杂志介绍
山东医药杂志是由山东省卫生健康委员会主管，山东省立医院主办的一本省级期刊。
山东医药杂志创刊于1957，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山东省卫生健康委员会
主办单位：山东省立医院
国际刊号：1002-266X
国内刊号：37-1156/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
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关键词: 大动脉扩张性 冠状动脉疾病 脉搏波传导速度 主要心血管事件 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
目的探讨大动脉扩张性对冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）预后的评价。方法将316例行PC I治疗的冠心病患者根据颈—股脉搏波传导速度（CFPWV）分成Ⅰ组（0-10.0 m/s）、Ⅱ组（10.1-13.0 m/s）、Ⅲ组（〉13.0 m/s）,计数冠脉病变血管支数,评价冠脉病变严重程度,并随访（20.9±4.4）个月,记录主要心血管事件（MACE）。结果三组间比较,Ⅲ组年龄...
关键词: 缺血预处理 心肌 心肌梗死 心绞痛
目的探讨心肌梗死患者延迟相缺血预处理的心肌保护时间窗。方法行直接冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者150例,根据梗死前心绞痛发作时间分为三组：无心绞痛组（1组）55例,〈72 h心绞痛组（2组）55例,〉72 h心绞痛组（3组）40例。统计患者一般临床情况、院内预后指标、出院前的左室射血分数,肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的曲线下面积反映患者的心...
关键词: 异位胰腺 腹部b超检查 小肠肿瘤 肠切除吻合术 术后病理检查 屈氏韧带 腹部闭合伤 急性腹膜炎
患者男,33岁。因腹部撞击后腹痛1 h余入院。既往腹部无外伤史,无结核史。查体：急性病容;腹平坦,脐右撞击伤痕,腹肌紧张,板状腹,全腹压痛、反跳痛,叩诊鼓音;肠鸣音未闻及。X线腹透未见异常。腹部B超检查见极少量腹腔积液。初诊：腹部闭合伤;急性腹膜炎。入院后急行剖腹探查,术中见小肠距屈氏韧带约50 cm肠断裂;小肠距屈氏韧带约30 cm处扪及一3 c...
关键词: 超声心动描记术 多普勒 心室功能 左 心导管 左室舒张末期压力
目的探讨冠心病患者舒张早期二尖瓣血流速度/二尖瓣环运动速度（E/E’）比值与左室舒张末压（LV-EDP）的相关性。方法30例冠心病患者在接受心导管检查之前24 h内进行经胸多普勒超声心动图检查;常规测取二尖瓣血流参数、二尖瓣环运动参数。LVEDP由6F猪尾导管测取。结果线性回归分析表明,舒张早期E/E’比值与LVEDP有较好的相关性（间隔部r=0.739,P...
关键词: 经桡动脉行冠状动脉介入术 护理 同步直流电除颤 抗心律失常药物 急性心肌梗死 桡动脉痉挛 术后患者 维拉帕米
2005年1月-2009年4月,我们共护理经桡动脉行冠状动脉介入术后患者186例,现将护理体会报告如下。 资料与方法：本组186例患者,男96例、女90例,年龄32-74岁、平均56.5岁。其中急性心肌梗死25例。术中发生室颤3例（1.6%）,桡动脉痉挛10例（5.3%）,皮下血肿2例（1.0%）,瘀斑、硬结8例（4.3%）,胃痛3例（1.6%）。发生室颤者经非同步直流电除颤,同时使...
关键词: 冠状动脉疾病 纤维蛋白原 基因多态性 危险因素
目的调查冠心病患者纤维蛋白原（Fg）β基因启动区-148C/T基因多态性频率分布及与血浆Fg水平的关系。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测236例冠心病患者（冠心病组）和164例健康体检者（对照组）的Fgβ-148C/T基因多态性频率分布,并使用血凝分析仪测定血浆Fg水平。结果冠心病组和对照组组内-148C/T基因分布频率符合Ha...
关键词: 马尔尼菲青霉菌 颅内感染 hiv抗体 初筛阳性 入院查体 入院检查 反复发热 持续高热
患者男,40岁。因“反复发热10余天,HIV抗体初筛阳性3 d”于2009年6月12日入院。患者10余天前出现持续高热,体温最高40℃,伴畏寒、盗汗。于当地医院治疗无明显好转,3 d前查HIV抗体初筛阳性,拟诊为AIDS收住院。体质量下降约5 kg,5 a前有冶游史。入院查体：T38.6℃,心肺腹检查无异常。入院检查：血常规：PLT61×10^9/L,Hb119.6 g/L,RBC 4.13×10^9/L,...
关键词: 阿托伐他汀 同型半胱氨酸 细胞凋亡 活性氧 nadph氧化酶 有丝分裂素激活蛋白激酶
目的观察阿托伐他汀对同型半胱氨酸（Hcy）诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡及活性氧的影响,并探讨其作用机制。方法Hcy单独或联合阿托伐他汀、N-乙酰半胱氨酸（NAC）、还原型辅酶Ⅱ（NADPH）氧化酶抑制剂（DPI）或p38促细胞分裂剂激活性蛋白激酶（p38MAPK）阻断剂（SB203580）处理人脐静脉内皮细胞后,检测细胞凋亡率,活性氧水平,NADPH氧化酶活性,cas...
关键词: 表面活性蛋白d 肾盂肾炎 全反式维甲酸
目的探讨全反式维甲酸（atRA）对肾盂肾炎大鼠肾脏表面活性蛋白D（SP-D）表达的影响,以及肾脏炎症程度与SP-D表达之间的关系。方法将24只SPF级雌性Wistar大鼠随机分为4组：正常对照组、假手术组、肾盂肾炎模型组、肾盂肾炎＋atRA治疗组。采用致肾盂肾炎大肠杆菌肾筋膜下注射法制造肾盂肾炎模型。HE染色法观察肾组织病理改变,免疫组化法观察SP-D...
关键词: 并肺部感染 急性脑卒中 临床分析 肺部感染患者 老年人健康 脑卒中后 并发症 发病率
急性脑卒中合并肺部感染具有发病率、病死率、复发率高,治愈率低,并发症多等特点,是一种严重威胁中老年人健康的常见病、多发病。本文随机选取2008年4月-2009年3月我院收治的脑卒中后并发肺部感染患者25例,分析患者发生肺部感染的相关因素。现报告如下。
关键词: 胰腺炎 急性坏死性 强化胰岛素治疗 免疫功能
目的探讨强化胰岛素治疗对重症急性胰腺炎（SAP）患者免疫功能的影响。方法将60例SAP患者随机分为强化治疗组和常规治疗组,强化治疗组目标血糖为4.46.1 mmol/L,常规治疗组为10.011.1 mmol/L。观察两组治疗前后血清TNF-α、IL-6、CD4^＋/CD8^＋及CD14^＋单核细胞人白细胞抗原-DR（HLA-DR）表达率。结果两组血清TNF-α、IL-6浓度治疗后逐渐下降,在第...
关键词: 双下肢水肿 布洛芬缓释胶囊 多发性肋骨骨折 芬必得胶囊 胸部疼痛 入院诊断 呼吸困难 锁骨骨折
患者男,60岁。因车祸致胸部疼痛、伴呼吸困难半小时入院。入院诊断：左侧多发性肋骨骨折,左侧锁骨骨折,左侧血气胸。给予积极救治,因患者胸痛明显,给予芬必得胶囊300 mg口服,2次/d,服药后疼痛减轻。治疗第15天出现双停服芬必得,未采取其他措施。4 d后水肿明显减轻,10 d后水肿完全消退。水肿消退1周因患者仍有胸痛而再次服用该药,又出现上述症状,...
关键词: 血管生成因子 克隆 毕氏酵母 基因治疗
目的构建毕氏酵母表达载体pPIC9K/Ang-1,并进行体外表达研究。方法从PGEM-T/Ang-1载体中切取目的片段Ang-1,利用定向克隆到毕氏酵母表达载体pPIC9K中,测序正确后,pPIC9K/Ang-1载体经SalⅠ酶切线形化,以电转化法导入GS115毕氏酵母菌株中,经YPD平板G418抗性筛选后获得Ang-1表达阳性菌株;用SDS-PAGE测定其分子量,用Western Blotting检测发酵上清中A...
关键词: 顽固性室性心动过速 起搏治疗 同步电复律 超声心电图 床边 右束支阻滞 心电监护 qrs波
患者男,30岁。因心悸、胸闷5 h于2009年2月11日入院。心电图及心电监护提示持续性单行性室性心动过速,QRS波呈右束支阻滞图形,心室率170次/min左右,血压90-120/60-70 mmHg,血电解质、心肌酶谱、超声心电图等无异常。予普罗帕酮105 mg分2次静注,维拉帕米10 mg分2次静注,均未能复律;改用胺碘酮150 mg静注,后1 mg/min维持静滴,艾司洛尔40 mg静注,7 ...
关键词: 异烟肼 氨溴索 肺结核 药代动力学 联合用药 高效液相色谱法
目的研究氨溴索对大鼠肺组织异烟肼（INH）药物浓度的影响,评价两药联用的合理性。方法将大鼠随机分成两组,INH组尾静脉注射INH50 mg/kg;联合组先尾静脉注射氨溴索15 mg/kg,20 min后再注射INH50mg/kg。INH给药后20、40 min及1、1.5、2、4、6、8、10、14 h分别采集血样;INH给药后20、40 min及2 h采集肺组织。用反相HPLC-UV检测法测定血浆及肺组织...
关键词: 红藻氨酸 癫痫 颞叶皮层
目的观察红藻氨酸癫痫大鼠颞叶皮层糖原合成酶激酶3β（GSK3β）在细胞内转运的变化。方法利用红藻氨酸颈部皮下注射诱发大鼠癫痫发作,用Western Blot方法检测大鼠颞叶皮层总GSK3β,同时分离细胞核与细胞质蛋白,分析细胞核和细胞质GSK3β水平。结果在诱发4、5级癫痫发作后4周,模型大鼠颞叶皮层总的GSK3β水平没有明显改变,但发生了细胞质到细胞核的迁...
关键词: 护理行为 制院内感染 医院感染意识 防控 控制医院感染 护理工作 护理质量 护理管理
医院感染的预防及控制贯穿护理行为的全过程,涉及到护理工作的诸多方面,其关键是提高护理质量。2006~2008年,我院通过加强护理管理,不断强化护理人员的预防与控制医院感染意识,杜绝了医院感染暴发流行事件的发生。现将控制医院感染的护理体会报告如下。
关键词: 腺苷 视交叉上核 神经元放电
目的观察腺苷对大鼠视交叉上核（SCN）神经元自发放电的影响,探讨腺苷对睡眠—觉醒活动的影响。方法采用离体脑片灌流和胞外神经元记录的方法,观察腺苷对大鼠SCN神经元自发放电的影响。结果腺苷对SCN的自发神经元放电以增加为主。结论腺苷能够增加SCN神经元自发放电,可能与SCN神经元上腺苷A2受体结合有关。
关键词: 再灌注损伤 肝脏
目的探讨大鼠肝脏缺血再灌注损伤（HIRI）的机制及N-乙酰半胱氨酸（NAC）对肝组织的保护作用。方法将大鼠分成假手术组、HIRI组和NAC干预组,于再灌注1、3、6、12 h分别采用全自动生化分析仪测定各组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平;黄嘌呤氧化酶法测定肝组织中超氧化物岐化酶（SOD）活性;免疫组织化学技术检测肝组...
关键词: 七氟烷 肝脏 再灌注损伤 atp atp酶 钙离子
目的探讨七氟烷预处理对缺血再灌注大鼠肝脏Ca^2＋、Ca^2＋-ATP酶及能量代谢的影响。方法制作大鼠肝脏缺血再灌注模型,随机分为假手术对照组（N）、肝脏缺血再灌注组（IR）和七氟烷预处理组（S）,测定肝脏缺血再灌注1、3、6、24 h后肝脏Ca^2＋-ATP酶活性、Ca^2＋和ATP含量。结果IR组ATP含量、Ca^2＋-ATP酶活性显著降低,Ca^2＋含量明显升高（P〈0...
关键词: 间歇性低氧训练 大鼠 血象指标
目的评价间歇性低氧训练对大鼠血液运氧能力指标的影响。方法将60只大鼠随机分为观察组和对照组,实验结束后所有对象均进行效果评定,并对两组的2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）、RBC、Hb、红细胞压积（Hct）进行比较。结果IHT组的2,3-DPG为（4.14±0.49）mmol/L、RBC为（8.65±0.75）×10^12/L、Hb为（16.85±1.35）g/L、Hct为（52.39±4.11）%,对照组分...
关键词: 听骨链中断 手术配合 听骨重建 人工 听骨链重建术 传导性耳聋 听觉传导 配合体会
听骨链是人体听觉传导中的重要结构,重建听骨链是治疗听骨链中断、缺失引起的传导性耳聋的有效手段。我院自2005年1月-2007年6月实施29例人工听骨链重建术,取得很好的效果。现将手术配合体会报告如下。
关键词: 冠状动脉疾病 动脉粥样硬化 氧化低密度脂蛋白抗体 gensini积分
目的研究氧化低密度脂蛋白抗体（ox-LDLAb）与冠心病严重程度及Gensini积分的相关性。方法选择行冠状动脉造影的154例患者,分为正常对照组、不稳定心绞痛（UAP）组、急性心肌梗死（AMI）组,ELISA法测定三组血清ox-LDLAb水平,并根据造影结果行Gensini积分。结果UAP组和AMI组ox-LDLAb均低于对照组（P〈0.05）;ox-LDLAb与Gensini积分呈显著负相关（...
关键词: 冠状动脉疾病 心导管检查 超声心动图描记术 心功能 舒张
目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度对左室舒张功能的影响。方法对75例冠心病患者行心导管及超声心动图检查,根据病变狭窄程度分为轻度狭窄组、单支病变组、双支病变组及三支病变组。应用导管法测定左室血流动力学指标和心功能参数。结果常规超声心动图指标显示,仅LAD在三支病变组较轻度冠脉病变组及单支血管病变组显著增加。左心导管测定结果...
关键词: 急性心肌梗死 合并糖尿病 临床分析 冠心病患者 临床资料 ami
冠心病患者发生急性心肌梗死（AM I）病情较重,合并糖尿病（DM）者AMI症状更加复杂,预后较差。2005年12月-2008年12月,我院共收治AM I合并DM患者36例,现将其临床资料分析如下。
关键词: 宽qrs波心动过速 vereckei流程 brugada标准 室性心动过速 室上性心动过速
目的比较Vereckei流程与Brugada四步法对宽QRS波心动过速（WCT）鉴别的优劣。方法对84例WCT患者的心电图进行回顾性分析,分别采用Vereckei流程和Brugada四步法,观察两种方法的灵敏度,特异性和准确率。结果Vereckei流程的灵敏度、特异性和准确率分别为93.1%、87.5%、91.5%,Brugada四步法分别为92.9%、66.7%、82.9%,两组比较,Vereckei流程对室性心...
关键词: 曲美他嗪 心力衰竭 冠状动脉疾病
目的观察曲美他嗪（TMZ）对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响。方法将42例老年冠心病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪口服。观察两组治疗前后NYHA心功能分级、左室收缩和舒张功能的变化情况。结果治疗组治疗3个月后NYHA心功能分级较治疗前及对照组均无明显变化（P〉0.05）,治疗6个月后...
关键词: 高血压 阿司匹林抵抗 血小板聚集率
目的探讨高血压患者阿司匹林抵抗（AR）现象及其相关因素。方法选取81例高血压病患者,服用阿司匹林100 mg/d,服用时间≥2周。分别用二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）作诱导剂检测血小板聚集率（PAG）。同时满足ADP诱导的PAG≥70%、AA诱导的PAG≥20%为AR,仅满足其中一项为阿司匹林半抵抗（ASR）,均不符合者为阿司匹林敏感（AS）。结果81例高...
关键词: 急性冠脉综合征 高敏c反应蛋白 脑钠肽
目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆脑钠肽（BNP）的相关性。方法选择143例冠心病患者分为稳定型心绞痛（SA）组、不稳定型心绞痛（UA）组和急性心肌梗死（AMI）组。采用Leaman积分法评价冠脉病变的严重程度,同时测定患者血浆BNP、hs-CRP水平和左室射血分数（LVEF）,分析血浆BNP、hs-CRP水...
关键词: 心肌梗死 急性 脑利钠肽 左室射血分数 左室舒张末期横径
目的观察急性心肌梗死（AMI）患者不同梗死部位血浆脑利钠肽（BNP）水平,探讨二者之间的关系。方法测定96例AMI患者（AMI组）及30例正常人（对照组）血浆BNP、左室舒张末期横径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标,分析BNP与AMI不同梗死部位相关性。结果AMI组血浆BNP、LVEDD均显著高于对照组,LVEF显著低于对照组（P均〈0.01）;前壁梗死者较非...
关键词: 布地奈德 氨茶碱 慢性阻塞性肺疾病
目的观察小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗中重度COPD稳定期患者的疗效。方法将106例中重度稳定期COPD患者随机分为四组：布地奈德（B）组、布地奈德/氨茶碱（B/A）组、布地奈德/福莫特罗（B/F）组和对照组。比较四组治疗前后6 min行走距离（6-MWD）、肺通气功能、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分。结果B组、B/A组、B/F组SGRQ评分均明显下降,肺功能、6-...
关键词: 哮喘 老年性 白三烯拮抗剂 糖皮质激素
目的探讨白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素对老年哮喘患者肺功能及生存质量的影响。方法将53例老年哮喘患者随机分成两组,实验组吸入丙酸倍氯米松气雾剂250μg/次、3次/d,口服扎鲁司特20 mg/次、2次/d;对照组单用丙酸倍氯米松气雾剂。治疗4周后,观察两组肺功能、血清IL-12和IL-13水平、生存质量的变化。结果治疗后实验组的第1秒用力呼出量占预计值...
关键词: 川芎嗪 慢性肺心病 血液流变学
目的观察川芎嗪注射液对慢性肺心病急性加重期患者血液流变学的影响。方法将70例慢性肺心病急性加重期患者分成两组,对照组采用常规综合治疗,观察组在常规治疗的基础上加用川芎嗪2周,比较两组疗效和血液流变学的改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组;观察组红细胞压积、全血黏度、血浆黏度、血沉及纤维蛋白原水平显著降低,与对照组比较均...
关键词: 强直性脊柱炎 ct引导 硬膜外穿刺 双髋关节强直 全髋关节置换术 麻醉 螺旋ct扫描 髋关节间隙
患者女,45岁。患强直性脊柱炎20 a,双髋关节强直5a。患者双髋关节在伸直位强直,脊柱呈完全强直状态,颈项强直在屈曲5°位。X线显示椎体呈方形,脊柱呈竹节样改变,脊柱生理屈度消失,椎板及椎间小关节融合,双髋关节间隙骨性愈合。拟行双侧髋关节全髋关节置换术。患者进入CT介入治疗室,术前30 min肌注安定10 mg、阿托品0.5mg。患者侧卧,用自制体表定...
关键词: 2型糖尿病 血液流变学 丹红注射液 复方丹参注射液
目的观察丹红注射液对初诊老年重型2型糖尿病患者血液流变学的影响。方法将60例初诊老年重型2型糖尿病患者随机分成A、B两组,在严格控制血糖的基础上,分别给予丹红注射液和复方丹参注射液静滴,比较两组治疗前后血液流变学指标的变化情况。结果A、B两组各自治疗前后相比,血液流变学指标中除红细胞压积外均明显改善（P〈0.05或0.01）,两组治疗后相...
关键词: 妊娠期糖尿病 糖尿病母亲婴儿 出生结局
目的探讨母亲妊娠期糖尿病对新生儿出生结局的影响。方法对42例糖尿病母亲婴儿的临床资料进行回顾性分析,并与健康孕妇的新生儿进行对比。结果糖尿病母亲婴儿低血糖、红细胞增多症、窒息、出生体质量异常的发病率均明显高于对照组（P均〈0.05）。结论尽管对妊娠期糖代谢异常进行干预治疗取得一定效果,糖尿病母亲婴儿低血糖、红细胞增多症、窒息...
关键词: 脑梗死 进展性 奥扎格雷钠 阿司匹林
目的观察奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗进展性脑梗死（CI）的效果。方法将104例进展性CI患者随机分为两组,治疗组采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,对照组采用清开灵联合阿司匹林治疗。疗程结束后观察两组临床疗效及不良反应。结果与对照组比较,治疗组神经功能缺损程度评分明显降低,临床总有效率明显升高（P〈0.05或〈0.01）;两组均无明显不良反应...
关键词: 尼莫地平 一氧化氮 白细胞介素18 新生儿 缺氧缺血 钙通道阻滞剂
目的观察尼莫地平对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清NO及IL-18的影响。方法将HIE患儿分为尼莫地平治疗组和常规治疗组,分别于生后第1、3、7、14天检测NO、IL-18。结果HIE患儿生后第1天血清NO及IL-18含量较对照组均显著升高（P〈0.01）;中、重度明显高于轻度（P〈0.01）;尼莫地平治疗组血清NO及IL-18含量降低的时间明显早于常规治疗组（P〈0...
关键词: 头孢唑肟 过敏反应 再次注射 腹膜透析治疗 灶性肾小球肾炎 再次入院 上腹疼痛 大便次数
患者男,41岁。因腹痛20余天于2009年7月16日入院。既往有局灶性肾小球肾炎病史9 a,3 a前行腹膜透析治疗。20余天前无明显诱因出现上腹疼痛,伴大便次数增多,约4次/d,为黄色稀便。无恶心、呕吐,无发热、咽疼,急诊以“腹膜炎”收入院。无药物食物过敏史。查体：T36.8℃,P88次/min,BP 138/85 mmHg。腹透液常规：WBC 3.0×10^6,给予头孢唑肟2.0 U加入...
关键词: 颅脑损伤 多处创伤 乌司他丁
目的探讨乌司他丁对复合型颅脑损伤的治疗效果。方法将206例复合型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁静滴7 d。比较两组治疗有效率及并发症、全身炎症反应综合征和器官衰竭发生率;治疗前、治疗6个月分别进行GCS评分,评价神经功能改善情况。结果治疗7 d后,观察组有效率明显高于对照组,并发症、全身性炎...
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