关键词：腹腔镜胆囊切除术 中转开腹 原因探讨 对策 

摘要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中转开腹的原因及对策。方法对我院2002年4月～2008年4月783例LC术中转开腹41例的临床资料进行回顾性分析。结果LC中转开腹手术率为5.2%。中转开腹的主要原因为解剖结构不清和副损伤,分别占43.9%（18/41）和39.0%（16/41）;前3年LC术中转开腹率明显高于后3年（P〈0.05）;前3年因副损伤而中转开腹的比例明显高于后3年（P〈0.05）。结论解剖结构不清是LC术中转开腹的主要原因,LC术开展初期技术不熟练导致副损伤也是中转开腹的重要原因,严格把握LC手术指征,提高操作技术是降低中转开腹的关键。

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