社区医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中华预防医学会主办的一本部级期刊。
社区医学杂志创刊于2003，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
社区医学杂志
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主管单位：国家卫生健康委员会
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主办单位：中华预防医学会
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国际刊号：1672-4208
-
国内刊号：10-1026/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
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杂志介绍
社区医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中华预防医学会主办的一本部级期刊。
社区医学杂志创刊于2003，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：中华预防医学会
国际刊号：1672-4208
国内刊号：10-1026/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 脑卒中 自发性 出血性 微创手术 显微外科
目的 探讨自发性出血性脑卒中的显微外科治疗方法。方法 报告78例自发性出血性脑卒中临床表现、诊断和显微外科治疗结果。结果 所有病例均在显微镜下进行，均为微骨窗入路。术后即可复查颅脑，清除率在80％以上者占87％。结论 经微骨窗显微镜下清除自发性出血性脑卒中患者血肿，可有效提高血肿清除率及降低血肿复发。
关键词: 他莫昔芬 裸鼠 人肝癌细胞 肝癌模型 雌激素受体
目的 观察他莫昔芬对裸鼠移植性人肝癌细胞生长的影响及应用他莫昔芬后裸鼠肿瘤组织内雌激素受体指标的变化，为他莫昔芬用于肝癌治疗提供实验依据。方法 BALB／cA—nu雄性稞鼠26只，背部皮下接种HepG2人肝癌细胞建立裸鼠肝癌模型，14天后成瘤裸鼠随机分成对照组和他莫昔芬治疗组；给药30天后检测各组移植瘤的体积和重量；病理学常规检查，并采...
关键词: 心电图 房室旁路 导管消融 射频电流 血清肌钙蛋白i
目的 观察房室折返性心动过速射频消融术（跳）后的心电图T波形态及血清肌钙蛋白I（cTnI）的变化，探讨其T波变化的临床意义。方法 选择42例房室旁路RFCA者，分别于术前1天、术后即刻记录并对比患者心电图，测量QRS波时限及T波形态的变化。检测术前和术后24h内的cTnI。记录术中消融参数。结果42例中有19例（45．24％）术后出现T波改变，以右侧旁...
关键词: 急性心肌梗死 溶栓治疗 心电图 t波 脑型利钠肽 左室重构
目的 观察急性心肌梗死患者接受静脉溶栓治疗后心电图T波倒置、血浆中BNP的水平变化与左室重构之间的关系，探讨T波倒置、BNP对左室重构的预测价值。方法 首次急性心肌梗死患者共54例，溶栓治疗后持续24h监测心电图，A组（溶栓治疗后24小时出现T波倒置，n=38）与B组（溶栓治疗后24小时T波仍直立，n=16）于治疗前及治疗后第7天，采用电化学发光法...
关键词: 咯血 酚妥拉明 云南白药 肺部疾病
目的 观察酚妥拉明联合云南白药对于各种肺部疾病所致咯血的临床效果。方法 治疗组为48例咯血患者，采用酚妥拉明连续静脉滴注，同时口服云南白药；对照组为35例咯血患者，采用常规的垂体后叶素加维生素K连续静脉滴注。结果 治疗组止血的总有效率为89．6％，对照组为60．0％（P=0．005）；其中，对于肺结核所致的咯血有效率为95．5％；对少量咯...
关键词: 糖尿病 并发症 病例对照研究 危险因素 logistic回归分析
目的 探讨2型糖尿病并发症的流行病学病因。方法 根据1997年“美国糖尿病协会糖尿病诊断标准”，于2003年1月至2005年1月，在攀枝花19冶职工医院，按性别和年龄1：1配对收集有并发症的2型糖尿病患者（病例组）和无并发症的2型糖尿病患者（对照组）121对，调查确诊前后和确诊时的暴露情况，资料采用Logistic回归分析。结果 进入多因素Logistic回...
关键词: 川芎嗪注射液
目的 观察与评估川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法 将椎-基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组（50例）与对照组（30例）。治疗组使用川芎嗪注射液120mg加入5％葡萄糖注射液中静脉注射，每日1次，10天为1个疗程；对照组使用其他活血扩血管药物治疗，每日1次，10天为1个疗程。结果 治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异有显...
关键词: 高血压 老年人 抗高血压药 用药依从性 健康教育
目的 分析老年高血压患者用药依从性差的原因并寻找其对策。方法 对165例正在治疗的老年高血压患者通过自拟问卷方式调查并随访8周。结果 住院期间98．2％的患者按医嘱服药，3例（1．8％）依从性差，出院后4周、6周及8周能按时服药者分别为85．4％、58．2％和39．4％。结论 老年高血压患者用药依从性差。患者记忆力差。药物种类多、有副作用、价...
关键词: 2型糖尿病 胰岛素 二甲双胍 强化治疗
目的 观察胰岛素联合二甲双狐对新诊断的2型糖尿病强化治疗效果及胰岛素用量情况。方法 将新诊断的2型糖尿病病人随机分成A、B两组，每组各20例。A组采用诺和灵30R进行胰岛素强化治疗，B组用诺和灵30R加二甲双胍口服，维持血糖达标3个月。结果 两组治疗后，空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均控制至良好水平，与治疗前比较有显著性差异（P〈0...
关键词: 糖尿病 并发症 心脏病 危险因素 逐步回归
目的 了解糖尿病性心脏病的相关危险因素。方法 对753例糖尿病患者13项糖尿病性心脏病相关危险因素进行调查和逐步回归分析。结果 调查结果显示753例调查对象的糖尿病性心脏病患病率为35．33％。对糖尿病性心脏病患者进行1：1配对多因素逐步回归分析，发现糖尿病性心脏病相关危险因素为未控制饮食、合并高血压、未用降糖药、体重指数升高。结论...
关键词: 糖尿病 降糖药物 用药依从性 调查
目的 了解社区糖尿病患者药物应用状况。方法 对在本社区服务中心的糖尿病患者医疗档案进行回顾性整理分析，并给患者逐一发放问卷表调查、登记。结果 社区糖尿病患者以2型为主。口服药治疗占93．4％。最常见的药物不良反应是低血糖。年龄、病程与用药种类及数量成正比。大部分患者不知道所用药的成分、剂量、类型。62．5％使用胰岛素的患者注射...
关键词: 病毒性肝炎 高胆红素血症 胸腺肽 苦黄注射液 门冬氨酸钾镁
目的 观察胸腺肽、苦黄注射液、门冬氨酸钾镁联合治疗伴有高胆红素血症的病毒性肝炎疗效。方法 87例病人随机分为两组，治疗组在一般护肝治疗基础上应用胸腺肽100mg／日，苦黄注射液30ml／日，门冬氨酸钾镁针20ml／日；对照组在一般护肝治疗基础上应用茵栀黄注射液30ml／日。4周为1个疗程。治疗期间每周检测肝功能、血清胆红素等，同时记录用药...
关键词: 儿童 支原体肺炎 流行病学调查
目的 了解深圳市宝安区儿童支原体肺炎的流行及临床特征，提高对儿童支原体肺炎的认识。方法 对2002午1月。2005年1月在我院就治的2621例肺炎儿童进行回顾性分析。结果 2621例肺炎患儿中支原体肺炎559例，检出率21．33％。2004年支原体肺炎感染发病率最高。冬春季为支原体肺炎感染的高峰期。各年龄组支原体肺炎检出率分别为：0岁-组8、76％，1岁...
关键词: 医院感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 抗菌药物 合理用药
目的 探讨重症监护病房分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药情况。方法 2004年1月-2005年12月，对我院重症监护病房121例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染进行回顾性调查。结果 重症监护病房24个月内共发生金黄色葡萄球菌感染150例，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染占80．70％（121／150），全部均使用过抗生素。结论 重...
关键词: 睡眠呼吸暂停综合征 阻塞性 青年期 多导睡眠监测 高血压
目的 分析青年型阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征合并高血压的患者多导睡眠监测特点。方法阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征青年患者50例，其中合并高血压者24例，血压正常者26例，进行两组间多导睡眠监测资料的比较。结果 24例合并高血压的患者体块指数（BMI）平均（31．7083±4．23730）kg/m^2。合并高血压的患者呼吸暂停低通气平均（406．0833±...
关键词: 唇癌 增殖细胞核抗原 表达 免疫组化
目的 探讨增殖细胞核抗原（PCNA）在唇癌中的表达及其临床意义。方法 42例唇癌石蜡包埋标本，用免疫组织化学方法（SABC）测定增殖细胞核抗原的表达。结果 PCNA在唇癌中的表达阳性率为（79．34±21．27）％，表达呈异质性。PCNA指数与唇癌的分化程度、淋巴结转移及浸润深度均显著相关，与TNM分期相关不显著。结论PCNA可作为判断唇癌恶性程度及预...
关键词: 小儿 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术
目的 探讨小儿腹腔镜治疗小儿阑尾炎的手术方式、适应证。方法 应用小儿腹腔镜对256例小儿阑尾炎分别行双孔法、三孔法及采用带操作孔道腹腔镜的脐部单孔法和多孔法手术治疗。结果 除3例中转开腹手术外，均在腹腔镜下完成手术，术中出血1-5毫升，平均2毫升。手术时间15～45分钟，平均25分钟。Trocar戳孔感染7例，住院时间3—7天，平均5天。随访1...
关键词: 急性心肌梗死 早期诊断 肌酸激酶同工酶
目的 探讨肌钙蛋白-I对急性心肌梗死的早期诊断价值。方法 测定患者入院4h内的血清肌钙蛋白-I浓度和肌酸激酶同工酶活性，比较两种测定的阳性率和特异性。结果 血清肌钙蛋白-I测定对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性明显高于肌酸激酶同工酶的测定。结论 肌钙蛋白-I测定方法简便快速，在急性心肌梗死的早期诊断中有较高的敏感性和特异性，与肌酸...
关键词: 心肌梗死 心房颤动 胺碘酮 转复
目的 观察静脉滴注胺碘酮转复急性心肌梗死心房颤动的有效性和安全性，观察转复时链脉负荷时间。方法 将23例发生于急性心肌梗死48小时以内的急性心房颤动患者，静脉推注胺碘酮150mg之后；降续静脉滴注，转复窦性心律后停用。结果 21例均在静脉滴注后24小时内转复为窦性心律，转复率91．3％；1例出现心动过缓，停药后恢复正常心律；1例出现急性...
关键词: 高血压 打工族 相关知识 问卷调查
目的 了解打工族高血压相关知识的掌握情况，探讨高血压防治措施。方法 自行设计调查问卷，采用整群抽样方法。对入选的11514名打工者进行高血压相关知识问卷调查，并对调查资料进行统计分析。结果 打工族饮食习惯、体育锻炼、生活节律、高血压标准、危险因素及后果的知晓率分别为21．6％、24．6％、31，4％、41．5％、19．3％ 不同文化程度的打...
关键词: 妊娠期 高血压疾病 心功能衰竭
目的 探讨妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭的诊断和防治措施。方法 对1998年1月至2005年1月间收治的30例妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。结果 除1例产妇死亡、2例死胎外。经积极治疗，母婴均获良好结局。结论妊娠期高血压疾病本身或合并中度贫血、低蛋白血症、严重的水肿和不恰当的扩容治疗及用舒喘灵长期口服抑...
关键词: 急性心肌梗死 尿激酶 中心静脉导管 溶栓治疗
目的 探讨在静脉溶栓治疗急性心肌梗死时，经中心静脉溶栓与经外周静脉溶栓治疗的疗效差别。方法 通过回顾性分析61例静脉溶栓治疗急性心肌梗死的病历资料，比较经中心静脉溶栓与经外周静脉溶栓治疗急性心肌梗死的冠脉再通率，判断两者的疗效差异。结果 经中心静脉导管溶栓冠脉再通率76．0％、经外周静脉溶栓冠脉再通率61．1％，但两者之间的差...
关键词: 复发性阿弗他溃疡 贝复济 疗效
目的 探讨贝复济在治疗复发性阿弗他溃疡中的临床疗效。方法 将162例复发性阿弗他溃疡患者随母分为两组：实验组85例，用贝复济薄棉片贴敷溃疡面；对照组77例，用0．2％洗必泰溶液薄棉片贴敷溃疡面。结果 实验组显效率与总有效率分别为47．06％和90．59％，对照组分别为14．18％和64．94％，两组比较有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。结论 b...
关键词: 糖尿病 并发症 冠心病 心肌缺血 24小时动态心电图
目的 探讨糖尿病性冠心病患者24小时动态心电图的特点。方法 采用动态心电图机行24小时全息连续记录CM1、CM3、CM5通道，参照检测日志，观察ST段改变时是否伴有心绞痛及其与日常活动的关系。结果 在120例糖尿病患者中共检出997阵心肌缺血发作，其中无症状875阵（87.76％），有症状122阵（12.24％），且无症状心肌缺血多发生在睡眠中。结论 糖尿...
关键词: 脂肪肝 血脂 血糖 谷丙转氨酶
目的 了解血脂、血糖、谷丙转氨酶的变化与脂肪肝的关系。方法 对经B超检查确认的108例脂肪肝患者及86例健康者的血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、血糖及谷丙转氨酶进行分析。结果108例脂肪肝患者的甘油三酯、胆固醇、血糖及谷丙转氨酶四项指标均明显高于对照组，高密度脂蛋白低于对照组，特别是甘油三酯与正常对照组存在高度显著性差异（P...
关键词: 胃底占位性病变 数字胃肠检查 胃镜
目的 对58例胃底占位性病变的数字胃肠检查与胃镜检查进行分析比较。方法 回顾性分析了58例胃底占位性病变的数字胃肠影像学表现，并与胃镜检查结果进行比较分析。结果 数字胃肠43例诊断准确，与手术或病理结果相符，诊断准确率为74％，漏诊15例（26％）；胃镜56例诊断准确，诊断准确率为97％，漏诊2例。两者比较，差异显著（P〈0．01）。结论 ...
关键词: 精神支持疗法 心理治疗 更年期抑郁 女性
目的 探讨精神支持疗法治疗更年期抑郁的效果。方法 将60例住院女患者随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30），治疗组给予抗抑郁药物及精神支持疗法，对照组只服抗抑郁药物。采用HAMD、HAMA等量表为评定工具，分别于患者入组前、治疗1、2、4、6周末各评定一次，评价治疗效果。结果 两组HAMD、HAMA总分逐渐下降，在2,4、6周末，治疗组的总分明...
关键词: 肠梗阻 腹部手术 术后 早期 炎性 保守治疗
目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗。方法 回顾分析近6年来经治的16例腹部术后早期炎性肠梗阻。结果发病时间为术后2周左右。术后早期炎性肠梗阻的特点：①发生于腹部手术后早期，虽有机械性因素，但大多都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起；②症状以腹胀为主，腹痛相对轻，部分患者：有少量肛门排气排便，体征虽典型，但较少发生...
关键词: 儿童 计划免疫 接种率 流动人口
目的 了解新区流动儿童基本情况和免疫接种状况，为制定相应的免疫策略提供依据。方法 对新区适龄流动儿童挨门逐户地进行调查，将调查结果进行统计分析。结果 新区流动儿童主要来自外省市，占所有流动儿童的56．36％。2766名流动儿童中，0～3岁组共2247人，占81．24％，流动儿童建卡建证率为98．52％，百白破、麻疹、乙脑、流脑疫苗的接种率均...
关键词: 小儿 毛细支气管炎 病毒感染 抗生素 地塞米松
目的 分析毛细支气管炎的临床特征，探讨治疗方法。方法 回顾性分析我院2005年10月～2006年4月就诊的97例毛细支气管炎患儿的临床特征和治疗方案。方案1：对病情较重或年龄〈6个月或血象显示白细胞数增高的以静滴地塞米松平喘、抗生素抗感染及对症治疗为主；方案2：年龄〉16个月的轻中度惠儿无细菌感染征象以雾化吸入地塞米松平喘及对症治疗为主...
关键词: 婴幼儿 腹泻 病原 轮状病毒 肠道腺病毒 条件致病菌
目的 通过流行病学调查，研究泰安市婴幼儿腹泻的病原学特点。方法 采用ELISA双抗体夹心法及常规细菌培养，对2005年1月至12月泰安市妇幼保健院门诊565例婴幼儿腹泻粪便，进行轮状病毒、肠道腺病毒和细菌培养的检测。结果 在565例标本中共检出单纯轮状病毒感染162例（28．67％），单纯肠道腺病毒感染42例（17．43％），两者混合感染40例（7．08...
关键词: 慢性肾衰竭 疏血通注射液
目的 探讨疏血通注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效及作用机制。方法 应用疏血通注射液4-6ml加液体静点，治疗慢性肾衰竭45例，21天为1个疗程，连续治疗2—3个疗程。结果 临床显效17例，有效21例，无效7例，总有效率84．44％；治疗前后肾功能变化有显著性差异（P〈0.05）。结论 疏血通注射液治疗慢性肾衰竭有肯定的疗效。
关键词: 护理 动脉穿刺 介入疗法
目的 探讨经桡动脉与经股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的差别。方法将94例行PCI术的冠心病患者分为经桡动脉与经股动脉途径两组，对比观察其术后卧床时间、住院天数、术后并发症等方面的差异。结果 桡动脉组在术后卧床时间、住院天数及术后并发症等方面均低于股动脉组（P〈01．01，P〈0．05）。结论 经桡动脉穿刺行PCI术并发症少，卧...
关键词: 宫颈糜烂 奥平栓 干扰素
目的 观察a-干扰素栓对宫颈糜烂的疗效。方法 阴道给药，隔日1枚，6枚为1个疗程。用药1-3个疗程观察疗效。结果 各类型宫颈糜烂经治疗后，总有效率85．6％，其中轻度糜烂有效率95．0％，中度糜烂为83．7％，重度糜烂为77．2％。结论 奥平栓治疗宫颈糜烂简便易行；糜烂程度越轻，疗效越好。
关键词: 解脲支原体 生殖道感染 精液异常 男性不育症
目的 了解解脲支原体感染男性生殖道后对精液质量的影响以及与男性不育症之间的关系。方法 对98例解脲支原体感染者和121例正常生育者的精液分别做液化时间、精液常规、精子形态学分析以及抗精子抗体检查。结果 两组结果在液化时间、精子存活率、精子密度、抗精子抗体等方面比较有显著性差异（P〈0．01）。结论 解脲支原体感染可引起精液质量（...
关键词: 缝扎法 剖宫产 出血 止血
目的 探讨子宫壁缝扎或结扎子宫动脉上行支对剖宫产术中出血的防治意义。方法2003年1月至2005年6月对87例剖宫产术中出血或术后可能出血的患者施行了改良背带式捆绑式子宫缝扎、子宫壁8字缝扎或（及）双侧结扎子宫动脉上行支。结果 87例均取得满意的效果。止血迅速，无一例晚期产后出血及子宫切除病例。结论 上述几种不同的缝扎法对剖宫产术中出...
关键词: 儿童 胫排骨 骨折 开放性 内固定 治疗
目的 探讨应用内固定时儿童胫腓骨干开放性骨折的治疗效果。方法 回顾性分析我院1990年1月-2006年1月收治的24例儿童胫腓骨干开放性骨折的内固定治疗资料。结果 24例患儿骨折如期愈合18例，舍并感染致胫骨下段延期愈合3例，皮肤坏死经二期植皮愈合3例。结论 儿童胫腓骨干开放性骨折经清创、复位后行内．固定治疗是可行的方法。具有恢复快，护理...
关键词: 新生儿 听力筛查 听力障碍
目的 了解新生儿听力筛查初筛通过率、先天性听力异常发病率。方法 应用德国Maico公司生产的耳声发射仪，分别对7011例新生儿在出生24h后进行瞬态耳声发射（TEOAE）听力初筛，1个月后进行复筛，听力异常的在市新生儿听力筛查中心进行听觉脑千诱发电位（ABR）检测诊断。结果初筛通过率93．1％，发现听力异常28例，听力异常发病率4％，其中单耳聋6...
关键词: 糖尿病 小鼠 四氧嘧啶 中药治疗 益气养阴 活血化瘀 实验性治疗
目的 探讨益气养阴、活血化瘀中药对小鼠四氧嘧啶糖尿病的治疗作用。方法 用四氧嘧啶复制小鼠糖尿病模型，对糖尿病模型小鼠灌服益气养阴、活血化瘀中药。以小鼠的临床症状、血清中血糖及胰岛素为指标进行疗效观察。结果灌服益气养阴和活血化瘀中药使临床观察组小鼠的临床症状得以改善，实验组血清胰岛素浓度高于对照组，血糖均值较灌服前显著下...
关键词: 高强度聚焦超声治疗 临床研究进展 良性疾病 hifu治疗 恶性肿瘤 肿瘤治疗 前列腺癌 良性病变 无创伤 超声波
高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）是近年来逐渐兴起的以超声波为治疗源的一种无辐射无创伤的肿瘤治疗新技术。目前HIFU在治疗恶性肿瘤，如肝癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、骨肉瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的治疗方面研究较多，并取得了一定的疗效。本文主要介绍用HIFU治疗良性病变的研究进展。
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