关键词：冠心病心绞痛 痰瘀互阻 白玉参景脉通汤 心血管剩余风险 

摘要：目的 观察白玉参景脉通汤治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的临床疗效及其对心血管剩余风险的影响。方法 将60例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者按随机数字表分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服白玉参景脉通汤。两组疗程均为2个月,观察临床疗效,比较中医证候积分;并通过对血脂相关指标（TC、TG、HDL-C、LDL-C）水平变化情况的分析,评价心血管剩余风险。结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为90.00%、83.33%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②治疗前后组内比较,两组胸痛、胸闷、气短、脘痞、身重的中医证候积分及总积分差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心悸积分差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组心悸积分差异无统计学意义（P〉0.05）。组间治疗后比较,胸痛、心悸及总积分差异有统计学意义,治疗组优于对照组（P〈0.05）。③治疗前后组内比较,两组TC、TG、LDL-C水平差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组HDL-C水平差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组HDL-C水平差异无统计学意义（P〉0.05）。组间治疗后比较,TG、HDL-C水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论 白玉参景脉通汤结合西医常规疗法治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛,不仅可明显改善临床症状,调节血脂水平,还可通过升高HDL-C降低心血管事件剩余风险。

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