手术杂志是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医师协会主办的一本部级期刊。
手术杂志创刊于2016,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 疝 腹壁 规范 手术
在疝和腹壁外科领域,我们现在要考虑和重视的工作应该是怎样更规范的发展我国疝外科的诊治工作,使之可持续发展。在今年7月广州举行的第九届全国疝和腹壁外科学术大会上,疝病规范化诊疗问题引起了与会代表的热烈讨论。务必要注重对现代疝和腹壁外科理念的不断更新,例如各类疝的概念、诊断的发展、手术方法的选择、术后康复、生活质量、复发...
关键词: 腹股沟疝 腹膜前 无张力修补术 gilbert术式
目的探讨开放腹膜前间隙修补手术(Gilbert术式)治疗腹股沟疝的效果。方法2010年1月1日至2016年12月31日温州医科大学附属第一医院疝与腹壁外科总计1400例原发腹沟疝应用开放腹膜前间隙修补术进行治疗,对术后疼痛、疝复发、血肿、血清肿、慢性疼痛、生殖系统并发症及其他相关并发症进行观察、总结及数据分析。结果本组无手术死亡病例。复发7例...
关键词: 复杂腹壁疝 疝修补 并发症
背景腹壁疝是普外科常见病,而复杂腹壁疝是指巨大和(或)合并一系列并发症的腹壁疝,这些并发症均会影响临床治疗腹壁疝的方案和效果。目的通过病例回顾性分析,探讨复杂腹壁疝的手术治疗。方法对收治的复杂腹壁疝进行分组并分别采用相应的手术治疗策略:巨大腹壁疝,术中主动减容,腹腔镜固定,术后监测腹压,防治腹腔间室综合征;多发腹壁疝...
关键词: 腹股沟疝 疝修补术 腹膜前
开放腹膜前疝修补手术能覆盖整个肌耻骨孔,达到全腹股沟修补,更符合人体工程力学原理,已在临床上广泛应用。Kugel手术作为经典的开放式腹膜前修补术,具有微创、免缝合固定、术后并发症少等优点.适用于绝大多数的腹股沟疝,但学习曲线较长。文中阐述通过对Kugel手术入路进行改良,大大缩短了学习曲线,术后并发症少,临床效果良好,并详细介...
关键词: 腹股沟疝 局部麻醉 疝修补术
局麻下行腹股沟疝无张力修补,麻醉效果确切、安全、简单、花费低、并发症少,但是局麻药物种类选择、浓度、用量各有不同,笔者结合自身经验就超低浓度局麻下无张力腹股沟疝修补手术进行总结和分享。
关键词: 切口疝 腹壁 补片 修补术
目的探讨腹壁肌前放置补片修补术(onlay)治疗腹壁切口疝的治疗体会。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院自2005年9月至2015年9月采用onlay修补术治疗腹壁切口疝患者480例的临床资料,总结治疗体会。结果本组所有患者都顺利完成手术,平均手术时间90min±15min,术中出血平均80ml±14ml,术后住院时间5—28d,平均8±3d,术后随访3—96个月,...
关键词: 腹股沟疝 开放修补 网片 网塞
成人腹股沟疝是一种临床常见疾病,其发生包括先天性以及后天性因素。19世纪,疝的发生仍以先天性因素为主,此时期疝修补手术开始出现,主要针对性地关闭先天鞘突未闭或闭锁不全而形成的疝出通道。随着成人寿命延长及小儿疝得到及时修补,腹股沟区组织结构退行性变成为主要疝发生原因,该区腹横筋膜的加强受到重视,网片修补手术应运而生,无张...
关键词: 腹腔镜 腹膜外 疝修补术
目的探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的手术规范化操作。方法通过手术视频回顾武汉市第一医院胃肠二外科完成的1例腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补手术的过程。结果该手术顺利完成,未中转开放手术。手术时间40min,术后未出现任何并发症,术后随访6个月,无复发。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补手术是安全、可靠和有效的手术方式。
关键词: 补片感染 腹股沟疝 无张力修补术
目的探讨腹股沟疝修补术后补片感染再手术处理的方法和经验。方法回顾性分析重庆医科大学第一附属医院血管疝外科2014年1月-2016年5月收治的34例腹股沟疝修补术后补片感染术后疗效及随访。结果34例患者均成功去除感染补片,其中1例患者因术前合并复发疝,使用生物材质补片进行一期修补,剩余33例未再放置补片,开放切口,充分引流及换药处理,再...
关键词: 结肠造口旁疝 手术方式 全腹腔镜 疝修补 keyhole 腹壁外科 治疗效果
造口旁疝是疝与腹壁外科难题之一,如何提高造口旁疝的手术治疗效果也一直是疝与腹壁外科医师共同努力的目标。复旦大学疝病中心自2004年起在国内较早开展了全腹腔镜下Keyhole术式、Sugarbaker术式和Sandwich术式来治疗结肠造口旁疝、回肠造口旁疝和回肠代膀胱造口旁疝,并于2009年率先报道了造口旁疝的“Lapre-Do”修补技术,获得国内外同道的...
关键词: 腹壁切口疝 手术修补 并发症
腹壁切口疝是腹部手术常见并发症,由于发生部位,诱发因素及前次手术等诸多不确定因素干扰,切口疝修补存在多样性,术后并发症多见于血清肿、感染、修补区域疼痛、肠管相关并发症、腹腔间室综合征、呼吸功能障碍等,处理上也存在较大个体差异,本文结合文献及个人经验加以介绍。
关键词: 复发性腹股沟疝 经腹腔腹膜前 无张力疝修补术完全腹膜外腹股沟疝修补术 腹腔内网片植入术
复发性腹股沟疝的治疗一直是外科医生较为棘手的问题,腹腔镜技术凭借其突出的优势在复发疝治疗中逐渐受到医生的青睐。目前,应用腹腔镜技术治疗复发性腹股沟疝主要有TAPP、TEP和IPOM三种术式,但国内外主要指南中对于不同情况下这三种术式如何选择尚无明确的指导性建议。本文基于目前文献观点并结合笔者经验,对于腹腔镜技术治疗复发性腹股沟...
关键词: 腹股沟疝 lichtenstein无张力疝成型术
传统腹股沟疝手术修补腹股沟管后壁时,在局部产生了较大张力,导致手术后出现较高的复发率和术后慢性疼痛。无张力疝修补术(tension-free hernioplasty)概念首先于1984年提出的。这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无...
关键词: 腹股沟疝 腹腔镜 腹膜前修补
腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)在各国开展的情况不尽相同,其比例呈稳定或逐步增长的趋势。TAPP和TEP是目前腹腔镜治疗初发性腹股沟疝的两种标准术式。全麻是最常用的麻醉方式,区域性麻醉有上升趋势,局麻有报道但应用较少。除较大的直疝以外尽量不对补片进行机械性固定。LIHR是众多无张力疝修补术中的一种方式,兼有“腹膜前修补”和“微创”...
关键词: 机器人手术 da vinci si外科手术系统 食管裂孔疝 价值
机器人手术是微创外科领域巨大的进步,近年来,其成功应用于食管裂孔疝修补术中。研究显示,机器人辅助食管裂孔疝修补术与传统腹腔镜和开腹手术相比具有同样的安全性和有效性,也展示了其更加微创化的技术优势。但是,仍需通过大样本临床随机对照研究来证实上述观点,同时进一步评估机器人辅助食管裂孔疝修补术的潜在价值。此外,手术技巧和团...
关键词: 复发疝 外科手术 疝修补 疝补片
疝复发仍然是疝手术并发症中的主要问题。复发疝手术的特点是局部解剖结构已有明显改变。手术仍应该和原发疝一样争取缺损和薄弱区域的全面修复,条件限制者可仅作缺损修补。无张力疝修补时代,补片疝修补术是各类组织修补和补片修补后复发疝的首选术式,手术时机的掌握出现了稍许变化。各种开放手术和腔镜手术各有利弊,没有绝对的最佳术式,个...
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