子宫峡部瘢痕部位妊娠的误诊及治疗

刘玉环; 崔英; 管睿; 惠宁; 徐明娟; 古航 第二军医大学附属长海医院妇产科; 上海200433

关键词:瘢痕部位妊娠 子宫峡部 诊断治疗 误诊为 pregnancy 

摘要:子宫峡部剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠,也是剖宫产的一个远期并发症。由于该病实属少见,往往难以早期诊断,而孕卵着床于子宫峡部前壁瘢痕处,肌层菲薄,多伴有绒毛或胎盘植入,肌层收缩功能差,又处于子宫动脉分支入口处,血运极其丰富,在终止妊娠时常发生致命性大出血,为挽救生命而需行子宫切除术。我科2004年10月至2005年3月诊断治疗子宫峡部CSP3例,其中2例误诊为正常位置宫内早孕行人工流产及清宫术,发生大出血,另1例B超误诊为宫颈妊娠。1例行全子宫切除,2例开腹行保守性手术治疗成功,现报道如下。

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