上海医学杂志

发热待查诊治专家共识

关键词: 发热待查  疾病诊治  专家  诊治流程  循证医学证据  编辑委员会  诊断水平  

1前言 “发热待查”是感染科疑难疾病诊治中的难点。合理的临床诊治流程可以提高发热待查的诊断水平。为规范发热待查的临床诊治流程，《中华传染病杂志》编辑委员会根据发热待查的特点、国内外最新的循证医学证据，于2016年组织国内有关专家对发热待查的诊治流程进行了讨论，并形成《发热待查诊治专家共识》（以下简称共识）。

比伐卢定用于老年女性急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的效果

关键词: 急性冠状动脉综合征  老年人  女性  比伐卢定  

目的评价比伐卢定用于老年女性急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗的有效性和安全性。方法选择2015年7月-2016年11月在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院接受介入治疗的老年（年龄〉65岁）女性ACS患者235例，根据治疗过程中应用的抗凝药物将患者分为比伐卢定组（115例）和普通肝素组（120例），观察两组患者住院期间的出血...

原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤47例回顾性分析

关键词: 原发性肺黏膜相关淋巴组织b细胞性淋巴瘤  胸部ct  免疫缺陷  治疗  

目的通过回顾性分析47例原发性肺黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤患者的临床、影像学、免疫功能和病理特点，以及诊断、治疗和随访的情况，提高临床医师对该病的认识和诊治水平。方法收集2002年1月-2015年1月在同济大学附属上海市肺科医院经病理活组织检查初次诊断为原发性肺MALT淋巴瘤的47例患者的临床资料和随访结果（截至2015年12月31日），...

不同评分系统对消化性溃疡出血内镜治疗后不良预后的预测价值

关键词: 消化性溃疡出血  止血  内窥镜  评分系统  

目的探讨Rockall评分（Rs）、Glasgow-Blatchford评分（GBS），以及改良Glasgow—Blatchford评分（mGBS）对消化性溃疡出血（PUB）内镜治疗后再出血和需要输血的预测价值。方法采用RS、GBS和mGBS对159例在2012年1月-2017年6月间经内镜治疗的PUB患者进行评分。依据溃疡创面大小和溃疡发生部位将患者分组，根据不同创面大小、不同溃疡发生部位和全...

尿纤溶酶对成人肾病综合征水肿的影响

关键词: 肾病综合征  水肿  纤溶酶  原发性钠潴留  临床表型  

目的探讨尿纤溶酶（uPL）对成人肾病综合征（NS）水肿的影响。方法选择2016年1月-2018年3月在上海中医药大学附属普陀医院肾内科明确诊断的120例NS患者，收集患者初诊时的血液和尿液标本。选取12例已接受免疫抑制治疗的患者，在水肿消退后收集其血液和尿液标本，构成序列随访标本群。采用ELISA法测定血液、尿液中纤溶酶原（PLG）-纤溶酶（PL）水...

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腹横肌平面阻滞联合氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊手术患者术后苏醒和疼痛的影响

关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  疼痛  腹横肌平面阻滞  氟比洛芬酯  苏醒  

目的探讨腹横肌平面（TAP）阻滞联合氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除手术患者术后苏醒和疼痛的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的患者80例，年龄35～65岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级，按照随机数字表法将患者分为TAP阻滞组、氟比洛芬酯组、联合组和对照组，每组20例。TAP阻滞组于术前20min在超声引导下行双侧TAP阻滞，每侧予0．375％罗...

右美托咪定对成年人食管下括约肌功能的影响

关键词: 右美托咪啶  食管括约肌  下段  麻醉  

目的探讨右美托咪定对食管下括约肌（LES）功能的影响。方法选择2014年6月-2015年10月在上海交通大学附属第一人民医院松江分院行胃镜检查证实无器质性病变的成年志愿者，年龄20～59岁。按照随机数字表法分为右美托咪定0．5μg／kg组、右美托咪定0．8μg／kg组、右美托咪定1．0μg／kg组和对照组，前3组分别将右美托咪定0．5、0．8和1．0μg／kg用0...

同等容量不同质量浓度布比卡因应用于日间手术室肛肠手术的安全性评价

关键词: 质量浓度  肛肠手术  布比卡因  手术室  安全性评价  容量  局部麻醉药  应用  

布比卡因作为临床常用的一种局部麻醉药，常选择5．0～7．5g／L质量浓度用于手术，由于该质量浓度较高，导致患者在术中和术后可能出现循环系统不稳定、因麻醉阻滞时间过长而需要导尿等一系列问题。此外，日间手术模式具有“住院周期短，患者康复快”的要求，故需要进一步探讨布比卡因的合适质量浓度和容量，为日间手术室肛肠手术的麻醉提供依据...

2018上海市消化学术年会顺利召开

关键词: 学术年会  消化系病  上海市  医学人文教育  医师培养  医务人员  消化内科  学术水平  

2018年6月23日，由上海市医学会消化系病专科分会主办的2018上海市消化学术年会在上海市第十人民医院顺利召开。大会以“适应医改新形势，加强医学人文教育，重视青年医师培养”为主题，吸引了上海市各级医院消化内科医务人员和研究生300余人与会，是上海消化学界规模较大、学术水平较高的一次学术盛会。

第七届东方麻醉与围术期医学大会暨第十七次华东六省一市麻醉学术年会与第一次全国麻醉科护理高峰论坛在沪圆满召开

关键词: 高峰论坛  麻醉科  学术年会  医学大会  护理学  中华医学会麻醉学分会  围术期  华东  

6月的上海，温和而湿润。2018年6月22-24日，由上海市医学会、华东六省一市麻醉学协作组、中华医学会麻醉学分会（CSA）麻醉科护理学组共同主办，上海市医学会麻醉科专科分会承办的第七届东方麻醉与围术期医学大会（OCAP2018）暨第十七次华东六省一市麻醉学术年会与第一次全国麻醉科护理高峰论坛在上海国际会议中心隆重举行，并取得了圆满成功。

Peutz—Jeghers综合征伴反复性小肠梗阻一例

关键词: rs综合征  小肠梗阻  反复性  持续性胀痛  下腹部  临床资料  体格检查  黑色斑点  

1临床资料患者女，33岁。因突发下腹持续性胀痛、呕吐和少量血便1d入院。体格检查：急性病容，可见唇黏膜（图1）、双手指掌侧和双足趾多发散在黑色斑点，下腹部可见2处长约10cm陈旧性手术瘢痕，腹膨隆，脐周压痛明显，无反跳痛和肌紧张，未触及明显肿块，无肠鸣音，排气、排便量少。

精准医学在妇科肿瘤诊治中的优势和不足

关键词: 妇科肿瘤患者  肿瘤诊治  医学  妇科恶性肿瘤  健康问题  发展中国家  子宫内膜癌  发达国家  

妇科肿瘤正严重威胁着发展中国家和发达国家女性的健康，已成为全球性的健康问题。妇科肿瘤患者约占女性肿瘤患者的1／6，其中卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤，具有发病率高、病死率高、晚期疗效有限、易复发和耐药等特点。

《上海医学》杂志对计量单位的数学规范

关键词: 法定计量单位  数学  中华人民共和国  杂志  医学  上海  使用量  物理量  

根据《中华人民共和国法定计量单位》和《中华人民共和国法定计量单位使用方法》的规定，结合本刊文稿中的常见问题，将计量单位的数学规范介绍如下。①各种量和单位除在无数值的叙述性文字中使用中文符号外，均应使用量和单位的国际符号，非物理量的单位（如个、次、件等）用中文表示。

耳鸣的治疗进展

关键词: 耳鸣  治疗  听力障碍  发病机制  发病率  who  

耳鸣是临床常见的顽症，WHO描述耳鸣为“听力障碍的症状，特点是耳内嗡嗡声、铃声、点击、脉动、咆哮或其他噪声的感觉”，其发病率为3％～30％。随着年龄的增长，耳鸣发病率呈升高趋势。耳鸣的病因复杂，发病机制不清，严重困扰着患者。