社区医学杂志

我国脑卒中社区康复现状与发展策略

关键词: 脑卒中  康复现状  急性脑血管病  蛛网膜下腔出血  社区  神经功能障碍  动脉破裂  持续时间  

脑卒中是一组急性脑血管病，是由于急性脑动脉破裂或栓塞，导致局部或全脑神经功能障碍持续时间超过24小时或者死亡，主要包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血，其发病率、患病率、死亡率、致残率、复发率在我国分别为219／10万，719／10万，116／10万及80％,40％^[1]。随着我国经济的迅速发展，人们的生活方式发生了巨大变化，

社区护理工作存在的问题及对策

关键词: 社区护理工作  社区卫生服务  卫生事业发展  医疗费用上涨  卫生保健需求  人口老龄化  社会进步  人民群众  

开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势，是社会进步与文明的标志。随着我国人口老龄化、疾病谱与死亡谱改变、家庭小型化以及医疗费用上涨等问题的出现，探索社区护理新途径，以适应人民群众日益增长的卫生保健需求，适应社区卫生服务的需要，已成为21世纪护理工作研究的重点。

六味地黄丸不是养颜药

关键词: 六味地黄丸  养颜  长期服用  滋补肾阴  肾气丸  山萸肉  

时下，有很多女士把六味地黄丸当做养颜保健佳品长期服用，这是很不恰当的。六味地黄丸本方出自《小儿药证直诀》，是宋代钱亿根据《金匮要略》的肾气丸减去肉桂、附子而成，共有熟地、山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓六味中草药。每服6-9克，每日两次；具有滋补肾阴之功，

门脉高压症的外科诊治现状

关键词: 门脉高压症  外科诊治  hypertension  自发性细菌性腹膜炎  胃底静脉曲张  上消化道出血  肝炎后肝硬化  门静脉高压症  

门脉高压症（Portal hypertension PHT）是指门脉系统血流受阻和（或）血流量增加，导致门脉及其属支内静脉压升高。临床上主要见于慢性肝病，表现为食管、胃底静脉曲张、脾脏肿大和腹水形成；易并发上消化道出血、肝性脑病和自发性细菌性腹膜炎等。在我国90％以上的门静脉高压症是由于肝炎后肝硬化引起肝窦变窄或闭塞，

浅谈基层医院抗菌药物的合理应用

关键词: 新型抗菌药物  基层医院  细菌耐药性  抗菌药物滥用  感染性疾病  经济负担  类药物  致病原  

抗菌药物是临床上应用最多的一类药物，它在医院药费总额中占到40％左右。近年来众多不同类别的新型抗菌药物不断投入临床，导致感染性疾病的致病原种类以及细菌耐药性不断发生变化。医生应合理应用抗菌药物，并防止抗菌药物滥用及细菌耐药性的发生，切实减轻患者的经济负担。

针刺治疗原发性高血压的研究进展

关键词: 原发性高血压  针刺治疗  高血压病  阴阳平衡  高血压患者  血压升高  原因不明  祖国医学  

原发性高血压（EH）即高血压病，指原因不明的血压升高，占高血压患者的95％以上，是世界性常见病和多发病。高血压病属祖国医学眩晕、头痛、中风、不寐范畴，其发病机制责之于五脏气血阴阳失衡，脏腑间协调平衡关系破坏，导致风、火、痰、瘀、虚的复杂病理变化。针灸具有调节人体经络气血运行及阴阳平衡之作用，且具有疗效显著，

中药鉴定的分子生物学研究进展

关键词: 中药鉴定  分子生物学  基因多态性  分子生物技术  分子水平  中药品种  生物资源  遗传标记  

近年来分子生物技术与植物学、动物学研究的结合，使中药品种研究进入了一个新的高度。中药材（不含矿物药）所依赖的生物资源的多样性是基于其基因的多态性结果，而基因多态性可在分子水平上检测，它是比在形态、组织、化学水平上的检测更能代表其变异类型的遗传标记。这些新技术用于中药亲缘关系、系统分类、品种鉴定的研究，

环磷酸腺苷葡甲胺联合西地兰治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭的疗效观察

关键词: 婴幼儿肺炎  环磷酸腺苷葡甲胺  治疗方案  心力衰竭  疗效观察  西地兰  病发病机制  生长发育  

婴幼儿肺炎是儿科常见的疾病。起病急，症状重，心力衰竭（简称心衰）为其重要的并发症。婴幼儿机体处于生长发育状态，心脏储备能力较差，心衰的发病率高于儿科常见急症。近几年来随着本病发病机制、心脏监测技术的深入，治疗方案不断改进更新，治愈率也有所提高。为探讨治疗新途经，

天麻醒脑胶囊治疗血管神经性头痛的临床评价

关键词: 血管神经性头痛  天麻醒脑胶囊  临床评价  治疗  不良反应发生率  中药成方制剂  生活压力  急性发作期  

随着社会的发展，竞争的日趋激烈，人们生活压力的加大，血管神经性头痛的发病率日益升高。该病是临床常见病，多发病，以病程长，反复发作为特点，急性发作期疼痛难忍，缓解期缠绵难愈，严重影响人们的工作、学习和生活。我院应用中药成方制剂天麻醒脑胶囊治疗血管神经性头痛，取得了满意的疗效，且不良反应发生率低，服用方便，

妈咪爱联合肯特令治疗婴幼儿秋冬季腹泻临床观察

关键词: 婴幼儿秋冬季腹泻  临床观察  常规治疗  肯特令  妈咪爱  婴幼儿常见病  轮状病毒感染  特效疗法  

秋冬季腹泻是婴幼儿常见病、多发病，绝大多数是由于轮状病毒感染所致，在临床上无特效疗法，我院自2004年9月-2008年2月对210例秋冬季腹泻婴幼儿在常规治疗的基础上应用妈咪爱、肯特令联合治疗，疗效显著，现报告如下。

糖皮质激素病损内注射治疗疤痕疙瘩及增生性疤痕的观察与护理

关键词: 增生性疤痕  疤痕疙瘩  糖皮质激素  注射治疗  护理  病损  完整性受损  异常疤痕  

疤痕疙瘩及增生性疤痕是由于各种使皮肤完整性受损的原因，如粉刺、烧烫伤、手术等，引起的一种超出原伤口界限，以过剩胶原纤维沉积为特征的局部过度愈合引起的皮肤异常疤痕，患者多具有疤痕体质和家族倾向^[1]。不仅影响美观且常伴有痛痒感，严重者可影响肢体的功能，给患者带来极大的痛苦和沉重的心理负担。

卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭55例临床观察

关键词: 慢性肺心病心力衰竭  临床观察  卡托普利  治疗  血管紧张素i转换酶抑制剂  慢性肺源性心脏病心力衰竭  慢性心力衰竭  心力衰竭患者  

卡托普利是一种人工合成的新型口服血管紧张素I转换酶抑制剂（ACEI）。临床上已广泛应用于高血压和慢性心力衰竭。然而，在治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭上尚少报道。我们应用卡托普利治疗55例慢性肺心病心力衰竭患者，经临床观察疗效较好，现报告如下。

倍美力与米索前列醇联合用于绝经妇女取器效果观察

关键词: 米索前列醇  取器困难  倍美力  绝经后妇女取宫内节育器  绝经妇女  联合用  

绝经后妇女取宫内节育器（IUD）往往会遇到许多困难，2001年5月-2006年5月我站对45例绝经后因各种原因取器困难者，应用倍美力与米索前列醇后，再次取器获得满意效果。现报告如下。

哌替啶治疗急性心源性肺水肿27例疗效观察

关键词: 急性心源性肺水肿  紧急治疗  哌替啶  疗效观察  急性肺水肿  镇静剂  及时处理  呼吸衰竭  

急性心源性肺水肿是内科常见急症之一，起病急，来势凶猛，若不及时处理往往出现循环、呼吸衰竭甚至危及生命。临床常规紧急治疗为改变体位、吸氧、吗啡镇静、利尿、扩血管、强心等措施，其中使用吗啡镇静是治疗急性肺水肿极为有效的药物^[1]。我院于2003-2007年使用哌替啶代替吗啡作为镇静剂治疗急性肺水肿患者27例，疗效满意。

综合干预对肠造口患者抑郁情绪的影响

关键词: 肠造口患者  抑郁情绪  综合干预  生活质量  肠造口术  健康指标  会阴部  健康观  

用手术的方法将肠腔与皮肤直接相连称为肠造口术，是外科常施行的手术之一。肠造口由于将粪便的正常出口从隐蔽的会阴部移置到腹部，且粪便不能随意控制，对患者的生理和心理造成了极大的影响，生活质量明显下降。随着人们健康观的改变，生活质量作为一个新的健康指标被引入了医学界，人们不仅关心患者能活多久，

小儿腹型过敏性紫癜24例分析

关键词: 腹型过敏性紫癜  小儿  血小板计数  消化道症状  小血管炎  典型病例  急性期  

过敏性紫癜又称享诺-许兰紫癜（Henoch-Schnleinpurpura，HSP）是儿童最常见的小血管炎，典型病例，根据皮疹形态、分布及血小板计数确诊不难。但较多患儿就诊时紫癜隐匿或急性期紫癜未出现极易被误诊。我院2004年5月-2008年3月共收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜24例，现分析如下。

舌前腺囊肿的临床治疗

关键词: 舌前腺囊肿  临床治疗  狭窄或阻塞  粘膜下  轮廓乳头  肌层内  舌系带  分泌物  

舌腺分为三组：舌前腺、舌中腺及舌后腺。舌后腺位于舌根粘膜下，舌中腺接近轮廓乳头，舌前腺位于舌尖腹面舌系带两侧粘膜下肌层内，表面仅覆盖薄层粘膜，左右成对，导管开口于舌下皱壁。舌前腺囊肿是因舌前腺腺体炎症、损伤等原因导致导管狭窄或阻塞，造成分泌物潴留所致，一般很小，多与表面粘膜粘连。

一起味精中混入亚硝酸盐引起食物中毒的调查报告

关键词: 食物中毒事件  亚硝酸盐  味精  流行病学调查  实验室检查  临床资料  东营市  

2007年3月17日，东营市发生一起商场职工急性食物中毒事件，经流行病学调查、结合临床资料和实验室检查，证明该起食物中毒为味精中混入亚硝酸盐所致，现报告如下。

更正

葛根素治疗心绞痛48例临床观察

关键词: 冠心病心绞痛  葛根素注射液  临床观察  治疗  稳定劳累型心绞痛  不稳定型心绞痛  缺血性心脏病  混合型心绞痛  

自2006年6月-2008年2月，笔者应用葛根素注射液治疗冠心病心绞痛48例，取得满意疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料48例冠心病患者均符合1979年WHO制定的《缺血性心脏病的命名和诊断标准》，其中男性30例，女性18例，年龄38-79岁；稳定劳累型心绞痛14例，不稳定型心绞痛16例，混合型心绞痛18例；伴高血压9例，

阴道异常分泌物1023例检测结果分析

关键词: 阴道异常分泌物  妇科白带涂片多项检查快速染色技术  检测结果  革兰氏阴性双球菌  细菌性阴道病  性传播疾病  盐水湿片法  阴道分泌物  

国家性病控制中心规定的常规白带检查性传播疾病（STD）的项目有：革兰氏阴性双球菌（淋球菌）、滴虫、霉菌（念珠菌）、细菌性阴道病（BV），白细胞≥（＋＋）。阴道分泌物涂片检查多年来一直采用传统的盐水湿片法，有很大的局限性，病原检出率较低。我单位采用妇科白带涂片多项检查快速染色技术（简称CTB染色），

哮喘的识别与应急处理

关键词: 支气管哮喘  应急处理  变态反应性疾病  季节性发病  识别  哮喘持续状态  发作时间  好发季节  

支气管哮喘（简称哮喘），是常见的变态反应性疾病，一年四季都可发病，但以秋冬为好发季节。一部分患者呈季节性发病。青少年多于成人，成人男女比例约相等。哮喘发作时间可长、可短，短者数小时，长者达数日。哮喘发作时间持续24小时以上者，称为哮喘持续状态。

脑出血早期应用活血化瘀药的疗效观察

关键词: 活血化瘀药  疗效观察  脑出血  早期应用  神经功能缺失症状  头颅ct检查  药物治疗  中老年人  

本文总结了我院2006年1月-2007年3月应用活血化瘀药物治疗脑出血40例，以同期50例患者作对照，疗效显著报告如下。1资料与方法1.1入组标准^[1]（1）多见于中老年人、活动或情绪激动时突然发病。（2）迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状。（3）严重头痛、呕吐及意识障碍。（4）头颅CT检查可以确诊。

新生儿肺出血48例分析

关键词: 新生儿肺出血  诊断方法  新生儿疾病  新生儿期  疾病预防  临床资料  症候群  原发病  

肺出血是新生儿疾病中的一种危症候群，是新生儿期死亡的重要原因之一。常发生在许多严重原发病晚期。发病率约占活产婴儿的1‰-5‰。新生儿肺出血的病因复杂，早期诊断方法缺乏特异性,诊断困难,病死率极高,及时治疗以及加强对原发疾病预防十分重要,现对我院新生儿组2005年1月-2007年1月收治的48例新生儿肺出血的临床资料分析如下。

非典型心肌梗死26例误诊分析

关键词: 非典型心肌梗死  误诊分析  冠状动脉粥样硬化病变  血管腔内  持续性痉挛  血栓形成  动脉内膜  缺血坏死  

心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，并发血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞，导致心肌发生缺血坏死。其临床症状表现不一。因而导致误诊、误治的现象时有发生，现就我院2004年12月-2007年12月收治的26例非典型性心肌梗死分析如下。

浆膜腔积液38例临床分析

关键词: 浆膜腔积液  临床分析  心包腔  渗出性  并发症  

人的机体中大的浆膜腔主要有胸腔、腹腔、心包腔，很多疾病可以导致浆膜腔积液这一并发症（主要指渗出性积液），我院儿科自2005年4月-2008年4月共收住浆膜腔积液38例，现报告如下。

高血压脑出血患者围手术期的护理

关键词: 高血压脑出血患者  护理措施  围手术期  病理变化  生存质量  生活水  危重病  致残率  

随着生活水平的提高，高血压脑出血已严重危害着人类的健康，是临床上常见的危重病，发病急、进展快、病情凶险，病死率和致残率较高。我院采取有效的护理措施，使受压的神经元尽可能恢复，防止和减轻脑出血后一系列继发性病理变化，提高患者生存质量。现报告如下。

浅谈影响静脉穿刺成功率的因素

关键词: 穿刺成功率  静脉穿刺  基本操作技术  护理人员  临床工作  抽血检验  一针见血  

静脉穿刺是护理人员的一项基本操作技术，临床工作中，无论是输血、输液还是抽血检验都离不开静脉穿刺，尤其是在重危抢救的关键时刻穿刺的成功与否至关重要。要真正做到一针见血，提高穿刺的成功率减轻患者痛苦，必须克服和避免以下几种影响静脉穿刺的因素。

护理干预对胆囊切除患者术后康复的影响

关键词: 早期护理干预  胆囊切除术  术后康复  急慢性胆囊炎  随机对照实验  胆囊结石  治疗方法  胆囊息肉  

胆囊切除术是胆囊结石合并急慢性胆囊炎、胆囊息肉常用的手术治疗方法。近年来，此类手术在我院广泛开展，术后康复与护理干预关系密切。为此，我们通过随机对照实验对胆囊切除术早期护理干预的优点进行了临床研究，对实验组进行积极的护理干预，效果满意。现报告如下。

120例下肢深静脉血栓形成患者的护理观察

关键词: 下肢深静脉血栓形成  护理观察  下肢静脉血栓形成  肢体肿胀  严重并发症  血液成分  血流障碍  静脉高压  

下肢静脉血栓形成（DVT）是指静脉血液成分不正常的在血管内聚集、凝固，阻塞管腔而导致血流障碍，并激发血栓远端以下的静脉高压与肢体肿胀、疼痛及静脉扩张等临床表现，如得不到及时有效的治疗与护理，将通过顺行繁衍或逆行扩展而累及整个肢体，并出现严重并发症，影响生活和工作，甚至致残或出现生命危险。

中西医结合治疗慢性盆腔感染疗效观察

关键词: 中西医结合治疗  盆腔感染  疗效观察  慢性  妇女生殖系统  药物类型  西药治疗  常见病  

慢性盆腔感染是育龄妇女生殖系统的常见病、多发病。目前治疗慢性盆腔感染的药物类型很多，单独的应用中药或西药治疗，其效果都不尽人意。笔者采用中西医结合治疗90例效果满意，现报告如下。

^131I结合中药治疗甲状腺功能亢进的疗效观察

关键词: 甲状腺功能亢进  疗效观察  中药治疗  放射性核素治疗  治愈时间  治疗方法  中药方剂  

^131I治疗甲状腺功能亢进（甲亢）具有简便安全、疗效确切、复发率低、并发症少、治愈时间短和费用较低等优点，是放射性核素治疗最成熟和应用最广泛的治疗方法^[1]，但易发生甲低和复发，我院辅以中药方剂治疗，提高甲亢的治愈率。现报道如下。

浅析影响中药汤剂疗效的因素

关键词: 中药汤剂  综合疗效  中药剂型  临床疾病  中医药事业  临床辨证  理法方药  

汤剂具有其他中药剂型难以比拟和无法取代的优势，因其灵活性大、吸收显效快、综合疗效高、制备简单等优点，已成为临床中使用最广泛的一种剂型。中药汤剂疗效的好坏，直接关系到临床疾病的转归，也影响到中医药事业的发展。临床辨证准确，理法方药融为一体之后，仍有诸多因素影响中药汤剂的疗效。

偏瘫患者的家庭按摩治疗

关键词: 偏瘫患者  按摩治疗  废用性肌萎缩  家庭  肌肉活动  肌肉萎缩  肌力下降  被动活动  

偏瘫患者由于肌肉不活动引起肌容积缩小、肌力、肌耐力下降，称为废用性肌萎缩。保持一定量的肌肉活动，可预防肌肉萎缩，不能主动活动时可以被动活动。专家统计，正常人绝对卧床一周后，可使肌力下降10.15％。偏瘫患者呈完全废用状态，不活动，肌肉萎缩非常明显，病后一月肌容积减少约40％左右，可见早期社区医生、

浅谈老年原发性高血压的化瘀治疗

关键词: 老年原发性高血压  化瘀治疗  气血运行不畅  健康老年人  瘀血阻络  微循环障碍  基本病机  功能衰退  

现代研究表明，老年人普遍存在着微循环障碍，约48.3％的健康老年人在虚证的基础上夹有血瘀的表现，笔者认为，淤血阻络是老年原发性高血压的基本病机。一方面，老年脏腑功能衰退，气血阴阳失调，阴阳俱虚，血气失和，气血运行不畅，虚中夹瘀；另一方面，病情日久，瘀血阻络。我院结合多年临床经验,对老年原发性高血压分别采用清火、

炙甘草汤加减治疗慢性萎缩性胃炎21例临床观察

关键词: 慢性萎缩性胃炎  临床观察  加减治疗  炙甘草汤  四肢无力  腺体萎缩  主要表现  胃阴不足  

慢性萎缩性胃炎是胃的腺体萎缩，胃酸及胃蛋白酶分泌减少，其与胃癌的发生有着密切的关系，以上腹部胀、钝痛、不适、纳差、暖气、消瘦、便结等为临床主要表现，常伴有困乏易倦、四肢无力、头昏失眠、心悸、咽干、口燥、舌质偏红、脉象细无力。目前中医界对慢性萎缩性胃炎的病因没有统一的认识，临床分型大致为胃阴不足，肝胃不和,

黄连温胆汤治疗失眠的临床观察

关键词: 失眠患者  黄连温胆汤  临床观察  治疗  生活节奏  工作压力  安眠药  常见病  

随着现代生活节奏的加快，工作压力的增大，失眠成了困扰人们的一种常见病证。失眠不但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能导致焦虑、抑郁的发生，加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。失眠患者常服用安眠药，但大多数安眠类药物具有依赖性，停药后病情易于反复并加重，

脑卒中患者社区康复疗效观察

关键词: 脑卒中患者  社区康复  疗效观察  生命质量  高死亡率  患者康复期  高复发率  生活质量  

脑卒中（Stroke）作为常见的慢性病之一，具有高死亡率、高复发率以及高致残率等特点，是严重影响人类生活质量及生命的疾病^[1]。虽然目前脑卒中的死亡率较以前减少，但大部分患者有不同程度的后遗症，严重影响了其健康状况和生命质量。社区康复是脑卒中患者康复期的最佳选择^[2]，能够改善其生命质量，在脑卒中后存活的患者中，

临沂市2005-2007年健康人群麻疹抗体水平监测分析

关键词: 麻疹抗体水平  健康人群  临沂市  监测分析  免疫水平监测  免疫预防效果  控制策略  流行强度  

人群免疫水平监测是麻疹防制工作的一项重要内容，对制定麻疹控制策略和措施，进行免疫预防效果评价，预测流行强度等均有重要意义。临沂市多年来一直开展健康人群麻疹血清监测工作。现对2005-2007年临沂市部分健康人群麻疹抗体水平监测情况进行分析报告如下。

中小学生近视眼流行概况和防治对策

关键词: 中小学生  近视眼  流行概况  防治  视觉器官  视觉质量  器官功能  

眼球作为视觉器官的重要部分，视觉器官功能质量的高低影响着人们日常生活、学习和工作。近视眼在小学生中极为普遍。因此，防治近视眼，提高视觉质量，至关重要。