杂志介绍
山东医药杂志是由山东省卫生健康委员会主管，山东省立医院主办的一本省级期刊。
山东医药杂志创刊于1957，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山东省卫生健康委员会
主办单位：山东省立医院
国际刊号：1002-266X
国内刊号：37-1156/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
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关键词: 一氧化氮 再灌注损伤 心肌
目的研究L-硝基精氨酸甲酯（L．NAME）对肢体缺血再灌注（LIR）后心肌损伤的影响。方法止血带法制作LIR大鼠模型，随机分成缺血再灌注组（A组）、L—NAME处理组（B组）、对照组。B组在再灌注前经静脉给予L—NAME10mg／kg，A组和对照组静注等量生理盐水。观察三组心肌组织丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、血浆磷...
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 电解质水平 新生儿血清 脏器功能损害 脑细胞损伤 电解质紊乱 干预性治疗
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由于围产期各种原因导致的脑细胞损伤，可引起脏器功能损害及电解质紊乱。2005年10月～2007年10月，我们对120例不同程度HIE新生儿血清Na^＋、K^＋、Cl^-、Ca^2＋水平进行检测，旨在为HIE的早期干预性治疗提供理论依据。
关键词: 脑型钠利尿肽 心力衰竭 诊断 鉴别
目的观察心力衰竭患者血浆B型钠利尿肽（BNP）水平的变化，旨在为临床诊断及鉴别诊断提供依据。方法将心血管病患者分成左室收缩功能衰竭组（A组）、左室舒张功能衰竭组（B组）和左室功能正常组（对照组）。评定三组的心功能，同时测定血浆BNP水平。结果①A组、B组、对照组BNP水平分剐为（456．1±386．4）、（69．5±54．3）、（15．3±7．8）pg／...
关键词: 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 替罗非班 心室功能
目的评价急性心肌梗死（AMI）患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）中冠脉内应用血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对术后心肌灌注和6个月随访结果的影响。方法将178例接受急诊直接PCI治疗的AMI患者随机分为替罗非班组和对照组，比较两组术后即刻病变血管TIMI分级、校正的TIMI计帧数、心肌灌注TMP分级、心电图ST段下降程度，检测...
关键词: 无丙种球蛋白血症 先天性 x连锁 免疫缺陷病 临床医师 散发病例 抗体
各种原因导致的抗体缺陷病约占总免疫缺陷病的80％，单纯抗体缺陷病约占总数的50％，应引起临床医师的重视。近年少见的x连锁先天性元丙种球蛋白血症（XLA）国内已有散发病例的报告。现将我科确诊的1例报告如下。
关键词: 基质金属蛋白酶 c反应蛋白质 冠状动脉疾病 介入治疗
目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗前后外周血血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、IL-18、高敏C反应蛋白（hsCRP）的变化及临床意义。方法选择37例ACS患者，其中急性心肌梗死（AMI）12例（AMI组），不稳定型心绞痛（UAP）25例（UAP组）；另选取稳定型心绞痛（SAP）患者12例作为对照组。分别于介入治疗前、介入治疗后24h检测三组血清MMP-9...
关键词: 高血压 c反应蛋白质 动脉硬化
目的分析高血压病患者血清高敏c反应蛋白（hsCRP）水平及其影响因素。方法选择207例高血压病患者（高血压组）和129例血压正常者（对照组），记录两组的临床特征，测定其血清hsCRP、生化指标，并进行超声心动图检查。结果高血压组hsCRP水平显著高于对照组，hsCRP水平与体质量超标、吸烟、血脂紊乱及左室舒张末径增加、左室收缩末径增加、左心室...
关键词: 脑出血 脑水肿 相对水肿体积
目的了解自发性脑内出血患者各项临床指标与继发脑水肿严重程度之间的关系。方法对77例自发性脑内出血患者发病后6h内及第4天行颅脑CT检查，并收集临床信息，分析各临床指标与继发性脑水肿严重程度之间的关系。结果患者既往严重高血压病史与继发性脑水肿严重程度相关；年龄、糖尿病史、大量吸烟、酗酒对脑水肿发生无明显影响。结论自发性脑内出...
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 急性胰腺炎 临床分析 临床特点
2001年以来，我院收治糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并急性胰腺炎（AP）患者16例，现将其临床特点分析如下。
关键词: 过氧化物酶体增殖物激活受体 脂蛋白脂酶 基因转染
目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）基因转染对骨髓间充质干细胞（MSC）向脂肪细胞早期分化的调控作用。方法原代培养新西兰大白兔MSC，应用脂质体转染法将pEGFP—N1-PPARγ表达载体转入MSC中，G418筛选，成脂诱导剂诱导向脂肪细胞分化，分成不诱导组（A组）、空转染诱导组（B组）及转染诱导组（C组），采用RT-PCR方法检测PPARγ、脂蛋...
关键词: 半骨盆切除术 护理 原发恶性肿瘤 低度恶性肿瘤 侧下肢 传统治疗 手术范围 严重创伤
骨盆部原发恶性肿瘤的传统治疗采取包括患侧下肢在内的半骨盆截除术，手术范围广泛，患者失去整个下肢，机体及精神上均遭受严重创伤。近年来，我科对较局限和低度恶性肿瘤采取患侧骨盆切除术，股骨头旷置，保留患侧下肢，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。
关键词: akt2基因 rna干扰 重组表达载体
目的利用RNA干扰技术，以Akt2为靶基因，设计并构建重组表达载体，并进行测序鉴定。方法利用GenBank中已知Akt2的mRNA基因序列设计具有短发夹结构的两条寡核甘酸序列，经退火形成互补双链，与pGEM-T Easy载体进行连接，经蓝白筛选后以T7和SP6为引物进行PCR鉴定，对表达载体pRNAT—U6．2及亚克隆产物进行双酶切，将得到的基因及线性化的表达载体...
关键词: 纤维支气管镜 肺癌 临床特点 确诊 纤支镜检查 呼吸系统 参考价值 治疗方案
肺癌是呼吸系统常见病、多发病，纤支镜检查对肺癌的确诊和治疗方案的选择具有重要参考价值。2006～2007年，我院经纤支镜检查确诊肺癌90例。现报告如下。
关键词: 粒细胞集落刺激因子 心肌梗死 急性 心室重构
通过结扎冠状动脉前降支建立大鼠急性心肌梗死（AMI）模型，将大鼠随机分成四组：AMI后1周模型组、AMI后人重组粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）治疗1周组、AMI后2周模型组、AMI后rhG—CSF治疗2周组。另设1、2周假手术组各8只。治疗组皮下注射rhG—CSF5ug/（kg·d），连续7d；AMI模型组和假手术组皮下注射等量生理盐水。测量各组心室重构参数。结...
关键词: 吲哒帕胺 痛风石 降血压 高血压病史 老年 诱发 饮酒嗜好 关节部位
患者男，年龄76岁。无吸烟饮酒嗜好，用药前多次体检均无高尿酸血症或痛风史。高血压病史18a，血压〉140／90mmHg。给予吲哒帕胺2．5mg口服、1次／d。服药2个月后，患者自述单侧下肢疼痛，逐日加剧，行走困难，难以忍受，足部第一跖趾关节部位红肿触痛明显。患者既往有背椎四肢关节退行性骨关节病史，近期未进食海鲜、豆制品及饮酒。查血尿酸为6...
关键词: 一氧化氮合酶抑制剂 硝基左旋精氨酸甲基酯 肺肿瘤 血管形成
将Lewis肺癌细胞接种于雄性C57小黑鼠前肢腋下，皮下成瘤后，将小鼠随机分成对照组和治疗组，两组分别腹腔注射生理盐水及硝基左旋精氨酸甲基酯（L—NAME），持续14d。接种第15天检测血清NO含量；处死小鼠，剥离肿瘤称取瘤组织质量、光镜下观察肺内转移灶、测微血管密度（MVD）。结果对照组与治疗组瘤组织质量分别为（2．59±0．31）、（1．80±0...
关键词: 慢性苯中毒 临床分析 呼吸道侵入 骨髓抑制 功能障碍 造血系统 中毒患者
苯可引起骨髓抑制，导致造血系统功能障碍。慢性苯中毒主要是苯经呼吸道侵入人体或苯液污染皮肤等引起。我院自2004年3月～2008年2月共收治21例慢性苯中毒患者。现报告如下。
关键词: 高血压病 肾功能衰竭 蛋白尿 降压 降血脂
将69例老年高血压肾损害合并空腹血清总胆固醇水平〉3．63mmol／L者随机分为三组，降压组给予贝那普利＋硝苯地平缓释片口服，调脂组给予辛伐他汀口服，联合组给予贝那普利＋硝苯地平缓释片＋辛伐他汀口服。观察治疗后4、8、12周的相关临床指标变化，并进行评价。结果三组患者治疗12周后，24小时尿蛋白均降低（P〈0．05），肾小球滤过率均升高（...
关键词: 心力衰竭 慢性 血管紧张素转化酶 13受体阻滞剂
选择89例老年心衰患者（t〉60岁），在无明显水钠潴留、病情稳定的情况下，给予培哚普利起始剂量2mg，每隔2周按照4、6、8mg逐渐加量；富马酸比索洛尔起始剂量0．625mg，每隔2周按照1．25、2．5、5、10mg逐渐加量。结果培哚普利治疗患者16例出现不能耐受的刺激性干咳，4例发生肾功能损害，余69例患者可耐受；富马酸比索洛尔治疗患者均能耐受，其...
关键词: 冠状动脉疾病 血红素氧化酶 清道夫受体bi 阿托伐他汀
选择冠脉造影正常者46例（对照组）、稳定型心绞痛患者42例（A组）、非sT段抬高的急性冠脉综合征患者44例（B组），检测三组血清HO-1、SR—BI活性；B、C组给予阿托伐他汀20mg／d口服，1个月后再复查上述指标。结果HO-1活性与冠心病的严重程度呈正相关（r=0．886、0．845、0．540，P均〈0．05），并且对照组〉A组〉B组（P〈0．01）；SR—BI表达与...
关键词: 血脂 溶血磷脂酸 冠状动脉疾病
采用免疫比浊法分别检测隐匿型冠心病患者及健康对照组的溶血磷脂酸（LPA）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AI（ApoA I）、ApoB水平，采用多元线性回归分析LPA的影响因素。结果隐匿型冠心病患者TC、TG、LDL、ApoB、LPA水平显著高于健康对照组，HDL、ApoAI显著低于健康对照组（P〈0．01）...
关键词: 宫缩乏力性产后出血 米索前列醇 疗效观察 缩宫素 预防 麦角新碱 临床应用 严重并发症
产后出血是产科常见的严重并发症，其主要原因是宫缩乏力，约占产后出血的80％左右。过去临床常用缩宫素及麦角新碱治疗产后出血，但麦角新碱有较强的升压作用，临床应用受限。近年来，我们应用米索前列醇联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血，疗效较好。现报告如下。
关键词: 超声检查 多普勒 彩色 内皮依赖性舒张 心绞痛 不稳定型
选择60例老年不稳定型心绞痛（UAP）患者（UAP组）和30例正常老年人（对照组），分别应用彩色多普勒超声测定外周血管肱动脉内皮依赖性舒张反应，比较两组肱动脉气囊加压前后的血管内径、血流速度变化和血浆一氧化氮（NO）浓度。结果UAP组肱动脉加压前后的血管内径和血流速度变化明显小于对照组（P〈0．05），NO浓度明显低于对照组（P〈0．01）...
关键词: 健康状况评价 东营市 职工 口区 健康查体 健康问题 生活质量 早预防
2007年5～11月，我们对东营市河口区27个单位1334例职工进行了健康查体，分析职工存在的健康问题，从而做到早发现、早预防、早治疗，提高职工生活质量。
关键词: 老年人 高血压 超声显像法 内皮素
分别测定40例轻、中度老年高血压患者（观察组）和20例健康老年人（对照组）的血浆内皮素-1（ET-1）、NO水平及肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能（EDD）、硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能（EID）。结果观察组血浆ET-1明显高于对照组（P〈0．01），NO明显低于对照组（P〈0．01）；观察组EDD明显低于对照组。EDD与ET-1呈负相关，与NO呈...
关键词: 真性红细胞增多症 皮肤病 皮肤瘙痒症 误诊 毛细血管扩张 皮肤发红 黏膜充血 药物过敏
患者女，49岁。因头晕及全身皮肤发红伴瘙痒3月余来我院皮肤科就诊。3个月前患者出现头晕、全身皮肤发红发痒，曾在当地医院按皮肤瘙痒症、药物过敏等治疗，效果不佳。体格检查：消瘦面容，表情痛苦，心、肺无异常，肝脾稍大。全身皮肤充血发红，见毛细血管扩张，并见针头大小鲜红色小点、紫癜、淤斑及色素沉着。面部皮肤绛红，躯干潮红，四肢末...
关键词: 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔经皮冠状动脉 高龄
回顾性分析行经皮冠状动脉介入手术（PCI）的281例冠心病患者的临床资料，比较年龄≥75岁（高龄组）与≤74岁（非高龄组）患者的临床资料、冠脉病变特点及预后。结果高龄组急性心肌梗死、高血压病、糖尿病、高胆固醇血症患病率及血TG、总胆固醇水平均高于非高龄组（P均〈0．01）；高龄组的冠脉病变数、冠脉狭窄评分、置人支架数、再发心绞痛率均...
《山东医药》创刊于1957年,是山东省卫生厅主管的医学类学术期刊,国内外公开发行。本刊是全国内科类核心期刊、全国综合性医药卫生类核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库
关键词: 心肌梗死 介入疗法 地尔硫卓 无再流
将112例急性心肌梗死（AMI）患者随机分成对照组和观察组，两组均在急诊经皮冠脉介入术（PCI）前30min嚼服阿司匹林和氯吡格雷各300mg，观察组在PCI术中持续静滴甘油10．20ug／min，球囊扩张前冠脉内给予地尔硫卓0．2mg/次。结果观察组发生无再流1例，无死亡病例；对照组发生无再流6例，死亡1例。认为地尔硫卓能有效预防AMI患者急诊PCI中的无再...
关键词: 养血清脑颗粒 高血压 动脉内中膜厚度 动脉硬化
将56例原发性高血压1级并颈动脉内中膜厚度（IMT）增厚患者随机分成治疗组和安慰剂组，治疗组给予养血清脑颗粒4g／次、3次／d，安慰剂组给予安慰剂。治疗3个月后比较两组血液流变学指标、血压和颈动脉IMT的变化。结果治疗组治疗后颈动脉IMT、收缩压及舒张压均显著降低，全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均明显下降，与治疗前及安...
关键词: 老年人 胺碘酮 心房颤动
选择26例老年心房颤动（AF）患者，先给予胺碘酮静注负荷量后，继以静滴维持。观察AF转复、血压、心室率的变化以及不良反应。结果26例患者中，19例（73．1％）转复为窦性心律，用药后心室率较治疗前明显下降（P〈0．01）。用药前后血压变化不明显（P〉0．05），出现长R-R间期、窦性心动过缓各2例，经停药或减量后恢复。认为静脉应用胺碘酮治疗...
关键词: 腹会阴联合直肠癌根治术 心理护理措施 永久性人工肛门 miles手术 miles术 焦虑恐惧心理 手术范围 乙状结肠
经腹会阴联合直肠癌根治（Miles）手术是将乙状结肠近端在左下腹做永久性人工肛门。由于手术范围广，肛门位置发生改变，患者身心痛苦极大，心理反应强烈，直接影响其术后恢复。做好Miles术患者围手术期的心理护理，对消除患者术前、术中的焦虑恐惧心理以及促进术后康复具有明显作用。2005年4月-2008年4月，我院共行Miles手术75例，现将心理护理...
关键词: 曲美他嗪 冠状动脉疾病 糖尿病
将96例冠心病（CHD）伴糖尿病患者随机分成两组，对照组给予常规口服药物，治疗组在此基础上加用曲美他嗪（TMZ）。比较两组治疗前后心绞痛发作频率、发作持续时间、含化硝酸甘油量、心率、血压、平板运动耐量指标。结果治疗组治疗后心绞痛发作次数与硝酸甘油用量减少，心绞痛发作持续时间缩短，平板运动耐量提高，疗效明显优于对照组（P〈0．05...
关键词: 心力衰竭 充血性 芪参益气滴丸 心功能
将58例老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者随机分成两组，均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI治疗，治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服，疗程2周，用药前后进行多普勒超声心动图检查。结果治疗组心排血量、心脏指数和射血分数均较治疗前明显增加（P〈0．01），与对照组比较亦有统计学差异（P〈0．05），临床总有效率高于对照组（P〈0．...
关键词: 原发性高血压 重度子痫前期 肝出血 自发性 上腹部疼痛 肠溶阿司匹林 高血压病史 中药治疗
患者女，27岁。孕1产0，因孕33”周上腹部疼痛1d入院。患者有原发性高血压病史2a，服中药治疗，孕中期血压升高，服心痛定及拉贝洛尔，维持在160／120mmHg左右。孕30周时血压升至180／130mmHg，尿蛋白（＋），口服肠溶阿司匹林25mg、2次／d。入院前1d无明显诱因出现上腹痛，自剑突下逐渐扩散至整个上腹；疼痛呈持续性、间歇性加剧，向后背放射；...
关键词: 呼吸顺应性 气道阻力 气道压 气腹 肺保护
选取择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者，静脉麻醉诱导后建立人工通气，频率10～12次／min，潮气量8—10ml／kg；建立CO2人工气腹，压力维持在12—15cmH2O，观察并记录气腹期间呼吸顺应性、气道阻力及气道压的变化。结果观察期间，呼吸顺应性较气腹前明显降低；气道压升高但不超过40cmH2O，仅气腹后10min时气道压明显高于气腹前，其余时刻的变化...
关键词: 下肢关节功能恢复器 膝关节粘连 康复训练 护理 骨折患者 缺乏锻炼 肌肉挛缩 关节周围
下肢骨折患者手术后由于肢体长时间制动或缺乏锻炼，常引起膝关节粘连及关节周围肌肉挛缩。2002年4月以来，我科应用下肢关节功能恢复器（CPM）对240例下肢骨折患者进行膝关节康复训练，取得满意效果。现将护理体会报告如下。
关键词: 基质金属蛋白酶 哮喘
采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测45例哮喘急性发作期患儿（观察组）的血清MMP-2、MMP-9、α2-巨球蛋白含量，并与健康儿童（对照组）进行比较。结果观察组MMP-2、MMP-9均显著高于对照组，而α2-巨球蛋白显著低于对照组（P均〈0．01），MMP-2、MMP-9均与α2-巨球蛋白呈负相关（r=-0．412、-0．456，P均〈0．01）。认为血清α2-巨球蛋白、MMP-9、MMP...
关键词: 成人流行性腮腺炎 急性胰腺炎 诊治 多脏器损害 淀粉酶升高 白细胞升高 胰腺受累 临床资料
流行性腮腺炎可并发多脏器损害，胰腺受累较常见，表现为腹痛，血、尿淀粉酶升高，血白细胞升高。1998年1月-2008年2月，我院共收治成人流行性腮腺炎并发急性胰腺炎18例。现将其临床资料回顾性分析如下。
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