关键词：糖尿病肾病 益气化瘀法 肾功能 pi3k akt 

摘要：目的：研究益气化瘀法对糖尿病肾病大鼠PI3K/Akt通路的影响。方法：选择健康雄性SD大鼠120只进行研究,随机分为单纯肾切除组、模型组、厄贝沙坦组、低剂量益气化瘀汤组、中剂量益气化瘀汤剂组、高剂量益气化瘀汤剂组各20只,通过结扎右侧肾动脉、一次性腹腔注射STZ40mg·kg-1的方式制作糖尿病肾病大鼠模型,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片15mg/kg/d,模型组给予生理盐水0.5ml,低剂量益气化瘀汤组每天每只0.2ml,中剂量益气化瘀汤组每天每只0.4ml;高剂量益气化瘀汤组每天每只0.6ml。检测血清和尿液中肾功能损伤分子的含量、肾脏组织PI3K、Akt及PTEN表达水平。结果：模型组大鼠血清中中血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、胱抑素（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）含量以及m Alb/Cr均高于单纯肾切除组、厄贝沙坦组、益气化瘀汤剂组（t=8.365~23.146,P〈0.05）;中剂量益气化瘀汤剂组、高剂量益气化瘀汤剂组血清中SCr、BUN、Cys C、RBP含量以及m Alb/Cr均低于厄贝沙坦组、低剂量益气化瘀汤剂组（t=6.547~17.214,P〈0.05）。模型组大鼠肾脏组织中PI3K、Akt的mRNA含量低于单纯肾切除组、厄贝沙坦组、益气化瘀汤剂组,PTEN含量明显高于单纯肾切除组、厄贝沙坦组、益气化瘀汤剂组,中剂量益气化瘀汤剂组、高剂量益气化瘀汤剂组PI3K、Akt的mRNA、PTEN明显高于厄贝沙坦组、低剂量益气化瘀汤剂组。（t=8.321~21.453,P〈0.05）。结论：益气化瘀法有助于上调糖尿病肾病小鼠肾组织PTEN表达,抑制PI3K/Akt信号通路活化,减轻或延缓糖尿病肾病小鼠肾纤维化,提高肾功能,且与剂量呈依存关系。

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