世界中医药杂志

中医药领域的证据与推荐:理论、方法与实践

关键词: 中医药发展  循证医学  证据  推荐  

近年来中医药在我国发展越发受到重视,但在西医系统认可度以及高质量疗效研究方面尚需加强。文章以循证医学的视角对中医药领域研究偏倚和证据进行探讨,从证据质量与推荐强度的分级以及各自的影响因素展开分析,以期通过原始研究、系统评价、实践指南等途径改善中医药证据的生产和应用。

“病证结合”多主要终点评价法在中医药临床研究中的应用

关键词: 病证结合  多主要终点  随机对照试验  中医药  

中医药治疗效果需要科学的评价方法彰显。当前单指标评价法不足以全面体现中医药治疗优势,“病证结合”的多主要终点评价法为全面客观显示中医药疗效提供可能。尽管近年来多主要终点评价在统计学方法领域上有较大发展,但在其方法选择、样本量计算、统计软件使用等方面仍有很多挑战。因此本文对几种多主要终点评价方法进行介绍,以期指导中医药临...

中成药上市后再评价的现状、挑战与展望

关键词: 中成药  上市后再评价  注册制度  

本文检索近十年中成药上市后进行的临床研究,尤其是在SCI杂志上发表的高质量临床研究,回顾目前注册中成药中进行上市后再评价现状及与国际接轨的情况。列出目前中成药进入国际市场存在的问题,并以FDA、加拿大及欧盟对于植物药及草药的注册要求来详细陈述,指出中成药上市后再评价的必要性及未来的发展趋势。

中医临床疗效评价差异化策略的提出——个体化研究方法学元素初探

关键词: 差异化  个体化  证据生产  证据使用  方法学  

群体化研究方法能准确、高效地论证干预与疾病之间的相关关系,但其严格的一致性要求和偏倚控制措施并不符合中医的临床实践特征。多变化、细致的中医临床实践需要采用有效的个体化评价措施,但目前尚无成型的个体研究方法。本研究基于个体化研究方法学元素的探索性调查分析和个体化评价方法学集合的初步构建,提出中医临床疗效评价的差异化策略,即...

民间中医特色诊疗技术防治慢性疾病的优势与评价思路

关键词: 民间中医特色诊疗技术  慢性疾病  临床评价  证据  规范化  

慢性疾病严重地损害了人民健康水平,形成了巨大的社会疾病负担,寻求安全、有效、经济的慢病干预措施,促进其转化为防治慢性疾病的有效力量成为当务之急。民间中医特色诊疗技术具有地区适应性和简便廉验的优势,适合介入一部分慢性疾病的早期治疗,开辟中医药慢性疾病管理新领域。由于当前民间医技前期研究基础薄弱,精华与糟粕并存,规范民间医技操...

证候类中药新药临床疗效评价方法探索

关键词: 证候类中药  临床研究  疗效评价  方法学  

证候类中药的研究是近几年中药创新研究的热点,但评价证候类中药的临床疗效是目前研究的难点。通过文献研究和专家咨询对证候命名达成共识是首要解决的问题;制作合理、公认的证候诊断量表和证候疗效评价量表是研究客观化的前提;构建中医证候临床研究核心指标集是减少不同研究异质性的方式。采用基于注册登记研究的随机对照试验方法进行以证统病...

中医非药物治疗老年性痴呆的证据总结与评价

关键词: 中医非药物  证据评价  amstar工具  grade系统  agree  ii工具  指南构建  

目的:评价中医非药物治疗老年性痴呆的证据,为老年性痴呆非药物管理指南提供证据支持;方法:检索各大指南数据库获得与中医非药物管理有关的推荐意见,检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Medline、Cochrane library、Embase,Psyc INFO,CINAHL,ACP Journal Club(www.acpjc.org)等数据库获得相关系统评价。分别采用指南评定采用指南评价工具AGREE II。...

Spin——中医药临床证据报告的新挑战

关键词: spin  中医临床证据  报告规范  

随着各类临床证据不断涌现,各类证据报告规范工具相继被开发,对报告的规范和透明度有不同程度的提高,但研究者依然对临床证据报告的内容和语言使用有很大自由度,常对研究结果进行粉饰和曲解,这一现象引起广泛关注,中医临床证据的报告也未能豁免。本文回顾了多年来国外相关研究,详细介绍这些误导性报告(Spin)的概念、现状、识别和分类,以期为今后...

热敏灸循证评价与临床转化

关键词: 热敏灸  循证医学  临床转化  

热敏灸是选择热敏穴位悬灸,激发透热、扩热、传热,通过经气传导,达到远部热、深部热、患部热,从而显著提高疗效的一种新灸法。热敏灸源于经典、基于临床、继承创新,是具有自主知识产权的原始创新技术。陈日新带领的研究团队从穴位热敏现象入手,围绕影响灸效的3个因素:灸位、灸量和灸感,采用循证医学理念与方法,开展高质量的临床研究,确立辨敏施...

心血管中成药超说明书用药循证评价方法和程序的建立

关键词: 超说明书用药  循证评价  证据质量  

随着心血管中成药使用日益增多,超说明书用药现象也越来越多。超说明书用药具有一定的临床合理性与需要性,是新的发现的重要来源之一。但前提是保障患者用药安全,规范超说明书用药行为,使其逐步走向科学化、规范化的轨道。本研究借鉴循证医学理念和方法,以心血管中成药为切入点,通过探索建立心血管中成药超说明书用药循证评价方法和程序,为客观...

针刺治疗功能性便秘研究中校正填补值的模式混合模型方法

关键词: 模式混合模型  多重填补  敏感性分析  针刺  功能性便秘  

目的:阐明校正填补值的模式混合模型原理,实现针刺临床纵向研究的模型分析。方法:采用3阶段方式实现数据非随机缺失机制的模式混合模型构建,运用多重填补技术整合填补数据结果,利用SAS 9.4完成模型各参数估计。结果:从原始数据库中提取378(378/1075,35%)例患者数据,其中缺失数据15(15/25,60%)例,不同校正水平下,电针疗效结果稳定。结论:校正填补...

中医临床证据的转化策略——决策辅助工具的研制

关键词: 中医临床  证据转化  决策辅助工具  meta分析  

目的:介绍决策辅助工具的研制方法与步骤。方法:首先,成立课题组,制订计划书;第2步,采用调查研究的方法评价患者的决策需求;第3步,确定理论框架及目标用户;第4步,针对临床问题组织内容版块,应用文献调研及系统评价的方法形成背景信息与干预措施风险效益比,同时匹配患者价值观及测试知情决策程度。第5步,修订工具。结果:研制出冠心病心绞痛患者用...

中医药治疗功能性胃肠疾病临床试验研究方案及病历设计思考

关键词: 循证医学  功能性胃肠病  研究病历  疗效评价  

遵循叙事循证医学理念,梳理中医药治疗功能性胃肠病的临床试验方案及研究病历,提高和优化中成药治疗功能性胃肠病的临床试验方案和研究病历设计的水平。结合正在治疗功能性胃肠病的随机对照多中心临床试验方案和研究病历,分析功能性胃肠病试验设计中方案及病历的条目取舍和选用目的,确定当前最佳的功能性胃肠病的试验设计方案及研究病历模式。研...

针灸临床证据转化的模式与路径探析

关键词: 转化医学  循证针灸学  针灸学  

探索转化医学理念在循证针灸学中的应用与针灸临床证据转化的模式和路径。通过简述转化医学的理念及分型,结合中医学的特点及二者关联性,分析针灸临床证据转化的自身特点。从丰富理论、指导临床实践、社区推广和产品转化四个方面阐述了针灸临床证据转化思路及相关范例。总结了一条基于中医理论的从循证针灸学角度出发,多路径综合链接的针灸临床...

复方中药的国际化发展策略

关键词: 复方中药  中成药  国际化  

复方中药作为传统中医药走向国际的名片,迟迟得不到国际社会的广泛认可与接受,20年来中药国际化尚未取得实质性进展,如何推动复方中药国际化是大家一直关心和探讨的问题。本文从遴选名方验方,提升质量标准,展示临床证据,解析毒效机制,联合产学研资,优选战略路径提出多方面思考,随着更多的中药复方制剂大品种走出国门,我们有理由相信复方中药终会...

健脾抑瘤方联合化疗治疗初治或复治晚期结直肠癌

关键词: 健脾抑瘤方  化疗  晚期结直肠癌  生命质量  预后  

内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床研究

关键词: 原发干燥综合征  清热解毒  活血化瘀  软坚散结法  内消连翘丸  

参赭培气合吴茱萸汤治疗肝胃虚寒型反流性食管炎的临床观察

关键词: 参赭培气汤  吴茱萸汤  肝胃虚寒  反流性食管炎  

解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型的临床观察

关键词: 焦虑症  高血压  肝郁化火  

复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病的疗效及对血清炎性反应因子的影响

关键词: 银屑病  复方青黛胶囊  炎性反应因子  血流变学  疗效  

益气泻肺冲剂治疗慢性心力衰竭的临床观察

关键词: 益气泻肺冲剂  慢性心力衰竭  临床观察  

肾衰宁胶囊治疗慢性肾衰竭早中期患者的疗效及对肾功能指标的影响

关键词: 慢性肾衰竭  包醛氧淀粉  肾衰宁胶囊  肾功能  

中晚期非小细胞肺癌患者采用中西医结合疗法的临床治疗效果研究

关键词: 非小细胞肺癌  益气养阴化痰毒  中西医结合  临床疗效  

目的:观察利用化疗联合益气养阴化痰毒中药治疗中晚期非小细胞肺癌患者的疗效,并对治疗方法的机制进行分析探索。方法:选取2016年2月至2016年7月于商丘市中医院确诊收治的中晚期非小细胞肺癌患者96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用标准化疗手段治疗;观察组采用化疗手段联合益气养阴化痰毒中药进行治疗。分别选取2组...

小儿化毒散治疗小儿便秘98例的疗效观察

关键词: 小儿便秘  小儿化毒散  

致康胶囊对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6及CRP的影响

关键词: 溃疡性结肠炎  致康胶囊  c反应蛋白  血凝状态  生命质量  

康复训练与舒筋活血洗剂联用对踝关节骨折术后关节功能恢复及炎性因子的影响

关键词: 踝关节骨折  康复训练  舒筋活血洗剂  关节功能  炎性因子  

复方皂矾丸对化学治疗所致粒细胞减少症临床疗效及部分机制研究

关键词: 复方皂矾丸  化学治疗所致粒细胞减少症  临床疗效  机制研究  

透刺联合桃红四物汤对静止期瘀血性面瘫的临床研究

关键词: 透刺  桃红四物汤  静止期  瘀血  面瘫  

正骨散联合功能锻炼对膝骨关节炎的治疗效果及对膝关节功能的影响

关键词: 膝骨关节炎  正骨散  功能锻炼  疗效  膝关节功能  

清热祛湿健脾方抗乙型肝炎肝纤维化的研究

关键词: 清热祛湿健脾方  慢性乙型肝炎  肝纤维化  pdgf  

茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果分析

关键词: 新生儿病理性黄疸  茵栀黄颗粒  总胆红素  不良反应  

六味地黄汤加中医体质辨识治疗中老年性阴道炎效果分析

关键词: 中医  体质  六味地黄汤  阴道炎  

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床研究

关键词: 溃疡性结肠炎  云南红药胶囊  中西医结合疗法  

目的:观察云南红药胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组及对照组,分别给予云南红药胶囊联合美沙拉嗪缓释颗粒剂口服及单独应用美沙拉嗪缓释颗粒剂,疗程4周。结果:云南红药胶囊可明显改善溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等临床症状,减少患者大便常规红细胞及白细胞...

王氏保赤丸联合微生态及锌制剂治疗对小儿迁延性腹泻血清及结肠灌洗液相关指标的影响

关键词: 王氏保赤丸  微生态制剂  锌制剂  小儿迁延性腹泻  血清  结肠灌洗液  

益气养心汤对慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌酶谱的影响

关键词: 慢性心力衰竭  益气养心汤  心功能  心肌酶谱  疗效  

复方紫草油治疗婴幼儿湿疹的临床疗效观察

关键词: 复方紫草油  湿疹  婴幼儿  复发率  

目的:研究复方紫草油治疗婴幼儿湿疹的临床疗效;方法:对60例湿疹患儿予以复方紫草油外用涂擦治疗,治疗1~2个疗程,每个疗程为7 d,观察患儿治疗前后症状的改善情况;随访3个月,观察复发率;结果:实际完成55例,脱落5例,55例患儿,临床痊愈8例,显效29例,有效13例,无效5例,治疗总体有效率为90.9%,为期3个月的随诊,失访7例,复发5例,复发率10.20%;结论:复...

丹参川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能、炎性反应因子的变化

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  呼吸衰竭  丹参川芎嗪  肺功能  血气  炎性反应因子  

健脾益肺法治疗肌萎缩侧索硬化的疗效研究

关键词: 健脾益肺  肌萎缩侧索硬化  临床疗效  

基于健脾疏肝法观察超声药物透入治疗非酒精性脂肪性肝病30例

关键词: 超声药物透入  健脾疏肝法  非酒精性脂肪性肝病  

以彩超为基准观察中药外洗对下肢动脉粥样硬化的影响

关键词: 中药外洗  痰瘀阻络  下肢动脉粥样硬化性疾病