杂志介绍
山东医药杂志是由山东省卫生健康委员会主管，山东省立医院主办的一本省级期刊。
山东医药杂志创刊于1957，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山东省卫生健康委员会
主办单位：山东省立医院
国际刊号：1002-266X
国内刊号：37-1156/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
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关键词: 疝 腹股沟 疝修补术 腹腔镜
腹股沟疝是外科常见病、多发病，腹股沟疝修补术是外科最古老最常见的手术之一。据估算在全球范围内每年完成2000万例腹股沟手术，在不同的国家腹股沟疝手术率为（100—300）／10万人。下面就有关近年来腹股沟疝诊治的进展作一概述。
关键词: 心肌梗塞 间质干细胞 缺氧预处理 细胞移植
目的探讨静脉移植缺血预处理的间充质干细胞（MSCs）对梗死心肌的修复作用。方法选择纯种大白兔46只制作心肌梗死模型，分为缺氧预处理MSCs移植组（A组）、非缺氧预处理MSCs移植组（B组）和对照组，于心肌梗死后30d分别检测心功能、梗死心肌的形态学变化以及新生毛细血管密度。结果与对照组比较，A、B组左心室收缩末期内径、舒张末期内径降低，...
关键词: 可吸收肠线 手术缝合线 原因分 断裂 剖宫产术 切口感染率 组织反应 生物相容性
可吸收肠线是一种由聚醇酸组成的人工合成的可吸收编织手术缝合线，具有良好的生物相容性，对人体无明显组织反应，60～90d完全吸收，具有顺滑坚固、切口对合好、愈合快、反应小、操作方便、切口感染率低等优点。但在手术缝合子宫膀胱反折腹膜时可出现可吸收肠线断裂，造成缝合失败。现就断裂原因分析如下。
关键词: 脊柱裂 隐性 一氧化氮合酶 脂肪组织 尼氏体
目的检测隐性脊柱裂（SBO）胎鼠脊髓内一氧化氮合酶1（NOS1）、脂肪及神经元内尼氏体含量，探讨SBO发病机制。方法建立SBO胎鼠动物模型，通过免疫荧光染色方法测定脊髓内NOS1阳性细胞数量，油红O染色观察脊髓内脂肪含量，甲苯胺蓝染色观察脊髓神经元内尼氏体含量及神经元形态。结果SBO胎鼠脊髓中NOS1阳性神经元增多，神经元总数减少，细胸质内尼...
关键词: chiari畸形 髓内室管膜瘤 右胸 小脑扁桃体下疝 入院查体 枕下减压术 上肢麻木 四肢肌力
患者男，50岁。2a前因“右上肢麻木半年”入院。首次入院查体：右上肢及右胸背触压觉、痛觉减退，深反射正常，四肢肌力V级，双侧巴氏征（-）。MRI：颈髓内条带状长T1长他信号影，小脑扁桃体下疝。临床诊断：Arnold—Chiari畸形伴脊髓空洞。于全麻下行枕下减压术，术后麻木症状减轻。半年前患者出现右下肢麻木伴力弱，查体：神清语利，
关键词: 加味补肝汤 糖尿病神经病变 脑源性神经营养因子 蛋白激酶c
目的探讨加味补肝汤对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用。方法以链脲佐菌素诱发糖尿病模型。分别于加味补肝汤治疗后4周、8周两个时间点处死大鼠，RT—PCR技术测定坐骨神经c-jun、蛋白激酶CβⅡ（PKC—βⅡ）mRNA的表达，免疫组织化学法测定脑源性神经生长因子（BDNF）蛋白的表达。结果加味补肝汤可降低c-jun、PKC—βⅡmRNA表达，上调BDNF...
关键词: 肝豆状核变性 磁共振灌注成像 局部脑血流量 驱铜治疗
目的明确肝豆状核变性（HLD）患者局部脑组织血流灌注情况，探讨驱铜治疗对HLD患者局部脑组织血流灌注的影响。方法采用磁共振灌注成像技术检测研究组24例HLD患者驱铜治疗前后豆状核、丘脑等部位的局部脑血流量（rCBF），并采用同法检测18例对照组；根据治疗阶段将HLD患者分为治疗前、短期治疗后、长期治疗后3个水平。结果研究组治疗前双侧豆状...
关键词: 肝脏肿瘤 遗传性 饮食性 肥胖 肝脏炎症 tnf 流行病学
流行病学研究显示超重和肥胖能够增加罹患癌症的风险。肝癌是最易受肥胖影响的一类癌症，现已证实小鼠的肥胖无论是饮食性还是遗传性都可能是肝脏肿瘤的致病因素。
关键词: 冠状动脉疾病 心力衰竭 充血性 悬浮芯片 c反应蛋白质
目的检测冠心病合并心力衰竭患者血中超敏C反应蛋白（hsCRP）、脂蛋白a[Lp（a）]及脂联素（APN）的浓度并探讨其临床意义。方法用悬浮芯片技术集成检测76例冠心病合并心力衰竭患者hsCRP、Lp（a）及APN的浓度，并与30例单纯冠心病患者及35例正常人进行对照。结果冠心病合并心力衰竭患者hsCRP、Lp（a）较单纯冠心病患者及对照组增高（P均〈0．01）...
关键词: 老年消化性溃疡 hp阳性 疗效观察 治疗效果 新三联疗法 埃索美拉唑 短程三联疗法 幽门螺杆菌
消化性溃疡（PU）是临床常见病、多发病，老年性PU是指年龄60岁以上的PU患者。幽门螺杆菌（Hp）感染是老年性PU发病的重要致病因素，近年发现Hp耐药性增强。2006年3～9月，我们通过观察埃美索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林短程三联疗法对Hp阳性PU的治疗效果，寻求一种价格低廉、疗效高、耐药率低的抗Hp方案。
关键词: 毫米波 成纤维细胞 胶原 透明质酸
目的探讨毫米波辐照对大鼠心肌成纤维细胞胶原蛋白及透明质酸合成功能的调节作用。方法分离培养心肌成纤维细胞并分为A、B、C、D组，其中A、B、C组应用波长8．4mm（频率35．75GHz）、功率10mW／cm^2的毫米波辐射5d，3组每天分别照射15、30、60min，D组不照射。通过考马斯亮蓝比色法、放射免疫法分别检测各组细胞胶原蛋白及透明质酸含量。结果随...
关键词: 先天性大疱性表皮松解症 大面积皮肤缺损 apgar评分 体格检查 足底内侧 血管外露 出生时 早产儿
患儿男，因“胎龄35周早产，发现皮肤缺损10min”入院。患儿系第1胎第1产，顺产，出生时无产伤、窒息史，Apgar评分8分-9分-10分，出生时颜面轻度青紫，四肢多处皮肤缺损。体格检查：神志清，反应一般，哭声响，早产儿貌，右侧下肢及足背、足底内侧、拇趾大面积皮肤缺损，血管外露，双侧前臂各有-4cm×4cm皮肤缺损，潮红，皮肤稍薄。毛发细软，散...
关键词: 参芍胶囊 动脉粥样硬化 心肌 一氧化氮
目的观察参芍胶囊对动脉粥样硬化大鼠心肌组织内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、组织型纤溶酶原激活抑制物（PAI-1）及心肌质量、心肌结构的影响。方法将60只大鼠随机分成对照组、模型组、治疗组（低、中、高剂量）和阳性对照组。对照组给予普通饮食，模型组给予高脂饮食，治疗组给予高脂饮食的同时给予参芍胶囊三种治疗剂量（低、中、高），阳性...
关键词: 腹腔镜阑尾切除术 基层医院 急性阑尾炎 治疗方法 疗效满意 常见病
急性阑尾炎是外科的常见病之一。阑尾切除术（CA）已成为标准治疗方法。我院于2006年9月至今共施行腹腔镜阑尾切除术（LA）146例，疗效满意。现报告如下。
关键词: 血栓调节蛋白 脑梗死 梗死面积
目的探讨急性脑梗死患者血浆血栓调节蛋白（TM）浓度与脑梗死面积的关系。方法选择急性脑梗死患者243例行核磁共振检查，以弥散像所示新发血栓面积将患者分为腔隙性梗死组、脑梗死组、大面积脑梗死组。以同期住院经核磁共振检查证实无新发梗死97例作为对照组。对各组血浆TM浓度进行检测。结果腔隙性脑梗死组、脑梗死组、大面积脑梗死组TM均高于...
关键词: 复发性多发性硬化 克拉屈滨 口服 治疗 临床研究 临床试验 默克公司 多中心
近期，德国默克公司公布了一项持续96周的关于口服克拉屈滨（Cladribine）治疗复发性多发性硬化的临床试验（CLARITY研究）结果（N Engl J Med2010，January20）。该研究是涉及32个国家155个临床研究中心的随机、对照、多中心、3期临床研究，共选择1326例复发性多发性硬化患者，按1：1：1的比例分别应用口服Cladribine3．5mg／kg、
关键词: 心肌梗塞 心房颤动 肾素 血管紧张素类 醛固酮
目的探讨急性心肌梗死（AMI）早期新发房颤（AF）患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的变化及二者之间的关系。方法选择AMI发病24h内且为窦性心律的患者80例，根据患者住院期间是否发生房颤分为AF组和非AF组，记录年龄、体质量指数（BMI）、心血管相关病史，检测血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平，同时常规检查血常规、高敏C反应蛋白（hsC...
关键词: 治疗原则 疗效观察 痔疮 洗剂 中药外用制剂 发病原因 发病机制 肛肠科
痔疮是肛肠科常见病、多发病，其发病原因较多，以风、湿、燥、热四邪尤为突出。椒参洗剂是我院研制的肛肠科专用制剂，是根据痔疮的发病机制及治疗原则组方生产出的一种纯中药外用制剂。我们应用椒参洗剂治疗痔疮，取得较好疗效。现报告如下。
关键词: 老年瘙痒症 皮脂度 水分 ph值 弹性度 男性
目的通过非创伤性皮肤检测技术测量不同部位皮脂度、水分、pH值和皮肤弹性度，客观、定量评价男性老年瘙痒症患者上述皮肤生物物理参数。方法检测病例组与对照组前额正中、背部肩胛间、腹部和小腿胫前皮肤皮脂度、水分、pH值和弹性度。结果病例组与对照组前额、胫前弹性度无统计学差异（P〉0．05），其他各部位测定值均有统计学差异（P〈0．05）...
关键词: 原发性胆囊癌 漏诊 原因分 腹腔镜胆囊切除术 症状隐匿 胆囊腺瘤 胆囊结石 医疗工作
原发性胆囊癌症状隐匿多是继发于胆囊结石和胆囊腺瘤。由于症状不显，缺乏特有表现，早中期患者常有漏诊，再加医生诊查不细心，是临床漏诊主要原因。在目前腹腔镜胆囊切除术（LC）广泛开展情况下，许多病例是在术中或术后才得确诊，造成医疗工作十分被动。1993年1月-2008年12月，我们行Lc21500例，发生漏诊原发性胆囊癌45例。现报告如下。
关键词: 肾小球滤过率 肾脏病学 方程
目的评价肾小球滤过率（GFR）评估方程在慢性肾脏病（CKD）患者中的适用性。方法选择123例CKD患者，将Cockcroft—Gault方程、7MDRD方程和简化MDRD方程估算的GFR值用体表面积（BSA）标准化，与BSA标准化的^99mTc-DTPAD测得的GFR在不同CKD分期进行比较。结果与^99mTc—GFR（sGFR）相关性最好的是7MDRD方程，ROC曲线下面积也表明7MDRD方程诊断的工...
关键词: 中段食管癌 右胸径路 前治疗 床体 三联切口 消化系统 癌发病率 手术切除
食管癌是消化系统常见肿瘤，中段食管癌发病率最高，手术切除是目前治疗食管癌的首选方法。手术方法多采用右胸、上腹二联切口或右胸、上腹、左颈三联切口，创伤大，恢复慢。2006年8月～2008年7月，我们采用单纯右胸径路治疗中段食管癌56例，取得满意疗效。现报告如下。
关键词: 精索静脉曲张 不育 激素 精子
目的探讨精索静脉曲张（VC）对生殖激素及精子形态、精子活率的影响。方法检测81例VC所致男性不育患者和18例健康生育男性精液及血清标本，其中不育患者按VC临床分度分为Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°组，用放射免疫法测定血清催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平；采用计算机辅助精液分析仪测定精子活率。结果Ⅱ...
关键词: 断指再植术后 自控镇痛泵 精心护理 小血管痉挛 术后镇痛泵 血管危象 剧烈疼痛 再植失败
断指再植术后手部剧烈疼痛是引发再植指小血管痉挛而诱发血管危象，最终导致再植失败的重要诱因。我科对断指再植术后患者应用术后镇痛泵（PCA）进行自控镇痛，经精心护理，收到满意临床效果。现报告如下。
关键词: 冠心病 p选择素 预后 相关性研究
目的观察冠心病患者血浆P选择素（P—Selectin）水平变化，评价冠心病患者P—Selectin水平的影响因素及其与患者预后的关系。方法冠心病患者应用酶联免疫法测定血浆中P—Selectin水平，记录心血管疾病危险因素、伴随临床疾病、超声心动图、冠状动脉造影结果及介入治疗措施等，记录随访1a时心血管病事件。结果冠心病患者P—Selectin水平高于对照...
关键词: 继发血小板增多症 恶性肿瘤 临床分析 继发性血小板增多症 反应性
继发性血小板增多症亦称反应性血小板增多症，见于多种疾病，如感染、炎症、肿瘤、手术、贫血等。在继发性血小板增多症中，恶性肿瘤伴发的血小板增多达17％～53％。2004—2008年，我科共收治30例恶性肿瘤继发的血小板增多症。现报告如下。
关键词: 痴呆 多发性梗塞性 疾病模型 动物 大鼠 迷宫学习
目的评价有机微血栓所导致的多发性脑梗死性痴呆动物模型的可靠性和实用性。方法将60只Wistar成年大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组。模型组大鼠于左侧颈总动脉的分叉处注入有机微血栓0．5ml造成多发性脑梗死动物模型。采用Morris水迷宫方法观察多发性脑梗死性痴呆大鼠行为学变化。结果与正常对照组和假手术组比较，模型组大鼠在90s内...
关键词: 罗苏伐他汀 糖尿病周围神经病变 神经滋养血管 坐骨神经传导速度
目的探讨罗苏伐他汀对糖尿病大鼠周围神经病变的治疗作用及其机制。方法12只SD雄性大鼠随机分为健康对照组Ⅰ和Ⅱ（C1、C2组）各6只，21只糖尿病大鼠随机分为糖尿病对照组（T1组）、生理盐水治疗组（他组）和罗苏伐他汀治疗组（B组）各7只。各组均于该组实验结束后行空腹血糖、总胆固醇、坐骨神经传导速度（SNCV）测定，并取坐骨神经行免疫组化...
关键词: 蒙药 总黄酮 淋巴细胞转化 巨噬细胞
目的探讨蒙药总黄酮对淋巴细胞转化和巨噬细胞吞噬功能的影响。方法分别给予昆明种小鼠2210、442、44．2mg/（kg·bw）剂量的蒙药总黄酮，连续16d后，采用淋巴细胞转化实验测定小鼠淋巴细胞增殖情况及腹腔巨噬细胞吞噬功能。结果蒙药总黄酮3个剂量组均可促进淋巴细胞的转化和增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能（P均〈0．01）。结论一定剂量的蒙药总黄...
关键词: 溴氰菊酯 神经毒性 atp酶 一氧化氮合酶 行为毒性
目的探讨溴氰菊酯（DM）对大鼠仔鼠神经毒性的影响。方法通过对孕鼠和哺乳母鼠经口染毒DM后，测定其仔鼠脑细胞中ATP酶及一氧化氮合酶（NOS）的活性，并观察对仔鼠的行为毒性。结果产前DM组雌性仔鼠Mg^2＋-ATP酶和雄性仔鼠Ca^2＋-ATP酶活性增高（P〈0．05），产后DM组雌性仔鼠Na^＋-K^＋-ATP酶活性增高（P〈0．05）。产前与产后DM组与对照组相比...
关键词: 常染色体显性遗传性脑动脉病 内皮祖细胞 皮质下梗死 脑白质病变 骨髓 髓源性 病患 认知功能障碍
伴皮质下梗死和脑白质病变的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）是一种遗传性脑微血管疾病，临床表现包括脑卒中、进展性认知功能障碍以及躯体残疾等。从骨髓中提取的内皮祖细胞和循环祖细胞能够促进血管结构和功能重建，改善缺血区血液循环。
关键词: 基底动脉 颅内动脉瘤 血管内治疗
目的评价基底动脉不同形态动脉瘤血管内治疗方法的选择及疗效。方法回顾性分析1996年11月-2006年11月59例患者的59个动脉瘤，其中单纯微弹簧圈栓塞14例、支架结合微弹簧圈栓塞8例、使用球囊辅助技术栓塞动脉瘤5例。将动脉瘤及近端载瘤动脉闭塞的动脉瘤3例，单纯支架植入11例，手术失败3例，未治疗动脉瘤15例。结果术后即刻造影动脉瘤完全栓塞5个...
关键词: 脑积水 脑脊髓液分流术 脑脊髓液压
目的探讨应用可调压式脑室-腹腔分流管治疗外伤性脑积水的疗效。方法对使用可调压式脑室-腹腔分流管的30例外伤性脑积水患者（治疗组）和使用固定阀门式脑室-腹腔分流管的36例外伤性脑积水患者（对照组）资料进行回顾性分析。结果治疗组25例患者的意识状况及部分偏瘫有不同程度的好转，所有患者的侧脑室均有所缩小。结论正确应用可调压式脑室-腹...
关键词: 脑状态指数 镇静评分 通气机 机械 咪唑安定 异丙酚
目的研究脑状态指数（CSI）监测在重症监护病房（ICU）机械通气患者镇静中应用的可行性。方法选择人ICU需机械通气的54例患者，随机分成两组，分别使用咪哒唑仑和异丙酚维持合理镇静，每隔30min进行Ramsay评分及测定CSI数值，比较两组镇静患者的CSI评分有无差异，分析CSI结果与Ramsay评分的相关性。结果使用咪唑安定和异丙酚镇静均显示CSI指数随...
关键词: 颅脑损伤 脑梗塞 大骨瓣开颅术
目的探讨外伤性大面积脑梗死的发病机制及急性期诊断治疗方法。方法回顾性分析手术治疗的24例重型颅脑损伤并大面积脑梗死患者资料，总结其手术方式、手术时机、疗效及预后。结果伤后6个月按GOS评分，恢复良好3例（12．5％）、中残6例（25．0％）、重残5例（20．8％）、植物生存2例（8．3％）、死亡8例（33．3％）。结论重度颅脑损伤并大面积脑...
关键词: 清金补肺汤 放射性肺损伤 肺肿瘤 t淋巴细胞亚群
目的观察清金补肺汤防治急性放射性肺损伤临床疗效。方法清金补肺汤组（中药组）12例、糖皮质激素组（激素组）11例和单纯放疗组（单放组）12例。根据RTOG诊断标准以≥2级者为观察指标，同时观察放疗结束6个月后影像学、T细胞亚群变化以及药物不良反应；并比较三组KPS评分。结果中药组、激素组、单放组急性放射性肺损伤发生率分别为8．33％、18...
关键词: 超声检查 多普勒 经颅 椎动脉 先天性发育不良
目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）对椎动脉先天性发育不良所致椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法采用东芝AplioSSA-770A彩色超声诊断仪对460例拟诊为椎动脉型颈椎病患者的椎动脉颅外段的走行、内径、管壁及血流速度、血流量进行检测。结果418例椎动脉发育正常，42例椎动脉发育不良，1例为双侧，余为单侧。发育正常组两侧内径比较差异无统计学意义（...
关键词: 可逆性后部白质脑病综合征 妊娠子痫 高血压脑病
目的探讨可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）的临床特点。方法回顾分析2006年6月。2009年4月19例RPLS患者的临床资料。结果患者预后良好，3周后症状和体征恢复至病前水平，头部MRI示15例完全恢复，4例部分恢复，未遗留神经系统后遗症。结论RPLS多急性或亚急性起病，有神经系统受损的临床表现和特定的头CT及MRI表现，易误诊为脑梗死和多发性硬化等...
关键词: 脑血管意外 呼吸道感染 高危因素
目的探讨神经内科脑血管意外患者并发院内呼吸道感染的高危因素及预防措施。方法回顾性分析38例并发院内呼吸道感染的神经内科脑血管意外住院患者的临床资料，探讨其高危因素及病原体。结果38例发生院内呼吸道感染的患者中，大于60岁的老年患者22例；11例气管切开患者中有7例（63．6％）发生呼吸道感染，多发生于气管插管或气管切开的3—6d；重...
关键词: 心动描记术 阻抗 心排血量 冠状动脉旁路移植术 非体外循环
目的探讨非停跳冠状动脉搭桥手术中胸腔阻抗法监测心输出量的意义。方法选择27例行非停跳冠状动脉搭桥手术的患者，采用阻抗法心输出量监测（BioZ．com ），麻醉诱导后置入肺动脉导管，利用波形变化判断导管到达正确位置。分别采用两种方式于开胸前后0、5、10、15、20、25、30min时记录心输出量（CO）。使用Med—Calc statistical software 7．5...
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