关键词:心脏骤停 肾移植 2004年3月 慢性肾小球肾炎 慢性肾功能不全
摘要:患者男,24岁.1997年10月发现尿蛋白(++),尿潜血(+),2003年10月出现高血压(170/100 mm Hg),均未予治疗.2004年3月因恶心,伴头痛、视物模糊就诊,SCr 900 μmol/L,B超提示"双肾萎缩",诊断为"慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期",开始行规律血液透析,于2004年4月21日转入我院.患者无药物过敏史.入院后继续给予充分血液透析,血钾5.8~7.2 mmol/L(包括血液透析后);心电图提示:窦性心律,心电轴左偏,不完全右束支传导阻滞,TⅠ波平坦,TaVL倒置,无高血钾表现;B超提示:肝胆脾胰未见异常.心脏彩超提示:各房室腔内径均增大,以左心系统为主,各瓣膜弹性良好,彩色血流未见异常,室间隔、左室壁增厚,左心功能减低.治疗近2个月,患者精神良好,确认无手术禁忌证后,经器官移植配型于2004年6月19日行同种异体肾移植术.术前1 d行血液透析1次,术日体检:体温36.5 ℃,脉搏80 次/min,血压130/70 mm Hg,呼吸20次/min,心肺腹无异常,肢体无浮肿.
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