关键词：糖尿病 糖尿病肾病 

摘要：目的探讨尿α1-酸性糖蛋白（AAG）在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用价值。方法选取2013年5月～2014年10月南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的2型糖尿病（T2DM）患者266例，根据尿微量清蛋白／肌酐（ACR）水平，将患者分为单纯糖尿病组（Non-DN）152例和糖尿病肾病组（DN）114例，其中DN组包括低尿微量清蛋白／肌酐组（LUA）49例，高尿微量清蛋白／肌酐组（HUA）32例和极高尿微量清蛋白／肌酐组（VHUA）33例。选取健康体检者63例为正常对照组（NC），骨折患者66例为应激对照组。测定尿AAG及各项生化指标。结果DN组尿AAG水平明显高于应激对照组、Non-DN组和NC组，差异具有统计学意义（t=7．951，7．985和8．021，P均〈0．05）；随DN病程进展，尿AAG水平从LUA组、HUA组到VHUA组呈依次递增趋势，各组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。尿AAG与血尿酸、血肌酐、C-反应蛋白和ACR均呈正相关（r=0．169，0．286，0．373和0．606，P均〈0．01）。逐步Logistic回归分析表明尿AAG是DN的独立危险因素（P〈0．05）。结论尿AAG在早期DN诊断和监测病程进展等方面具有良好的应用前景。

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