侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血

夏咏本 李爱民 颜士卫 张立勇 韩清 陈恒林 崔永华 姜大业 南通大学附属建湖医院 江苏盐城224700 连云港市第一人民医院

关键词:高血压脑出血 基底节区 手术径路 小骨窗 血肿清除术 

摘要:目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除〉90%者26例,80%~90%者10例。术中改颞上沟入路者2例。术后再出血3例。术后随访3个月~2 a,根据GOS,良好19例,中残15例,重残3例,死亡2例。结论侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区HCH效果好,但应注意把握手术适应证。良好的操作技术是手术成功的前提,围术期出血的有效防治是手术成功的重要保障。

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