关键词：脓毒症 脾脏 肾脏 心脏 内毒素 

摘要：目的观察脓毒症小鼠脾脏、心脏和肾脏组织程序性细胞死亡配体-1（programmed cell death ligand-1,PD-L1）表达变化。方法 40只C57BL/6小鼠随机分为脓毒症模型组及假手术组,每组20只。采用盲肠结扎穿孔法造模,造模成功后两组小鼠分别在24 h（n=10）,48 h（n=10）时间点处死。取脾脏、心脏和肾脏组织用免疫组化法检测各组织PD-L1表达;用流式细胞仪检测各组外周血单核细胞PD-L1表达;收集腹水用酶联免疫吸附法检测腹水内毒素水平。结果模型组24 h和48 h脾脏、肾脏PD-L1表达明显增高,与假手术组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;各组心肌细胞未见PD-L1表达。模型组脾脏PD-L1阳性细胞出现在红髓和脾小体,肾脏阳性细胞是肾小管上皮细胞。模型组24 h和48 h单核细胞PD-L1的表达均较假手术组升高（P〈0.01）。模型组腹水内毒素水平均较假手术组高（P〈0.01）。结论脓毒症小鼠脾脏和肾脏PD-L1表达升高,PD-L1可能参与脓毒症发生发展。

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