杂志介绍
山东医药杂志是由山东省卫生健康委员会主管，山东省立医院主办的一本省级期刊。
山东医药杂志创刊于1957，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山东省卫生健康委员会
主办单位：山东省立医院
国际刊号：1002-266X
国内刊号：37-1156/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
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关键词: 脑血流储备 脑梗塞
脑血流储备（CVR）又称脑血管储备、脑血液动力学储备、脑灌注储备、脑循环储备、脑血管反应性等,是指在生理或病理刺激作用下,脑血管通过扩张来增加脑血流量的能力。在实际操作中常采用外源性扩血管刺激来评价脑血流量的最大增加能力。
关键词: 脑卒中 一级预防 指南解读
脑卒中的一级预防是指通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑卒中不发生或推迟发病的目的。从流行病学角度看,只有一级预防才能降低疾病的人群发病率^[1]。2010年12月美国心脏协会（AHA）／美国卒中协会（ASA）撰写委员会在（Stroke））杂志上公布的关于脑卒中一级预防指南推荐的更新意见，
关键词: 脑卒中 短暂性脑缺血 二级预防 指南解读
美国心脏协会（AHA）/美国卒中协会（ASA）新近发表的最新脑卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）二级预防指南,是由美国麻省总医院脑卒中服务中心主任Furie博士及18名专家组成的编写委员会制定,目的是为临床医生预防缺血性脑卒中和TIA幸存者脑卒中再发提供最新的循证建议。
关键词: 创伤性脑损伤 肠黏膜屏障 一氧化氮合酶
目的观察创伤性脑损伤（TBI）后肠黏膜屏障损伤时诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达的变化及其可能的作用。方法 48只健康雄性W istar大鼠随机分为TBI组（n=24）和对照组（n=24）,各组动物分别在手术后3、6、12、24 h处死,每个时间点6只。动物处死后,抽门静脉血测血清内毒素、二胺氧化酶（DAO）,取脑组织和回肠黏膜,观察组织形态学改变,并测定肠黏...
关键词: 缺氧缺血 脑 细菌移位 细胞因子 肠黏膜屏障
目的探讨急性脑缺血模型大鼠肠黏膜屏障应激性损害发生的机制。方法 64只雄性W istar大鼠随机分为缺血模型组和假手术对照组,两组大鼠分别按术后6、12、24和48 h时相点分为4个亚组（每组8只）。测定门静脉血内毒素（ET）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）以及肠黏膜组织一氧化氮（NO）水平,检测肠系膜淋巴结等多器官组织匀浆中标记大肠杆菌的移位率。结...
关键词: 急性心肌梗死 特殊症状 临床分析 ami患者 临床表现 人类健康 延误治疗 临床特点
急性心肌梗死（AMI）是危害人类健康的严重疾病,病死率高,临床表现为特殊症状时,往往易漏诊和延误治疗,现将我院47例临床表现为特殊症状AMI患者的临床特点总结分析如下。临床资料：全部病例符合WHO关于AMI的诊断标准，观察组为临床表现为特殊症状的患者47例，
关键词: 受体 nmda gaba 腹侧脑桥 黑伯反射 大鼠
目的探讨大鼠腹侧脑桥神经元上NMDA和GABA受体在黑伯反射中的作用。方法通过显微注射技术向大鼠腹侧脑桥内注射NMDA受体阻断剂D-2-氨基-5-磷酸基戊酸（D-AP5）和GABA受体阻断剂荷包牡丹碱（B IC）,观察其对黑伯反射膈神经放电的影响。结果应用D-AP5削弱了黑伯反射的呼吸抑制效应,应用B IC增强了黑伯反射的呼吸抑制效应。结论存在于腹侧脑桥的由N...
关键词: 面神经 一干多支 周围神经 神经解剖学
目的通过比较鼠、兔、犬、人颅外段的面神经主干及各分支的解剖学和组织学结构,总结＂一干多支＂周围神经的特点。方法在外科显微镜下解剖、分离出鼠、兔、犬、人的颅外段面神经主干及颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支5个分支,各20根全面神经,分别进行石蜡切片HE染色,半薄切片甲苯胺蓝染色,超薄切片电镜观察,运用图像分析软件Image.pro.plus.5....
关键词: 近红外光谱 胶质瘤 优化散射系数
目的探讨应用近红外光谱技术测量C6荷瘤大鼠脑胶质瘤优化散射系数的特点。方法选取40只SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组20只。将培养的C6细胞立体定向接种于SD大鼠的尾状核,MR I检查肿瘤生长至直径0.5～1.0 cm时作为实验组,正常大鼠作为对照组。利用稳态光纤光谱仪的微创光学探头测量各组的优化散射系数。结果胶质瘤组的优化散射系数低于对照...
关键词: 子宫次全切术 腹腔镜手术 临床分析 腹腔镜子宫次全切除术 妇科微创手术 妇科疾病 住院时间 妇科医师
近年来随着妇科微创手术的观念引入,作为微创手术的腹腔镜手术在治疗妇科疾病时运用也越发广泛。腹腔镜子宫次全切除术（LSH）具有微创、出血少、恢复快、操作简单、住院时间短等优点,越来越多地受到广大妇科医师及患者的欢迎。我院近年来在进行子宫次全切术时广泛采用腹腔镜手术,取得了不错的疗效。现报告如下。
关键词: 氯沙坦 糖尿病肾病 kkay小鼠 肾脏病理改变
目的探讨氯沙坦在治疗KKAy小鼠糖尿病早期肾损害中的应用价值。方法将20只雄性8周龄KKAy小鼠随机分为治疗组（n=10）和非治疗组（n=10）,治疗组从8周龄始予以氯沙坦10 mg/（kg.d）饮水喂入,C57BL/6小鼠为正常对照组（n=10）。于20周龄测定各组小鼠血糖、尿微量白蛋白、尿肌酐,并留取肾脏标本,于光镜及电镜下观察其肾脏病理改变。结果氯沙坦治疗...
关键词: 膀胱肿瘤 e2f3
目的检测E2F3、miR-17-5p、miR-20a在膀胱癌中的表达情况,分析E2F3与miR-17-5p、miR-20a之间是否存在关联性。方法荧光定量RT-PCR法检测不同病理分级膀胱移行细胞癌组织和细胞系5637、T24中miR-17-5p、miR-20a和E2F3基因的表达,Western blot检测E2F3蛋白的表达。结果与正常膀胱黏膜比较,膀胱移行细胞癌组织及5637、T24细胞系中E2F3、miR-17-5p和...
关键词: 膀胱肿瘤 基因治疗 人端粒酶逆转录酶启动子 单纯疱疹病毒胸苷激酶基因
目的观察人端粒酶逆转录酶（hTERT）启动子调控的腺病毒介导单纯疱疹病毒胸苷激酶（HSV-tk）基因/丙氧鸟苷（GCV）系统在体外及荷瘤裸鼠体内对人膀胱癌的治疗作用。方法利用hTERT启动子及小鼠巨细胞病毒（CMV）启动子调控的携带HSV-tk基因的重组腺病毒（Ad-hTERT-HSV/tk与Ad-CMV-HSV/tk）分别感染人膀胱癌细胞253 J和人正常肺成纤维细胞MRC-5,加...
关键词: 全膝关节置换 局部药物注射 镇痛
目的观察关节腔周围注射混合药物在同期双侧全膝关节置换术（TKA）中的镇痛效果。方法 60例行同期双侧TKA患者共120例膝关节,随机分为实验组和对照组,每组60例膝关节。实验组膝关节周围注射镇痛药物（盐酸罗哌卡因＋注射用甲泼尼龙琥珀酸钠＋肾上腺素）,对照组没有运用关节周围注射药物。术前、术后分别记录双侧静止与活动视觉模拟疼痛评分（VAS...
关键词: 改良早期预警评分 脑梗塞 院前急救 病情评估 死亡 预测
目的研究改良早期预警（MEWS）评分系统在院前急性脑梗死患者病情评估和死亡预测的价值及可行性。方法院前急救中明确诊断为急性脑梗死患者128例,现场采集相关数据,进行MEWS评分,以收入院后90d为观察终点,结局作为观察指标,对患者进行MEWS评分工作特征曲线（ROC曲线）下面积计算,计算患者相应的预测指标。结果死亡组MEWS评分较存活组高（P〈0.05...
关键词: 脉搏波传导速度 踝臂指数 冠状动脉疾病 狭窄程度
目的探讨中青年冠心病患者动脉弹性与冠脉狭窄程度的关系。方法对中青年冠心病患者和正常人分别进行臂踝脉搏波传导速度（baPWV）和踝臂指数（ABI）、冠状动脉造影、血脂及高敏C反应蛋白测定,对动脉硬化参数与冠脉狭窄程度进行相关性分析。结果与单支和双支组比较,冠心病多支病变组baPWV升高（P〉0.05）、ABI降低（P〈0.05）。中青年冠心病患者b...
关键词: 高血压 左心室肥厚 白细胞介素18
目的研究血清IL-18水平在高血压左心室肥厚中的临床意义。方法选择单纯原发性高血压病患者、高血压左心室肥厚患者以及体检健康者各40例,应用ELISA法检测血清IL-18水平;同时检测相关生化指标及高血压危险因素。结果高血压左心室肥厚患者血清IL-18水平高于单纯原发性高血压组和对照组（P〈0.05）,单纯原发性高血压患者血清IL-18水平高于对照组（P...
关键词: 利多卡因 肺泡表面活性物质相关蛋白类 早产 大鼠
目的观察利多卡因（Lido）对高氧所致的早产大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）功能的影响。方法原代培养的早产大鼠AECⅡ随机分为4组：空气（Air）组、高氧（HO）组、Air＋Lido组、HO＋Lido组。HO、HO＋Lido组在更换培养液后按5 L/min通入95%O2-5%CO2的高纯混合气,10 min后密封。Air＋Lido、HO＋Lido组在更换培养液时加入20μg/ml的Lido,各组均置于3...
关键词: 降脂治疗 睾酮 雌二醇 促甲状腺激素 新西兰大白兔
目的探讨降脂治疗是否对新西兰大白兔性激素及促甲状腺激素水平存在影响。方法 48只新西兰大白兔平均随机分为：A组（空白对照组）,B组（辛伐他汀20 mg/kg组）,C组（辛伐他汀40 mg/kg组）。检测用药前及用药10个月后3组LDL-C、血清睾酮、雌二醇、促甲状激素水平。结果与A组比较,B、C组LDL-C、雄兔雌二醇及雌兔睾酮水平下降（P〈0.05）;3组间促甲...
关键词: 山茱萸总苷 大鼠 四氯化碳 肝损伤
目的观察山茱萸总苷（TGCO）对四氯化碳（CC l4）诱导大鼠急性肝坏死的影响。方法将W estar大鼠分为对照组（A组）、CCl4组（B组）、100 mg/kg TGCO＋CCl4组（C组）和200 mg/kg TGCO＋CC l4组（D组）。16 h后检测各组血清ALT、AST、ALP、SOD、CAT、MDA含量及肝组织TNF-α与NF-κB-p65蛋白表达,HE染色观察病变程度。结果与B组比较,C、D组血清ALT、A...
关键词: western blot 细胞色素c 大鼠
目的探讨用Western blot技术检测胞质中细胞色素C（Cyt C）的最佳转膜时间。方法取大鼠小肠上皮细胞,提取胞质蛋白。蛋白定量后,取20μg样品上样于聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）。取22μm孔径硝酸纤维素膜（NC膜）,电压100 V,分别电转移15、30、60、90、120 min。NC膜用丽春红染色,蒸馏水漂洗后加入Cyt C一抗、二抗孵育,放射自显影显色。结果在...
关键词: 骺板 间歇性动态压力 生物反应器 梯度增殖分化
目的观察兔骺板在周期性压应力生物反应器中受到不同时间的间歇性动态压力对其增殖分化的影响。方法取2周龄的兔胫骨近端骺板,置于动态压力生物反应器内培养5d,接受不同时间的间歇性动态压力刺激。A组为无压力刺激组,B～E组分别为每天间歇动态压力1.5、3、6和12h。免疫组织化学染色检测骺板标本中CollagenⅡ、CollagenⅩ、BMP-6、PTHrp、Sox-9和...
关键词: 松胞菌素d 血小板聚集 中性粒细胞 花生四烯酸 血小板活化因子
目的探讨松胞菌素D对血小板聚集及血小板—中性粒细胞间相互作用的影响。方法应用玫瑰花结试验和Born方法观察松胞菌素D对血小板—中性粒细胞之间相互作用及体内外对血小板聚集功能的影响。结果松胞菌素D在体内外对花生四烯酸（AA）、血小板活化因子（PAF）诱导的血小板聚集无明显抑制作用,而对腺苷二磷酸（ADP）诱导的血小板聚集则有明显的抑制...
关键词: 颈静脉孔区 神经鞘瘤 临床特点 显微神经外科
目的探讨颈静脉孔区神经鞘瘤的临床特点和手术治疗。方法回顾性分析15例颈静脉孔区神经鞘瘤患者的临床资料。结果 15例肿瘤患者中,12例肿瘤全切除,2例大部分切除,1例部分切除。术中无死亡。术后神经系统功能障碍改善和恢复者13例,1例无明显变化,1例术后原有症状加重,经下胃管鼻饲及预防性气管切开治疗10d后拔管,恢复良好。术后随访显示肿瘤全切...
关键词: 高危患者 颈动脉狭窄 支架成形术 并发症
目的总结高危患者颈内动脉支架术可能出现的并发症,进行预防及相关处理,减轻临床症状。方法回顾性分析我科2006年4月～2011年3月59例（63支颈动脉）高危颈内动脉支架植入术患者临床资料。结果手术成功率100%,合计植入支架65枚,并发症包括血压心率一过性下降23例;术中栓塞事件3例,死亡1例;癫痫大发作1例;支架移位再次植入支架2例;动脉夹层2例;股...
关键词: 神经内镜 非交通性脑积水 第三脑室 感染
目的探讨神经内镜下三脑室底造瘘术在非交通性脑积水分流术后严重颅内感染病例中的应用。方法回顾性分析5例行神经内镜第三脑室底造瘘术治疗非交通性脑积水分流术后严重颅内感染患者的临床资料。结果本组无死亡病例,也未发生明显与内镜治疗相关的并发症。5例患者术后经规范抗感染治疗后,临床症状消失,颅内感染得到有效控制。随访4个月～2 a,未见...
关键词: 重组人红细胞生成素 细胞凋亡 p38mapk 预处理
目的探讨重组人红细胞生成素（rhEPO）预处理对缺氧/复氧后SK-N-SH神经母细胞凋亡的影响及丝裂原活化蛋白激酶（P38MAPK）信号通路的作用。方法 SK-N-SH细胞随机分成对照组、Cocl2组、rhEPO组和SB203580组。MTT法测定细胞增殖,RT-PCR技术检测bcl-2、caspase-8、和P38MAPK mRNA的表达。结果 rhEPO预处理可以增加SK-N-SH细胞的增殖能力,上调bcl-2...
关键词: 脑梗塞 阿加曲班注射液 神经功能缺损评分
目的评价阿加曲班注射液改善急性脑梗死患者神经功能缺损的有效性。方法 80例急性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组和降纤酶治疗组,分别用药治疗7d,7d后两组同时应用胞磷胆碱钠和血塞通治疗,疗程为7d,总观察时间为3个月。采用MESSS评分评价临床治疗效果。结果阿加曲班组与降纤酶治疗组患者治疗后第14天和3个月后MESSS评分均低于治疗前（P〈0.05...
关键词: 化疗 非小细胞肺癌 力蜚能 促红细胞生成素 贫血
目的观察力蜚能与促红细胞生成素（EPO）联合使用对纠正化疗所致晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者轻中度贫血的近期和相对远期疗效。方法将接受2～4个周期化疗的60例晚期NSCLC患者分为两组,对照组30例,接受力蜚能150 mg,1次/d,饭后口服,治疗28d;治疗组30例,在对照组治疗基础上给予EPO 3000U/次,隔日1次,皮下注射,连续7次。检测用药前及用药后14、2...
关键词: 脑梗塞 中西医结合 分期综合护理干预
目的探讨中西医结合治疗老年脑梗死的疗效。方法 120例老年脑梗死患者,对照组60例给予维脑路通加生理盐水250 m l静脉滴入,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用活血通脉汤。结果治疗组治疗总有效率优于对照组（P〈0.05）,神经功能缺损程度上较对照组明显改善（P〈0.05）。结论中西医结合治疗能显著提高老年脑梗死的临床疗效,配合分期综合护理干...
关键词: 骨髓增殖性疾病 临床实验室技术 抗肿瘤联合化疗方案
目的提高对8p11骨髓增殖综合征（EMS）的认识。方法报道1例EMS患者的临床特点、实验室检查指标及诊治经过,并复习相关文献。结果 EMS患者临床表现类似慢性骨髓增殖性疾病,有淋巴结、脾肿大的表现;外周血WBC计数明显升高、嗜酸性粒细胞增多,骨髓中髓系细胞增生、嗜酸性粒细胞增多;8号染色体短臂受累;以淋巴母细胞淋巴瘤为特征;单存化疗愈后差。结...
关键词: 机械通气 亚低温 重度颅脑损伤 预后
目的探讨早期机械通气及亚低温联合治疗对急性重度颅脑损伤的疗效和对预后的影响。方法 96例急性颅脑损伤患者住院期间分别采取早期机械通气联合亚低温治疗（治疗组,49例）与亚低温治疗（亚低温组,47例）,伤后3个月评估两组的疗效和预后。结果治疗组良好率为40.8%,有效率为77.6%,均高于对照组的21.3%和57.4%（P均〈0.05）。结论早期机械通气联合...
关键词: 恶性胸膜间皮瘤 重组人血管内皮抑制素 吉西他滨
目的探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合吉西他滨和顺铂（GP方案）治疗含培美曲塞方案耐药恶性胸膜间皮瘤（MPM）的疗效和毒性反应。方法回顾性分析13例含培美曲塞方案治疗无效的恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果全组有效率为46.2%,临床受益率为76.9%,肿瘤进展时间为6.8个月,中位生存期为13.2个月,1年生存率53.9%。毒副反应主要有血液学、...
关键词: 肺肿瘤 p16 免疫组织化学
目的探讨p16蛋白及Ki-67在所谓肺硬化性血管瘤（PSH）组织两种主要细胞中的表达及意义。方法采用SP免疫组化法检测30例PSH及10例肺炎性假瘤标本中p16蛋白及Ki-67的表达情况。结果 PSH组织中p16蛋白阳性表达率为3.33%（1/30）,阳性细胞为多角形核表达,表面立方细胞均为阴性表达。5例PSH的多角形细胞Ki-67散在阳性表达。肺炎性假瘤中增生的肺泡Ⅱ...
关键词: 早期肠内营养 胰腺炎 急性坏死性 内毒素类 淀粉酶类
目的探讨早期肠内营养（EEN）支持对重症急性胰腺炎（SAP）治疗的影响。方法将60例SAP患者随机分为2组,实验组在常规治疗基础上实施EEN持续至经口进食。观察治疗后血/尿淀粉酶、血常规、肝肾功能、血浆内毒素变化;比较治疗前后APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、住院费用及天数。结果 2组治疗后血/尿淀粉酶、血常规、肝肾功能等均无明显变化;实验...
关键词: 导管插入术 中心静脉 气管隆凸 右支气管角 胸椎体 前肋
目的探讨确定经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）头端位于上腔静脉（SVC）的可靠影像学标志。方法选择我科置入PICC的患者胸片269份,由两名研究员独自观察记录胸片上气管隆凸和心影右上缘对应的胸椎体（T）和前肋水平,并测量气管隆凸、右支气管角和心影右上缘三者间的垂直距离,以及PICC在气管隆凸水平与垂直方向所成的夹角;将所得数据进行...
关键词: 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 人端粒酶rna组分 人乳头状瘤病毒
目的探讨人端粒酶RNA组分（hTERC）基因在宫颈脱落细胞中的表达及临床意义。方法 128例宫颈癌筛查患者进行宫颈液基细胞学及组织病理学的检测,以细胞学、组织病理学不同级别分组,采用荧光原位杂交（FISH）方法检测hTERC基因的表达。结果随细胞学和组织学病变程度增加,hTERC基因扩增阳性率均增加（P〈0.01）。hTERC基因检测宫颈上皮内瘤变（C IN...
关键词: 2型糖尿病 脂联素 c反应蛋白 胰岛素抵抗 糖尿病血管病变
目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素（APN）、C反应蛋白（CRP）水平与大血管病变的关系。方法 2型糖尿病患者63例,按颈动脉内膜中层厚度（CIMT）将其分两组：CIMT≥1 mm者为A组;CIMT〈1 mm者为B组;健康体检者作为对照组。分别检测身高、体质量、血脂、血糖、空腹胰岛素、APN、CRP,并计算体质量指数及胰岛素抵抗指数,进行统计学分析。结果血清APN水...
关键词: 肾积水 放射性核素显像 肾小球滤过率
目的探讨核素99mTc-DTPA肾动态显像在重度肾积水患肾残余功能及手术疗效评价中的临床价值。方法回顾性分析57例经超声检查诊断为重度肾积水患者手术前后的99mTc-DTPA肾动态显像结果,包括肾脏影像、患肾肾小球滤过率（GFR）及肾图曲线,所有患者术前静脉肾盂造影（IVP）患肾均不显影。结果所有病例的术前99mTc-DTPA肾动态显像显示患肾有残余功能,...
关键词: 前列腺肿瘤 角蛋白19 gleason分级 前列腺特异性抗原
目的研究角蛋白19（CK19）在前列腺癌中的表达及其与G leason分级、PSA水平及临床病理特征的关系。方法选择74例前列腺癌标本和25例良性前列腺增生标本,免疫组化SP方法检测CK19的表达,LEIA化学法检测前列腺特异性抗原（PSA）的浓度,分析CK19表达与G leason评分、PSA水平及临床病理特征的关系。结果 CK19在前列腺癌中的表达阳性率是77.0%,在良性...
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