关键词：替格瑞洛 不稳定型心绞痛 糖尿病 经皮冠状动脉介入术 炎症因子 

摘要：目的观察替格瑞洛口服对合并糖尿病的不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗患者血清炎症因子水平的影响。方法 124例合并糖尿病的不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各62例,两组均行PCI。观察组术前3 d口服负荷剂量（180 mg）替格瑞洛,随后给予维持剂量（90 mg）,2次/d,维持6个月;对照组术前3 d口服负荷剂量（300 mg）氯吡格雷,随后给予维持剂量（75 mg）,1次/d,维持6个月;其余治疗措施相同。比较两组手术前后外周血循环内皮细胞（CEC）及血清CD40配体（CD40L）、IL-6、高敏C反应蛋白（hs-CRP）。结果与同组术前比较,两组术后12 h的CEC增加,CD40L、IL-6、hs-CRP水平升高;与同组术后12 h比较,两组术后1个月CEC减少,CD40L、IL-6、hs-CRP水平降低;与对照组比较,观察组术后1、6个月CEC减少,CD40L、IL-6、hs-CRP水平降低;P均〈0.05。结论合并糖尿病的不稳定型心绞痛PCI治疗患者替格瑞洛应用后血清炎症因子水平下降,其对血管起到保护作用。

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