腹腔镜胆囊切除胆道损伤32例治疗体会

林先盛 黄强 胡元国 王成 谢放 安徽医科大学附属省立医院、肝胆胰安徽省重点实验室 合肥230001

关键词:胆囊疾病 腹腔镜胆囊切除术 胆道损伤 胆管修复 

摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤治疗的有效方法.方法 对腹腔镜胆囊切除术导致的胆道损伤患者32例根据损伤发现时机、损伤胆道症状等分别采取不同的修复措施.结果 32例中,1例术中行端端吻合T管引流,30例行胆肠Roux-en-Y吻合,患者近远期疗效良好;1例胆肠吻合失败,合并肝硬化,行U管引流术,术后1年因胆道感染继发肝功能衰竭死亡.结论 选择最佳手术时机及合理修复方法是治疗腹腔镜胆囊切除致胆道损伤的关键.

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