杂志介绍
上海医药杂志是由上海市经济和信息化委员会主管，上海医药行业协会;上海市医药股份有限公司主办的一本省级期刊。
上海医药杂志创刊于1979，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：上海市经济和信息化委员会
主办单位：上海医药行业协会;上海市医药股份有限公司
国际刊号：1006-1533
国内刊号：31-1663/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥220.00
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关键词: 康健街道社区卫生服务中心 上海市徐汇区 社区卫生服务站 卫生服务工作 全科医生培养 占地面积 高级职称 卫技人员
徐汇区康健街道社区卫生服务中心始建于1960年，占地面积6993平方米，建筑面积9982平方米。中心现有职工210人，卫技人员占83．4％，其中高级职称13人，中级职称73人，本科以上学历86人。现有老年护理床位140张，开设全科医疗、预防保健、中医康复、舒缓疗护等诊疗科室。下设5个标准化社区卫生服务站，承担康健街道4．07平方公里、9．2万常住居...
关键词: 壶腹周围癌 治疗 根治术姑息手术 梗阻
壶腹周围癌包括十二指肠壶腹癌、胆管下段癌以及胰头癌，其恶性度高，早期诊断困难。手术切除是唯一能提高生存率的治疗方法。本文介绍壶腹周围癌的根治手术方式以及手术解除胆管梗阻、十二指肠梗阻与胰管梗阻的姑息治疗方式。
关键词: 壶腹周围癌 vater壶腹 十二指肠乳头 恶性肿瘤 胆总管末端 解剖部位 临床表现 治疗方法
壶腹周围癌（PeriampuIlarycarcinoma1泛指起源于胰腺头颈部、胆总管末端、Vater壶腹、十二指肠乳头及周围黏膜的恶性肿瘤。这些来源不同的恶性肿瘤，由于其特殊的解剖部位、类似的临床表现、相同的治疗方法、甚至在手术时也难以将其截然分开，故统称为壶腹周围癌。
关键词: 甲状腺癌 多灶癌 危险因素诊断 治疗
近期上海地区甲状腺结节发生率达34．20％，中年甲状腺癌的发病率约为1．20％，已成为常见的恶性肿瘤。多灶癌是其临床的重要特征，影响甲状腺癌的诊断与治疗，应当引起重视。社区临床医师需要熟悉甲状腺癌的危险因素、临床特点、诊断方法、手术治疗方式以及术后继续治疗的方法，对甲状腺多灶癌的早发现、早诊断，早治疗尤其重要。
关键词: 乳腺癌 内分泌治疗 三苯氧胺 芳香化酶抑制剂
内分泌治疗用于乳腺癌已有100多年的历史，具有疗效确实、耐受性良好的特点，已在各期激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗中占据重要地位。目前，三苯氧胺仍是绝经前患者的标准用药，绝经后患者则首选芳香化酶抑制剂。本文就近年来进行的多个大宗临床试验，对乳腺癌内分泌治疗研究进展做一综述。
关键词: 乳腺检查 癌筛查 机会性筛查 早期治疗 早期诊断 相关检查 医疗机构 妇女
乳腺癌筛查是通过有效？简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断以及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。筛查分为机会性筛查（opportunisticjscreemng）和群体普查（masssCreening）2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查；群体普查是社区或单位实体有组织...
关键词: 社区卫生服务 中医药适宜技术 应用效果
目的：评价上海市社区中医药适宜技术的应用效果，为中医药适宜技术在社区卫生服务中心推广应用提供技术支撑。方法：采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法，对开展中医药适宜技术的社区卫生服务中心进行调查，重点了解上海市7项适宜技术开展情况，系统评价中医适宜技术项目实施的技术和效果。结果：7项中医药适宜技术服务具有有效率高（84...
关键词: 中医适宜技术 体针疗法 疏通经络 中医药技术 放血疗法 头针疗法 耳针疗法 穴位疗法
中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术。中医适宜技术分为6类：①针法类包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、穴位疗法、针刀疗法、艾灸疗法、火罐疗法、刮痧疗法等。②灸法类是运用艾绒或其他药物点燃后直接或间接在体表穴位上熏蒸、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、疏...
关键词: 社区卫生服务中心 舒缓疗护 swot分析
社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健的基本途径，社区卫生服务中心已成为舒缓疗护服务可利用的资源。本研究通过对4所社区卫生服务中心部分医务人员和社区居民舒缓疗护相关知识问卷调查以及文献复习的基础上，运用SWOT分析法对社区卫生服务中心开展舒缓疗护工作的内部环境的优势、劣势及外部条件的机会、威胁进行系统分析，并提出社区卫生...
关键词: 民营医院 医疗质量 培训
随着改革开放的深入，近年来我区民营医疗机构无论是数量上还是规模上，都出现了不断扩大的态势。作为公立医院的有力补充，民营医院已经成为老百姓看病就医不可或缺的组成部分。但由于民营医疗机构的办院宗旨、政府补贴、医保待遇等方面与公立医疗机构有差距，导致内部管理上人员不稳定、管理不规范、设施不到位，医疗质量无保证的情况。为规范...
关键词: 质量管理模式 规范医疗行为 国内外 治疗程序 疾病管理 循证医学证据 临床路径 标准化治疗
临床路径（CliniCalpathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为、减少变异、降低成本、提高质量的作用。临床路径是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中的协同性、治疗的结果和时间性。
关键词: 社区卫生 家庭医生 契约式服务
白云街道社区卫生服务中心从社区责任医生分管的居民中挑选出自己的“粉丝”，并与之签约，提供连续的健康服务，提高了社区居民健康管理的依从性，提升了公共卫生服务的效能，解决了家庭医生签约难的问题，是一次有意义的探索。
关键词: 责任制 健康状况评估 健康评估 医生 家庭 健康教育资料 健康信息 健康档案
1“健康状况早了解”个人健康评估及规划，首先为居民建立健康档案，根据居民个人健康信息，于签约后’个月内完成首次健康评估，其后每年年初对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，度身制订1份目标明确、操作性强的个性化健康规划。2“健康信息早知道”是一种健康“点对点”管理服务，提供有针对性的健康教育资料及健康讲座等，每年均不少...
关键词: 高血压 生活方式干预 疗效
目的：探讨氯沙坦钾联合生活方式干预对治疗高血压疗效的影响。方法：选取在大众燃气有限公司卫生所建立健康档案的高血压患者65例，采用抽样法随机分为对照组33例和干预组32例。对照组单纯给予氯沙坦钾治疗，干预组在给予氯沙坦钾的同时进行不良生活方式干预。干预时间半年，比较干预前后两组患者的血压改变情况。结果：对照组总有效率为60．6...
关键词: 高血压患者 联合用药 降压药物 靶器官损害 小剂量 血压水平 降压治疗
高血压联合用药的意义许多高血压患者为了达到目标血压水平，需要应用≥2种的降压药物，是降压治疗的基本方法。联合用药的适应证Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物，立日仍不能达到目标水平。可在原药基础上加量或可能需要3种及以上降压药物。联合用药的原则药物...
关键词: 手术 心理评估 住院患者焦虑抑郁量表
手术是外科疾病的主要治疗手段，会给患者造成轻重不同的生理创伤。外科手术可以通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者的正常心理活动，并由此对手术后的康复产生影响。患者精神处于紧张状态下会使机体适应环境的内分泌系统受到损害，当人过度焦虑时会导致体内儿茶酚胺及肾上腺皮质激素分泌增加。为解除或减轻术前手术患者的不良情绪，配...
关键词: 焦虑抑郁量表 综合医院 流行病学调查 抑郁情绪 筛选检查 可疑患者 抑郁症状 诊断工具
医院焦虑抑郁量表（HAD）由ZigmondAS与SnaithRP于1983年制订，主要应用于综合医院患者中焦虑和抑郁情绪的筛查。原文为英文，目前中文有3个版本。HAD共由14个条目组成，其中7个条目评定为抑郁，7个条目评定为焦虑。共有6条反向提问条目，5条在抑郁分量表，1条在焦虑分量表。采用HAD的主要目的是进行焦虑、抑郁的筛选检查，各研究中所采用的临界...
关键词: 消肿止痛七味汤 中药内服 急性痛风性关节炎
痛风性关节炎在临床上是一种常见病、多发病。其临床表现为急性期关节红肿热痛，慢性期关节肿大、畸形、僵硬等。化验室检查血尿酸增高，急性期有轻度白细胞增多等。属于中医的“瘅证”“历节”“痛风”等范围。现代医学目前主要采用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗，但秋水仙碱有严重的胃肠道反应、肾功能损害、骨髓抑制等不良反应，非甾体类抗炎...
关键词: 痛风性关节炎 尿酸盐沉积 炎性反应 家族因素 遗传因素 跖趾关节 足部关节 关节囊
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大的关节，尤其是踝部与足部关节。
关键词: 血塞通 药品不良反应 报告分析
摘目的：探讨血塞通药物不良反应发生的特点，以提高社区I临床安全用药水平。方法：收集2009年1月至2011年12月本中心使用血塞通出现不良反应事件的报告，分别从患者性别与年龄分布、发生时间、既往过敏史、原患疾病、不良反应累及器官或系统及临床表现等方面进行整理分析。结果：47例血塞通药品引起的不良反应报告中，男性19名，女性28名，年龄...
关键词: 人参三七 中草药 五加科植物 三七总皂苷 化学成分 微量元素 药学家
中药三七，始载于《本草纲目》，为五加科植物人参三七的干燥根及根茎。明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。味甘、微苦、性温；归肝经、胃经、心经、肺经、大肠经。功能：止血；散血；定痛。主治：跌扑瘀肿、胸痹绞痛、症瘕、血瘀经闭、痛经、疮痈肿痛。中药三七的主要化学成分有：三七总皂苷、三七素、三七多糖类、黄酮苷、挥发油、氧基...
关键词: 低血糖 精神症状 误诊
l病历摘要患者男，86岁，因口干、多饮、多尿16年，视物模糊1月余，加重1周收住本中心。初步诊断为2型糖尿病、糖尿病双眼视网膜病变。入院后给予胰岛素注射及拜糖平口服控制血糖，患者血糖稳定，无特殊不适。入院第2周，患者睡眠时突然大吵大闹、胡言乱语，继而自行躺在地上手舞足蹈，无法正常沟通。体格检查不配合，呼吸平稳，心率90次／min、...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 家庭氧疗 调查分析 对策
目的：了解本社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的家庭氧疗状况。方法：采用问卷方法对48例COPD患者家庭氧疗认知及使用情况进行调查。结果：家庭氧疗的使用率仅为8．3％，使用时间肺康复2～10h，导致家庭氧疗使用率低下的原因包括患者、家属、医护人员以及社会等多方面因素。结论：应加强对COPD患者及家属、医护人员家庭氧疗的宣传教育，并加强...
关键词: 社区 老年人 心理干预
目的：观察心理干预对于老年人心理健康的影响与作用。方法：采用心理知识讲座、个别心理咨询和身心松弛训练等方式对社区59名老人进行心理干预。以症状自评量表（SCL-90）和老年抑郁量表（GDS）对心理干预前后（间隔时间为10个月）的老年人心理状况进行比较。结果：干预后，GDS量表评分和SCL-90所有项目的平均分均不同程度的低于干预前的评分。...
关键词: 失智老人 社区介护 对策
随着上海老龄化程度提高，社区困难老人的生活、就医状况应引起社会高度重视。本项目从红十字会的公益职能出发，我们于2011年底对宝山区困难失智老人的健康、生活及社会状况进行了调查，并进行生活质量的评估，为有针对性地给予人道救助和介护帮助提供依据。1对象和方法1．1对象以上海市宝山区范围内闲难居家卧床失智老人为对象，入选条件为：...
关键词: 社区 恶性肿瘤 发病率
为了解上海市宝山区祁连社区居民恶性肿瘤现患情况，以便更好地为祁连社区恶性肿瘤患者提供服务，我们于2012年对祁连社区恶性肿瘤患者的现状进行分析，报告如下。1材料与方法1．1材料1．1．1恶性肿瘤的发病资料按上海市实行的恶性肿瘤报告登记制度，凡属于本市常住户口，经临床诊断为恶性肿瘤的病例均应填写肿瘤报告卡，上报所在地疾控中心，然...
关键词: 社区 慢性非传染性疾病 行为危险因素
目的：了解青浦区重固镇社区居民慢性病行为危险因素，为制定慢性病综合防治措施提供依据。方法：自制重固镇社区居民慢性病行为危险因素调查表，采用分层随机抽样方法选择850名常住居民进行调查。结果：社区居民吸烟率、饮酒率分别为36．59％、23．91％；不参加体育锻炼的达到69．69％；每日油、盐的摄入量分别为39．52g／d、7．14g/d；居民对...
关键词: 慢性病 血糖控制率 防治 中国 健康生活方式 人群血压 食盐摄入量 核心信息
①慢性病防控核心信息人群知晓率达50％以上，35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70％和50％。②全民健康生活方式行动覆盖全国50％的县（市、区），国家级慢性病2宗合防控示范区覆盖全国10％以上县（市、区）。③全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下；成年人吸烟率降低到25％以下；经常参加体育锻炼的人数比例达到32％以上；成人肥胖率控制...
关键词: 颈椎病 颈椎生理曲度 社区干预
目的：评价颈椎曲度异常健康干预的效果。方法：选择本社区门诊的100名颈椎曲度异常患者，进行颈椎病防治知识教育、开展运动锻炼，进行健康生活方式指导，评价干预前后的知晓率，各预防措施的参与率，颈椎曲度的改变情况。结果：患者的颈椎病健康知识知晓率、预防措施的参与率都有明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05），41．3％的患者颈部x...
关键词: 人工全髋关节置换术 康复 运动能力 日常生活活动能力
目的：探讨非骨水泥型人工全髋关节置换术后综合康复训练对患者日常生活质量及髋关节手术患者评分（Harris评分）的影响。方法：将非骨水泥型人工全髋关节置换术后的患者按年龄、性别因素配对，分为康复组和对照组各25例。康复组予以健康宣教和术后共6周的早期综合康复训练，对照组以常规指导为主。结果：3个月后随访时，两组的改良Barthel指数...
关键词: 骨水泥型人工髋关节 人工关节置换 中青年患者 生物固定型 骨质疏松 涂层材料 非骨水泥型 关节表面
在髋关节人工关节置换手术中，可以大体上分为两类在选择材料上有所不同，价格也相差很多。骨水泥型人工髋关节和非骨水泥型人工髋关节骨水泥型适用于骨质疏松、骨质条件差的患者，在安装人工关节时需要靠骨水泥进行固定人工关节由于价格偏低。非骨水泥型又被称作生物学固定型，适用于骨质条件比较好的中青年患者，此类人工关节表面有微孔或生物...
关键词: 健康教育 安全套 效果
目的：研究健康教育对提高安全套正确应用的效果。方法：对分层随机抽样的300位居民进行为期1年的健康教育干预，并采用自制调查问卷进行干预前后的横断面调查。结果：安全套应用知识知晓率明显提升，前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：开展安全套正确使用方法的健康教育有利于防止性传播疾病的传播。
关键词: 性传播疾病 传染病 预防 监测
性传播疾病（sexuallytransmitteddiseases，STD）是指通过性接触可以传染的一组传染病，在中国，人们简称为性病。《性病防治管理办法》规定，中国目前重点防治的STD共8种。即梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹。其中前3种属于《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病，其它5种...
关键词: 脑卒中 早期康复训练 生活自理能力
目的：探讨脑卒中偏瘫早期社区康复对患者日常生活能力的影响。方法：选取2006—2007年脑卒中1年内的偏瘫患者45例，随机分为康复组和对照组，对照组给予运动疗法、作业疗法、物理疗法等康复治疗手段．采用ADL量表比较两组患者的功能改善效果。结果：干预6个月后康复组生活自理能力改善17人（80．95％），对照组改善3人（12．50％），两组比较差...
关键词: 社区卫生服务中心 奉贤区 家庭医生 民生 卫生服务站 村卫生室 上海市 中心位
平安社区卫生服务中心位于上海市奉贤区四团镇，服务面积达41km^2，服务人口4万，下设1个分中心、1个卫生服务站、15个村卫生室。
关键词: 社区卫生服务中心 社区中医药服务 特色服务 街道 宝山 治未病 真情 菜单式服务
自2005年闸北区被评为全国社区中医药服务示范区以来，宝山路街道社区卫生服务中心始终将社区中医药服务作为重要的日常工作之一，结合本社区实际情况，以社区慢性病防治菜单式服务为重点，
关键词: 社区卫生服务中心 上海市杨浦区 中成 常住居民 文明单位 中心位
人桥社区卫生服务中心位于杨浦犬桥旁，承担了人桥街道3．4平方公里，12．4万常住居民、2万外来人口的“六位一体”社区卫生服务。中心自2007年底成立至今，先后获得“杨浦区文明单位”、“杨浦区健康促进单位”等荣誉称号。
关键词: 医学继续教育 卫生工作者协会 医药杂志 卫生服务水平 上海市 办刊宗旨 医学专家
为贯彻本刊办刊宗旨，提高社区卫生服务水平，经上海市卫生工作者协会同意，本杂志“医学继续教育”栏目将每期刊登医学继续教育自测题，由全科医学专家出题，题目围绕当期杂志相关内容及全科医学基本知识，题型以多选题为主。读者只要在杂志原件上回答题目，答案在题目刊登后3个月内寄到上海市大田路129弄A幢22楼G室（邮编200041），或者采用电...
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：上海市凤阳路250号，邮编：200003。