无痛肠镜检查在高血压患者中的应用

张庆明 大同铁路中心医院麻醉科; 山西省大同市037005

关键词:无痛肠镜检查 高血压患者 小剂量芬太尼 回顾性分析 检查前 

摘要:目的:探讨丙泊酚复合麻醉应用于高血压患者无痛肠镜检查的安全性、可行性.方法:回顾性分析50例Ⅰ-Ⅱ期高血压患者,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为无痛肠镜组(Ⅰ组,n=30),常规肠镜组(Ⅱ组,n=20).Ⅰ组由静脉缓注芬太尼0.5-1 μg/kg,丙泊酚0.5-1.5 mg/kg,使患者安静入睡,睫反射消失,即可插入肠镜.Ⅱ组按常规方法进行肠镜检查.统计患者检查前、检查中、检查后的监测指标,评估检查后恢复情况及调查满意率.结果:Ⅰ组肠镜完成率高于Ⅱ组.与检查前相比,在进行插镜时和检查进行5 min时,Ⅰ组的SBP、DBP、HR、RPP明显下降(P<0.05);Ⅱ组SBP、DBP、HR、RPP比检查前明显增高(p<0.05).两组检查后均恢复至检查前水平.患者术毕至清醒平均1.80±1.60 min,计算及提问对答恢复正常(4.50±3.10)min,离室观察时间(18.50±6.20)min,Ⅰ组患者满意率100%,Ⅱ组满意率60%.结论:丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉对高血压患者行无痛肠镜检查是安全的、可行的.

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