杂志介绍
山东医药杂志是由山东省卫生健康委员会主管，山东省立医院主办的一本省级期刊。
山东医药杂志创刊于1957，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山东省卫生健康委员会
主办单位：山东省立医院
国际刊号：1002-266X
国内刊号：37-1156/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
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关键词: 椎间盘切除术 经皮 腰痛 脊柱融合术 髓核
椎间盘源性腰痛是慢性腰痛主要原因，手术摘除突出的髓核或采用椎间融合是标准的手术方式，已经积累了不少成功的经验，受到普遍肯定。近年研究表明，脊柱融合手术作为治疗腰痛的主要方法，其并发症发生率高，临床结果并不十分满意。摘除突出变性髓核后，用人工髓核（PDN）植入来代替并重建脊椎的稳定和力学特性，即保留运动节段的非融合技术—...
关键词: 乙肝免疫球蛋白 乙肝疫苗 父婴传播 乙型肝炎疫苗
1998年2月～2008年12月，我们运用乙肝免疫球蛋白（HBIC）联合乙型肝炎疫苗（HBVac）阻断乙肝父婴传播，取得良好效果。现报告如下。
关键词: 计算机导航 人工关节置换术
计算机辅助外科手术（CAS）是一种基于计算机对大量数据信息的高速处理及控制能力，通过虚拟手术环境为外科医生从技术上提供支援，使手术更安全、更准确的一门新技术。CAS在骨科手术中的应用，被称为计算机辅助导航骨科手术（CAOS）。由于骨骼的特殊性，以及CAOS的精确性、安全性及快速性等特点，使其在骨科领域发展迅猛，在脊柱外科、髋、膝关...
关键词: 俱乐部 读者 作者 医药 山东 编辑部
本刊于2009年1月以来建立了“《山东医药》读者、作者俱乐部”并开展了一系列活动，增进了读者、作者与编辑部的交流和沟通。2010年《山东医药》读者、作者俱乐部会员报名在即，欢迎广大读者、作者积极参与、踊跃参加。
关键词: 自发荧光 肝纤维化 诊断
目的研究大鼠肝纤维化不同阶段血清自发荧光强度。方法SD大鼠54只随机分为正常对照组和肝纤维化模型组，应用四氯化碳皮下注射法制备大鼠肝纤维化模型，分别检测大鼠血清Ex337／Em512、Ex337／Em450和Ex370／Em440nm处自发荧光强度，并进行肝脏组织病理学检查，对肝纤维化程度进行评分。结果模型组肝组织3处纤维化评分均高于正常对照组（P均〈0...
关键词: 下消化道大出血 诊断分 大出血患者 消化内科 病因诊断 诊断方法 急重症 消化科
下消化道大出血是消化内科常见的急重症，有时因病因诊断非常困难而影响到治疗和预后，已成为消化科医生非常重视的疾病。2001—2008年，我科收治下消化道大出血患者100例。现将其诊断方法和结果报告如下。
关键词: 肝肿瘤 索拉非尼 顺铂 裸鼠
目的探讨多靶点酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼联合顺铂（DDP）对人肝癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用。方法构建人肝癌细胞HepG2裸鼠皮下移植瘤模型，随机分为空白对照组、溶剂对照组、索拉非尼组、DDP组和联合用药组。观察用药前后肿瘤大小，测体质量，并计算瘤重，绘制肿瘤生长曲线；应用免疫组化检测肿瘤微血管密度（MVD）。结果索拉非尼和DDP单...
关键词: 输液加压袋 神经介入 动脉 严重并发症 护理 介入操作
虽然动脉输液加压袋的应用可降低神经介入操作中的并发症，但如果术中操作不规范，还会导致严重并发症发生。现就我科自2007年9月份开展神经介入工作以来完成手术108例中应用动脉输液加压袋的体会总结如下。
关键词: 癌 肝细胞 端粒 端粒限制片断
目的观察不同浓度几种化疗药物对人肝癌BEL-7404细胞端粒长度的影响。方法采用Southern Blot．ting及凝胶电泳法测定不同化疗药物对人肝癌BEL-7404细胞端粒限制片断长度（TRF）变化影响。结果TRF随化疗药物浓度的增加而逐渐缩短：低浓度组（A、B组）中DDP，MMC，ADM对BEL-7404细胞表现出明显的抑制性，与对照组比较有统计学差异（P〈0．05）；VC...
关键词: 肝炎 乙型 慢性 转录因子foxp3 调节性t细胞 炎症活动度
目的 探讨慢性乙型肝炎患者肝组织中Foxp3表达及定位情况，并分析其与肝组织病理及血清学相关性。方法慢性乙型肝炎患者119例，对肝组织进行病理炎症活动度分级（G0-G4组）和纤维化分期（S1-S4组）。免疫组织化学法测定肝组织中Foxp3表达，并进行半定量分析。结果肝组织汇管区、小叶内Foxp3阳性表达G1-G4组均高于G0组（P均〈0．05），肝组织汇管...
关键词: 扁桃体 错构瘤 鳞状上皮 淋巴组织增生 炎细胞浸润 呼吸困难 吞咽困难 表面光滑
患者男，38岁，主因“扁桃体肿物3个月余”来诊。无明显异物感、疼痛及呼吸困难，无声嘶及吞咽困难。查体见双扁桃体Ⅱ度，左半月襞和扁桃体上极间可见指状凸起肿物，约1cm×0．5cm大小，表面光滑、淡红色、带蒂、活动、质中。于局麻下将左扁桃体及肿物完整摘除。镜下见局部被覆鳞状上皮，上皮下淋巴组织增生，局部上皮下纤维脂肪血管组织呈瘤样...
关键词: 气管食管瘘 经皮内镜下胃造瘘术 内镜下食管覆膜自膨式金属支架植入术 重症监护患者
目的评估内镜下食管覆膜自膨式金属支架植入术与经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在气管食管瘘治疗中的应用价值。方法19例良性气管食管瘘患者，9例行PEG留置造瘘管、10例行内镜下食管覆膜自膨式金属支架植入术，2个月后经内镜将金属支架取出，以吞咽一咳嗽征检测气管食管瘘是否完全愈合。结果两组患者肺部感染的治愈率与治疗失败率方面差异无显著性，...
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 术中胆道造影 临床价值 传统开腹胆囊切除术 胆道残余结石 lc患者 胆道探查
随着腹腔镜胆囊切除术（LC）的广泛开展，与传统开腹胆囊切除术一样，术后胆道残余结石（CBDS）的问题日益突出。我院自2002年10月～2007年10月有选择性的对78例有相对胆道探查指征的LC患者行术中胆道造影，均获成功。现报告如下。
关键词: 树突状细胞 外泌体 细胞毒t淋巴细胞
目的研究人外周血树突状细胞（DC）体外经人胃腺癌BGC-823细胞系总RNA转染后，提取培养上清液中DC分泌的外泌体（exosomes），诱导出特异性抗胃癌效应。方法分离外周血单核细胞，经GM-CSF、IL-4培养5d后，获得未成熟DC（imDC）；体外以脂质体转染BGC-823细胞总RNA。第7天收集上清，利用超速离心法提取exosomes。分别将DC以及exosomes与T淋巴细胞...
关键词: 精心护理 颈髓损伤 反射 并发 脊髓损伤患者 高颈段 血压高
我科于2008年9月收入1例高颈段脊髓损伤患者，因小便滞留并发自主高反射，血压高达220／120 mmHg，经过及时治疗和精心护理，患者转危为安。现将护理体会总结如下。
关键词: 流行性出血热 序列特异性引物聚合酶链反应 人类白细胞抗原 相关性
目的从基因水平探讨HLA—DRB1、DQB1等位基因多态性与流行性出血热的相关性，以阐述其免疫遗传学特征。方法应用序列特异性引物聚合酶链反应技术检测流行性出血热患者和正常对照组各50例的HLA—DRB1、DQB1等位基因。结果流行性出血热患者与正常对照组比较，HLA—DRB1＊16等位基因分布频率明显增高（Pc=0．0106），两组间其余HLA-DRB1、-DQB1等位...
关键词: 冠心病患者 黏附分子表达 ptca术后 经皮冠状动脉腔内成形术 白细胞 冠状动脉粥样硬化 细胞黏附分子
冠心病的发病与细胞黏附分子介导的炎症反应密切相关。本研究检测经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）前后冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b／CD18的表达，探讨细胞黏附分子与冠状动脉粥样硬化程度的关系，为冠心病的防治提出新的思路。
关键词: 多态性 糖尿病 非胰岛素依赖型
目的观察肝细胞核因子TCF2／HNF1β基因多态性（TCF2-SNP4 rs1016991）分布及其与江苏地区人群2型糖尿病（T2DM）的相关性。方法对198名T2DM和105名正常糖耐量者的TCF2-SNP4rs1016991进行检测，HOMA-IR估测外周组织胰岛素敏感性，并测定其他糖脂代谢相关临床指标，凝胶阻滞电泳分析TCF2-SNP4rs101699（T→A）对DNA蛋白结合能力的影响。结果T2DM组...
关键词: 中心性渗出性脉络膜视网膜病变 逍遥散治疗 疗效观察 视网膜下新生血管 视网膜病灶 肝经郁热型 丹栀逍遥散 瘢痕形成
中心性渗出性脉络膜视网膜病变为发生于黄斑部及其周围的孤立性渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血，最终导致瘢痕形成，严重损害患眼视力，预后不佳。2002年3月～2008年12月，我们运用丹栀逍遥散为主治疗该病37例肝经郁热型，取得了满意疗效。现报告如下。
关键词: 64层螺旋ct 冠状动脉 彩色编码技术
目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉彩色编码技术在冠心病诊断的临床应用。方法对74例临床拟诊冠心病的患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查。重建冠状动脉图像，显示冠状动脉分支血管，测量冠状动脉狭窄程度、长度；对检出的86段粥样硬化斑块采用彩色编码技术进行标记和测算。结果64层螺旋CT冠状动脉成像受心率影响较大，在控制心率≤70...
关键词: 雌激素受体 血管平滑肌细胞 表型 基因多态性 颅内动脉瘤
目的探讨雌激素（E2）和他莫昔芬（TAM）对血管平滑肌细胞（VSMC）雌激素受体（ERs）及表型蛋白的影响。方法体外培养大鼠胸主动脉VSMC，应用浓度为10^-9、10^-8和10^-7mmol／L的17β-雌二醇和浓度为10^-8、10^-7和10^-6mmol／L的TAM作用于VSMC24h。RT—PCR法检测实验后VSMCERa、ERB、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和骨桥蛋白（OPN）mRNA表达情况。...
关键词: 何首乌 衰老 下颌下腺
目的探讨何首乌饮抗下颌下腺衰老的作用。方法分别在预防性和治疗性实验中应用何首乌饮，对D-半乳糖诱发的衰老大鼠模型应用不同剂量何首乌饮。通过TUNEL法检测凋亡细胞，观察下颌下腺凋亡细胞数量。结果预防性实验中下颌下腺细胞凋亡以衰老组最高，正常组最低，预防性应用何首乌饮后以预防中剂量组凋亡最少（P〈0．01）。治疗性实验中下颌下腺...
关键词: 肝肿瘤 茜草蒽醌 端粒酶
目的探讨茜草提取物蒽醌单体对人SMMC-7721肝癌细胞的抑制作用及分子机制。方法将茜草蒽醌作用于体外培养的人肝癌SMMC-7721细胞，采用MTY法检测其对肝癌细胞生长的抑制作用，应用TRAP-PAGE银染半定量法和RT—PCR半定量法检测端粒酶活性及端粒酶亚单位即端粒酶相关蛋白1（TP1）基因、端粒酶RNA（hTR）基因、端粒酶催化亚单位（hTERT）基因变化。...
关键词: 老年人 食管肿瘤 并发症
目的探讨高龄食管癌患者术后肺部并发症的影响因素。方法回顾性收集我院53例高龄食管癌患者，分析术后肺部并发症发生的可能危险因素及高龄因素对食管癌术后肺部并发症的影响。结果FEV。占预计值％〈50％、吸烟指数〉600、合并症≥2项、手术时间〉3h、术中输液量〉3000ml、食管胃吻合平面位于主动脉弓上或更高是高龄食管癌患者术后肺部并发症的...
关键词: 结肠肿瘤 蛋白质p16 细胞周期蛋白 细胞周期依赖性蛋白激酶
目的检测结肠癌组织中p16的表达及其与cyclinD1表达的相关性，并探讨其意义。方法结肠癌蜡块标本108例，正常结肠黏膜标本30例。采用SP免疫组化方法检测p16、cyclinD1的表达。结果结肠癌组织108例中p16阳性表达40例（37．0％），正常结肠组织中22例（73．3％），两者p16阳性表达比较有统计学差异（P〈0．05）。结肠癌组织中p16的表达与患者的性...
关键词: survivin 卵巢肿瘤 免疫组织化学
目的探讨Survivin在卵巢癌中的表达及其临床意义。方法运用免疫组织化学SP法检测9例正常卵巢、17例卵巢交界性肿瘤以及26例卵巢癌组织中Survivin的表达情况。结果正常卵巢组织中无Survivin表达，卵巢交界性肿瘤、卵巢癌组织中Survivin表达阳性率分别为52．9％和80．8％，组间比较有统计学差异（P〈0．01）；卵巢癌组织中Survivin表达与临床分期...
关键词: 佝偻病 智力测验 智商结构 中国韦氏儿童智测量表
目的调查晚发性佝偻病（DR）儿童智测成绩和智商结构特征。方法63例DR儿童（DR组）和49例健康儿童（对照组）接受了中国韦氏儿童智测量表（C-WISC）测评。结果DR组的知识、同类、领悟、图片排列和图形拼凑等分量表得分以及言语智商、操作智商和总智商均低于对照组（P〈0．05），同时前者的语言理解因子和知觉组织因子平均值也均少于对照组（P〈0...
关键词: 颅内动脉瘤 动脉壁动脉瘤 诊断 外科手术
目的探讨颈内动脉壁动脉瘤的诊断与治疗。方法回顾分析自2002年1月～2009年1月我科共完成的421例动脉瘤夹闭手术患者的临床资料，其中颈内动脉壁动脉瘤16例（占3．8％）共17个动脉瘤，分析其诊断与治疗经过。结果动脉瘤均发生在眼动脉和颈内动脉分叉之间的血管壁上。17枚动脉瘤均成功夹闭，共用20枚动脉瘤夹，术中动脉瘤破裂6例，均夹闭成功，14...
关键词: 胃肿瘤 化学疗法 辅助 放射疗法 药物毒性
目的评价胃癌患者术后同期放化疗的近期疗效和毒性反应。方法32例胃癌术后患者采用调强放疗，靶区包括瘤床和区域淋巴引流区，同步化疗采用口服卡培他滨或多西他赛。放化疗后辅助化疗以Folfox方案为主，4～6疗程。观察疗效及毒性反应。结果全组1a总生存率、无复发生存率和局部区域控制率分别为87．5％、81．2％和93．7％。有2例中止同步放化疗，...
关键词: 高脂血症 胰腺炎 血液滤过 中西医结合疗法
目的探讨高脂血症性急性胰腺炎的中西医结合治疗及疗效。方法回顾分析我院经中西医结合治疗的62例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。结果全组病例均行血液滤过，3例行腹腔镜胰周清创引流术，59例非手术治疗，62例均痊愈出院。结论本病一经诊断，应通过血滤，在短期内将甘油三酯水平降到5．65mmol／L以下，同时配以中西医结合治疗，防止急性...
关键词: 胃 小肠 间质瘤 复发
目的探讨胃肠道间质瘤的临床特点及外科治疗经验。方法回顾性分析2003年1月～2008年6月手术治疗40例胃肠道间质瘤患者的临床资料。结果本组患者平均年龄56．7岁，临床症状及体征无特异性，胃、小肠居多，淋巴结转移未见；术前3例诊断为间质瘤，1例获得病理确诊；全组病例术中及围手术期无死亡；平均随诊3．5a，死亡4例；复发7例，进行了再次手术...
关键词: 肝肿瘤 肝动脉栓塞化疗 冰醋酸注射
目的评价肝动脉栓塞化疗（TACE）和经皮肝瘤内冰醋酸注射（PAI）联合治疗巨块型肝癌的疗效。方法47例巨块型肝癌随机分为A、B两组，A组行TACE＋PAI联合治疗，B组行单纯TACE治疗，观察两组治疗后生存率、肿块大小变化、血甲胎蛋白变化及术后肝功能、不良反应情况。结果A组累计生存率、对肿块体积的影响、对AFP的影响方面均优于B组，两组均有不同...
关键词: 直肠肿瘤 结肠肿瘤 转录调节因子 基质金属蛋白酶类 预后
目的探讨转录调节因子Ets-1、基质金属蛋白酶（MMPs）在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化法检测转录调节因子Ets-1、MMP-1、MMP-3在结直肠癌、大肠腺瘤及腺瘤伴异型增生组织中的表达。结果Ets-1、MMP-1与MMP-3蛋白在大肠腺瘤、大肠腺瘤伴腺上皮异型增生及大肠癌组织中的阳性表达率依次递增。Ets-1、MMP-1、MMP-3高表达与1、3、...
关键词: 肠梗阻 中西医结合 治疗结果
目的探讨中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法90例术后粘连性肠梗阻患者随机分为两组，对照组给予禁饮食、持续胃肠减压、补充电解质液、维持酸碱平衡、应用抗生素等治疗，观察组加用中药治疗，3d为一疗程。结果观察组临床有效率（88．9％）高于对照组（75．6％），解除肠梗阻时间、住院时间短于对照组。结论中西医结合治疗术后粘连...
关键词: 支链氨基酸 肝切除 肝功能衰竭 肝硬化
目的观察高支链氨基酸对肝部分切除患者术后肝功能损害的改善作用，为临床治疗探索一条新途径。方法将接受肝部分切除的患者随机分为两组，治疗组使用高支链氨基酸，对照组使用普通氨基酸，观察两组患者围手术期的肝功能指标变化。结果两组患者术后均出现了肝功能损害，随着时间延长肝功能均逐渐改善，但治疗组在术后各个时相点肝功能改善均较对...
关键词: 痤疮 寻常 丹参酮 睾酮 雌二醇
目的探讨丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮的有效性及对血清睾酮（T）、雌二醇（E2）水平的影响。方法将76例寻常性痤疮患者分为两组，治疗组采用丹参酮胶囊治疗，对照组采用罗红霉素胶囊治疗，连续治疗6周后比较两组疗效。治疗组中30例患者使用放免法检测治疗前后血清中T和E2水平。结果治疗组总有效率（88．10％）高于对照组（67．65％）；治疗组治疗...
关键词: 乳腺肿瘤 新辅助化疗 蛋白质p53 人体表皮生长因子受体
目的探讨p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白表达的检测对新辅助化疗方案选择的指导作用。方法采用新辅助化疗TE方案对50例Ⅱa～Ⅲb期乳腺癌患者治疗两周期，化疗前用粗针穿刺获得乳腺癌组织病理诊断，同时用免疫组化方法检测p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白表达。结果p53蛋白表达阴性者有效率高于p53阳性者；Ki-67表达≥30％者有效率高于Ki-67表达〈30％者。结...
关键词: 类鼻疽病 类鼻疽伯克霍尔德菌 流行病学 抗生素
目的了解海南地区类鼻疽病流行病学特点和耐药性。方法采用回顾性分析方法，总结类鼻疽病的流行病学特点、临床表现、特征以及耐药性情况。结果类鼻疽病在海南以散发为主，各地区的发病率无显著性差异。好发于多雨秋季，接触疫水、免疫功能低下为易感因素。感染以败血症多见，多伴有基础性疾病。类鼻疽伯克霍尔德菌对亚胺培南和美洛培南最敏感。...
关键词: 阿德福韦酯 乙肝肝硬化 病毒复制
目的观察国产阿德福韦酯片治疗活动性失代偿乙肝肝硬化的疗效和安全性。方法将44例活动性乙型肝炎失代偿肝硬化患者随机分为治疗组和对照组，均予以同样的保肝、对症及支持治疗，治疗组加用阿德福韦酯片10mg，口服、1次／d，疗程52周。分别观察两组治疗前后生存率、血清生化指标、HBV-DNA载量、Child-Pugh评分以及不良事件发生率。结果治疗组生...
关键词: 左侧口角 气管插管 交叉设计
目的寻求解决困难气道简单有效的方法，比较左侧口角入路与传统入路气管插管声门暴露情况及用力度。方法选择需气管插管的非头颈部手术全麻患者76例，采用交叉设计方案，随机分为两组。常规全麻肌松后3min，R-L组先传统入路再左侧口角入路暴露声门，L-R组先左侧口角入路再传统入路暴露声门。用Macintosh记录Cormaek-Lehene分级和用力分级。结果...
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