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山东医药杂志

杂志介绍

山东医药杂志是由山东省卫生健康委员会主管,山东省立医院主办的一本省级期刊。

山东医药杂志创刊于1957,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

山东医药杂志

省级期刊

  • 主管单位:山东省卫生健康委员会

  • 主办单位:山东省立医院

  • 国际刊号:1002-266X

  • 国内刊号:37-1156/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥820.00

  • 人肝癌多药耐药细胞株survivin蛋白的表达及意义

    关键词: survivin蛋白  多药耐药细胞株  表达及  流式细胞仪检测  细胞多药耐药  蛋白表达  细胞凋亡率  获得性耐药  人肝癌细胞  浓度梯度  蛋白印迹  表达变化  dox  诱导法  阿霉素  培养液  

    目的探讨人肝癌多药耐药细胞株survivin蛋白表达与肝癌细胞多药耐药的关系.方法用阿霉素(DOX)浓度梯度递增导法,建立人肝癌多药耐药细胞株(Bel-7402/DOX).用流式细胞仪检测肝癌细胞凋亡率,同时用蛋白印迹(Western blot)检测其survivin蛋白表达.结果随着培养液中 DOX 浓度的增加Bel-7402/DOX 的凋亡率逐渐增加,survivin蛋白的表达逐渐增强.结论Su...

  • 小鼠小肠移植血管吻合技术的改进

    关键词: 血管吻合技术  血管并发症  小肠移植模型  缝合方法  腹主动脉  手术时间  手术成功率  显著性  端侧吻合  下腔静脉  吻合方法  c组  b组  门静脉  相比  改良  

    目的改进血管吻合技术,提高小鼠小肠移植血管吻合的成功率.方法BALB/c小鼠小肠移植模型60例,每组20例,分别采用改良连续缝合方法(A组)、间断缝合方法(B组)及每针均收紧的连续缝合方法(C组),将小鼠供体腹主动脉和门静脉分别与受体腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合.结果三组总手术时间:A组(152±46)分钟,B组(190±51)分钟,C组(183±38)分钟,A组与B、C两...

  • 紧贴胃食管壁的贲门周围血管离断术联合涤纶片覆盖治疗食管胃底静脉曲张

    关键词: 贲门周围血管离断术  食管胃底静脉曲张  涤纶片  食管壁  覆盖  食管静脉曲张程度  脾切除术后  胃冠状静脉  治疗方法  食管下段  破裂出血  侧支循环  对照组  观察组  出血率  再破裂  奇静脉  静脉丛  食管旁  胶止血  致死率  组分  相比  

    目的探讨食管胃底静脉曲张的有效治疗方法.方法将需施行贲门周围血管离断术的食管胃底静脉曲张患者61例随机分成两组.对照组30例,采用传统脾切除术+贲门周围血管离断术;观察组31例,在脾切除术后,紧贴胃食管壁行贲门周围血管离断术,保留自胃冠状静脉→食管旁静脉丛→奇静脉的侧支通畅;创面用生物胶止血,将医用涤纶片覆盖在剥离后的食管下段、胃底...

  • 分次减压预防重型颅脑损伤术中脑膨出临床观察

    关键词: 重型颅脑损伤  脑膨出  临床观察  预防  分次  术中  2004年  1997年  减压方法  手术患者  

    1997年9月至2004年10月,我院对32例重型颅脑损伤手术患者采用分次减压方法,在预防脑膨出方面取得较满意效果.现报告如下.

  • 褥式交锁缝合在胰空肠吻合术中的应用

    关键词: 胰空肠吻合  术中  胰腺外分泌功能不足  胰十二指肠切除术  胰管空肠黏膜吻合  交锁缝合法  胰肠吻合口瘘  严重并发症  术后大出血  吻合口溃疡  1号丝线  腹腔感染  浆肌层  硅胶管  后壁  胰断端  肠腔内  胆管炎  防止  患者  切口  

    目的探讨在胰十二指肠切除胰空肠吻合术中,采用褥式交锁缝合法防止胰空肠吻合口瘘的可行性.方法对51例行胰十二指肠切除术的患者,在经典胰管空肠黏膜端侧吻合口前后壁加缝一层胰腺断端前后壁包膜,与空肠浆肌层切口前后壁浆肌层1号丝线褥式交锁缝合,缝线距胰断端与空肠浆肌切口约1cm.胰管内放置一段长约15cm的硅胶管,另一端置于空肠腔内,利用胰肠...

  • 论文中应用图表的说明

  • 腔内激光加缝扎术治疗下肢静脉曲张

    关键词: 下肢静脉曲张  缝扎术  治疗  腔内激光  大隐静脉曲张  diomed  统计学差异  患者满意度  微创化手术  经典术式  效果满意  联合术式  无并发症  术式比较  住院时间  近期疗效  推广应用  无复发  

    目的探讨大隐静脉曲张的理想术式.方法应用Diomed激光联合缝扎术治疗下肢静脉曲张30例,与同期经典术式治疗的25例进行比较.结果联合术式治疗效果满意,无并发症发生,随访3个月无复发.与经典术式比较,无统计学差异,但住院时间短、费用低、患者满意度高.结论用激光加缝扎术治疗下肢静脉曲张是全微创化手术,术式简单、安全、美腿,且近期疗效可靠,值...

  • 背阔肌岛状皮瓣修复胸壁缺损4例报告

    关键词: 岛状皮瓣修复  背阔肌  胸壁缺损  1998年  术后缺损  肿瘤切除  前胸壁  

    1998年以来,我们应用背阔肌岛状皮瓣修复前胸壁肿瘤切除术后缺损4例,获得良好的疗效.现报告如下. 资料与方法:本组4例中,男2例,女2例;年龄50~70岁.均为胸前壁缺损切除以背阔肌岛状皮瓣修复,皮瓣全部成活.全身麻醉后,患者侧卧位,根据肿瘤情况设计出切除的面积大小,肿瘤切除后测量创面的长度和宽度.根据软组织缺损范围设计肌皮瓣,先切开腋后皱褶...

  • 尿NMP22检测诊断膀胱癌的价值

    关键词: nmp22检测  酶联免疫法测定  尿核基质蛋白  复发性膀胱癌  肿瘤病理分级  对照组  诊断价值  术后复查  细胞检测  恶性程度  初发性  癌患者  阳性率  健康人  中位数  显著性  敏感性  

    目的探讨尿核基质蛋白(NMP22)检测对膀胱癌的诊断价值.方法:采用酶联免疫法测定38例初发性膀胱癌(观察1组),20例复发性膀胱癌(观察2组)及20例健康人(对照组)尿NMP22水平.初发性膀胱癌组中30例在术后7天再复查1次.结果观察1组尿NMP22的中位数为28.3×103U/L,观察2组为14.5×103U/L,对照组为2.6×103U/L;两组膀胱癌患者尿NMP22含量明显高于对照组(P<...

  • 投稿须知

  • 女性性传播疾病高危人群焦虑自评量表分析

    关键词: 性传播疾病  高危人群  量表分析  女性  焦虑自评量表  焦虑程度  消化不良  面部潮红  正常人群  焦虑因子  显著性  均数  常模  

    目的了解性传播疾病高危人群的焦虑程度.方法对80名女性性传播疾病高危人群个体进行焦虑自评量表调查,计算其总分均值、总分上限和各题单项分均数,与常模进行比较.结果女性性传播疾病高危人群组总分上限及焦虑、惊恐、乏力、胃痛或消化不良、尿意频数、面部潮红单项分均数均高于常模,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);而发疯感、手足刺痛单项分均...

  • 孕期合并血小板减少症顺利分娩1例报告

    关键词: 血小板减少症  顺利分娩  活化部分凝血活酶时间  孕期  凝血酶原时间  2004年  纤维蛋白原  凝血酶时间  产科检查  羊水深度  单胎头位  下腹痛  

    患者女,23岁,孕1、产1,42孕周,因不规律下腹痛1个多小时于2004年7月15日入院.一般查体无异常.产科检查:腹围96cm,宫高34cm,胎心146次/min,胎位左枕前,先露半定.WBC8.2×109/L,Hb125g/L,RBC4.14×1012/L,PLT55×109/L,凝血酶原时间(PT)10.6s,活化部分凝血活酶时间(PTT)27.5s凝血酶时间(TT)15.2s,纤维蛋白原(Fb)3.0g/L.

  • 睑裂—胸骨上切迹间距在确定成人气管插管深度中的应用

    关键词: 气管插管深度  胸骨上切迹  成人  间距  睑裂  导管插入深度  气管隆突  支气管镜  sps  全麻患者  解剖异常  麻醉医师  导管位置  对照组  头面部  插管前  观察组  经验法  距离  检查表  满意率  显著性  个体化  定位法  标准  光纤  

    目的验证睑裂-胸骨上切迹间距(SPS)可否作为成人气管导管插入深度的标准.方法选择200例无头面部解剖异常的成年全麻患者,随机分为两组各100例,两组插管前均测量SPS.观察组常规气管插管后按测得SPS长度数值,将导管平齐患者上门齿固定.对照组由麻醉医师按经验法确定深度.然后用光纤支气管镜观察导管尖端距气管隆突的距离,3~4cm表明导管位置适当,...

  • 泰素帝治疗耐药结直肠癌的实验研究

    关键词: 结直肠癌  泰素帝  实验研究  血管生成抑制剂  细胞毒药物  抗血管生成  辅助治疗  多药耐药  细胞形成  化疗过程  化疗失败  抑瘤效应  肿瘤  

    化疗是目前结直肠癌主要的辅助治疗,但许多患者在化疗过程中肿瘤细胞形成多药耐药,从而导致化疗失败.有研究提示对耐药肿瘤应用具有抗血管生成的细胞毒药物能获得很好的抑瘤效应.Grant等[1]认为泰素帝是一种强效血管生成抑制剂.为了探求耐药结、直肠癌应用泰素帝治疗的前景,我们设计了本研究.

  • 重肾、双输尿管伴上半肾重度积水1例报告

    关键词: 肾重度积水  双输尿管  重肾  2003年  中性粒细胞  腹部包块  体格检查  肝肾功能  淋巴细胞  血红蛋白  ct检查  白细胞  不对称  上腹部  血常规  尿常规  左侧  标正  

    患儿男,4岁,因偶然发现腹部包块2天,于2003年12月3日入院.体格检查:腹部不对称,左侧饱满,左上腹部可以触及13cm×10cm×8cm肿物,质地软,边界清楚,无压痛,较固定.肝肾功能化验指标正常,血常规:白细胞4.5×109/L,中性粒细胞27%,淋巴细胞56%,血红蛋白127g/L.尿常规:潜血(++),白细胞(+),其他指标正常.CT检查:右肾大小正常,左侧肾脏明显增大、积水,约12c...

  • 成人胆总管囊肿的外科治疗

    关键词: 成人胆总管囊肿  先天性胆总管囊肿  外科治疗方法  临床资料分析  40岁以上  2001年  幼儿期  

    胆总管囊肿80%在幼儿期发病,成人较为少见,特别是40岁以上者,女性多于男性.1986年~2001年,我院共收治成人先天性胆总管囊肿39例.现结合临床资料分析其外科治疗方法.

  • 腹腔镜肾切除40例疗效观察

    关键词: 疗效观察  腹腔镜肾切除术  2003年6月  开放性肾切除术  肾恶性肿瘤  开放肾切除术  无功能肾  2004年  对比分析  临床资料  患病情况  肾积水  患者  观察组  65岁  年龄  对照组  显著性  平均  感染  

    2003年6月至2004年9月,我们对40例患者行腹腔镜肾切除术,并与传统开放性肾切除术进行对比分析.现报告如下. 临床资料:40例腹腔镜肾切除术患者为观察组,其中男22例,女18例;年龄18~65岁,平均45.8岁;肾恶性肿瘤30例,肾积水、感染所致无功能肾10例.40例开放肾切除术患者为对照组,其中男28例,女12例;年龄19~62岁,平均49.4岁;肾恶性肿瘤32例,肾积水...

  • 腹腔镜胆囊切除术中影响胆囊三角区处理的主要因素分析

    关键词: 胆囊三角区  因素分析  术中  腹腔镜胆囊切除手术  手术适应证  腹腔镜应用  并发症  

    目前腹腔镜胆囊切除手术(LC)开展相当广泛,手术适应证逐渐扩大,但高发的并发症仍是阻碍腹腔镜应用的主要因素,而并发症主要发生在胆囊三角区.本文结合423例LC经验,分析术中影响胆囊三角区处理的主要因素.

  • 胰腺损伤26例诊治体会

    关键词: 胰腺损伤  诊治体会  闭合性腹部损伤  开放性腹部损伤  2003年  1989年  手术治疗  临床资料  高处坠落  枪弹伤  

    1989年10月至2003年12月,我院手术治疗各种胰腺损伤26例,22例获愈.现报告如下. 临床资料:本组男23例,女3例;年龄13~58岁,平均29岁.闭合性腹部损伤(车祸、高处坠落、挤压)20例,开放性腹部损伤(刀枪、枪弹伤)6例.24例患者有一处以上合并伤,其中合并十二指肠损伤4例、肝损伤11例、脾脏损伤8例、胆道损伤1例、胃挫伤8例,肠挫裂伤6例,另有合并颅脑损...

  • 腹腔镜多脏器联合手术34例临床观察

    关键词: 多脏器联合手术  临床观察  2004年6月  2001年  多脏器手术  手术器械  不同部位  经腹腔镜  手术中  穿刺孔  病灶  

    腹腔镜多脏器联合手术是指在同一次腹腔镜手术中,同时处理两个或两个以上器官病灶的手术[1,2].腹腔镜的长臂手术器械使术者视野可随器械移动而移动,也使得利用共同穿刺孔处理不同部位的多个病灶成为可能.2001年8月至2004年6月,我院共经腹腔镜同时行多脏器手术34例,手术均成功.现报告如下.

  • 单纯性爆裂性眶骨骨折76例治疗体会

    关键词: 爆裂性眶骨骨折  单纯性  治疗体  骨折患者  2003年  1997年  临床资料  致伤原因  就诊时间  手术治疗  早期手术  保守治疗  晚期手术  车祸伤  拳击伤  

    1997年8月至2003年12月,我院共收治76例单纯性爆裂性眶骨骨折患者,现报告如下. 临床资料:单纯性爆裂性眶骨骨折患者76例(76眼),其中男48例,女28例;年龄9~63岁,平均36岁.致伤原因:车祸伤35例,硬物击伤16例,坠落后摔伤10例,拳击伤2例.就诊时间:伤后最短20分钟,最长1个月.76例均采取手术治疗.早期手术29例,晚期手术18例(其中有13例为保守治疗无效...

  • 创伤性脾破裂的治疗方法探讨

    关键词: 创伤性脾破裂  治疗方法  腹腔脏器损伤  临床资料分析  实质性器官  2003年  1995年  发生率  

    脾脏是一个含血丰富的实质性器官,质地较脆,易受外力损伤.创伤性脾破裂的发生率占各种腹腔脏器损伤的40%~50%[1].1995年1月至2003年12月,我院共收治创伤性脾破裂患者156例.综合其临床资料分析本病的治疗方法.

  • 静脉应用度冷丁、安定及异丙酚分别行人工流产镇痛临床效果比较

    关键词: 临床效果比较  人工流产镇痛  异丙酚  度冷丁  静脉应用  安定  无痛人工流产  人工流产手术  2004年  麻醉监测  

    近几年来,采用异丙酚行无痛人工流产已较成熟,但此法对饮食、麻醉监测等要求高.因此,2004年3~10月,我院应用度冷丁、安定及异丙酚分别行人工流产手术,并对镇痛临床效果进行比较.现报告如下.

  • 脾动脉不全结扎在保脾术中的应用

    关键词: 不全结扎  脾动脉  保脾  外伤性脾破裂  2003年  1998年  手术中  

    1998年1月至2003年10月,我们在26例外伤性脾破裂保脾手术中,采用脾动脉不全结扎的方法,取得了良好效果.现报告如下.

  • 小肠间质瘤致消化道出血的诊断与治疗

    关键词: 消化道出血  小肠间质瘤  诊断与治疗  间叶性肿瘤  2004年  2000年  回顾性分析  平滑肌瘤  临床表现  手术治疗  治疗方法  临床资料  

    小肠间质瘤(SISTs)是一种少见的间叶性肿瘤,以往常被诊断为平滑肌瘤,消化道出血是其常见的临床表现[1].2000年4月至2004年9月,我院手术治疗小肠间质瘤并消化道出血21例,现回顾性分析其临床资料并结合文献探讨诊断及治疗方法.

  • 腹腔镜胆总管探查取石并一期缝合临床观察

    关键词: 胆总管探查取石  腹腔镜  临床观察  胆总管一期缝合术  2004年  2002年  胆石症  

    2002年2月至2004年5月,我们对86例胆石症患者行腹腔镜胆总管探查取石并胆总管一期缝合术,疗效满意.现报告如下.

  • 带蒂小肠浆肌层片在腹壁、肠缺损修补及肠吻合术中的应用

    关键词: 带蒂小肠  浆肌层  缺损修补  肠吻合  2003年6月  腹壁  1992年  腹部外科  手术中  

    1992年6月至2003年6月,我院在腹部外科手术中共应用带蒂小肠浆肌层片28例,取得理想效果.现报告如下.

  • 人工膝关节置换术患者的围手术期处理

    关键词: 人工膝关节置换术  围手术期处理  膝关节疾病  2003年  患者入院  膝假体  系统  

    各种膝假体的研制和应用,为膝关节疾病提供了十分有效且可靠的方法,但以往往往忽视了对患者进行全面系统的观察.自2003年以来,我们从患者入院即开始全面系统的观察和处理,取得了满意效果.

  • 两种乙状结肠造口术并发症发生情况的比较

    关键词: 发生情况  术并发症  乙状结肠造口术  miles术  96年10月  低位直肠癌  2004年  一期成形术  临床应用  保肛术式  标准术式  生活质量  造口质量  肛管癌  隧道式  腹膜外  手术中  腹膜内  

    虽然直肠癌保肛术式临床应用逐渐增多,但Miles术仍是低位直肠癌和肛管癌的根治标准术式,乙状结肠造口是其重要的组成部分,造口质量的优劣将影响患者一生的生活质量,因此如何减少造口并发症一直是乙状结肠造口术研究的重点.1996年10月~2004年10月,我院在直肠癌手术中行腹膜外隧道式乙状结肠造口一期成形术90例,行传统的腹膜内乙状结肠造口术83例...

  • 胃排空延迟症患者肠内营养支持的应用

    关键词: 胃排空延迟症  患者  早期肠内营养支持  2002年5月  2003年  效果满意  

    2002年5月至2003年12月,我院对15例胃排空延迟症患者施行早期肠内营养支持,效果满意.现报告如下. 临床资料:胃排空延迟症患者15例,其中男9例,女6例;年龄32~78岁,平均53.2岁.胃癌根治术后6例,胃十二指肠溃疡行毕Ⅱ式术后3例,毕Ⅰ式术后1例,腹膜后肿瘤切除术后1例,腹膜后血肿清除术后1例,十二指肠憩室行十二指肠旷置、胃空肠吻合术后1例,胰十二指...

  • IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ在大肠癌中的表达及临床意义

    关键词: 临床意义  表达及  发生发展  消化道肿瘤  组织化学法  大肠癌组织  诊断方法  多种肿瘤  过度表达  浸润转移  特异性  

    大肠癌是常见的消化道肿瘤之一,但目前尚缺乏特异性的早期诊断方法.研究证实,胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)的过度表达与多种肿瘤发生发展密切相关.本研究对40例大肠癌组织应用组织化学法进行IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ检测,旨在探讨IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ与大肠癌发生发展、浸润转移的关系.

  • 针灸治疗产后尿潴留60例疗效观察

    关键词: 产后尿潴留  针灸治疗  疗效观察  2000年  剖宫产术后  临床资料  会阴侧切  新斯的明  初产妇  经产妇  顺产后  患者  

    自2000年以来,笔者采用针灸治疗产后尿潴留60例,取得了很好的疗效.现报告如下. 临床资料:60例患者中,初产妇49例,经产妇11例;年龄24~41岁.经阴顺产后16例,会阴侧切术后25例,剖宫产术后19例;产后尿潴留时间最短为1天,最长为5天.所有患者经按摩小腹部、导尿及肌注新斯的明等治疗无效.

  • 经肛门双荷包闭合术治疗直肠前突型便秘(附30例报告)

    关键词: 直肠前突型便秘  闭合术  经肛门  治疗  2002年12月  出口梗阻型便秘  排便障碍性疾病  2004年6月  直肠阴道隔  直肠前壁  常见类型  阴道内  功能性  女性  

    直肠前突是指直肠阴道隔薄弱,直肠前壁呈囊袋状突入阴道内形成的内疝,是造成女性出口梗阻型便秘的常见类型之一,约占女性功能性排便障碍性疾病的30%至60%[1].2002年12月至2004年6月,我们采用经肛门双荷包闭合术治疗直肠前突30例,收到良好疗效.现报告如下.

  • 连续性肾脏替代治疗中的观察与处理

    关键词: 连续性肾脏替代治疗  多脏器功能障碍综合征  2004年2月  2003年2月  crrt治疗  处理体会  

    2003年2月至2004年2月,我院采用连续性肾脏替代(CRRT)救治多脏器功能障碍综合征(MODS)患者10例.现将CRRT治疗中的观察与处理体会介绍如下.

  • 1,6-二磷酸果糖在肝脏缺血再灌注损伤治疗中的作用

    关键词: 肝脏缺血再灌注损伤  二磷酸果糖  治疗  2002年12月  外伤性肝破裂  1998年  肝门阻断  效果显著  手术中  

    1998年1月至2002年12月,我们选择外伤性肝破裂手术中需要行肝门阻断的患者16例,应用1,6-二磷酸果糖(FDP)进行抗肝脏缺血再灌注(I/R)损伤的治疗,效果显著.现报告如下.

  • DFPP联合甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力26例疗效观察

    关键词: 甲基强的松龙冲击治疗  重症肌无力  疗效观察  dfpp  大剂量甲基强的松龙  双重滤过血浆置换  短程冲击治疗  2003年  1999年  

    1999年10月至2003年9月,我们采用双重滤过血浆置换(DFPP)联合大剂量甲基强的松龙(MP)短程冲击治疗重症肌无力(MG)26例,取得了明显疗效.现报告如下.

  • 迷宫Ⅲ型手术治疗房颤时的体外循环管理

    关键词: 体外循环管理  手术治疗  房颤  迷宫  心内直视手术  2003年  1995年  手术过程  心脏病  

    1995年10月至2003年11月,我们对37例心脏病合并房颤的患者,实施心内直视手术同时加行迷宫Ⅲ型手术治疗房颤,现将手术过程中的体外循环管理报告如下.

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝55例报告

    关键词: 疝环充填式无张力疝修补术  2004年1月  治疗  慢性支气管炎  无张力修补术  腹股沟疝  外科常见病  前列腺增生  2001年  慢性疾病  老年人  发生率  

    腹股沟疝是普外科常见病,特别是老年人伴有慢性疾病如慢性支气管炎、前列腺增生、便秘等增加了疝发生的机会。腹股沟疝的发生率逐年上升。自美国巴德公司聚丙稀网塞及补片进入我国,疝无张力修补术在各地广泛开展。2001年2月至2004年1月,我院共施行疝环充填式无张力疝修补术55例。现报告如下。

  • 浅低温连续心停搏液灌注心肌保护法的灌注速度研究

    关键词: 心停搏液  浅低温  速度  保护法  风湿性心脏瓣膜病  心肌肌钙蛋白  心肌保护效果  术后效果  心脏直视  手术治疗  评价标准  心肌损伤  连续灌注  手术中  

    心脏直视手术中心肌保护的好坏直接关系到手术的成败和术后效果.本文对30例风湿性心脏瓣膜病患者行手术治疗时,以不同速度的浅低温心停搏液灌注心肌,检测血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)作为心肌损伤的评价标准,旨在寻找浅低温连续灌注心停搏液的最佳灌注速度,以达到良好的心肌保护效果.

  • 先天性胆囊缺如胆总管结石1例报告

    关键词: 先天性胆囊缺如胆总管结石  2004年1月  murphy征  萎缩性胆囊炎  右上腹疼痛  反复发作  b超检查  胆囊结石  胆管扩张  反跳痛  肝内外  外周血  

    患者女,62岁,因反复发作右上腹疼痛8年,加重1周,于2004年1月10日入院.入院查体:皮肤、巩膜中度黄染,心肺无异常,腹平软,Murphy征可疑,右上腹压痛,无反跳痛.B超检查示:①萎缩性胆囊炎,胆囊结石可疑;②肝内外胆管扩张;③胆总管结石.外周血:WBC 10.3×109/L,N 0.92,L0.08;肝功:ALT393U/L,AST393U/L,TBIL88.9μmol/L,DBIL60.6μmol/L,AKP378U/L,GGT399U...

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