关键词：双腔喉罩 气管插管 小儿 腹腔镜手术 

摘要：目的观察小儿双腔喉罩应用于小儿腹腔镜手术的可靠性和安全性。方法选择择期行小儿腹腔镜手术的患儿60例，随机分入双腔喉罩组和气管插管组，每组30例。分别记录麻醉前（T1）、置人喉罩或气管导管前（T2）、置入喉罩或气管导管即刻（T3）、置入喉罩或气管导管后5min（T4）、拔除喉罩或气管导管前（T5）、拔除喉罩或气管导管即刻（Ts）各时间点，患儿的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（petCO2），并记录术后并发症的发生情况。结果两组均成功置人双腔喉罩或气管导管，双腔喉罩组1次置罩成功率为80．0％（24／30），气管插管组1次插管成功率为100％（30／30）。双腔喉罩组在T3时间点的HR、MAP和T6时间点的MAP均显著低于气管插管组同时间点（P值均〈0．01），两组间其他各时间点的HR、MAP的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。气管插管组在T3、T6时间点的HR和MAP均显著高于同组T1、T2、T4、T5时间点（P值均〈0．05）。两组间各时间点的SpO2和PetCO2的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。双腔喉罩组术后并发症发生率为20．0％（6／30），显著低于气管插管组的80．0％（24／30）；其中苏醒期躁动、咽部不适和术后声嘶的发生率分别为6．7％（2／30）、6．7％（2／30）和0，均显著低于气管插管组的26．7％（8／30）、36．7％（11／30）和10．0%（3／30，P值均〈0．05）。结论双腔喉罩的操作简便，患儿产生的应激反应小，并发症少，且无二氧化碳蓄积，应用于小儿腹腔镜手术安全可靠。

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