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世界核心医学期刊文摘·妇产科学分册杂志是由世界图书出版公司主管，世界图书出版公司主办的一本部级期刊。
世界核心医学期刊文摘·妇产科学分册杂志创刊于2005，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 血清乙型肝炎病毒 dna水平 肝细胞肝癌 风险性 生物学 梯度 丙氨酸氨基转移酶 慢性乙肝患者 hbv表面抗原阳性
血清中乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平是慢性乙肝患者病毒复制和抗病毒疗效评估的一种指标。目的：评价血清中HBV—DNA水平与发生肝细胞肝癌风险的关系。设计、机构及参与者：1991—1992年间，中国台湾地区3653例血清HBV表面抗原阳性且丙肝抗体阴性的乙肝患者（年龄在30～65岁）参与了一项基于社区肿瘤筛查的前瞻性队列研究。主要观察指标：随访期...
关键词: 腹股沟疝嵌顿 随机临床试验 男性患者 临床症状 修复术 手术修复 疼痛评分 观察指标 治疗结果 观察组
多数男性腹股沟疝患者仅有轻微临床症状。延期手术修复是否为一种安全可接受的选择尚未被评估。目的：采用疼痛评分与简表-36第2版的身体组分评分（PCS）比较症状轻微的男性腹股沟疝患者接受密切观察或手术修复2年内的情况。设计、机构及参与者：随机分析1999年1月1日至2004年12月31日在5所北美医疗中心登记的720例男性患者（364例接受密切观察...
关键词: 住院患者 全科医生 抑酸剂 社区医疗机构 治疗处方 治疗指征 质子泵抑制剂 显著性差异
在医院和社区医疗机构有大量抑酸治疗（AST）处方，但几乎不可能获得关于住院患者和全科医生对AST使用是否适当的资料。根据广泛接受的治疗指南，作者评估了住院接受内科治疗的连续患者的AST情况，以明确处方类型和服药时间及其适应证。所有处方分为有治疗指征、可以接受和无治疗指征3类。834例住院患者中，共有58．7％的病例接受了AST，主要是...
关键词: 胆胰管造影术 胸膜瘘管 病例报道 文献综述 全胃肠外营养 内镜逆行 外科手术 药物治疗 鼻胰管引流 支架置入术
胰管胸膜瘘是胰腺炎罕见的并发症。作者报道了其所在医院的2例病例并对文献报道的37例胰管胸膜瘘病例进行了综述。内镜逆行胆胰管造影术（ERCP）在诊断胰管胸膜瘘时敏感性高于CT（分别为79％W43％）。全胃肠外营养、奥曲肽和（或）胸腔插管引流使33％的病例缓解。没有患者进行外科手术的胰管插管和（或）鼻胰管引流。当怀疑有胰管胸膜瘘时，应首...
关键词: 肺功能检测 患者 临床意义 疾病严重程度 第1秒用力呼气量 气体交换受损 最大呼气流量
该研究旨在调查急性胰腺炎（AP）患者肺功能检测（PFT）的变化，将这些变化与健康对照者进行比较，并分析这些参数与作为疾病严重程度标志的CT严重性指数（CTSI）和Ranson标准积分的关系。该研究纳入40例排除肺部疾病的AP患者和40例性别、年龄相匹配的健康对照者。评估所有参与者的单纯PFT和单次呼吸一氧化碳（CO）弥散试验结果。AP患者还根据CT...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 胃成形术 手术治疗 肥胖者 非酒精性脂肪性肝炎 代谢综合征 肥胖患者 组织病理学 实验室检查
非酒精性脂肪性肝炎（NASH），即非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）最严重的组织学形式，是肥胖患者临床最常见重要的肝病形式。在许多地区，随着肥胖和代谢综合征的比例增加NASH的患病率可能升高。该研究旨在描述以手术治疗肥胖症患者的临床和组织病理学结果及肥胖时间长短与肝组织损害的关系。87例严重或病态肥胖患者进行胃成形术。每例患者均有完...
关键词: 胃底静脉曲张 食管静脉曲张 门脉高压性胃病 根治术前 内镜下静脉曲张结扎术 疗效 回顾性 根治术后 硬化疗法 血流动力学
食管静脉曲张根治术可使胃血流动力学发生变化。该研究旨在检测静脉曲张根治术对门脉高压性胃病（PHG）和胃底静脉曲张的疗效，并比较两种治疗方法的结果（内镜下静脉曲张结扎术和内镜硬化疗法）。该研究总共选择了114例肝硬化和门脉高压症连续患者，其中85例进行了选择性内镜下静脉曲张结扎术（EVL），29例进行内镜硬化疗法（EST）来闭塞食管静...
关键词: 胃食管静脉曲张 最佳治疗方案 失弛缓症 经颈静脉肝内门体分流术 患者 进行性吞咽困难 胃底静脉曲张 肉毒杆菌毒素 西班牙妇女 影像学检查
英国医学文献上已有失弛缓症和胃食管静脉曲张共存的个案报道。作者报道了1例60岁的西班牙妇女，有不明原因的肝硬化而进行肝移植评估，随后发展为对硬质和流质饮食进行性吞咽困难，并伴有胸骨下胸痛和体重减轻。内镜检查显示I级食管静脉曲张和大面积胃底静脉曲张，同时硬质和流质食物在食管远端潴留。影像学检查和食管压力监测与失弛缓症符合。...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 超声诊断 慢性肝炎 可预测性 危险因素 甘油三酯水平 超声检查结果 肝病患者
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断标准目前尚未确定。该研究旨在建立一种评分系统，应用临床表现和肝脏超声将NAFLD作为慢性肝炎的一种病因给予鉴别。对连续的NAFLD病例和其他肝病对照患者进行了回顾性研究，并从肝功能试验异常的患者中选择试验对象。被纳入的所有患者均符合肝损伤试验水平升高6个月以上、一项活检确诊及用于部分评估病情的超...
关键词: 暴发性肝功能衰竭 分子吸附再循环系统 患者年龄 肝功能试验 肝移植 肝脏组织学表现 血流动力学参数 非心源性肺水肿
在此，作者描述了接受分子吸附再循环系统（MARS，一种无细胞的白蛋白透析技术）治疗的连续暴发性肝功能衰竭患者的临床过程。2000年11月至2002年9月间，7例暴发性肝功能衰竭患者接受了7次（每次1—5个疗程，每次持续6h）应用MARS技术的体外支持治疗，患者年龄22—61岁（年龄中值为41岁），包括1例男性（14．2％），6例女性（85．7％）。对患者...
关键词: 直肠癌患者 血清泌乳素 结肠直肠癌 手术前放疗 存活率 负相关 肿瘤部位 辅助性放疗
泌乳素（PRL）是一种与多种癌症进展相关的多效激素，其中包括结肠直肠癌（CRC）。为此，作者在CRC患者中调查血清PRL和患者存活率的关系是否受肿瘤发病部位和术前放疗（PRERT）的影响。测定82例未接受任何治疗的CRC患者的血清PRL水平。血清PRL水平位于上四分位数及以上（高PRL）或低于该水平（低PRL）的患者与应用Kaplan—Meier法确定的总体存...
关键词: 胃酸缺乏 树脂 血液 幽门螺杆菌感染 ph值监测 试评 流行病学研究 无创伤性检测 奥美拉唑 胃酸抑制剂
尽管已知胃酸过少是胃肠炎和胃癌的危险因素，但目前尚缺乏用于筛查或流行病学研究可靠的、廉价的、无创伤性检测方法。该文目的是评估血液quininium树脂试验（bQRT）检出胃酸缺乏的敏感性和特异性，并与胃pH值监测进行比较。共有12例禁食的成年志愿者参与该研究，其中7例合并幽门螺杆菌感染。患者分别摄入quininium树脂80mg／kg两次，其中1次在...
关键词: 幽门螺杆菌根除治疗 溃疡性消化不良 患者症状 安慰剂 临床结果 高感染率 幽门螺杆菌阳性 内镜下检查
91例幽门螺杆菌阳性的无溃疡性消化不良患者被随机分为两组，分别接受兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素的联合治疗或兰索拉唑与安慰剂的联合治疗。于基线期，治疗后3个月、6个月及12个月通过验证问卷评估两组患者的消化不良症状。尽管无统计学意义，但两组药物对幽门螺杆菌的根除仍表现出一定的有效性。抗生素治疗组中，46例患者中有16例（35％）症...
关键词: 幽门螺杆菌感染 胃萎缩 回顾性 多中心研究 儿童 日本 黏膜炎症 hp感染 感染患者
该研究目的是确定日本儿童中幽门螺杆菌（HP）感染及黏膜炎症是否可导致胃萎缩。共计有196例年龄在1～16岁的患儿进行了回顾性研究：其中131例有HP感染。以更新的悉尼系统为基础对胃窦（n=196）和胃体部（n=70）的活检标本进行了分析。与未感染HP的患者相比，HP感染者胃窦和胃体部的炎症严重度和胃炎的活动度均明显增高。胃窦部2度或3度萎缩的发...
关键词: barrett食管 tp53基因 基因突变体 增生性 p53基因突变 食管腺癌 预后指标 异常增生 直接测序法
在对可能的预后指标研究中，作者分析了一大系列Barrett食管组织及来源于Barrett食管段的腺癌标本，通过直接测序法得到该段TP53基因存在外显子5～9的突变。虽然21例腺癌标本中有9例存在TP53基因突变体，但24例Barrett食管标本未检测到基因突变。该结果提示TP53基因突变可能在无异常增生性Barrett食管发展至食管腺癌的过程中发生相对较晚。因此...
关键词: 家族性腺瘤性息肉病 肛管吻合术 肠吻合术后 生活质量 回肠 患者 肠袋 质量调查 术后 并发症 肠道功能紊乱
目的：家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者在接受回肠袋-肛管吻合术或回肠-直肠吻合术后可出现不同程度的肠道功能紊乱或其他并发症，因此是否将它们作为首选的外科治疗方法仍存在较大争议。该研究拟对FAP患者的手术疗效及其对手术的接受程度分别进行调查。方法：选取1981—1998年在该院实施回肠袋-肛管吻合术（152例）和回肠-直肠吻合术（32例）的1...
关键词: 直肠癌患者 辅助放化疗 术后复发 治疗方案 局部复发率 远期影响 生活质量 肠道功能 手术 副作用
目的：探讨直肠癌患者对术后辅助放化疗的选择倾向。方法：调查47例曾接受过治疗的结肠直肠癌患者，对两种治疗方案（即手术、手术加术后放化疗）的选择倾向，患者已预先被告知两种方案对健康的近期和远期影响。研究采用概率权衡法来评估患者对两种方案疗效及副作用的权衡及选择意愿。结果：该组患者（其中直肠癌20例）在年龄和性别分布上与普通...
关键词: 微卫星不稳定性 结肠直肠癌 年龄 直肠癌患者 pcr技术检测 启动子甲基化 msh2基因 微卫星稳定性
目的：邻近脾曲的结肠直肠癌的发生率随着年龄的增长而增加，微卫星不稳定性（MSI）表型的结肠直肠癌恰又多发于近端结肠。该研究拟对MSI表型结肠直肠癌在不同年龄组中的分布进行调查，并对结肠直肠癌定位改变是否存在不同的分子机制进行了探讨。方法：选取来自中西地区北部肿瘤学注册数据库亚组有代表性的结肠直肠癌患者样本230例，分为3个年龄...
关键词: 结肠切除术 直肠癌患者 腹腔镜 早期疗效 开腹 对照研究 配对 病例 手术时间 住院时间
目的：比较评估腹腔镜与开腹结肠切除术对八旬老年结肠直肠癌患者的早期疗效。方法：根据性别、年龄、手术时间、肿瘤位置以及入院并发症等条件，选取相匹配的分别接受腹腔镜结肠切除术（腹腔镜组）与开腹结肠切除术（开腹组）的结肠直肠癌患者各61例，同时对其入院和出院时的状况进行评估。结果：腹腔镜组年龄82．3±3．5岁，开腹组年龄83．1±3...
关键词: 回肠造口术 直肠癌患者 前切除术后 吻合口漏 低位吻合 对照研究 超低位前切除术 预防 二次手术 总死亡率
目的：通常认为，直肠癌低位前切除术后常规进行辅助性回肠或结肠造口可通过改变排泄途径而减少吻合口开裂，然而造口术并非没有死亡风险。该研究拟对直肠癌低位吻合术后行回肠造口的必要性进行探讨。方法：选取1994-2004年实行低位或超低位前切除术的直肠癌患者1078例，除外术前辐照者12例，手术由顾问医师采用标准术式进行，术后密切观察是否...
关键词: 括约肌切开术 痔切除术后 肛管静息压 健康对照组 痔疮患者 病理生理机制 肛门内括约肌 前瞻性研究 恢复情况 测量值
目的：肛内压增高在痔疮和肛裂的病理生理机制中的作用仍存在争议。该前瞻性研究拟对左侧括约肌切开术与痔切除术后肛管静息压的变化进行测量，并重点观察肛门内括约肌活动度的恢复情况。方法：选取行痔切除术的3期或4期痔疮患者38例，行括约肌切开术的肛裂患者50例，健康对照组12例。所有患者均接受定期测压评估：即术前1个月，术后1个月、3个...
关键词: 痔切除术后 动脉结扎术 超声引导下 替代方法 术中不良反应 视觉模拟评分法 术后并发症 痔疮患者 术后疼痛 随访期
目的：术后疼痛是常规痔切除术后的主要不良反应。作为痔切除术的一种替代方法，多普勒超声引导下的痔上动脉末端结扎术在1995年面世。作者报道了该技术的一些初步应用体会。方法：选取3期痔疮患者（平均48岁；极差21～74岁）68例，于超声引导下行痔动脉结扎，术中使用一种带超声探头的特殊直肠镜对痔动脉进行定位与缝合结扎。结果：术中不良反...
关键词: 经腹子宫切除术 会阴下降综合征 排便习惯 女性患者 大便失禁 临床评估 排便造影 肛管静息压 健康女性
目的：该项回顾性研究旨在评估经腹子宫切除术对会阴下降综合征的效应。方法：回顾性分析89例会阴下降综合征女性患者及10例排便习惯正常的健康女性，全部进行临床评估、肛门直肠电子测压及排便造影，其中32例患者（第1组）因良性疾病而行经腹子宫切除术，57例患者（第2组）未行此手术。结果：第1组患者大便失禁较为突出（P〈0．05），而第2组患...
关键词: 直肠癌患者 肛管吻合术 结肠造口 端吻合术 远期疗效 中低位 贮袋 经腹 对照研究
目的：结肠“J”形贮袋常用于直肠手术重建后克服贮粪功能障碍，对括约肌功能则不产生任何影响。该研究前瞻性比较分析了患者在直肠低位前切除后经腹施行侧面末端吻合术或结肠“J”形贮袋肛管吻合术的远期疗效。方法：选取接受直肠低位前切除术的中低位直肠癌患者56例，随机分为侧面末端吻合术组和结肠“J”形贮袋肛管吻合术组。分别记录手术情...
关键词: 结肠憩室病 日本 亚洲国家 钡剂灌肠 结肠定位 数据显示 右侧 双侧
目的：结肠憩室病在西方和亚洲国家（包括日本）具有完全不同的特征。日本从1970年开始结肠憩室病逐渐增多，其特点是憩室数量较多、右侧多发、起病早、男性好发、并发症少。该研究通过对同一人群憩室病变化情况进行长达10年以上的观察，来获取当代日本结肠憩室病高发的确切原因。方法：选取1982—2000年间有10年以上多次钡剂灌肠史的患者82例（...
关键词: hartmann手术 术后不良 logistic回归分析 临床并发症 肠吻合术 早期死亡率 一期切除 外科术式 手术患者 外科并发症
目的：该项研究旨在评价憩室病行Hartmann手术中外科术式和临床不良事件发生率。对Hartmann手术和基本吻合切除术的术后结果进行对照比较。方法：数据采集来自于1981年1月至2003年5月成功行Hartmann手术患者（组1，n=121）和一期切除肠吻合术患者（组2，n=731）。应用多变量logistic回归分析比较两组术后的早期死亡率、临床及外科并发症和再住院...
关键词: 手术吻合 生物可降解 肠吻合术 吻合环 小肠结肠炎 术后肠梗阻 生物降解 急诊手术 择期手术
目的：在肠道手术中，由于对生物可降解吻合环的安全性尚不确定，从而导致外科医生使用该方法存在犹豫。该项研究旨在评估在小肠结肠炎手术中生物降解吻合环作为常规吻合装置的有效性。方法：研究分析了617例患者9年手术体验，其中632例应用生物降解吻合环：525例（83％）行择期手术而107例（17％）行急诊手术。3种典型吻合形式作为标准手术，即...
关键词: 移植后淋巴增生性疾病 疾病患者 病例报道 胃肠道 肺移植 术后 eb病毒感染 血清学指标阳性 淋巴增生性病变 免疫抑制剂
目的：淋巴增生性疾病是肺移植患者公认的并发症，其危险因素包括EB病毒感染及免疫抑制，而肺移植患者术后，伴随淋巴增生性疾病的胃肠表现尚不具有相应特征。方法：回顾性研究现存病例与16例前期报道的移植后出现淋巴增生性疾病患者与胃肠道有相关性的案例。结果：患者中位年龄为52岁（极差25—65）。从肺移植到出现淋巴增生性疾病的中位时间为...
关键词: 家族性腺瘤性息肉病 智力发育迟缓 染色体缺失 病例报道 结肠直肠癌 染色体分析 常染色体显性 肿瘤抑制基因 肠息肉病 染色体组型
由于位于染色体5q21上的腺瘤性大肠息肉病基因突变所引起的家族性腺瘤性息肉病，是以结肠、直肠息肉病及几乎100％进展为结肠直肠癌为特点的常染色体显性症候群。该文报道了1例因5q15-q22染色体缺失导致家族性腺瘤性息肉病及智力发育迟缓病例。染色体分析用来对智力发育迟缓的患儿进行部分评估。应用高分辨染色体分析染色体组型有助于对大的染色...
关键词: 术后复发率 肠切除术后 腹腔镜下 克罗恩病 随访研究 传统手术 患者 肠结 传统开腹手术 腹腔镜手术治疗
目的：目前克罗恩病患者腹腔镜下行回肠结肠切除术后的远期疗效仍不十分明确，该研究拟对腹腔镜下回肠结肠切除术与传统开腹手术的术后复发率进行比较。方法：回顾性选取1987-2003年间接受标准回肠结肠切除术的回肠末端克罗恩病患者113例，术后出现新的吻合前克罗恩病且需外科干预即为复发，采用电话询问及问卷调查的形式调查复发和药物预防的细...
关键词: 结肠切除术 溃疡性结肠炎 母亲孕期 文献回顾 病例报道 暴发性 胎儿 系列研究 medline 直肠吻合术
目的：已有报道母亲孕期溃疡性结肠炎（UC）行结肠切除术对其和胎儿而言具有较高的患病率和死亡率，该研究拟探讨在目前孕妇行结肠切除术对母亲和胎儿的影响。方法：选取1980-2004年间在作者单位行结肠切除术的所有孕妇资料进行回顾性分析，以既往文献作为对照，即在MEDLINE上搜索1951—2004年间有关该主题的病例报道。结果：1980-2004年间，因...
关键词: 皮质激素疗法 并发症分析 溃疡性结肠炎 术前 患儿 手术治疗方法 远期生活质量 糖皮质激素 直肠结肠切除术 成人患者
目的：该研究拟对术前与皮质激素相关的主要并发症进行分析，以确定皮质激素疗法在溃疡性结肠炎（UC）治疗中的局限性，并探讨UC患儿应何时作出诸如手术之类的治疗。方法：选取行全直肠结肠切除术或回肠袋-直肠吻合术的28例UC患儿和57例成人患者的病历进行回顾性分析，并对术前糖皮质激素使用的剂量、皮质激素相关的主要并发症及外科手术变量进...
关键词: 患者生活质量 先天性巨结肠 肛门直肠畸形 成年患者 原因分析 社会心理学 人口统计学 社会心理变量 疾病认知 老年女性患者
目的：该研究旨在观察肛门直肠畸形或先天性巨结肠成年患者3年生活质量的改变，并进行人口统计学、临床和社会心理学变量分析。而正确理解改变生活质量的影响因素对于提供全面护理是相当重要的。方法：3年内回收有效问卷261例（77％），患者的背景特征包括人口统计学、临床及社会心理变量（诸如自我评价、自我控制、社会支持、疾病认知等），分...
关键词: 随机试验研究 直肠手术 结肠切除 形态学变化 机械性 随机化 严重程度 组织学改变 显著性差异
目的：左侧结肠直肠操作既方便又安全，且无需肠道的机械性准备。而机械性肠准备则与腹部脓毒血症的风险增加有关，如出现吻合口漏。该研究拟探讨机械性肠准备与结肠组织学改变之间的关系。方法：选取拟行选择性结肠直肠手术的患者50例（平均61岁，极差45-78岁），进行前瞻性、双盲、随机试验研究，患者被分为两组：即术前接受机械性肠准备（聚...
关键词: 肝脏脂肪浸润 梯度回波序列 mr系统 应用临床 双相 检测 肝脏脂肪变性 组织病理学 成像系统
目的：评价组织病理学的检查结果与磁共振（MR）成像在人体肝脏脂肪沉积双相序列分级之间的关系。材料与方法：应用1．5-T临床MR成像系统，采用双相T1加权梯度回波序列（双重回波时间2．3ms和4．6ms），对25例患者进行了检测。将肝脏脂肪／水比值在MR双相成像与病理学检查确定的肝脏脂肪变性分级进行比较。影像的信号强度由操作者确定的感兴趣的...
关键词: 子宫内膜异位症 回肠肿瘤 组织病理学检查 女性患者 急性小肠梗阻 肠切除术 症状加重 右下腹疼痛 检查结果
子宫内膜异位症是一种常见病，但回肠部的子宫内膜异位症却非常罕见。除非出现伴随月经的症状加重，而该病缺乏特异性检查结果，因此诊断非常困难。该文作者报道了1例50岁女性患者，表现为慢性右下腹疼痛。经过初步探查诊断为回肠肿瘤。后来患者出现急性小肠梗阻，经过实施回肠-盲肠切除术，症状得到了缓解，患者的全部病灶均被切除。最终通过对...
关键词: 十二指肠brunner腺增生 异位增生 肠套叠 假性肿瘤 腺瘤样增生 空肠袢 剧烈腹痛 ct增强
作者报道了首例因十二指肠Brunner腺瘤样增生导致的肠套叠。该患者为1例26岁女性，主要表现为剧烈腹痛、腹盆部CT增强显示小肠套入了第1段空肠袢。随后在切除的空肠标本（第2和第3肠袢）中发现了一个长15cm的息肉样肿物，组织学检查结果显示为空肠黏膜及黏膜下十二指肠Brunner腺增生。根据病灶所在的空肠部位，确诊为无功能的异位十二指肠Brunne...
关键词: 十二指肠狭窄 结核病变 综合征 假性 血清嗜铬粒蛋白a 胰十二指肠切除术 血清胃泌素 胰腺钩突部 肿瘤样病变 组织学检查
作者报道了1例32岁的印度男性患者，临床表现为佐林格-埃利森综合征的症状，包括腹痛、食管炎、十二指肠狭窄，其症状经抗酸治疗不能缓解，静脉注射促胰液素后空腹血清胃泌素水平增高，血清嗜铬粒蛋白A水平增高，CT扫描显示胰腺钩突部位为肿瘤样病变。对患者实施了胰十二指肠切除术。切除标本的组织学检查显示，未发现胰腺或者十二指肠存在内分...
关键词: 诊断过程 动脉硬化 自发性 治疗方法 血肿 胰周 腹腔 动脉瘤破裂 胰十二指肠
作者报道了1例与腹腔动脉硬化相关的自发性胰周血肿。血肿可能由于胰十二指肠动脉瘤破裂所致。患者最初诊断为胰腺癌，该文阐明了诊断过程的困难性，并对如何预防复发的治疗方案进行了讨论。
关键词: 熊脱氧胆酸 硫唑嘌呤 皮质激素 激素耐药 胆酸治疗 联合疗法 肝炎患者 不良反应
硫唑嘌呤与皮质激素联合疗法常用于自身免疫性肝炎的治疗，但这种疗法可能由于潜在的不良反应较大而出现不耐受。作者报道了1例确诊为Ⅰ型自身免疫性肝炎患者，不能耐受皮质激素和硫唑嘌呤治疗，该例患者单独应用熊脱氧胆酸治疗8年，获得了生化及组织学缓解。
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