关键词：急性心肌梗死 炎症因子 联合检测 

摘要：目的探讨生长分化因子-15（GDF-15）、人软骨糖蛋白-39（YKL-40）血清水平是否与急性心肌梗死发生风险具有相关性,再进一步探讨联合检测GDF-15、YKL-40血清水平是否有助于更好的评估急性心肌梗死发生风险。方法随机选取2016年8月-2017年8月间在我院诊断为急性心肌梗死并于冠状动脉造影中证实有粥样硬化病变的患者40例,定为观察组,随机选取同期于我院行冠状动脉造影中证实有粥样硬化但未发生心肌梗死的患者40例,定为对照组,于冠状动脉造影术前1小时抽取两组患者肘静脉血,测定两组患者GDF-15、YKL-40水平,对比两组患者血清GDF-15、YKL-40水平是否有统计学差异,并对比联合检测两项因子与单独检测某一因子检出急性心梗的特异性和敏感性。结果观察组血清GDF-15水平、YKL-40水平显著高于对照组GDF-15、YKL-40血清水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）;联合检测GDF-15、YKL-40血清水平检出急性心肌梗死的灵敏度、特异度显著高于单独检测GDF-15或YKL-40血清水平检出急性心肌梗死的灵敏度和特异度;以检出特异度为横坐标、灵敏度为纵坐标建立的ROC曲线中联合检测的曲线下面积大于任一单独检测的曲线下面积。结论急性心肌梗死患者血清GDF-15、YKL-40水平显著升高,GDF-15、YKL-40血清水平与急性心肌梗死发生风险具有相关性。联合检测GDF-15、YKL-40血清水平检出急性心肌梗死的灵敏度、特异度要优于单独检测某一因子,联合检测该两项因子有助于更好地评估急性心肌梗死发生风险。

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