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上海医学杂志

杂志介绍

上海医学杂志是由上海市卫生健康委员会主管,上海市医学会主办的一本统计源期刊。

上海医学杂志创刊于1978,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 骨质疏松症和骨质疏松性骨折的挑战

    关键词: 骨质疏松症  骨质疏松性骨折  骨骼疾病  白头发  

    骨质疏松症至今仍是一个古老的话题,直到20世纪90年代,仍有人认为其随着年龄的增长而出现,就像一个人年纪大了会长白头发一样不可避免,不值得对其进行研究。其实,骨质疏松症是人类最普遍的骨骼疾病,

  • 骨质疏松症诊治中应重视骨转换指标的检测

    关键词: 骨转换指标  临床检测  骨质疏松症  骨转换生化指标  诊治  临床医师  双能x线  保险支付  

    使用双能X线检测骨密度是诊断骨质疏松症的金标准,但是骨转换生化指标的检测并未在临床得到广泛应用,其中一个重要原因是临床医师对骨转换指标的价值没有足够认识;另一个原因是很多检测项目未被各地政府纳入医疗保险支付范畴,使其应用受到严重限制。为此,本文对临床检测骨转换指标的重要性及有关问题作一筒述。

  • 上海地区健康成年人25羟维生素D水平及其与骨密度的关系

    关键词: 25羟维生素d  维生素d缺乏  维生素d不足  骨密度  

    目的通过测定452名上海市健康成年人血清25羟维生素D(25OHD)水平和骨密度,分析目前上海地区健康成年人的维生素D状况,并评价其与骨密度的关系。方法于2010年1-4月采集受试者的血清后,采用竞争性放射免疫分析的方法测定血清25OHD水平,并同时应用双能X线吸收仪(DXA)测定L1~4及髋部骨密度。根据血清25OHD水平分为维生素D严重缺乏(〈10ng/mL)...

  • 联合拉力交锁髓内系统治疗股骨转子间骨质疏松性骨折

    关键词: 骨质疏松性骨折  股骨  转子间骨折  髓内钉  骨折固定  

    目的前瞻性研究联合拉力交锁髓内钉系统(Inter-TAN)治疗股骨转子间骨质疏松性骨折的临床效果。方法设立入组及排除标准后,2008年3月-2010年3月共有24例闭合性骨质疏松性转子间骨折患者入组,男15例,女9例,年龄60~81岁,平均年龄为(68±6)岁。股骨转子间骨折按国际内固定研究学会(AO/ASIF)分型(AO31-):A1型5例,A2型17例,A3型2例。按Evans...

  • 不同类型心房颤动患者血浆脂联素水平与心房重构标记物的相关性

    关键词: 脂联素  心房颤动  生物标记物  纤维化  重构  

    目的探讨心房颤动(房颤)患者血浆脂联素水平与心房重构的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定213例房颤患者[分为阵发性房颤组127例和持续性房颤(包括永久性房颤)组86例]和95名健康者(对照组)的血浆脂联素水平、Ⅰ型胶原降解产物血清Ⅰ型胶原羧端肽(ⅠCTP)水平和Ⅲ型胶原合成标记物血清Ⅲ型前胶原肽N端(PⅢNP)水平。结果持续...

  • 甲状腺功能紊乱对急性心肌梗死预后的影响

    关键词: 非甲状腺性病态综合征  心肌梗死  预后  

    目的探讨急性心肌梗死(AMI)时甲状腺功能紊乱的发生情况及对预后的影响。方法入选463例AMI患者,入院次日测定甲状腺激素水平。观察住院期间心血管事件发生情况并进行远期随访。结果 AMI患者中甲状腺功能正常(功能正常组)239例(51.6%),非甲状腺性病态综合征(NTIS,NTIS组)168例(36.3%),亚临床甲状腺功能亢进症40例(8.6%),亚临床甲状腺...

  • 冠状动脉性心脏病合并2型糖尿病患者的内皮细胞微粒水平

    关键词: 内皮细胞微粒  内皮功能评估  冠状动脉性心脏病  糖尿病  

    目的探讨冠状动脉性心脏病合并2型糖尿病患者的血浆内皮细胞微粒(EMP)水平,及其与单纯冠状动脉性心脏病患者及健康者的差异。方法选择单纯冠状动脉性心脏病患者(A组)78例,冠状动脉性心脏病合并2型糖尿病患者(B组)96例,健康者(C组)30名。采用生化法检测受试者的血脂水平,应用流式微球技术检测血浆EMP水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测...

  • Kv1.3在动脉粥样硬化大鼠主动脉的表达变化

    关键词: 离子通道  动脉粥样硬化  细胞因子  免疫细胞  

    目的探讨动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉病变局部离子通道Kv1.3的表达水平及作用。方法雄性Wistar大鼠16只,随机分为两组:正常组(8只,予普通饮食+0.9%氯化钠溶液)和AS组(8只,予高脂饮食+维生素D3负荷)。采用组织病理学检查,观察主动脉粥样硬化病变。采用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹法检测主动脉病变局部Kv1.3和白...

  • 糖尿病大鼠骨骼肌病变发病机制初步探讨

    关键词: 糖尿病  蛋白激酶c  bax  碱性成纤维生长因子  

    目的初步探讨糖尿病大鼠骨骼肌病变可能的发病机制。方法使用链脲菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型,16只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为糖尿病组(随机血糖≥16.65mmol/L)和正常对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定静脉血蛋白激酶(PKC)值,取后肢腓肠肌肌肉行苏木精-伊红(H-E)染色进行组织学观察,并采用免疫组织化学方法测定肌肉...

  • 肾功能不全对慢性心力衰竭患者预后的影响

    关键词: 慢性收缩性心力衰竭  肾功能不全  n氨基酸末端脑利钠肽前体  预后  

    目的观察慢性肾功能不全(CRI)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的构成比,并探讨其对CHF患者病死率和因心力衰竭再住院率的影响。方法共入选718例慢性收缩性心力衰竭患者(左心室射血分数≤0.45),根据简化肾脏病膳食改善方程计算估计肾小球滤过率(eGFR),并将患者分为3组:单纯CHF组(eGFR≥60mL·min-1.1.73m-2,446例),CHF合并中度CRI组(eGFR≥...

  • 在线尿素清除率监测仪检测透析充分性的准确性

    关键词: 血液透析  尿素清除指数  在线尿素清除率  透析液直接定量法  

    目的探讨在线尿素清除率监测仪(OCM)监测血液透析患者透析充分性的准确性及其应用价值。方法 19例行规律性血液透析的无尿患者于治疗开始后0.5、1、2、3、4h分别留取部分收集法(PDC)及全部收集法(TDC)透析液样本,测定尿素氮,检验PDC方法的精确性并计算直接定量法获得的尿素清除指数(Kt/V,DDQKt/V)。于透析开始前、透析结束即刻及透析结...

  • 长期低氧对骨肉瘤细胞增殖与分化的影响

    关键词: 骨肉瘤  低氧  增殖  分化  骨肉瘤干细胞  

    目的观察长期低氧对骨肉瘤细胞增殖、分化及骨肉瘤干细胞自我更新能力的影响。方法采用噻吩蓝(MTT)比色法观察低氧对骨肉瘤细胞系MG63增殖的影响。后续试验分为两组:第1组为低氧处理组,将MG63细胞在低氧环境下培养1周后进行实验;第2组为常氧对照组。应用实时定量聚合酶链反应(real-timePCR)检测两组骨肉瘤细胞的成骨分化基因(Runx2和OC)...

  • 特发性黄斑视网膜前膜的光学相干断层扫描图像特征

    关键词: 光学相干断层扫描  特发性黄斑视网膜前膜  诊断方法  

    目的观察特发性黄斑视网膜前膜(IMEM)的光学相干断层扫描(OCT)的图像特征以及黄斑前膜黄斑中心凹厚度的变化,以评价OCT技术对IMEM的诊断价值。方法对164例180只眼IMEM患者(IMEM组)的OCT检查结果进行回顾性分析,另设正常对照组30名60只眼。应用OCT观察IMEM的图像特征,并检测IMEM患者黄斑中心凹的厚度,对不同黄斑中心凹形态组的中心凹厚度进...

  • 中心视野检查在早期糖尿病视网膜病变中的诊断价值

    关键词: 糖尿病  糖尿病视网膜病变  中心视野  

    目的探讨中心视野白/白视野(W/WP)检测法和蓝/黄视野(B/YP)检测法在糖尿病视网膜病变早期诊断中的价值。方法应用Humphrey750i型全自动电脑视野计分别对43例(86眼)眼底正常的糖尿病患者(糖尿病组)和30名(60眼)健康者(正常对照组)进行中心30度W/WP视野和B/YP视野检测,并对两组的检测结果进行比较分析。结果与正常对照组相比,糖尿病组...

  • 趋化因子配体20单克隆抗体对小鼠变应性鼻炎的抑制作用

    关键词: 变应性鼻炎  趋化因子  趋化因子配体20  单克隆抗体  

    目的观察抗趋化因子配体(CCL)20抗体对小鼠变应性鼻炎的抑制作用。方法选用BALB/c小鼠30只,随机分为变应性鼻炎(AR)组、CCL20单克隆抗体组和对照组,每组各10只。AR组及CCL20单克隆抗体组以卵清蛋白加入氢氧化铝佐剂行腹腔注射建立AR动物模型,CCL20单克隆抗体组再予CCL20单克隆抗体0.5mg/kg腹腔注射,对照组则以0.9%氯化钠溶液腹腔注射。模型...

  • 腹腔镜子宫次全切除术在基层医院的临床应用

    关键词: 腹腔镜子宫次全切除术  宫颈  生活质量  

    目的探讨腹腔镜子宫次全切除术(LSH)在基层医院的临床应用。方法对2006年6月—2007年12月在浙江省舟山市普陀区人民医院妇科行子宫次全切除手术的97例患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式将其分为两组:LSH组77例,开腹组20例。结果开腹组均顺利完成手术,手术时间为75~180min,平均手术时间为(114.0±27.0)min;术中出血量为90~400mL,...

  • 学龄前儿童屈光不正性弱视矫正治疗后的疗效分析

    关键词: 学龄前儿童  弱视  屈光不正  治疗效果  

    目的探讨学龄前儿童弱视的屈光性质,并对其经矫正治疗后的疗效进行分析。方法对上海市松江区45所幼儿园的15400名儿童进行视力检查,对低于正常视力的2210名儿童进行视力、眼位、眼底、屈光检查,筛选出弱视儿童436名,对其进行扩瞳验光后给予配戴矫正镜片,并进行弱视训练治疗,同时辅以阶段性同视机治疗和家庭精细(作业)目力训练。定期复查,每年...

  • 应用负压封闭引流技术结合负载万古霉素硫酸钙治疗慢性骨髓炎的疗效评价

    关键词: 慢性骨髓炎  负压封闭引流技术  疗效评价  万古霉素  硫酸钙  治疗  负载  应用  

    慢性骨髓炎是创伤骨科中经常遇到的棘手问题,难以彻底治愈,且易反复发作,导致迁延不愈。由于骨质反复遭到破坏及死骨形成,患者往往需经历多次手术,可严重破坏骨和软组织结构,致残率极高,并给患者造成极大的痛苦。

  • 杂交技术治疗法洛四联症

    关键词: 法洛四联症根治术  杂交技术  治疗  先天性心脏病  2009年  手术方法  

    杂交技术已成为治疗复杂的先天性心脏病的重要手段。2009年3月-2010年5月,上海远大心胸医院共应用杂交技术治疗14例法洛四联症,同期采用常规单纯法洛四联症根治术治疗52例法洛四联症,现对两种手术方法的效果进行比较。

  • 替比夫定联合双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎的初步疗效

    关键词: 慢性乙型肝炎  抗病毒治疗  双虎清肝颗粒  初步疗效  替比夫定  乙型肝炎病毒  

    乙型肝炎病毒(HBV)持续感染是造成乙型肝炎慢性化的根本原因,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(CHB)最重要的治疗措施。目前国内批准上市的抗HBV治疗药物有干扰素[1](包括普通干扰素α和聚乙二醇干扰素α)与核苷(酸)类似物[2-3](包括拉米夫定、阿德福韦酯、

  • 甲基维生素B_(12)治疗动眼神经麻痹的疗效观察

    关键词: 动眼神经麻痹  疗效观察  治疗  神经营养药物  维生素b12  上海交通大学  2009年  上睑下垂  

    动眼神经麻痹主要表现为复视和上睑下垂,给患者的生活带来极大的不便。促进神经再生的药物的治疗可加速神经生长,从而获得理想的动眼神经功能。上海交通大学附属仁济医院自2004年1月-2009年6月对72例动眼神经麻痹的患者分别给予神经营养药物甲钴胺(商品名为弥可保,主要成分为甲基维生素B12)及维生素B12治疗,并对这两种药物的临床疗效进行比...

  • 胆石性肠梗阻的诊断及治疗(附11例报告)

    关键词: 胆石性肠梗阻  治疗  诊断  上海市闸北区  老年患者  临床资料  人口老龄化  症状不典型  

    近年来,随着人口老龄化及饮食习惯的改变,胆石症的发病率增高,胆石性肠梗阻的发病率也呈增高趋势。由于本病相对少见,且临床症状不典型,常发生于老年患者,多合并心、肺等疾病,诊断与治疗均较困难。现将上海市闸北区市北医院、复旦大学附属上海市第五人民医院外科1999年1月-2009年12月收治的11例胆石性肠梗阻患者的临床资料回顾性分析如下...

  • 胃癌侵袭转移机制的研究现状

    关键词: 胃癌转移  癌侵袭转移  转移机制  临床研究  相关分子  诊断方法  生存率  

    如何控制胃癌的转移已成为目前临床研究的热点。本文主要介绍胃癌侵袭转移过程中相关分子和基因的研究现状,这些研究将有助于探索胃癌转移的诊断方法,为胃癌治疗提供新的靶点,对于提高患者的生存率、改善预后具有重要意义。

  • B型利钠肽与急性冠状动脉综合征的研究进展

    关键词: 急性冠状动脉综合征  b型利钠肽  急性心肌缺血性疾病  不稳定型心绞痛  急性心肌梗死  粥样斑块破裂  冠状动脉痉挛  血小板聚集  

    急性冠状动脉综合征(ACS)是一组急性心肌缺血性疾病,包括从不稳定型心绞痛(UA)到急性心肌梗死(AMI)的一系列临床过程,共同的病理基础是粥样斑块破裂、脱落,血小板聚集和血栓形成,伴或不伴冠状动脉痉挛。B型利钠肽(BNP)是内源性利钠肽家族的成员之一,被广泛用于心力衰竭的诊断、预后评估和治疗指导。近年来的研究证实,BNP也能为ACS...

  • 组蛋白去乙酰化酶-2与慢性阻塞性肺疾病的糖皮质激素治疗

    关键词: 慢性阻塞性肺疾病  组蛋白去乙酰化酶  糖皮质激素  激素治疗  copd  进行性加重  炎症性疾病  气流受限  

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流受限为不完全可逆性,病变呈进行性加重。糖皮质激素的治疗作用一直是临床关注的热点。近年来组蛋白去乙酰化酶-2(Histonedeacetylases,HDAC-2)在气道炎症性疾病中的作用逐渐受到关注,其不仅参与COPD的发病过程,还影响糖皮质激素的疗效。对HDAC-2的深入研究将为COPD的治疗特别是提高激素的疗效提供新的理论...

  • 医疗损害纠纷案件适用《侵权责任法》探讨和分析

    关键词: 医疗纠纷处理  侵权责任  医疗损害  案件  无过错责任  过错推定  责任承担  法律规范  

    《侵权责任法》(以下简称《侵权法》)在规定过错责任、过错推定和无过错责任三项原则的基础上,对各类型侵权责任承担进行了规范。其中医疗损害责任在所有分则中的条文最多(有11条),与此前医疗纠纷处理的法律规范相比,作了较大的变化,对保护医患双方合法权益起着重要作用。本文就医疗损害纠纷案件适用《侵权法》进行分析。

  • 甲状腺功能亢进性周期性麻痹伴男性乳腺发育症一例

    关键词: 甲状腺功能亢进性周期性麻痹  男性乳腺发育症  2009年  临床资料  体重下降  四肢乏力  症状缓解  补钾治疗  

    1临床资料患者男,39岁。2006年起出现易饥、多食、体重下降,2009年7月底开始出现右侧乳房饱涨感,1个月后出现晨起四肢乏力,血钾为1.8mmol/L,经补钾治疗后症状缓解。体格检查:甲状腺Ⅱ度肿大,质软,血管杂音(+);右乳头下可及直径约为1cm的结节,

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