上海医学杂志

应用综合措施提高肢体创伤的诊治水平

关键词: 肢体创伤  诊治水平  综合措施  2004年  综合性医院  人类健康  创伤患者  三级甲等  急诊手术  

创伤是危害人类健康的杀手之一.随着机械化和交通事业的飞速发展,肢体创伤的发病率呈上升的趋势,仅上海市一所三级甲等综合性医院骨科2004年1年内接诊的47 554例急性创伤患者中,需要急诊手术治疗者达1705例.

跟骨骨折的治疗策略

关键词: 跟骨骨折  治疗策略  治疗方法  跗骨骨折  损伤程度  骨折类型  技术条件  临床疗效  优缺点  

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,其治疗方法很多,各有相应的适应证和优缺点,应根据损伤程度、骨折类型、全身和局部情况以及技术条件,合理选择治疗方法,以提高临床疗效.

皮神经营养血管皮瓣的临床应用和改进

关键词: 皮瓣  皮神经  修复  皮神经营养血管皮瓣  四肢皮肤软组织缺损  临床应用  皮瓣带蒂转移  皮瓣修复  逆行皮瓣  2004年  

目的探讨皮神经营养血管皮瓣带蒂转移修复四肢皮肤软组织缺损的临床经验及改进手术方法的效果.方法自1995年11月至 2004年 10月,我院对63例患者行带蒂转移65块皮神经营养血管皮瓣修复肢体皮肤软组织缺损,其中急诊修复57例、Ⅱ期修复6例;逆行转移皮瓣行静脉吻合19例,设计成穿支蒂皮神经营养血管皮瓣21例.皮瓣面积为2.5 cm×1.5 cm～30.0 cm×10.0 c...

小腿交腿筋膜蒂皮瓣的临床应用

关键词: 交腿皮瓣  逆行筋膜蒂皮瓣  软组织缺损  小腿软组织缺损  筋膜蒂皮瓣  临床应用  皮瓣转移修复  皮肤软组织缺损  踝部软组织缺损  小腿中下段  

目的探讨应用交腿逆行筋膜蒂皮瓣转移修复小腿软组织缺损的效果.方法从对侧小腿转移逆行筋膜蒂皮瓣修复7例患者小腿中下段及踝、足跟部皮肤软组织缺损.结果术后所有转移的皮瓣血运良好,3～4周(平均3.2周)后断蒂,转移皮瓣全部存活,平均随访6个月,疗效满意.结论交腿逆行筋膜蒂皮瓣转移术具有手术操作简单、手术风险小、修复效果好的优点,是修复小...

复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折的效果评价

关键词: 骨盆骨折  内固定  外固定  不稳定性骨盆骨折  固定技术  治疗效果  复合  深静脉血栓形成  骨折复位  骨折患者  

目的回顾性研究评价复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折的治疗效果.方法对2000年3月至2005年3月间应用内固定和外固定复合固定技术手术治疗的41例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别应用Tile分类方法对骨折进行分类,应用Tornetta和Matta复位情况评价表评估复位情况,应用Majeed功能恢复评价表评价治疗的功能效果.结果本组41例患者...

不扩髓髓内钉与外固定支架治疗胫骨开放性骨折的比较

关键词: 胫骨  开放性骨折  外固定  不扩髓髓内钉  外固定支架治疗  胫骨开放性骨折  胫骨干开放性骨折  ao不扩髓胫骨髓内钉  平均愈合时间  创伤严重度评分  

肩关节半关节置换治疗肱骨近端复杂性骨折

关键词: 半关节置换  肩关节  肱骨近端骨折  假体  肩关节置换  复杂性骨折  肱骨近端  置换治疗  半关节  平均年龄  

目的探讨半肩关节置换治疗肱骨近端复杂性骨折的手术适应证、手术要点以及假体的选择.方法选择8例肱骨近端复杂性骨折行半肩关节置换治疗的患者,平均年龄为50.4岁,应用改良的半关节成形术评分系统(SSMH)评价治疗效果.结果平均随访13.4个月,7例无疼痛,1例轻微疼痛;肩关节平均外展100°(90°～110°),前屈95°(80°～100°),外旋35°(30°～40°),内旋65°(6...

《临床流式细胞分析》出版

关键词: 流式细胞分析  临床  中国医学科学院  哈尔滨医科大学  出版  北京师范大学  北京大学  协和医院  复旦大学  

本书由北京大学、中国医学科学院协和医院、北京师范大学、复旦大学和哈尔滨医科大学等国内著名院校的中、青年学者以及国外专家共同编写。重点阐述临床流式细胞分析的原理、技术、方法以及在多种临床疾病诊治中的应用，并介绍定量流式细胞分析、流式分子表型分析和液相芯片等新技术。全书配有大量流式细胞分析彩色图片。定价：295元。

胸、腰椎骨折后脊柱后侧凸畸形的外科治疗

关键词: 胸腰椎  后侧凸畸形  骨折  脊柱融合术  脊柱后侧凸畸形  腰椎骨折  骨折后  外科治疗  神经功能恢复  cobb角  

目的分析手术治疗胸、腰椎骨折后脊柱后侧凸畸形的效果.方法回顾性分析胸、腰椎骨折晚期脊柱后侧凸畸形患者10例,术前后凸cobb角33°～68°(平均47°),侧凸cobb角30°～52°(平均38°).其中单纯后路截骨矫形植骨内固定2例;6例一期前路截骨松解、后路矫形植骨内固定;2例先行前、后路一期截骨松解,牵引10～14 d后再行后路矫形植骨融合内固定.结果本组病...

后路骶骨次全切除的相关应用解剖

关键词: 骶骨肿瘤  骶髂关节  骶神经  应用解剖  次全切除术  骶骨  相关  后路  正常成人  阴部神经  

目的测量骶骨标本及解剖骶后区,了解骶骨次全切除术相关的解剖学参数,以指导临床应用.方法观测50个干燥的成人骶骨标本,采用求积仪计算经S1、S2骶后孔上、下缘所切除的骶髂关节面积的百分率;解剖19具防腐保存的正常成人骨盆标本,从骶后入路观察骶髂关节与各骶后孔、骶神经的毗邻关系;以髂后上棘至同侧的骶角连线(PS线)为基线,测量各神经出梨状肌...

2005年《上海医学》杂志征订启事

代谢综合征及其干预治疗临床意义的初步研究

关键词: 代谢综合征  心血管疾病  2型糖尿病  稳态模式评估法测定胰岛素抵抗指数  二甲双胍  干预治疗  临床意义  logistic回归分析  步研究  心血管事件  

急性下壁心肌梗死并右室梗死、心源性休克一例

关键词: 急性下壁心肌梗死  心源性休克  右室梗死  阵发性心房纤颤  高血压病史  硝酸酯类药物  反复心悸  频繁发作  2004年  

患者男,71岁.反复心前区闷痛3年余、心悸1年,于2004年7月9日收住我院.胸痛发作经休息并含服硝酸酯类药物数分钟后可获缓解.1年前因反复心悸检查发现'阵发性心房纤颤',虽长期予药物治疗,仍频繁发作.

中国大陆地区克罗恩病肠外表现的汇总分析

关键词: 克罗恩病  肠外表现  汇总分析  中国大陆地区  文献资料  病变部位  临床诊断  临床特征  临床医师  统计分析  

目的了解我国大陆地区克罗恩病(CD)的临床特征,尤其是肠外表现及其合并症与并发症,为临床医师快速准确地诊断本病提供重要线索.方法对我国近50年来报道的CD文献资料通过计算机CBM与文献追溯检索,对符合文献入选标准的63篇文献有关病变部位及误诊情况的数据进行摘录、登记、统计分析.结果自1950年以来分布我国大陆东西南北中共23个省市60余所医院...

新生儿重度窒息器官损害及死亡危险因素分析

关键词: 新生儿重度窒息  器官损害  死亡危险因素  危险因素分析  重度窒息新生儿  神经系统症状  apgar评分  加强监护病房  胎儿宫内缺氧  2004年3月  

目的通过对我院170例新生儿重度窒息病例的临床资料、各脏器受累及损伤程度进行分析,了解其与死亡有关的危险因素,以进一步降低死亡率.方法对1993年1月至2004年3月我院新生儿加强监护病房收治的170例重度窒息新生儿的临床资料进行分析.结果 170例中死亡22例,病死率为12.5%.165例出现各脏器损伤,占97.1%;各脏器受累的先后次序依次为神经系统、呼...

大肠癌中肥大细胞亚型的改变

关键词: 肥大细胞亚型  大肠癌  预后  大肠癌组织  免疫组织化学方法  肿瘤浸润深度  淋巴结转移  5年生存率  临床病理特征  大肠癌根治术  

顿服负荷量普罗帕酮引起窦性静止一例

关键词: 普罗帕酮  窦性静止  顿服  阵发性心房纤颤  负荷量  心电图记录  风湿性心脏病  快速心房颤动  糖尿病史  

患者男,50岁.阵发性心房纤颤1年,有糖尿病史,无明确高血压病、冠心病、风湿性心脏病病史.因心房纤颤发作9 h入院.体检:体重65 kg,心率120次/min,于发病10 h后予普罗帕酮450 mg顿服.

511例高龄初产妇的临床分析和处理对策

关键词: 高龄初产  妊娠  分娩  并发症  高龄初产妇  处理对策  临床分析  并发症发生率  2002年12月  回顾性对照分析  

目的探讨高龄初产妇妊娠合并症和并发症的发生率及其处理对策.方法对我院1990年1月至2002年12月间收治的511例高龄初产妇(高龄组)与同期511例年轻初产妇(对照组)的临床资料进行回顾性对照分析.结果高龄组妊娠期合并症、并发症、剖宫产率及分娩期并发症发生率均明显高于对照组(P值均＜0.05).结论高龄初产妇妊娠合并症和并发症发生率明显高于年轻...

改良无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁

关键词: 尿失禁  女性  治疗学  经阴道无张力尿道悬吊术  压力性尿失禁  治疗  改良  2004年3月  2003年7月  术后尿失禁  

目的探讨改良无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的可行性及其疗效.方法应用自行设计的尿道悬吊带,改进其固定方法和部位,自2003年7月至2004年3月治疗女性SUI患者24例. 结果 24例患者术后尿失禁症状均得到控制,随访1～7个月无一例再发生尿失禁. 结论改良经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性SUI的疗效确切,具有费用低、创伤小及不损伤膀胱等...

《上海医学》2005年报道重点

关键词: 医学水平  上海市  医学科研工作者  年报  医学科学领域  临床医师  2004年  知识更新  主任委员  

为全面地反映上海的医学水平，使广大临床医师和医学科研工作者更好地了解当前医学科学领域的进展，帮助临床医师加快知识更新，本刊2004年实行每一期重点报道某一领域或某一专题的文章，并邀请相关领域中有突出成就的专家及上海市各专科委员会主任委员为本刊撰稿及组稿。

胃大部切除术后食管癌的外科治疗

关键词: 胃大部切除术后  食管癌  外科治疗  外科治疗方法  主动脉弓上吻合  外科手术治疗  严重并发症  3年生存率  胃吻合术  2004年  

目的探讨胃大部切除术后食管癌患者的外科治疗方法和疗效.方法回顾性分析1995 年1月至2004 年10月,金山医院和解放军149医院共对12例胃大部切除术后食管癌患者行外科手术治疗,手术方式为充分游离残胃,连同脾脏、胰尾一并移入左胸腔,行食管-残胃吻合术.主动脉弓上吻合4 例,主动脉弓下吻合6 例,胸膜顶吻合2 例;手工吻合10例,器械吻合2 例.结果所有...

人类免疫缺陷病毒相关性痴呆一例

关键词: 人类免疫缺陷  病毒相关性  记忆力减退  2004年  痴呆  行走不稳  双下肢无力  伴随症状  意识清楚  

患者男,28岁.因头昏、记忆力减退6个月加重伴行走不稳1个月,于2004年10月14日入院.患者2004年4月无诱因出现头昏伴记忆力减退.头昏呈阵发性,无视物旋转、耳鸣、恶心和呕吐等伴随症状.

1431例下消化道出血病因分析

关键词: 下消化道出血  结肠镜检查  病因学  病因分析  炎症性肠病  肛周疾病  结肠息肉  2003年  2000年  年龄组  

目的探讨下消化道出血的病因及分布特点.方法对1431例本院2000年1月至2003年12月间下消化道出血患者的肠镜检查结果进行分析.结果下消化道出血的病因依次为结肠癌(27.4%),结肠息肉(20.5%),肛周疾病(包括内痔、肛裂及肛管炎等,16.1%),炎症性肠病(6.1%),结肠炎(3.1%).结、直肠癌在老年、中年组的发病率明显高于其他年龄组;中年组肛周病变、炎症性...

宫腔镜子宫内膜电切术与米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床观察与比较

关键词: 宫腔镜  月经失调  电外科手术  子宫内膜  米非司酮  预后  宫腔镜子宫内膜电切术  小剂量米非司酮  功能失调性子宫出血  治疗过程  

目的探讨宫腔镜子宫内膜电切手术(TCRE)和米非司酮两种不同方法治疗功能失调性子宫出血(DUB)的临床疗效.方法将120例经诊断性刮宫病理确诊为DUB的患者随机均分成两组,TCRE组经宫腔镜检查后行TCRE,米非司酮组给予连续口服小剂量米非司酮.定期检测两组患者的血红蛋白、卵巢性激素水平及随访疗效.结果两组治疗对月经改善、纠正贫血均有效,且两组间...

国家级继续教育项目《肺功能测定的临床应用》学习班通知

关键词: 国家级继续教育项目  肺功能测定  临床应用  学习班  复旦大学附属中山医院  机械通气患者  2005年  危重病患者  临床意义  

复旦大学附属中山医院承担的国家级续教育项目《肺功能测定的临床应用》（编号J21—05—04）学习班定于2005年11月5至10日在上海举办。授国家继续教育Ⅰ类学分10分。该学习班除了介绍肺功能测定项目及其临床意义外，还有以下特点：①介绍特殊人群的肺功能测定，如婴幼儿、老年人和机械通气患者等危重病患者；②突出肺功能的临床应用。

显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带白斑临床疗效初步分析

关键词: 显微喉镜  声带  黏膜白斑  激光手术  二氧化碳激光治疗  声带白斑  临床疗效  镜下  co2激光手术  术前及术后  

《诊断学理论与实践》杂志开设2005年度函授继续医学教育的通知

关键词: 继续医学教育  2005年  诊断学  函授  杂志  心理学  

《诊断学理论与实践》杂志将举办2005年度函授继续医学教育，项目名称为“心理学与临床”（Ⅰ类学分10分）。

转化生长因子-β及其受体在人类肾细胞癌中的表达

关键词: 肾细胞癌  基因表达  逆转录聚合酶链反应  受体  正常对照组  

麻黄碱预防小儿脊麻所致血流动力学改变

关键词: 动力学改变  小儿麻醉  麻黄碱  血流  脊麻  预防  麻醉方法  临床剂量  

脊麻是简单、易行的传统麻醉方法,已广泛应用于小儿麻醉,但其可引起比较明显的血流动力学改变.本研究旨在探讨麻黄碱是否能缓解小儿脊麻引起的血流动力学改变及其适合的临床剂量.

艾滋病合并结核患者的临床生物学行为与T细胞亚群的相关性探讨

关键词: 临床生物学行为  艾滋病患者  相关性探讨  合并结核  t细胞亚群  免疫功能缺陷  机会性感染  文献报道  

结核是艾滋病患者最常见的一种机会性感染,也是致死的主要原因之一,文献报道其病死率达30%～50%[1].机体免疫功能缺陷是导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者结核活动的主要因素之一.

神经纤维瘤病-1型一例报道及文献复习

关键词: 神经纤维瘤病  文献复习  常染色体显性遗传病  神经皮肤综合征  1型  神经上皮组织  临床病理表现  临床病理特征  

神经纤维瘤病(NF)是一种常染色体显性遗传病,起源于神经上皮组织,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致,是神经皮肤综合征的一种,分为NF-1和NF-2两种亚型.

局灶和肌肉联合注射氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠

关键词: 输卵管妊娠  单次肌肉注射  治疗方法  氨甲蝶呤  联合注射  局灶  妇科医师  氮甲喋呤  穿刺注射  

输卵管妊娠的发病率逐年增高,探索更为安全、有效的针对输卵管妊娠的保守治疗方法是妇科医师追求的目标.本研究比较B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲喋呤(MTX)及MTX单次肌肉注射的疗效,现报道如下.

输卵管积水对体外受精-胚胎移植结局的影响

关键词: 输卵管积水  回顾性分析  

一直以来,输卵管积水是否损害体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局以及IVF-ET中输卵管积水的处理是一个有争议的问题.本研究进行回顾性分析,旨在探讨输卵管积水患者的最佳IVF-ET方案.

葡萄糖筛选试验结果与单胎体重的关系

关键词: 试验结果  糖筛选  妊娠期糖耐量受损  妊娠期糖尿病  体重  单胎  葡萄  血糖筛查  糖代谢异常  

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖代谢异常.近年来,随着人们对GDM的日益重视及孕妇血糖筛查的普遍开展,GDM及妊娠期糖耐量受损(GIGT)的检出率逐年增加.

静脉应用胺碘酮转复持续性心房纤颤

关键词: 心房纤颤  持续性  静脉应用  转复  充血性心力衰竭  胺碘酮  维持窦性心律  心律失常  血流动力学  

心房纤颤是是临床上最常见的心律失常之一,发生率日趋上升,其与增加脑卒中及充血性心力衰竭相关,使患者生存率下降.心房纤颤的治疗是当前心律失常中较为薄弱的环节,对待持续性室率较快的心房纤颤,在无禁忌证时转复为窦性心律为其理想终点[1].

甲状腺全切除术中保护甲状旁腺的体会

关键词: 甲状旁腺功能低下  甲状腺全切除术  甲状旁腺保护  术中  甲状腺全切术  2004年  并发症  永久性  

永久性甲状旁腺功能低下是甲状腺全切术最严重的并发症之一.我科1995至2004年共行甲状腺全切除术58例,并对甲状旁腺保护技巧进行改进,取得较满意的疗效,现报道如下.

经尿道接触式激光治疗前列腺增生症的长期疗效

关键词: 经尿道接触式激光治疗  前列腺增生症  长期疗效  prostatectomy  经尿道前列腺切除术  经尿道前列腺部分切除术  laser  2004年  1994年  

激光前列腺切除术(transurethral laser prostatectomy, TULP)是近十余年发展起来的腔内治疗技术,其中接触式TULP因其出血少、安全性高,且与经尿道前列腺切除术(TURP)有同等的近期疗效[1,2],目前已受到泌尿外科界的重视.

磨损颗粒引发人工关节假体松动机制的研究

关键词: 人工关节假体  磨损颗粒  人工关节无菌性松动  人工关节置换  假体无菌性松动  动机  使用寿命  长期稳定性  生物学因素  

人工关节置换是治疗晚期骨关节炎的有效方法,能达到解除关节疼痛、重建活动功能的目的.人工关节置换面临的难题之一是人工关节的使用寿命和远期疗效,而关节假体无菌性松动是影响人工关节长期稳定性、减少人工关节使用寿命的主要原因.

中共中央国务院函贺中华医学会90华诞——吴仪、邓楠出席会议并讲话 吴阶平、周光召题词 钟南山出任新一届理事会会长

关键词: 中华医学会  中共中央国务院  全国会员代表大会  吴阶平  理事会  钟南山  吴仪  会议  周光  

2005年4月12至14日，中华医学会第23次全国会员代表大会暨成立90周年庆典大会在北京胜利召开。

中共中央、国务院致中华医学会成立九十周年暨第二十三次全国会员代表大会的贺信

关键词: 全国会员代表大会  中华医学会  中共中央  国务院  医学科技工作者  三次  

中华医学会：值此中华医学会成立90周年暨第23次全国会员代表大会召开之际，谨向中华医学会表示热烈祝贺，向全国广大医学科技工作者表示亲切慰问!