购物车(0)社区医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中华预防医学会主办的一本部级期刊。
社区医学杂志创刊于2003，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
社区医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中华预防医学会主办的一本部级期刊。
社区医学杂志创刊于2003，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：中华预防医学会
国际刊号：1672-4208
国内刊号：10-1026/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 新型农村合作医疗 赤脚医生 历史作用 农村合作医疗制度 农村医疗服务 医疗服务提供方 有效需求 看病难 看病费用 农民
当前我国广大农民看病难的问题主要可以归结为两方面的原因：一方面是农民对医疗服务的有效需求不足，农民有看病的需要但无力承担看病费用；另一方面则是农村医疗服务的有效供给不足，质优价廉的医疗服务提供方太少。切实解决农民看病难的问题必须从以上两方面入手。现行新型农村合作医疗制度在设计上侧重于提高农民对医疗服务的有效需求，而对...
关键词: 医疗工程 新起点 医疗质量 费用减免 特殊群体 基本做法 看病难 社会 初步
我市本着量力而行、逐步推进的原则和“把能做的事做好，把该做的事做的最好”的工作理念，在确保医疗质量、服务水平的前提下，对社会优抚对象和特殊群体实行医疗费用减免政策，全面启动了“惠民医疗工程”，着力缓解“看病难、看病贵”问题。经过三个月的运转，取得了初步成效，引起社会良好反响。现将这项工作的基本做法、初步成效介绍如下。
关键词: 中医适宜技术 农村 非药物疗法 基层医务人员 市卫生局 价格低廉 费用支出 最大限度 身体健康 省卫生厅
长期以来，针灸、推拿、拔罐等中医非药物疗法，疗效独特，操作方便，价格低廉，副作用少，深受广大群众欢迎。为在城乡基层医务人员中推广和普及这些疗法，最大限度地降低群众医疗费用支出，保障广大群众身体健康，按照山东：省卫生厅和泰安市卫生局统一部署，自2005年4月份起，泰山区开始在全区开展“农村中医适宜技术推广年”活动，大力推广...
关键词: 麻疹病毒 急性呼吸道传染病 麻疹减毒活疫苗 冬春季节 20世纪 斑丘疹 粘膜斑 发病率
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。常流行于冬春季节，全年散发。临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结合膜充血、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹为特征。自20世纪60年代麻疹减毒活疫苗普通接种以来，发病率明显下降。
关键词: 风疹病毒 先天性风疹综合征 急性传染病 淋巴结肿大 冬春季节 临床特点 早期感染 胎儿畸形 青少年
风疹是由风疹病毒引起的急性传染病。好发于冬春季节，儿童、青少年多见。其临床特点为发热，皮疹及耳后、枕部淋巴结肿大。孕妇早期感染风疹病毒，可致胎儿畸形，称为先天性风疹综合征。
关键词: 水痘 带状疱疹病毒 急性传染病 冬春季节 全身症状
水痘是水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病，好发于冬春季节，多见儿童。临床上以皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂，全身症状较轻。
关键词: 呕吐 恶心 食管贲门粘膜撕裂 酸碱平衡失调 胃内容物 电解质紊乱 有害物质 保护作用 营养障碍
呕吐（Vomiting）是胃内容物反流入食管，经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段，即恶心（Nausea）、干呕和呕吐，但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但大多数并非由此引起，且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍，甚至导致食管贲门粘...
关键词: 腹痛 病因诊断 手术处理 外科急诊 延误诊断
腹痛是临床上最常见的症状之一。及时而正确地对腹痛作出病因诊断并进行合理的治疗，有着特别重要的意义。因为有些腹痛需要外科急诊手术处理，如延误诊断，必将造成严重的后果，甚至危及生命。
关键词: 便秘 排便频率 排便习惯 排便次数 排便困难
便秘（constipation）是指排便频率减少，7天内排便次数少于2～3次，粪便量少且干硬，并常有排便困难。部分人习惯于隔数13排便1次而并无不适，故不能以每天排便1次作为正常排便的标准，应以各人的排便习惯确定是否便秘。
关键词: 妊娠合并心脏病 先天性心脏病 冠状动脉疾病 艾森曼格综合征 马凡氏综合征 风湿性心脏病 围生期心肌病 母儿死亡率 肺静脉阻塞 二尖瓣脱垂
妊娠合并心脏病对孕妇、胎儿影响不大，母儿死亡率很低，除非合并艾森曼格综合征、肺静脉阻塞和动脉马凡氏综合征，由于孕妇易形成其他并发症，即心衰、心律不齐和停搏，仍有一定危险。目前，在治疗的心脏病孕妇中，最多见的为先天性心脏病，其次是风湿性心脏病。围生期心肌病不常见，本文将讨论先天性心脏病与妊娠的特点。两种情况不讨论，即冠...
关键词: 静脉输液反应 预防 血管壁增厚 纤维细胞增生 血管内淤血 联合化疗 细胞破坏 周围组织 大剂量
反复多次输液，大剂量联合化疗和输入高营养、高浓度药液均可引起静脉血管壁纤维细胞增生，使血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织炎症红肿及疼痛等反应，影响治疗的正常进行，近年来控制静脉输液反应的方法不断更新，现将静脉输液反映的预防和护理作以下综述。
关键词: 中药不良反应 药品不良反应 防治 世界卫生组织 药物相互作用 药物依赖性 生理功能 正常剂量 临床试验 药物滥用
世界卫生组织（WHO）对药品不良反应的定义是“为了预防、诊断或治疗人的疾病，改善人的生理功能，而给以正常剂量的药品所出现的任何有害且非预期的反应。在临床试验中，由于超剂量、药物滥用或药物依赖性、药物相互作用引起的损害被认为不良反应”。
关键词: 心身疾病 节育术后 手术并发症 防治 节育手术 外科手术 临床工作 计划生育 健康人 发生率
节育手术的对象是健康人，年龄一般都在20至40岁之间，手术简单损伤小，时间短，理论上手术并发症应低于其他外科手术。但实际临床工作中，节育手术的并发症的发生率远高于同等外科手术。笔者从事计划生育临床二十余载，将经验总结如下。
关键词: 社区医疗服务中心 快速血糖仪 糖尿病患者 血糖监测 高危人群 监测血糖 危重患者
快速血糖仪近年来广泛应用于临床，很多糖尿病患者也能自行应用，是糖尿病血糖监测的重要手段。我中心（社区医疗服务中心）应用快速血糖仪对糖尿病患者家访，出诊危重患者时监测血糖及高危人群糖尿病筛查，操作简单易行，出结果快，本文总结如下。
关键词: 伪劣中药材 中药材生产基地 常用中药材 药材资源 流通渠道 生产面积 混乱现象 中草药 统计
我国是一个药材资源十分丰富的国家，据统计，总数约1.2万种，所用中草药5000余种，进入商品流通渠道的约有1150种，常用中药材约有700余种。现有中药材生产基地600多个，全国药材生产面积1000多万亩，常年栽培的药材近200余种，平均产量约1．25亿公斤。据不完全统计，目前约有200多种中药材有混乱现象。
关键词: 顽固性心力衰竭 心力衰竭患者 生脉注射液 心功能 临床研究 治疗价值 心肌收缩力 动物实验 临床症状
生脉注射液在临床上主要用于治疗各种原因引起的休克，并得到较满意的效果。动物实验及临床研究表明，它能增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的临床症状及心功能。为进一步证实其对顽固性心力衰竭的治疗价值，本文观察了生脉注射液对顽固性心力衰竭患者心功能的影响，总结如下。
关键词: 抗菌素应用 临床应用 临床经验
临床应用抗菌素存在许多误区，根据多年的临床经验，总结如下。
关键词: 环丙氟哌酸 相互作用 药物 第三代喹诺酮类抗菌药 环丙沙星 抗菌谱广 抗菌活性 临床应用 临床用药 不良反应
环丙氟哌酸（即环丙沙星）为第三代喹诺酮类抗菌药，因其具有抗菌谱广，抗菌活性强，使用方便等特点，临床应用较广泛。下面将环丙沙晨与其它药物的相互作用作一综述，以便在临床用药时注意，减少不良反应。
关键词: 乳酸环丙沙星注射液 泌尿生殖系统感染 意事项 广谱抗菌作用 革兰阴性杆菌 环丙氟哌酸 交叉耐药性 胃肠道感染 疗效显著 价格低廉
乳酸环丙沙星（环丙氟哌酸）具有疗效显著、给药方便、价格低廉、较高的安全l生等特点，与其他常用抗菌药无交叉耐药性，越来越受到人们的关注，在临床上占有很重要的地位，它具有广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，主要用于泌尿生殖系统感染、胃肠道感染以及由敏感菌引起的呼吸道、骨和关节、皮肤和软组织等其他感染。但因本...
关键词: 用药选择 孕产妇 胎儿生长发育 用药不当 妊娠期
1 妊娠期 1．1妊娠期不可随意用药，否则会对胎儿产生直接影响，用药不当更会影响胎儿生长发育，甚至造成严重后果，危及胎儿生命。
关键词: 抗心律失常药 williams 传导速度 心肌组织 浦肯野纤维 普鲁卡因胺 钠通道 药物分类 利多卡因
1分类 目前，最广泛应用的抗心律失常药物分类是Vaughn Williams分类法将其分为四类。Ⅰ类药阻滞细胞钠通道，抑制心房、心室及浦肯野纤维快反应组织的传导速度。Ⅰ类药进一步可分为3类，Ⅰa钠通道阻滞中等速度，复极时限延长，如奎尼丁、普鲁卡因胺、双丙吡胺，Ⅰb钠通道阻滞快速，如利多卡因、美西律，ⅠC钠通道阻滞速度缓慢，如氟卡因、普罗...
关键词: 维生素d2 佝偻病 预防 口服 病效 小儿 新生儿 皇姑区
为探求简便有效的预防佝偻病的方法，本中心于2004年9月至2005年9月进行了口服维牛素D预防佝偻病的观察。在皇姑区龙江街道选择自2004年9月至2005年9月出生新生儿进行口服维生素D胶囊预防佝偻病效果观察（每粒含维生素D2 5千u）。共投药105例，其中因搬迁或其它原因中断联系未能坚持服药或自行加用其它维生素D制剂25例，现将80例分析如下。
关键词: 慢性充血性心力衰竭 参麦注射液 治疗效果 临床研究 心脏病 发病率
慢性充血性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的晚期表现，发病率、死亡帛逐年增多。我院自2003年1月～2005年1月应用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭120例，并进行临床研究，旨在观察其治疗效果，现报告如下。
关键词: 临床应用 加替沙星 绝对生物利用度 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗菌作用 不良反应 软组织感染 抗菌新药 喹诺酮类
加替沙星（gatifloxacin）是第四代喹诺酮类广谱抗菌新药，不仅对革兰氏阴性菌有良好的抗菌作用而且对革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体、支原体和分枝杆菌等也有较好的抗菌作用，具有抗菌谱广、绝对生物利用度高、体内分布广、不良反应小、不易产生耐药性等优点，在呼吸、消化、泌尿生殖、耳鼻喉、皮肤和软组织感染等方面得到广泛应用。本文从化学...
关键词: 新生儿硬肿症 丹参注射液 治疗 控制感染 皮下组织 体温不升 反应低下 配合应用 早产儿 出生后
新生儿硬肿症是指患儿由于早产、受寒、感染、窒息等多种原因引起皮肤和皮下组织变硬与水肿的一种病症，多发生在出生后1周内，尤以早产儿为多见，且多伴体温不升、不哭、拒乳或呼吸微弱，反应低下，硬肿先发生在小腿，大腿外侧，渐至全身，预后多较差。我科自1998-1999年之间共收治本病患儿50例，在臆用保暖、补液、控制感染的同时，配合应用丹...
关键词: 功能性消化不良 疗效观察 多潘立酮 多虑平 治疗 胃肠运动障碍 胃肠道疾病 发病原因 精神因素
功能性消化不良在胃肠道疾病中占有很大比例，其发病原因复杂，主要是胃肠运动障碍且与精神因素有关。表现有恶心、泛酸、嗳气、腹痛、腹胀等症状。我们采用多虑平与多潘立酮联合应用，治疗功能性消化不良80例，疗效满意，现报告如下。
关键词: 原发性高血压病 联合治疗 卡托普利 用心痛定 心得安 临床观察 效果满意 临床资料 利尿剂 治疗单
2000年以来，我门诊选用心痛定、心得安、卡托普利联合治疗单一药物甚至两种药物相加或两种利尿剂不能平稳控制的Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压病26例，效果满意，现将有关临床资料做一分析。
关键词: 药物渗漏 局部血管 湿敷治疗 芒硝 静脉渗漏性损伤 静脉输注 局部组织 液体渗漏 邻近组织 外敷治疗
临床上多种原因可导致静脉输注液体渗漏，而许多药物对局部血管及邻近组织有较强的刺激性，从而造成静脉渗漏性损伤、静脉炎等。轻者使局部组织发红、肿胀、疼痛，重者局部静脉变成条索状或局部组织变黑、坏死。我院于2003年8月～2005年10月对因药物渗漏引起的皮肤血管周围组织不良反应及静脉炎患者45例采用芒硝外敷治疗，疗效满意，现报告如下...
关键词: 合并感染 重症水痘 甲氰咪呱 治疗
我科自2001—2005年5年问应用甲氰咪呱治疗重症水痘合并感染20例，取得满意疗效，现报告如下：
关键词: 临床治疗方法 颈性眩晕 盐酸氟桂利嗪 临床观察 川芎嗪 联合 回顾性分析 内科疾病 临床工作
颈性眩晕是临床工作中经常遇到的内科疾病之一，临床治疗方法较多，笔者就近年我院治疗的颈性眩晕作了回顾性分析，报告如下。
关键词: 化疗药物渗漏 静脉滴注 原因分析 局部组织坏死 化学性静脉炎 药物治疗 机械性损伤 皮下组织 抗白血病 临床应用
临床应用抗癌及抗白血病药物治疗引起药渗导致局部皮下组织及皮肤损告和化学性静脉炎片不少见，而许多化疗药物多为化学生物碱制剂，治疗中反复多次穿刺造成的机械性损伤及高药浓度和不同的药物酸碱度对局部的较慢刺激作用，导致给约静脉和临近组织充血、肿胀、疼痛、血管硬化、机化、阻塞，甚至发生局部组织坏死，从而给患者造成不应有的痛苦。...
关键词: 急性有机磷中毒 继发呼吸肌麻痹 诊治体会 aopp 并发症 缓解后 恢复期 病死率
急性有机磷中毒（AOPP）继发呼吸肌麻痹是AOPP症状缓解后发生的最严重并发症，其病死率居恢复期所有并发症之首。我院自2600年1月。2005年1月共收治急性有机磷中毒320例，其中24例发生呼吸肌麻痹，为探讨其发生机制及防治措施，现报告如下。
关键词: 阴茎背浅静脉麻醉 包皮环切术 反复泌尿系感染 外科门诊 包皮过长 手术方法 临床医师 门诊手术 外科医师 注射药物
包茎和包皮过长是外科门诊常见病，不及时诊治易致反复泌尿系感染，更有甚者诱发癌变。行包皮环切术是治疗包茎和包皮过长的最佳手术方法，是每位外科临床医师，特别是基层外科医师必须掌握的门诊手术之一。传统的阴茎根部神经阻滞因注射药物时较疼；增加患者的痛苦和心理负担。本人近10年来采用阴茎背浅静脉穿刺注药进行麻醉72例，最小年龄4岁...
关键词: 门诊输液区 安全隐患 医疗纠纷 生命安全 医疗安全 医护人员 安全性
近年来，医疗纠纷不断增加，医疗的安全性受到人们的广泛关注。医疗安全直接关系到患者的生命安全，关系到医护人员的形象及医院的发展，因此，针对门诊输液区存在的安全隐患，我科采取了有效措施并取得了良好的效果，现介绍如下。
关键词: 接种百白破疫苗 局部反应 外敷治疗 化瘀散 硝黄 儿童家长 接种部位 无菌性脓疡 红肿热痛 接种反应
儿童接种百白破疫苗后，接种部位发生红肿热痛、发痒和硬结是其常见的接种反应，处理不当，极易形成无菌性脓疡，不仅给受种儿童带来痛苦，而且给儿童家长带来烦恼，也容易造成接种纠纷。为此，笔者针对近2年来73例儿章接种百白破疫苗后发生的局部加重反应，应用自拟“硝黄化瘀散”外敷接种部位，取得很好的疗效，现报告如下。
关键词: 老年痴呆 护理体会 社区 患者 社会适应能力 护理服务 家庭保健 老年期 出现 智能
老年痴呆是指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害，智能缺失和社会适应能力降低。我院自2002年以来，开展了老年痴呆患者的社区家庭保健护理服务，收到了很好的效果，下面是笔者的几点体会。
关键词: 产后出血 临床护理 产妇死亡 生命安全 出血病人 400ml 阴道流血量 胎儿娩出 出血较多 病情变化
产后出血是产科中严重并发症，是造成产妇死亡的四大原因之一，它是指胎儿娩出24h内，产妇阴道流血量达400ml以上者。常来势凶猛，随时都可危及产妇的生命。所以无论产时还是产后，一旦发现产妇出血较多，一定要提高警惕，严密观察，发现病情变化，既要沉着冷静，又要反应快捷，高效率地对病人进行抢救，使产妇在短时间内转危为安，以确保产妇的...
关键词: 癌症病人 家庭护理 家庭治疗 致命疾病 病因不明 病人需要 经济条件
癌症是常见的致命疾病，其病因不明，给治疗带来一定的困难。每年都有大量的癌症病人需要治疗。但因农民经济条件有限，相当一部分癌症病人尚需要家庭治疗。因此，癌症病人的家庭护理显得尤为重要，本文就如何指导家属做好癌症病人的家庭护理，谈以下几点意见。
关键词: 养老机构 医疗意外 社区 住院情况分析 60岁以上 护理水平 老龄化 期望值 老年人
随着社会的进步，我国60岁以上人口〉10％，老龄化问题日益突出，老人及子女对养老机构的期望值越来越高，这就要求养老机构提高医疗护理水平，本文将1999～2005年社区养老机构老年人住院情况分析，报告如下。
关键词: 外伤性癔症 脑桥损伤 小脑 误诊 说话不清 法医鉴定 汉族 玩耍 晚上 噩梦
张某、男、汉族、14岁、六十四团子校六年级学生。2004年8月16日上午9时许，同刘某（男、汉族、1岁）因玩耍发生争吵，刘某打了张某一巴掌，张某大声骂刘某，刘某再次煸了张某头部一下，之后回家，当天中午、晚上，张某进食正常，下午在学校说话玩耍正常。晚上张某父亲知道张某被打一事，对张某进行一番责骂和恐吓，深夜张某出现说梦话、做噩梦...
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