杂志介绍
山东医药杂志是由山东省卫生健康委员会主管，山东省立医院主办的一本省级期刊。
山东医药杂志创刊于1957，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山东省卫生健康委员会
主办单位：山东省立医院
国际刊号：1002-266X
国内刊号：37-1156/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
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关键词: 棉酚 异构现象 拆分
目的 分离棉酚光学异构体。方法 以L-（-）-1-（对硝基苯基）-1，3-二羟基丙胺-2为手性衍生化试剂，与消旋棉酚衍生化后生成-对非对映异构体，用常压柱色谱分离。结果 棉酚消旋体经衍生化后，色谱图显示在tR=5.5min及tR=7．1min处有峰面积比为1：1的两个色谱峰．分离度3．8。左旋棉酚衍生物在tR=5．5min处有单个色谱峰，右旋棉酚衍生物在tR=7．1...
关键词: 睡眠呼吸暂停综合征 阻塞性 护理 睡眠障碍性疾病 反复呼吸暂停 上呼吸道梗阻 osas患者 高碳酸血症
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种睡眠障碍性疾病，是指睡眠时上呼吸道梗阻导致的反复呼吸暂停及由此引起的低氧血症、高碳酸血症和心肺脑疾患等一系列并发症。2000年1月～2005年12月。我们共收治28例OSAS患者，现将护理体会报告如下。
关键词: 血清白蛋白 序列分析 基因 结构
目的 克隆人血清白蛋白（HSA）基因并对其序列进行分析。方法 利用PCR方法从人胎肝cDNA中克隆HSA基因片段，用DNASIS（2．5）软件分析核苷酸及其推导的氨基酸序列，用Signal P3．0 Server预测N末端氨基酸信号肽，用Clustal X（1．81）和GeneDoc对蛋白序列进行多重序列联配分析。结果 成功克隆HSA基因，有15个外显予和14个内含子，与猴、猫，牛、...
关键词: 颞叶 癫痫 定位
目的 探讨颞叶癫痫不同术前定位方法的效果。方法 回顾性分析58例难治性颞叶癫痫手术患者的临床资料。分别统计头皮脑电图、视频脑电监测、皮层电极、深部电极、头颅CT、MR1、PET七种检查定位方法的阳性结果，计算出准确定位率，对数据进行统计学分析。结果 CT、头皮脑电图的定位能力明显低于视频脑电监测、皮层电极、深部电极监测及MRI、PET检...
关键词: 白细胞分化抗原 配体 结肠炎 溃疡性 t淋巴细胞
目的 探讨实验性溃疡性结肠炎（UC）大鼠外周血白细胞分化抗原及配体（CD，CD40-CD49L）的表达及其与免疫紊乱的关系。方法 采用流式细胞术检测20例实验性UC大鼠（UC组）和20例正常大鼠（对照组）的外周血淋巴细胞CD40-CD40L的表达以及免疫功能。结果与对照组比较，UC组CD40-CD40L均显著升高；Th2类细胞因子IL-4、IL-5明显升高．而Th1类细胞因子...
关键词: 脑卒中后抑郁 小鼠 动物模型 黄蜀葵总黄酮
目的 建立小鼠脑卒中后抑郁（PSD）模型并研究黄蜀葵总黄酮（TFA）对其的影响。方法将105只小鼠适应性饲养1周后随机分为假手术组、单纯卒中组、模型组、氟西汀组及TFA低、中、高剂量组，每组15只。模型组、氟西汀组及TFA低、中、高剂量组右侧大脑中动脉阻断（MCAO）30min后再灌注致脑卒中，予以孤养、慢性不可预见的温和性应激（CUMS）2周，制...
2002年2月～2004年9月，我们共为47例患者行全膝关节置换术，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。
关键词: 磁共振成像 穿刺术 脑脓肿
目的 探讨开放式磁共振（MR）导引穿刺引流术治疗脑脓肿的效果和安全性。方法应用0.23T开放式MR、ipath200示踪系统对5例脑脓肿患者进行无框架立体定向穿刺冲洗引流术。结果 本组均一次穿刺成功；手术时间1～1．5h，术后引流管保留3～5d，患者症状明显减轻，未发现手术并发症。结论 开放式MR导引的元框架立体定向穿刺引流术治疗脑脓肿效果好，安...
自2004年以来，我们对50例龋齿患者采用Glacier光固化材料进行修复，效果满意。现报告如下。
关键词: 肝郁证 激素 雌二醇 孕酮 受体
目的 探讨临床上肝郁证和高雌激素状态的相关性。方法 将30只SD大鼠随机分为空白组、肝郁组及高雌激素组各10只。空白组未做特殊处理，常规饲养。肝郁组及高雌激素组分别建立肝郁和高雌激素雌鼠模型，观察三组血清雌二醇（E2）、孕酮（P）及下丘脑雌激素受体（ER）水平。结果 肝郁组及高雌激素组血清E2、P显著高于空白组，下丘脑ER显著低于空白...
关键词: 肝素 肝星状细胞 肌动蛋白类
目的 观察肝素在体外对肝纤维化大鼠肝星状细胞增殖及分泌的影响，并探讨其作用机制。方法 应用Nycodenz分离肝纤维化大鼠的肝星状细胞置培养板中．并分为三组。A、B组分别加入1000μg／ml及2000μg／ml肝素，C组不用药。应用MTT比色法检测各组肝里状细胞的增殖状况，免疫细胞化学检测各组肝星状细胞中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、转化生长因子-β1...
关键词: 高血压患者 危险因素 控制现状 冠心病心力衰竭 流行病学资料 总病死率 血压控制情况 女性患者
Framingham研究和其他流行病学资料表明，高血压会增加脑卒中、冠心病心力衰竭、肾功能衰竭的发病和病死率，其总病死率和心血管病病死率分别2倍和3倍于对照组。特别是女性患者。近期，我们对1839例女性高血压患者的血压控制情况及合并危险因素进行了观察分析，现报告如下。
关键词: 颅内出血 高血压性 神经内窥镜
目的 探讨改良神经内窥镜辅助下手术治疗高血压性脑出血的效果。方法 对16例高血压性脑出血患者于发病24h内行改良神经内窥镜下血肿清除术，即通过透明导管鞘进入内窥镜及常规吸引器进行血肿清除。结果 术后3d复查脑CT示血肿全部清除10例，血肿大部清除（〉90％）4例。手术效果满意。结论 改良神经内窥镜辅助下手术引入透明导管鞘可极大改善内窥...
关键词: 酶联免疫吸附试验 临床实际操作 试验质量 检测结果 排除干扰 灵敏度
酶联免疫吸附试验（ELISA）灵敏度较高、特异性较好，在临床上应用广泛。但是操作中的各个环节对试验的检测结果影响较大，不注意排除干扰因索有可能导致显色不全、花板等现象。现将临床实际操作中各个环节容易出现的问题及对策报告如下。
关键词: 脊髓损伤 神经干细胞 红核神经元 脑源性神经营养因子
将20只SD大鼠随机分为假手术组、脊髓损伤组（SCI组），神经干细胞（NSC）组（NSC组）及脑源性神经营养因子（BDNF）基因修饰NSC组（BDNF组）各5只。假手术组仅行椎板切开术；余三组采用电控脊髓损伤打击装置致脊髓损伤模型，术后3d SCI组脊髓内注射生理盐水溶液5μl；NSC组注射NSC悬液5μl，BDNF组注射NSC-BDNF悬液5μl。术后观察各组行为学（BBB...
关键词: 贝复济治疗 外用治疗 烧伤患者
2004年9月-2005年10月，我们对60例Ⅱ°烧伤患者外用贝复济治疗，效果满意。现报告如下。
关键词: 变应性哮喘 单核苷酸多态性 基因
采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR—RFLP）对91例变应性哮喘患者（哮喘组）和83例健康人（对照组）IKK复合体相关蛋白（IKAP）基因单核苷酸多态性（SNP）进行分析，并以酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组血清总IgE水平。结果IKAP基因3214位点T—A变异与变应性哮喘及血清总IgE水平明显相关（P〈0．05），突变型（T／A和AA）IgE水平...
关键词: 肾病综合征 辅助治疗 肝素
近年来，我们应用肝紊辅助治疗肾病综合征35例，效果较好。现报告如下。
关键词: 支架成形术 动脉狭窄
对36例颈内动脉颅外段重度狭窄（狭窄程度〉75％）患者行支架成形术（CAS）。结果均成功置入了支架．术后即刻DSA显示狭窄程度降到31．4％以下；2例置入一次性滤器保护装置（FPD）时出现反复短暂性脑缺血发作（TIA），支架成功置入后即缓解；随访3～18个月，无再发TIA或脑梗死。临床症状完全消失13例、好转20例、病情稳定3例，彩色多普勒超声见...
关键词: 颅内宽颈动脉瘤 血管内支架 栓塞治疗 微弹簧圈 护理
2002年3月-2006年9月。我院采用血管内支架联合微弹簧圈栓塞治疗颅内宽劲动脉瘤12例，取得较好疗效。现将护理体会报告如下。
关键词: 第三脑室胶样囊肿 显微手术治疗 神经内窥镜 平均手术时间 并发症发生率 临床疗效 住院时间 对照组
将20例有症状的第三脑室胶样囊肿患者随机分为观察组和对照组各10例，分别进行神经内窥镜与显微手术治疗，分析其临床疗效。结果观察组平均手术时间为120min、平均住院时间为4d，对照组分别为为210min和8．5d，P均0．05。随访5个月～7a，平均36个月．观察组并发症发生率低于对照组，P〈0．05。认为第三脑室胶样囊肿应首选神经内窥镜手术治疗。
关键词: 胰岛素抵抗指数 单纯性肥胖 血清脂联素 动脉粥样硬化 个体 动脉内膜中层厚度 血管舒张功能
2005年4月-2006年2月，我们检测了37例单纯性肥胖个体血清脂联素水平、胰岛素抵抗指数（IR）及内皮依赖性．血管舒张功能、颈总动脉内膜中层厚度（IMT），现探讨其临床意义。
关键词: 单鼻蝶入路 细胞腺瘤 泌乳素
采用经单鼻蝶入路手术切除泌乳素（PRL）细胞腺瘤64例。对影响手术效果的相关因素进行分柝。结果手术后PRL患者血浆PRL明显下降，其中大腺瘤下降明显，微腺瘤次之；多元线性回归分析显示术前PRL值越大、患者年龄越大，术后PRL值下降越明显。认为经单鼻蝶入路手术治疗PRL微腺瘤和大腺瘤效果良好，影响疗效的主要因素为术前PRL值和患者年龄。
关键词: ct扫描 薄层扫描 肺癌患者 生化诊断指标 原发恶性肿瘤 小气道阻塞 影像学检查 远处转移
小肺癌指肺内直径〈2．0cm。没有小气道阻塞、不伴有淋巴结及远处转移的早期原发恶性肿瘤，其缺少典型症状及特异性生化诊断指标。诊断主要靠影像学检查。近年来，我们共对46例肺内发现孤立结节（SPN）患者行CT动态薄层扫描，其中诊断为小肺癌28例，现分析其CT扫描特征。
关键词: 磁共振成像 灌注 神经胶质瘤 分级
经手术及病理证实的脑胶质瘤患者共28例．其中Ⅰ＋Ⅱ级（低级别）13例、Ⅲ＋Ⅳ级（高级别）15例。术前均行常规MR及磁共振灌注成像（MRPWI）检查。原始灌注图像数据经工作站软件处理，构建脑血流容积（CBV）图，计算最大相对CBV（rCBV）值。结果胶质瘤最大rCBV值低级别为1．45±0．36．高级别为4．72±2．13，P〈0．01。认为MRPWI对胶质瘤术前分级...
关键词: 大面积皮肤撕脱伤 肢体严重开放性损伤 网状减张切口 手术治疗 切口手术 组织修复 深部感染 皮肤坏死
皮肤撕脱伤常伴随肢体严重开放性损伤,组织挫伤重且肿胀明显．一期消灭创面、促进组织修复及避免撕脱伤皮肤坏死与深部感染是治疗的关键。1990-2005年．我们采用网状减张切口手术治疗皮肤撕脱伤46例，效果满意．现报告如下。
关键词: 脑缺血 血管成形术 支架 责任血管 高危
对26例高危的颅外脑供血动脉狭窄患者行血管内支架成形术和（或）球囊扩张成形术（PTA）治疗。围手术期根据患者情况，控制血压，抗凝和抗血小板治疗。结果术后即刻血管造影显示32处血管狭窄部位恢复正常血管直径；23例置入颈动脉支架（18例应用血栓保护伞）；球囊前扩或后扩时出现脉搏、血压下降13例（包括心脏停跳1例）给予对症处理缓解。术后...
关键词: 脂质沉积性肌病 肌力下降 血清肌酸激酶 行走无力 吞咽困难 实验室检查 卧床不起 体格检查
患者女，38岁，半年前出现双腿行走无力，逐渐加重12个月前出现咀嚼、吞咽困难，颈部不能挺直，双上肢平举无力，起蹲困难110d前卧床不起（其妹32岁。有类似疾病表现3a，现行走极度困难）。体格检查：眼底正常。咀嚼肌肌力下降,张口伸舌及吞咽困难．双侧三角肌及冈上、冈下肌肌力Ⅱ级，双侧肱二、肱三头肌肌力Ⅲ级，伸屈手腕及手指肌力Ⅳ级，双...
关键词: 核磁共振 胆结石 fse序列胰胆管成像
对32例胆总管泥沙样结石患者核磁共振（MRI）常规轴面T2W1扫描及重T2加权多次激发FSE序列胰胆管成像（MRCP）扫描结果进行分析。MRI常规T1WI图像上，胆总管泥沙样结石特征性地显示为胆总管内分层状改变（上层为均匀高信号胆汁，下层为低信号泥沙样结石），变换患者体位扫描可明确做出鉴别诊断；MRCP原始图像及最大强度投影技术（MIP）图像上仅显...
关键词: 细胞移植治疗 心肌梗死患者 围术期护理 自体骨髓 冠状动脉内 经冠状动脉 并发症
2004年10月～2006年5月。我院对28例心肌梗死患者，行经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗，均获成功，无并发症发生。现将围术期护理体会报告如下。
关键词: 胃癌组织 临床意义 免疫组织化学方法 胃黏膜组织 癌旁组织 tnm分期
应用免疫组织化学方法检测环氧化酶-2（COX-2）在胃癌患者癌组织、癌旁组织及正常胃黏膜组织中的表述。结果正常胃黏膜组织中无COX-2表达或弱表达；COX-2表达阳性率胃癌组织明显高于癌旁组织（P〈0．05）；COX-2表达与胃癌组织TNM分期、淋巴结转移、周围组织浸润有关（P〈0．05）。认为COX-2在胃癌发生、发展中起重要作用。
关键词: 顽固性高血压 血液透析滤过 辅助治疗 尿毒症 慢性肾功能不全 继发性高血压 肾性高血压 高血压患者
慢性肾功能不全（CRF）进展到终末期时，80％～90％患者出现高血压，肾性高血压发病率在继发性高血压中占第一位。近年来，我科应用血液透析滤过（HDF）治疗24例尿毒症顽固性高血压患者，取得满意疗效。现报告如下。
关键词: 银屑病 t细胞亚群 cd28
采用流式细胞仪检测26例银屑病患者（观察组）外周血淋巴细胞CD28及T细胞亚群表达，并以15例健康查体者作为对照组。结果观察组CD4、CD4／CD8水平明显低于对照组，CD28、CD8水平明显高于对照组；进行期银屑病患者CD4、CD4／CD8均显著低于静止期。认为外周血淋巴细胞CD28表达增高及T细胞亚群异常可能与银屑病的发生有关。
关键词: 急性心肌梗死 声学造影技术 ami面积 血池显像 超声造影 主动脉 微气泡
Gramiak和Shan于1968年首次尝试将“微气泡”注入主动脉以增强血池显像，由此开始了超声造影的新时代。近年来．我们采用两种心肌声学造影技术对犬急性心肌梗死（AMI）面积进行评价．现报告如下。
关键词: 有核红细胞 胎儿窘迫
对23例急性胎儿窘迫、18例慢性胎儿窘迫患儿及21例正常妊娠分娩儿的脐血有核红细胞（NRBC）数量进行比较。结果急性胎儿窘迫脐血NRBC数量与正常分娩儿脐血NRBC数量比较，差异无统计学意义（t=1．72，P〉0．05）。慢性胎儿窘迫患儿脐血NRBC数量明显高于正常分娩儿（t=4．71，P〈0．001）。认为慢性胎儿窘迫患儿脐血NRBC明显增加，脐血NRBC计数可...
关键词: 加斯清 硫酸镁 疗效观察 清洁肠道 电子结肠镜检查 肠道清洁
2004年10月～2006年3月．我们采用硫酸镁联合加斯清对行电子结肠镜检查的患者行肠道清洁，取得满意效果。
关键词: 神经介入 放射学 并发症
对501例脑血管疾病患者行神经介入治疗，结果并发脑血管痉挛12例，球囊早脱移位或早泄10例，微导管断裂或破裂5例，脑过度灌注1例，偏瘫5例，颅神经功能障碍6例，视野模糊3例，动脉瘤术中破裂出血1例，癫痫发作1例，死亡2例。为提高神经介入治疗的治愈率，减少并发症，除应具备熟练的操作技能外，还应根据个体差异，选择合适的栓塞材料及用量，...
关键词: 心肌梗死 爱通立 尿激酶 静脉溶栓
将98例急性心肌梗死（AMI）患者随机分为观察组46例和对照组52例．分别应用小剂量（50mg）爱通立（rT—PA）和尿激酶（UK）静脉溶栓治疗。结果冠状动脉总再通率观察组为82．6％、对照组为50．0％．发病后6h内静脉溶栓治疗再通率分别为89．29％、60％，两组比较P均〈0．01；5周病死率分别为6．5％和9．6％；P〉0．05。认为小剂量rT—PA静脉溶栓治...
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