关键词：新生儿重度窒息 器官损害 死亡危险因素 危险因素分析 重度窒息新生儿 

摘要：目的通过对我院170例新生儿重度窒息病例的临床资料、各脏器受累及损伤程度进行分析,了解其与死亡有关的危险因素,以进一步降低死亡率.方法对1993年1月至2004年3月我院新生儿加强监护病房收治的170例重度窒息新生儿的临床资料进行分析.结果 170例中死亡22例,病死率为12.5%.165例出现各脏器损伤,占97.1%;各脏器受累的先后次序依次为神经系统、呼吸系统、代谢系统;严重程度依次为代谢系统、呼吸系统、神经系统等.胎龄、出现严重的神经系统症状、呼吸系统受累、呼吸衰竭、严重代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒、电解质异常及心脏、代谢系统、血液系统、肝脏受损为死亡的危险因素.3个以上脏器受损或1个脏器严重受损亦与死亡相关;10 min Apgar评分≤3分以及5和10 min Apgar评分的分值均与死亡相关.结论重度窒息新生儿易发生多脏器受损,严重威胁患儿生命.因此应做好围产期监护,避免胎儿宫内缺氧,一旦发现宫内缺氧,应及时处理,尽早终止妊娠.对重度窒息新生儿,更应加强对各系统的整体监护,减少并减轻脏器的受累,以降低病死率,减少后遗症的发生.

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