上海医学杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
上海医学杂志创刊于1978，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
上海医学杂志
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主管单位：上海市卫生健康委员会
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主办单位：上海市医学会
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国际刊号：0253-9934
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国内刊号：31-1366/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥400.00
杂志介绍
上海医学杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
上海医学杂志创刊于1978，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：上海市卫生健康委员会
主办单位：上海市医学会
国际刊号：0253-9934
国内刊号：31-1366/R
发行周期：月刊
全年订价：￥400.00
关键词: 糖尿病慢性并发症 防治效果 国际糖尿病联盟 筛查 公共卫生问题 外周血管病变 肾功能衰竭 周围神经
糖尿病是全球重要的公共卫生问题，其对健康的危害主要是可发生多种慢性并发症（视网膜、肾脏、周围神经及外周血管病变），导致脑卒中、失明、心肌梗死、肾功能衰竭和截肢等严重后果。根据2008年国际糖尿病联盟（IDF）的报道，全球糖尿病人数已达2．46亿，占20岁以上人群的5．9％，
关键词: 肾脏病学 上海市 医学会 会议 论坛 专科分会 专业医师 医疗机构
上海市医学会肾脏病专科分会于2009年4月24-25日在上海世博会议大酒店举行了肾脏病春季论坛，来自上海市各级医疗机构近560位肾脏病学专业医师参加了本次会议。开幕式由顾勇教授和徐琴君教授主持，上海市医学会谭呜副秘书长代表上海市医学会致欢迎辞，上海市肾脏病分会主任委员梅长林教授致开幕词。
关键词: 糖尿病性视网膜病变 眼科治疗 2型糖尿病患者 流行病学资料 发生率 病程 并发症 dr
糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病在眼部的主要并发症。流行病学资料显示，病程在5年内的1型糖尿病患者的DR发生率为13％，病程在10～15年则高达90％；同样，在2型糖尿病患者中，病程5年的DR发生率为24％～40％，病程超过10年可达53％～84％。
关键词: 糖尿病性周围神经病 周围神经病变 治疗 病理生理变化 代谢产物 神经支配 高血糖 神经元
周围神经各种类型的纤维及其神经元均可受高血糖及其代谢产物的影响而发生病变，人体内只要是受神经支配而发挥功能的组织、器官均有可能发生相应的病理生理变化，所以糖尿病性周围神经病（DPN）是一个需要多学科共同参与诊治的疾病体。
关键词: 周围神经病变 糖尿病 患病率 密歇根神经病变筛选法
目的了解上海社区糖尿病（DM）及糖调节受损（IGR）人群周围神经病变（PN）的患病率及其主要危险因素。方法对1998-2001年上海市华阳及曹杨社区代谢综合征流行病学基线调查建立的IGR及DM队列人群进行PN的筛查，共完成筛查739例，男347例，女392例，年龄21～104岁，平均年龄为（66．4±13．2）岁。原有IGR患者再次接受75g葡萄糖耐量试验，以进一步...
关键词: 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 多态性 斑块进展 糖尿病
目的探讨基质金属蛋白酶（MMPs）及其抑制剂（TIMPs）基因多态性对2型糖尿病（T2DM）患者冠状动脉斑块进展的作用。方法364例非糖尿病（DM）和135例T2DM患者行冠状动脉造影，并于1年后复查。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCRRFLP）或测序法检测MMPs和TIMPs的12个功能性多态位点。结果T2DM组、非DM组中，斑块进展与非进展亚组间MMP-31...
关键词: 中年2型糖尿病 微量白蛋白尿 危险因素
目的分析中年2型糖尿病住院患者的微量白蛋白尿发生率及危险因素，为临床糖尿病肾脏病变的防治工作提供理论依据。方法对2002年7月-2008年9月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的973例中年2型糖尿病患者测定血糖、肾功能、血脂谱、24h尿白蛋白等。两次24h尿白蛋白定量为30～300mg被定义为微量白蛋白尿。所有患者均由眼科医师进行...
关键词: 血脂异常 糖调节异常 糖尿病
目的依据“中国成人血脂异常防治指南（2007版）”，分析社区血脂紊乱人群合并高血糖的临床特征。方法2818例≥20岁人群纳入分析，并按体质指数（BMI）、血压、血脂谱及血糖分为无代谢异常组、单纯血脂边缘异常及异常组、血脂边缘异常及异常伴糖调节受损（IGR）组及血脂边缘异常及异常伴糖尿病组，比较各组的临床特征。结果血脂边缘异常及异常人...
关键词: 妊娠期糖尿病 糖代谢 脂代谢 子痫前期
目的了解妊娠期糖代谢异常孕妇的血脂情况及其与妊娠结局的关系。方法选样于2003-2005年在上海交通大学附属第一人民医院门诊行产前检查的孕24～28周、常规50g葡萄糖筛查血糖≥7．8mmol／L的妊娠妇女406例，行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）同时，测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C...
关键词: 妊娠期糖代谢受损 妊娠期糖尿病 妊娠期糖耐量减低 随访干预模式
目的探讨妊娠期糖代谢受损分娩前随访干预模式和母婴结局。方法前瞻性研究213例妊娠期糖代谢受损患者（干预研究组），产前行血糖、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA-c）和果糖胺测定以及眼底检查，专人进行饮食和锻炼指导，必要时应用胰岛素治疗，进行母胎监护和产科干预。639例同期正常妊娠妇女作为正常对照组，仅在普通门诊接受常规检查的69...
关键词: 罗汉果皂苷 2型糖尿病 氧化应激
目的观察不同病程（5、10周）的糖尿病（DM）大鼠氧化应激和血红素氧化酶（hemeoxygenase，HO）-1系统的动态变化，探讨HO-1在DM血管病变发展进程中的作用，同时探讨天然抗氧化剂罗汉果皂苷（MG）对DM大鼠的血管保护作用及机制。方法雄性SD大鼠注射链脲佐菌素诱导DM模型。将实验大鼠分为正常对照组（C组）、正常＋MG提取物组（C＋MG组）、DM组（...
关键词: 糖尿病脑病 海马 氧化应激 超微结构
目的观察通络方剂对糖尿病大鼠海马组织氧化应激水平及超微结构的影响，探讨糖尿病脑病的可能发病机制。方法通过腹腔注射链脲佐菌素（60mg／kg）制作糖尿病大鼠模型，72h后测定尾静脉末梢血糖≥16．7mmol／L为诱导糖尿病模型成功。将造模成功的大鼠分成糖尿病通络方剂干预组（DM＋TLR组，予通络方剂0．4g·kg^-1·d^-1）和糖尿病未干预组（DM组）...
关键词: 糖尿病神经病变 周围神经系统疾病 神经传导 病理学 大鼠
目的探讨糖尿病大鼠周围神经病变（DPN）时神经电生理改变与病理变化的关系以及神经电生理、病理检查对DPN诊断的意义，同时评价通络方剂干预治疗的效果。方法24只健康雄性Sprague-Dawley大鼠经链脲佐菌素一次性腹腔注射方法诱导成DPN模型后，随机分为模型组和大（2．0g／kg通络方剂灌胃8周）、小（0．5g／kg通络方剂灌胃8周）剂量药物治疗组，...
关键词: 环氧合酶2 mrna 糖尿病模型
目的观察阿司匹林、泼尼松及培哚普利（商品名为雅施达）对糖尿病（DM）大鼠模型血管环氧合酶（COX）-2 mRNA表达的影响。方法25只Sprague-Dawley大鼠，随机分为为正常对照组、DM组、阿司匹林组、泼尼松组和培哚普利组，用药组的用药量均为1mg·kg^-1·d^-1。10周后，采用逆转录-聚合酶链反应（PCR）及实时-PCR方法比较各组大鼠血管COX-2mRNA表达...
关键词: 替米沙坦 胰岛素信号转导 糖代谢
目的研究替米沙坦和血管紧张素Ⅱ对小鼠骨骼肌成肌细胞C2Cl2的葡萄糖摄取和胰岛素信号传导途径的影响，探讨替米沙坦影响糖代谢的可能机制。方法诱导成熟的C2C12细胞分为对照组（c组）、胰岛素组（Ins组）、胰岛素＋血管紧张素Ⅱ组（Ins＋AngⅡ组）、胰岛素＋血管紧张素Ⅱ＋替米沙坦组（Ins＋AngⅡ＋Tel组）。经相应药物干预后测定细胞2-脱氧葡...
关键词: 马来酸罗格列酮 2型糖尿病 代谢综合征 血糖达标率
目的观察马来酸罗格列酮对血糖控制未达标的伴和不伴代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法63例血糖控制未达标的2型糖尿病患者，按伴和不伴代谢综合征分为A组和B组，两组均予马来酸罗格列酮（商品名为文迪雅）治疗，观察治疗前、后的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血压水平以及药物不良反应，并比较治疗后的血糖达标率...
关键词: 2型糖尿病 糖化血红蛋白 甲状腺激素
目的探讨糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法418例2型糖尿病患者，入院后行24h动态血糖监测，计算平均血糖（MBG），测定空腹血糖（FPG）和血清C肽（FCP）、餐后2h血糖（2hPG）和血清C肽（2hPCP）、糖化血红蛋白（HbAIc）、糖化血清蛋白（GA）及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、反三...
关键词: 甲泼尼龙 甲状腺眼病 血糖
目的观察甲泼尼龙静脉冲击治疗甲状腺眼病对患者糖代谢的影响。方法30例血糖正常（正常血糖组）和12例合并2型糖尿病（糖尿病组）的活动性中重度甲状腺眼病患者接受甲泼尼龙500mg＋0．9％氯化钠溶液250mL静脉滴注冲击治疗，3d为1个疗程，间隔4d，共4个疗程，甲泼尼龙的总剂量为6000mg。比较冲击治疗前、冲击治疗4个疗程和停止冲击治疗1周时的血...
关键词: wolfram综合征 wfs1基因 突变
目的研究1例中国人Wolfram综合征患者家系中的WFS1基因突变情况。方法应用聚合酶链反应-脱氧核糖核酸（PCR-DNA）直接测序对1例Wolfram综合征患者及其家系成员的WFS1基因8个外显子及其侧翼内含子进行突变筛查。结果发现外显子8第434位密码子发生缺失突变（V434de1）及第666位密码子突变为终止子（W666X）。先证者存在这两个位点的复合突变，家族...
关键词: 糖化血清蛋白 糖尿病患 血糖控制 糖化血红蛋白 水平变化 动态血糖监测系统 老年 糖尿病并发症
英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）结果提示，严格的血糖控制可以明显减少糖尿病并发症的发生。动态血糖监测系统是通过植入皮下的一次性葡萄糖传感器，24h全程连续地记录组织间液的葡萄糖水平，反映24h的血糖变化。糖化血清蛋白（glycosylated serum proteins，GSP）反映患者过去2～3周内平均血糖水平，
关键词: 社区综合干预 2型糖尿病 社区卫生服务站 综合干预治疗 社会问题 人民健康 健康疾病 糖尿病患
糖尿病的发病率逐年升高，已成为威胁人民健康的重大社会问题。我们为在徐家汇街道下属某社区卫生服务站就诊的糖尿病患者建立健康疾病档案，并进行社区综合干预治疗，现报道如下。
关键词: 糖尿病患 压力反射敏感性 心率变异性 变异性分析 心血管自主神经病变 尿白蛋白 糖尿病慢性并发症 糖尿病微血管病变
糖尿病心血管自主神经病变在糖尿病患者中非常多见，与死亡率增高有关。然而，目前有关糖尿病慢性并发症与心脏植物神经功能关系的研究较为少见。糖尿病病程较长，慢性并发症往往可累及全身，如心血管、神经、肾、视网膜等器官。其中糖尿病微血管病变的发生、
关键词: 口服葡萄糖耐量试验 临床应用 b细胞功能 功能评估 试验方法 代谢状况 常用方法 ogtt
葡萄糖作为最常用的刺激物在B细胞功能评估中应用广泛，人们根据不同的目的设计出许多试验方法。口服葡萄糖耐量试验（0GTT）是目前评价糖代谢状况的金标准，同时也是评估B细胞功能的常用方法。除OGTT外，葡萄糖耐量试验一般还包括标准餐试验、
关键词: 脂肪组织 脂肪沉积 视黄醇结合蛋白 异位 能量代谢失衡 腹部脏器 内分泌功能 肌肉筋膜
脂肪组织主要分布在人体全身皮下及腹部脏器周围，是机体的能量贮备库，当机体能量代谢失衡，热量摄人大于消耗时，过剩的能量以脂肪的形式沉积下来，脂肪在异常部位如腹部、肝脏、肌肉筋膜间沉积时称为异位脂肪沉积11]。近年研究表明，脂肪组织具有内分泌功能，
关键词: 脂肪细胞因子 胰岛素敏感性 皮下脂肪组织 内脏脂肪组织 内分泌器官 胰岛素抵抗 内分泌功能 心血管疾病
近年研究表明，脂肪组织作为内分泌器官分泌多种细胞因子，与皮下脂肪组织相比，内脏脂肪组织具有更活跃的内分泌功能。内脏脂肪聚集是腹型肥胖的重要特征，与胰岛素抵抗、2型糖尿病及心血管疾病密切相关，脂肪因子在胰岛素抵抗及代谢综合征的发生、
关键词: 转录激活因子 胰岛素基因 胰岛b细胞 分化因子 神经 糖尿病 转录因子家族 neurod
神经分化因子1（NeuroD-1）又名B细胞E盒转录激活因子2（BETA-2），以往也称为NeuroD，属B类碱性螺旋一环一螺旋（bHLH）转录因子家族，作为转录因子，其能高亲和力地与胰岛素基因的E盒结合，在胰岛B细胞中激活胰岛素基因的转录，对胰腺B细胞的发育及生理功能具有重要的作用；也可与其他转录因子相互作用，
关键词: 学术交流活动 2型糖尿病 论坛纪要 病全 专题报告 治疗方案 临床实践 专家
礼来糖尿病全国百城巡讲是一项覆盖全国的系列大型学术交流活动，此项活动汇聚中国糖尿病领域的专家，以生动的病例解析及专题报告，对2型糖尿病治疗方案进行探讨。通过1次全国论坛、8场重点区域论坛及100场城市巡讲，提供了一个大规模、高规格学术交流平台，使众多医师得以与权威专家对话，解决糖尿病临床实践中的难题。
关键词: 下肢动脉硬化闭塞症 糖尿病下肢动脉病变 腔内治疗 动脉粥样硬化闭塞症 重症下肢缺血 弥漫性病变 发病因素 治疗作用
糖尿病是下肢动脉粥样硬化闭塞症的高危发病因素，糖尿病下肢动脉病变主要累及膝下动脉，为多节段弥漫性病变，病情严重，重症下肢缺血的发病率和截肢率均较高。膝下动脉的再通对糖尿病性重症肢体缺血具有非常关键的治疗作用。现就糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗进展作一综述。
关键词: 论坛纪要 胰岛素类似物 赖脯胰岛素 学术 病全 糖尿 解放军总医院 口服降糖药
2从临床实践看胰岛素类似物临床应用策略中国人民解放军总医院陆菊明教授在北京的论坛中通过3个典型病例，介绍了预混胰岛素类似物赖脯胰岛素25和50的作用优势。口服降糖药失效的治疗选择研究表明，赖脯胰岛素25进餐或临近进餐时注射，1h后即达峰值，尤其有利于控制餐后血糖。
关键词: 蛋白1基因 胰岛素基因 糖尿病 增强子 胰岛素启动子因子 肥胖 肝细胞核因子
转录因子对于胰岛B细胞的分化和胰岛素的分泌具有重要的调控作用。迄今为止，国际上已经确定的6种青少年成人发病型糖尿病（MODY）基因中，5种为转录因子，分别为肝细胞核因子（HNF）-4α／MODY1、HNF-1α／MODY3、胰岛素启动子因子（IPF）-1／MODY4、
关键词: 糖尿病性神经病变 神经电生理检查 检查评价 神经系统损害 2型糖尿病 1型糖尿病 神经损害 亚临床性
糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症。在患者明确诊断为2型糖尿病时，糖尿病性神经病可能已经存在。1型糖尿病并发神经系统损害并不常见，但近来报道应用神经电生理检查技术检测仍可发现存在亚临床性神经损害，并与长期血糖升高密切相关。
关键词: 1型糖尿病 球菌感染 精蛋白锌胰岛素 皮下注射治疗 血糖控制 临床资料 血糖波动 肺
1临床资料患者女，46岁，因“口干、多饮、多尿10年，加重1个月”于2008年9月6日入院。患者有1型糖尿病病史10年，近期低精蛋白锌胰岛素早餐前16U、晚餐前10u皮下注射治疗，血糖控制差，空腹血糖波动在11～15mmol／L，故为进一步调整血糖及检查并发症入院。患者入院前10d曾有发热伴咳嗽、咳痰，
关键词: 内分泌代谢 医学会 上海市 糖尿病 论坛 东方 年会 上海国际会议中心
第二届东方内分泌一糖尿病论坛暨上海市医学会内分泌、糖尿病年会于2009年4月17-19日在上海国际会议中心召开，上海市医学会内分泌学会主任委员刘志民教授在开幕式上致辞，他回顾了上海市内分泌代谢领域老一辈专家对学科的卓越贡献和成就，同时，
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