音叉联合尼龙丝检查在糖尿病周围神经病变筛查中的价值

贺雅毅; 沈琴; 侯旭宏; 包玉倩; 贾伟平 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科; 上海200233

关键词:糖尿病周围神经病变 128 hz音叉检查 10 g尼龙丝检查 

摘要:目的探索128Hz音叉检查、10g尼龙丝检查及其联合检查在糖尿病周围神经病变(DPN)筛查中的适用性。方法对233例2型糖尿病患者进行神经传导速度(NCV)检查、密歇根神经病变筛选法(MNSI评分)、128Hz音叉检查、10g尼龙丝检查及10g尼龙丝联合128Hz音又检查。以NCV检查作为“金标准”,计算各种方法诊断DPN的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度及一致性。结果MNSI评分〉2分、128Hz音叉检查≥0.5分、10g尼龙丝检查≥1分和10g尼龙丝检查≥1分联合128Hz音叉检查≥0.5分与NCV诊断DPN的一致性κ值分别为0.69、0.55、0.33及0.57。结论128Hz音叉联合10g尼龙丝检查有望DPN早期筛查中得以推广,其推广次序依次是MNSI评分、128Hz音叉联合10g尼龙丝检查、128Hz音叉榆杏和10g屁谚丝榆杏。

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