社区医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中华预防医学会主办的一本部级期刊。
社区医学杂志创刊于2003，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
社区医学杂志
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主管单位：国家卫生健康委员会
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主办单位：中华预防医学会
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国际刊号：1672-4208
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国内刊号：10-1026/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
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杂志介绍
社区医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中华预防医学会主办的一本部级期刊。
社区医学杂志创刊于2003，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：中华预防医学会
国际刊号：1672-4208
国内刊号：10-1026/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 健康教育 健康促进 社区健康教育 社区医疗保健服务 健康相关行为 世界卫生报告 世界卫生组织 健康教育工作 保健服务质量
世界卫生组织在2002年世界卫生报告中将改善人们的行为作为当前减少疾病风险的最主要策略，而改善人们健康相关行为的任务主要由健康教育来承担。社区健康教育在整个健康教育工作中具有特别重要的意义，其涉及个人、家庭、群体身心健康，贯穿于社区医疗保健服务的各个方面，既适用于急、慢性疾病的防治，又适用于社区生态和社区环境的改善；既可...
关键词: 高血压 患病率 老住宅小区
目的了解苏州市区老住宅小区居民高血压的患病率特点。方法采用二阶段整群抽样的方法在苏州市区1994年前建造的老住宅小区里随机抽样，对20周岁以上居民进行高血压的流行病学调查。结果高血压的现患率男性是54．50％，女性43．65％，合计48．73％。以江苏省苏州市2000年人口普查资料的年龄构成标化后男性患病率是20．95％，女性患病率是16．30％...
关键词: 流行性乙型脑炎 流行特征 疾病监测
目的了解临沂市流行性乙型脑炎的流行情况及探讨控制措施。方法应用流行病学方法分析临沂市1956～2004年流行性乙型脑炎流行特征。结果自上世纪70年代起，临沂市流行性乙型脑炎发病呈下降趋势，尤其是上世纪80年代计划免疫正规实施之后，流行性乙型脑炎发病大幅下降；发病呈明显夏秋季高峰；10岁以下儿童发病居多。结论控制流行性乙型脑炎发病应...
关键词: 手足口病 流行特征 防制对策
目的通过对2007年临沂市手足口病的流行特征、临床表现及防制措施研究，为今后防治工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法及卫生统计学方法对资料进行整理分析。结果2007年临沂市共报告6138例病人，病例集中在5、6、7、8月份，以5岁以下散居婴幼儿为主，整体呈散发状态；临床表现主要有发热，手、足、口、臀出现斑丘疹或疱疹。结论加强疫...
关键词: 子宫内膜异位症 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制剂 子宫内膜
目的评价基质金属蛋白酶-1（MMP-1）和基质金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP-1）在子宫内膜异位症（EMs）中的表达，明确两者的相关性，探讨它们在EMs的发生、发展中的作用。方法用免疫组化检测MMP-1及TIMP-1在EMs的异位内膜组织（64例）及在位内膜组织（40例）中的表达，并与同期32例子宫正常内膜组织进行对比。结果MMP-1在在位及异位内膜中均高表达...
关键词: 梗阻陛黄疸 内镜逆行胰胆管造影术 ct b超
目的比较B超、CT及内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）检查在诊断梗阻性黄疸时的准确性。方法收集2004年2月至2007年9月期间收治的104例经手术或病理证实的梗阻性黄疸患者的B超、CT和ERCP影像资料，对其B超、CT、ERCP检查结果的准确率作回顾性分析。结果患者B超检查的准确率为55．77％，CT检查的准确率为77．88％，ERCP检查的准确率为91．35％。结论...
关键词: 急性白血病 乳酸脱氢酶
目的检测急性白血病患者及正常人的血清乳酸脱氢酶水平，分析其临床价值。方法采用国际标准酶法测正常人（对照组）和急性白血病患者化疗前（化疗前组）、化疗后完全缓解者（CR组）及缓解后复发者（复发组）的乳酸脱氢酶水平，并进行比较。结果急性白血病患者化疗前及缓解后复发者乳酸脱氢酶水平明显升高，与对照组比较有统计学意义。完全缓解后...
关键词: 糖尿病 老年 脑梗死
目的了解老年糖尿病伴脑梗死的临床特点，探讨其治疗策略。方法对83例老年糖尿病伴脑梗死患者临床相关因素（性别、年龄、病程、血糖等）和治疗效果进行回顾性分析。结果老年糖尿病伴脑梗死的发生率为39．0％，其发生与年龄、病程长短、血糖高低有密切关系（P〈0．05），而与性别无关。经治疗，83例中痊愈和显效60例（72．3％），好转20例（24．...
关键词: 腰椎间盘椎体后缘骨骺离断症 后路椎管镜 微创 硬性椎间盘
目的探讨应用后路椎管镜治疗腰椎间盘椎体后缘骨骺离断症的方法、手术疗效、手术适应证等。方法对因腰椎间盘椎体后缘骨骺离断症行后路椎管镜治疗的37例患者资料进行回顾性分析。结果经15～39个月随访，疗效按Nakai评价标准分优、良、可、差四级，其中优25例（67．6％），良7例（18．9％），可3例，差2例。总优良率86．5％，总有效率94．6％。结...
关键词: 糖尿病 患病率 危险因素
目的了解胜利油田社区居民糖尿病患病率及有关影响因素。方法采用抽样分层横断面现场调查方法对18岁以上常住居民3万多人进行问卷调查，并进行口服75g葡萄糖耐量试验。结果糖尿病患病率5．43％，糖耐量减低患病率8．89％；糖尿病、糖耐量减低患病率随年龄增长呈上升趋势。肥胖、有糖尿病家族史、高胆固醇和甘油三酯、患高血压的人群糖尿病和糖耐...
关键词: 女性性病 疫情分析
目的了解深圳市观澜社区女性性病的流行特征，为女性性病的防治提供参考依据。方法用描述性流行病学方法分析2003—2007年观澜社区女性性病报告卡资料。结果深圳市观澜社区2003—2007年女性性病报告病例总数585例，而同期男性性病发病数919例，男性发病数为女性的1．57倍；5种女性性病构成比中，梅毒最高，占41．37％；性活跃期年龄段（20—39岁...
关键词: 孕产妇死亡 流动人口 围产期保健
目的了解孕产妇死亡的主要原因及影响因素，探讨有效降低孕产妇死亡率的干预措施。方法对1996～2007年海珠区所有死亡孕产妇的上报资料及接产医院的活产资料进行汇总、分析。结果外地户口及流动人口孕产妇死亡率较高。导致死亡率高的主要因素有：自我保健意识缺乏、计划外妊娠和非住院分娩。结论降低孕产妇死亡率应从加强外地户口孕产妇特别是流...
关键词: 乙型肝炎病毒 乙肝免疫球蛋白 母婴传播
目的探讨不同剂量乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙肝病毒母婴传播的效果，以求找到更合理、有效的预防乙肝病毒母婴传播的HBIG剂量。方法对221名乙肝孕妇抽血查HBV DNA，按其载量分为A、B两组，每组孕妇所生婴儿又随机分为两组，分别应用HBIG 100 U和200U联合相同方案乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播，对比四组的效果。结果四组婴儿HBsAg转阳率及HBV...
关键词: 代谢综合征 危险因素 干预
目的探讨代谢综合征相关危险因素。方法选取某社区35岁以上居民为研究对象，以问卷调查的形式，调查了解有关血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质指数等指标。结果代谢综合征组的血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质指数的异常率均明显高于非代谢综合征组（P〈0．01）。结论代谢综合征的发生与高血压、高血糖、高胆固醇、高甘油三酯...
关键词: 急性心肌梗死 心电图 st段抬高 溶栓治疗
目的了解地市级医院急性ST段抬高的心肌梗死诊治情况。方法对162例急性心肌梗死患者的临床特点、诊治情况进行了回顾性分析。结果发病6h以内就诊者仅66例，占40．7％；溶栓治疗28例，占17．3％；行经皮冠状动脉介入治疗者9例，占5．6％。结论应加强社区医生的培训，积极开展院前溶栓治疗，缩短急性ST段抬高的心肌梗死患者的就诊时间并加强再灌注...
关键词: 骨髓增生异常综合征 沙立度胺 三氧化二砷 三尖杉酯碱
目的探讨沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征的有效性和安全性。方法设治疗组和对照组。治疗组20例：沙立度胺每晚睡前口服，初始剂量100mg／d，然后每周剂量递增50mg／d，达最高剂量200mg／d之后改维持剂量100～200mg／d；三氧化二砷10mg／d，静脉滴注，结束后15min维生素C3g/d，静脉滴注，每周5次，用4周休2周为...
关键词: 上睑下垂 额肌筋膜瓣悬吊术
目的观察额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法对41例52只眼重度上睑下垂患者行额肌筋膜瓣悬吊术，术后随访半年到6年。结果治愈35只眼，治愈率为67％；好转17只眼，好转率为33％。未发现严重并发症。结论额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂，简单、有效，适合在基层医院推广。
关键词: 垂体腺瘤 蝶窦入路 单鼻孔 显微手术
目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗36例垂体腺瘤的方法和效果。方法回顾性总结经蝶入路显微切除36例垂体腺瘤病人的病例资料。微腺瘤17例，大腺瘤13例，巨大腺瘤6例。结果手术全切除28例，大部分切除4例，部分切除3例，活检1例。病人视力、视野及内分泌功能术后均有改善。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种安全、可行的治疗方法。
关键词: 溃疡性结肠炎 复方丹参 柳氮磺胺吡啶
目的观察复方丹参联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组30例、治疗组30例。对照组在常规饮食治疗的基础上，给予柳氮磺胺吡啶，每次1g，每日4次，共4周。治疗组在对照组治疗基础上给予复方丹参20ml加入生理盐水250ml中静滴，每日1次，共3周为1个疗程。结果治疗组总显效率90.0％，对照组总显效率76...
关键词: 嗅鞘细胞移植 全麻 纳洛酮催醒 刀口疼痛 疼痛评分
目的观察全麻后纳洛酮催醒对刀口疼痛的影响。方法60例脊髓损伤术后患者，行嗅鞘细胞移植术。根据全麻后是否选择纳洛酮催醒，随机分为两组，选择纳洛酮催醒的30例为Ⅰ组，未用纳洛酮催醒的30例为Ⅱ组。以疼痛评分（VAS）观察两组患者苏醒后对刀口疼痛的耐受情况。结果Ⅰ组应用纳洛酮催醒后，有刀口剧痛，情绪激动，VAS为7．0±2．1；Ⅱ组苏醒后...
关键词: 剖宫产 产后出血 高危妊娠 护理干预
目的探讨护理干预对高危妊娠剖宫产产后出血的预防作用。方法将101例有出血倾向的高危妊娠产妇随机分为对照组（54例）和干预组（57例），对干预组术后2h进行严密监护、心理护理、腹部按摩、米索前列醇舌下含化，观察两组出血量。结果术后2h平均出血量干预组为（190.28±25．58）ml，对照组为（297．33±67．68）ml。结论实行干预性护理能较好地预...
关键词: 老年高血压患者 降压药物 抗高血压药物 治疗指南 血管疾病 脏器功能 血压控制 选择药物
高血压是一种常见的慢性代谢性血管疾病。老年高血压患者，除血压高于正常外，往往同时有全身各脏器功能的低下，同时合并有心、脑、肾等其他系统的疾病，抗高血压药物无论单用还是联用，无论选用老药还是新药，目的就是将血压控制在理想范围内，预防或减轻靶器官的损害。新的高血压治疗指南重点强调选择药物时，还应强调治疗对象个体状况，只有...
关键词: 胚胎移植技术 体外受精 着床前诊断 试管婴儿 胚胎冷冻 医学水平
人类体外受精一胚胎移植（in vitro fertilization—embryo transfer，IVF—ET）俗称“试管婴儿”。IVF—ET技术包括取卵、体外受精、胚胎移植、卵子和胚胎冷冻及着床前诊断等问题。近年来，随着生殖医学水平的不断提高，IVF—ET技术得到了广泛的应用，也取得了长足的发展。本文就IVF—ET技术的研究新进展以及存在的问题作一综述。
关键词: 毒鼠强中毒 临床应用评价 心肌损伤 四次甲基二砜四胺 心脏损害 中毒性心肌炎 神经兴奋性 致惊厥作用
毒鼠强，化学名为四次甲基二砜四胺（TETs），是剧毒的急性中枢神经兴奋性杀鼠剂，对所有的温血动物都有剧毒，具有强烈的致惊厥作用。具有中毒量小、毒作用快、后果严重的特点。其死亡率极高，至今尚无特效解毒剂。我国政府于1991年明令禁止国内生产和使用毒鼠强，但因其生产成本低廉，不法商贩为牟取暴利而导致毒鼠强在市场上的销售屡禁不止，...
关键词: 高血压病人 社区防治 合理用药 综合防治模式 社区卫生服务 社区医务人员 生物学防治 治疗规范
高血压病是我国目前患病率最高、人群患病最普遍的病种之一。2007中国高血压学科疾病治疗规范和发展策略论坛上公布了一组数据，目前我国高血压病人约2亿，与2002年的统计数据相比，增加了20％多，而高血压病知晓率只有30％，治疗率约24％，控制率仅为6％。一方面说明诊断、治疗方案需要进一步合理化、专业化，另一方面也充分暴露了单纯生物学防...
关键词: 社区卫生服务机构 双向转诊制度 卫生行政部门 持续发展 运作过程
双向转诊制度的实施效果是社区卫生服务机构能否持续发展的关键所在。随着我国社区卫生服务机构的迅速发展，在双向转诊制度的实际运作过程中，出现了许多的问题。文章对这些问题及其产生原因进行客观分析和思考，以期为卫生行政部门解决该问题提供现实依据。
关键词: 专业人才培养 医院卫生 核心竞争力 竞争优势 医疗卫生市场 医疗卫生服务 管理人才 培养人才
随着医疗卫生市场的建立和开放，医院已推向医疗卫生服务竞争的前沿，高标准的管理是竞争的核心，而培养人才、管理人才是竞争核心的核心。核心的竞争力能使医院保持长期稳定的竞争优势，获取稳定的效益。质量的建设和卫生专业人才培养是整个医院工作的重中之重，也是医院其他工作的基本保障。深入科学分析问题现状，突破思维定势，发现、培养、...
关键词: 继续医学教育工作 综合医院 三级甲等医院 业务学习 在职医务人员 临床工作 护理教学 学分制管理
继续医学教育是继医学院校基本教育毕业后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主要内容的一种终生性医学教育制度。我院是集医疗、教学、科研于一体的综合型三级甲等医院，每年除承担大量的临床工作外，还承担大量的临床、护理教学与临床实习、进修生学习等教学任务。自2004年开始，继续医学教育学分制管理在河南省全面实施，这对在职医务...
关键词: 人性化护理 护士素质 临床 护理模式 服务对象 护理方法 护理服务 个性化
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使病人在心理、社会上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾，这种护理方法对护士素质提出了更高的要求。我院自2003年1月开展人性化的护理服务以来，取得了良好的效果，体会如下。
关键词: 检验质量控制 临床检验 临床实验室 医学质量控制 质量保证体系 室内质控 检验结果 检验信息
检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理，以提高检验结果的精确性、准确性和可比性。检验医学质量控制包括分析前、分析中、分析后三个部分。当今实验室仪器设备自动化、微量化的程度在快速地提高，各种试验用试剂稳定性能不断增强，分析中、分析后检验质量控制已被检验界高度重视，如果分析前质量控制...
关键词: 社区卫生服务 高血压管理 需求调查 上海市 慢性非传染性疾病 高血压病人 公共卫生问题 生活方式疾病
据文献报道，全球有10亿高血压患者，中国1．3亿（占11．36％）。由此可见，作为生活方式疾病之一的高血压病已成为全球的公共卫生问题。2002年，我国卫生部把慢性非传染性疾病的控制正式列人社区卫生服务内容，目前，高血压管理已成为社区卫生服务的重要工作任务之一。但是，社区卫生服务在我国开展的时间较短，还处于发展阶段，对于社区慢性病...
关键词: 离退休综合征 社区护理 老年人 退休生活 精神疾病 心理危机 适应障碍 人际关系
老年离退休综合征是老年人常见的一种心理危机，在精神疾病分类中属于“适应障碍”的一种，多发生于离退休后，由于职业生活和个兴趣发生了很大变化，从长期紧张而规律的职业生活突然转到无规律、懈怠的离退休生活，加之随着离退休后社交范围的缩小，人际关系发生了改变，这种应激因素对心身方面的干扰，使一些老年人在一个时期内难以适应现实生...
关键词: 护理问题 截瘫患者 脊柱损伤 康复时间 手术治疗 意外事故 致残率高 医疗费用
近年来随着交通意外事故逐年增多，脊柱损伤合并截瘫的病例逐年上升，此类病例致残率高，并发症多，医疗费用高，康复时间长，故在治疗过程中会出现许多护理问题。在药物和手术治疗的基础上，辅以精心的护理，能在很大程度上提高治疗效果，促进患者康复，提高生存质量。现将护理体会报告如下。
关键词: 整体护理 惊厥患儿 热性惊厥 中枢神经功能紊乱 强直性抽搐 缺氧性损害 儿科急症 体温异常
热性惊厥是儿科急症，多见于3岁以下患儿，发病率为3％-5％，它是由多种原因引起的中枢神经功能紊乱的一种表现。如果急救不当，会造成不可逆的脑损伤。临床表现为体温异常升高，可达39—40℃，伴突发全身或局部肌群强直性抽搐，多数伴有意识障碍，持续数秒至数分钟，严重者可达10—30min，甚至呈持续抽搐。如处理不及时，可因颅压持续升高出现...
关键词: 乳癌根治术 淋巴漏 护理 免疫功能受损 保守治疗 血容量减少 低蛋白血症 乳癌术后
淋巴漏是乳癌术后一种少见的并发症，可导致大量水分、电解质、蛋白质及淋巴细胞的丢失，既使机体血容量减少，又发生低蛋白血症，还可导致机体免疫功能受损，进而威胁、加重淋巴液的的渗出，造成恶性循环。因此，及时观察、发现淋巴漏，做好淋巴漏的治疗和护理至关重要。2000年1月-2007年12月，我院对124例乳癌患者行乳癌根治术，其中发生淋巴...
关键词: 硬膜外自控镇痛 常见并发症 精心护理 对症治疗
我院自2000年至2008年4月，对200例使用持续硬膜外自控镇痛患者的并发症进行观察，并给予对症治疗和精心护理，效果满意，现报告如下。
关键词: 非手术治疗 术前心理护理 病人心理状态 外科疾病 择期手术病人 心理反应 不良反应 手术效果
手术是治疗外科疾病的重要手段之一，手术治疗比其他非手术治疗有其自身的特殊性，但同时也是一种刺激，对躯体和精神是一个创伤的过程。无论手术大小，疾病轻重，病人面对手术，往往会产生一些消极的心理反应，这些不良反应将会直接影响到麻醉和手术的实施，甚至影响手术效果和疾病的预后。因此做好术前病人心理护理，使病人以最佳的心理状态接...
关键词: 腹膜透析 护理工作 透析患者 人文关怀 终末期肾功能衰竭 capd患者 家庭 有效治疗
终末期肾功能衰竭的有效治疗措施之一为腹膜透析，虽然可有效缓解终末期肾衰患者的症状，延长患者的生命，但不能使肾脏病逆转，因而决定了腹膜透析只能是一种长期维持性治疗。目前由于经济方面的原因，许多患者缺乏足够的资金支持，因而绝大部分采用居家持续性不卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD）。CAPD患者即...
关键词: 新生儿呼吸衰竭 经鼻持续气道正压通气 正压通气治疗 护理 气管插管机械通气 二氧化碳 通畅气道
呼吸衰竭是新生儿常见危重症之一，主要是缺氧和二氧化碳滞留的表现。因此，在治疗原发病且用一般给氧及通畅气道但呼吸衰竭症状、体征不能缓解时，常采用气管插管机械通气。此方法有创伤，且因技术、费用等原因，不宜广泛应用。我科采用英国EME公司生产的增强型婴儿流量系统（infant flow advance）经鼻持续气道正压通气（nasal continuous pos...
关键词: 高渗盐水治疗 二期褥疮 利福平 疗效观察 基础医学研究 长期卧床患者 临床护理工作 护理工作质量
随着基础医学研究的不断深入，认为褥疮其实质就是压迫性溃疡或压疮。褥疮的发生多见于危重患者和慢性疾病长期卧床患者，褥疮一旦发生治愈较困难，如继发感染可使病情加重，严重者甚至可引起败血症危及生命。为此，如何防治褥疮是临床护理工作中的一大课题，也是考评护理工作质量的一项重要指标。我科于2002年1月～2005年12月使用高渗盐水和利...
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