山西医药杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的一本省级期刊。
山西医药杂志创刊于1957，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
山西医药杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的一本省级期刊。
山西医药杂志创刊于1957，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 心肌梗塞 脑钠肽 心力衰竭
目的：观察急性心肌梗死（AMI）后急性心力衰竭患者血清卵泡抑素样蛋白‐1（FSTL‐1）水平变化，探讨其临床意义。方法选择82例初发急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）并行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术成功的患者，根据住院期间有无发生急性左心衰分为心力衰竭组（HF组）（35例）和非心力衰竭组（N H F组）（47例）；根据K illip分级将心力...
关键词: 肾疾病 糖尿病前期 糖尿病 患病率
目的：分析糖尿病前期的代谢综合征（M S ）患者发生肾损害情况及临床特点。方法选取2014年1月至10月住院的M S合并2型糖病或糖尿病前期的患者。统计肾损害的临床特征，依糖代谢异常程度分组比较肾损害的患病率。结果531例M S患者中糖尿病组439例，肾损害患病率为54.0％，糖尿病前期组92例，肾损害患病率为46.7％，2组比较差异无统计学意义（ P ...
关键词: rna干扰 软骨细胞 青春期 椎体 生长板
目的：初步探索雌激素受体（ER）α和ERβ基因在青春期椎体生长板软骨细胞分化和增殖中相互作用，以及Smad4基因在ERα和ERβ调控软骨细胞Runx2和BM P2基因表达过程中的信号传递作用。方法设计ERα、ERβ和Smad4 mRNA打靶的RNAi慢病毒载体并包装成为慢病毒颗粒。以小鼠椎体生长板软骨细胞为对象，采用分层设计的方法进行分组，分别转染目的基因RNAi载...
关键词: 胃肠内窥镜 氩气刀 胃肠息肉癌变
目的：探讨无痛内镜下氩气刀切除与常规外科手术切除胃肠息肉癌变的临床效果差异。方法连续选取2012年2月至2014年2月入我院诊断为胃肠息肉癌变患者共162例（息肉198枚），所有患者均经内镜下息肉切除，病理证实为癌变。该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后，将其分为对照组（75例）和试验组（87例），对照组患者经内镜下病...
关键词: 双心治疗 心力衰竭 慢性 心脏功能
目的：观察双心医学诊疗模式在慢性心力衰竭（CHF）合并焦虑抑郁患者中的疗效。方法采用《躯体化症状自评量表》筛查C H F患者，得分在38～42存在轻中度焦虑抑郁的70例患者入选，按随机数字表法分为治疗组（35例）和对照组（35例），2组均采用正规的抗心力衰竭治疗方案，治疗组再加用氟哌噻吨美利曲辛片1粒（0.5 mg／10 mg），早、中各1次，疗程...
关键词: 血管内皮生长因子 胃癌组织 微血管密度 临床意义 蛋白 转录抑制因子 免疫组织化学
胃癌是最常见的消化道癌症，严重危害人民生命健康。在我国，胃癌的病死率在各种恶性肿瘤病死率中位于肺癌、肝癌之后排在第3位［1］。Bmi‐1基因是PcG家族成员中的转录抑制因子，是公认的一种原癌基因，它可协同c‐myc共同作用，促使细胞转化和肿瘤形成［2］。本研究采用微波EliVisionTM免疫组织化学技术检测Bmi‐1蛋白和血管内皮生长因子（VEG...
关键词: 非酒精性脂肪肝 2型糖尿病 预测价值 患者 高血脂 nafld 肝细胞脂肪变性 代谢综合征
非酒精性脂肪肝（NAFLD）是指病变主要在肝小叶，并以肝细胞脂肪变性和脂肪沉积为病理特征，但无过量饮酒史的临床病症。NAFLD可以引起肝硬化，使肥胖和糖尿病患者的病死率增加。目前认为NAFLD是代谢综合征（MS）的一个组分，是心血管疾病的危险因素之一。本组依据开滦研究资料（chicTR—TNC-11001489），分析了血脂异常对2型糖尿病患者发生NAFL...
关键词: 知识态度行为 山西医科大学 营养条件 研究生 调查 营养知识 营养素缺乏 饮食习惯
近年来，人们的生活水平不断提高，大学生的营养条件也有了很大的改善。但是由于缺乏营养知识，以及不良的饮食习惯，使得营养素缺乏和过剩等问题日益突出。为探讨大学生膳食营养中存在的问题，及时地给予评价和指导，我们于2014年5月对山西医科大学在校研究生进行了营养知识、态度、行为的调查。
关键词: 静脉配置中心 静脉药物配置中心 用药分析 用药情况分析 pivas 区中心医院 医疗机构 临床药学
静脉药物配置中心（PIVAS），是根据国际标准建立的集临床药学与科研为一体的医疗机构。上海市松江区中心医院静脉药物配置中心根据澳大利亚配置标准建造，于2006年6月建成运行。其建筑面积500 m2，包括抗生素及细胞毒性药物配置间、普通及营养药物配置间、排药间、成品间、药库等。目前，日配置量平均可达1500多袋。现对2013年我院静脉配置中心...
关键词: 脑血流动力学检测 经颅多普勒超声 腔隙性脑梗死 价值评价 临床 doppler 颅内大动脉 tcd检测
近年来随着高血压及糖尿病的发病率增加，腔隙性脑梗死的发病率也随之增加。目前对于颅内大动脉的病变可以通过经颅多普勒（transcranial Doppler ，T CD ）检测，然而对于颅内小动脉相关病变的监测手段仍然较为缺乏［1］。本研究探讨 TCD检测腔隙性脑梗死患者脑血流动力学改变，为下一步研究提供临床依据。
关键词: 甲状腺功能亢进症 肝损害 甲状腺激素代谢 三碘甲状腺原氨酸 相关性 肝脏发生 促甲状腺素 低t3综合征
甲状腺激素代谢的主要途径是脱碘、结合与脱氧、脱羧的过程，其分泌受到促甲状腺素调节。而肝脏在甲状腺素（T4）脱碘代谢转化为三碘甲状腺原氨酸（T 3）中起着重要作用。正常情况下，机体甲状腺外池中全部 T4、30％的 T3、3％的3，3′，5′‐三碘甲状腺原氨酸（r T 3）由甲状腺直接分泌，70％的T3、97％的rT3由外周组织（大部分由肝脏完成）转...
关键词: 焦化厂工人 职业暴露 aromatic 焦炉逸散物 肺癌 挥发成分 pahs 碳氢化合物
焦化是将煤在焦炉中干馏除去其中的挥发成分后成为焦炭的过程。在炼焦过程中逸出的气体、蒸气和烟尘统称为焦炉逸散物，其成分极其复杂，多环芳烃（polycyclic aromatic hydrocarbons ，PAHs）是其重要成分。PA Hs是分子中含有2个或2个以上苯环的碳氢化合物，主要来源于有机物的不完全燃烧，由于其致癌、致畸和致突变作用而受到广泛关注［1］。...
关键词: 代谢综合征 脂蛋白相关磷脂酶a2 表达变化 高胰岛素血症 患者 血浆 代谢紊乱 血脂异常
代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）是指人体内血脂3项、血糖、胰岛素、尿白蛋白甚至尿酸等多种代谢成分发生异常改变的病理状态，是一种复杂的代谢紊乱症候群。该病集肥胖、高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、高胰岛素血症和高脂肪肝发生率等多种代谢紊乱集于一身。有研究表明，
关键词: 慢性阻塞性肺疾病稳定期 呼吸康复训练 联合应用 治疗 copd患者 nippv 呼吸肌训练 无创正压通气
慢性阻塞性肺疾病（COPD）在我国城市居民主要疾病死亡构成中居第四位，农村居第一位。目前无创正压通气（NIPPV ）已成为了COPD患者急性发作期的重要治疗手段。由于NIPPV对于部分患者的疗效并不确切，因此能否将 NIPPV 应用于COPD稳定期的治疗，仍存在一定的疑问。呼吸康复训练是运动训练（极量运动和亚极量运动）、呼吸肌训练、健康教育、心理...
关键词: 彩色多普勒超声 胎儿窘迫 动脉收缩压 诊断准确性 胎心监护 舒张压 产时 脐
胎儿窘迫因胎儿宫内低氧及酸中毒所致，是产科常见问题，发病率为2.7％～38.5％［1］。本研究采用产时彩色多普勒超声脐动脉收缩压／舒张压的比值（S／D）联合胎心监护对胎儿窘迫进行监护，使胎儿窘迫的诊断准确性进一步提高，从而降低新生儿窒息引起的并发症及病死率，同时降低因胎儿窘迫过度诊断导致的不必要的剖宫产率。现报告如下。
关键词: 腹腔热灌注化疗 晚期结直肠癌 高频热疗 治疗效果 静脉化疗 疗效观察 序贯 化疗药物
结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。为提高治疗效果，手术后常进行各种形式的化疗，普通的全身化疗很难使化疗药物在腹腔内达到有效的治疗浓度，导致效果不佳。腹腔灌注方法是穿过腹腔直接局部给药使腹腔内聚集较高浓度的药物，充分发挥药物的作用，从而获得更佳的治疗效果［1］。热疗由于其疗效肯定，毒副作用轻，作为继手术、...
关键词: 切开复位内固定手术 肱骨髁上骨折 夹板固定治疗 手法复位 手术治疗 临床疗效 成人 疗效观察
本研究采用回顾性病例对照性分析，比较肱骨髁上骨折切开复位内固定手术和手法复位夹板固定2种治疗方法的临床疗效，目的在于：①评估2种疗法对于成人肱骨髁上骨折治疗预后是否存在差异；②探讨手法复位夹板固定治疗成人肱骨髁上骨折开始功能锻炼的最佳时机；③为临床选择治疗成人肱骨髁上骨折的方法提供参考。
关键词: 妊娠结局分析 妊娠合并梅毒 临床分期 梅毒螺旋体感染 梅毒患者 性传播疾病 先天梅毒儿 抗梅毒治疗
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，孕妇感染梅毒可造成流产、早产、死胎等，还可通过胎盘传染给胎儿，产下先天梅毒儿。为分析妊娠合并梅毒患者的妊娠结局及实施全程抗梅毒治疗的影响，本研究选择我院收治的84例妊娠合并梅毒患者进行了以下研究。
关键词: 先兆流产 疗效观察 黄体酮 保胎丸 治疗 妊娠期间 少量出血 小腹胀痛
先兆流产是指妊娠期间阴道出现少量出血、时出时止或淋漓不尽或者伴有腰酸、小腹胀痛等症状。一般发生在12周以内，以妊娠8周前多见［1］。
关键词: 抗环瓜氨酸肽抗体 银屑病关节炎 关节炎患者 检测 类风湿关节炎 银屑病皮损 软组织疼痛 骶髂关节炎
银屑病关节炎（PsA）是与银屑病相关的慢性、进行性、毁损性关节炎，具有银屑病皮损，同时伴发关节和周围软组织疼痛肿胀，压痛，僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，晚期可发展为关节强直，导致残疾，致使患者生活质量下降，病死率增高。目前，国外已有相关研究发现对类风湿关节炎（RA）具有临床诊断意义的抗环瓜氨酸肽抗...
关键词: 亚临床甲状腺功能减退 慢性心力衰竭患者 左甲状腺素钠 常规治疗 临床观察 小剂量 血清游离甲状腺激素 甲状腺激素水平
亚临床甲状腺功能减退发病原因多为甲状腺激素合成或释放障碍，导致甲状腺激素减少，引起促甲状腺激素（TSH）升高，刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加。在临床上，亚临床甲状腺功能减退被定义为仅有 TSH 水平轻度升高，而血清游离甲状腺激素（FT4）和血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平正常，患者常无明显甲状腺功能减退症状或...
关键词: 初诊2型糖尿病 利拉鲁肽 治疗 心脑血管疾病 肥胖人群 胰高糖素样肽 抗糖尿病药物 血红蛋白水平
2型糖尿病已成为全球范围内发病率增长最快的疾病之一，这与肥胖患病率的持续增加有关，肥胖人群中2型糖尿病的发病风险比正常体质量人群上升2．6倍［1］，且肥胖的流行态势与心脑血管疾病、代谢异常等慢性疾病的发生发展呈高度相关性［2］。因此在控制2型糖尿病患者血糖的同时减轻体质量显得非常重要。是人胰高糖素样肽‐1（GLP‐1）类似物［利...
关键词: 厄贝沙坦氢氯噻嗪 原发性高血压病 治疗 原发性高血压患者 临床疗效 常见药物 心血管疾病
高血压是常见的心血管疾病，严重影响了人们的生活质量。临床多采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对高血压进行治疗，具有较好的临床疗效且不良反应较低，常见药物为氯沙坦（科素亚）、厄贝沙坦氢氯噻嗪（安博诺）、缬沙坦（代文）和厄贝沙坦（安博维），但是由于各种药物的化学成分不同，因而其临床疗效也有差异［1］。本文选取2010年1月至2014年1月...
关键词: 患者满意度 口腔科医生 口腔科门诊 护理质量 档案管理 医疗服务项目 自我保健意识 护理服务质量
随着医学发展及就诊患者自我保健意识的增强，口腔科门诊就诊人数不断增加，患者对医疗服务项目、医疗环境及护理服务质量的要求不断提高。口腔科门诊医生工作量大、工作繁琐，因此容易出现医疗缺陷，影响医疗服务质量。研究表明［1］，为临床医生建立个人独立人事档案，由医务处负责建立及维护，并对临床医生医疗信息加以整理，可有助于提高医...
关键词: 女性膀胱颈梗阻 临床治疗 前列康片 盐酸特拉唑嗪 疗效分析 地西泮 重症患者 阻塞性疾病
女性膀胱颈梗阻即女性下尿道部位年龄相关性病理性改变合并女性前列腺样组织增生肥大而引发的膀胱颈部尿路阻塞性疾病。该病慢性迁延不愈，常影响患者生存质量，造成巨大痛苦。重症患者临床治疗以手术为主，轻症患者尚缺乏有效治疗方法。自2007年起笔者所在医院临床使用油菜花粉制剂前列康片治疗该病，取得一定临床疗效，总结报告如下。
关键词: 上颌窦底 骨量不足 即刻种植 疗效观察 上颌窦内提升术 牙槽骨萎缩 种植体植入 牙周炎患者
上颌后牙区牙齿缺失多见于中老年人，解剖上此区多由于上颌窦底过低可用骨量不足、牙槽骨萎缩、骨质较为疏松、上颌窦气化等限制，为牙齿种植修复增加了难度［1］。上颌后区骨量不足种植体植入有多种方法，以上颌窦内、外提升术最为常用。慢性牙周炎是上颌后牙缺失的主要原因之一，牙槽骨常因牙周病的破坏而不同程度的骨吸收，然而牙周炎患者种...
关键词: 股骨粗隆间骨折 手术方法 老年人群 不稳定性 早期下床活动 骨折患者 手术方式 标准方法
股骨粗隆间骨折多发于老年人群中，手术与早期下床活动是促进老年性不稳定股骨粗隆间骨折患者恢复的标准方法［1］。但手术方式较多，采用何种手术进行治疗一直存在争议。本研究选取2011年7月至2013年6月我科收治的129例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者为研究对象，根据手术方式的不同分组进行研究，以对比分析不同手术方法治疗老年不稳定性股骨...
关键词: 羊水胎粪污染 早期生长发育 足月新生儿 发育评估 生后 神经行为发育 产科并发症 围生儿预后
羊水胎粪污染是指在破膜后或者在分娩过程中发现羊水胎粪污染，是严重影响围生儿预后的产科并发症之一。不同程度的羊水胎粪污染对日后婴儿的体格发育、运动、语言、沟通能力及神经行为发育等综合发展是否存在影响目前报道很少。本文通过对82例羊水胎粪污染足月新生儿42 d生长发育评估，探讨羊水胎粪污染对婴儿早期生长发育的影响。
关键词: 原发性视网膜脱离 视网膜脱离术后 补气活血方 手术治疗 临床效果 自拟 视网膜脱离复位 复位手术
原发性视网膜脱离是眼科中常见的、难治眼病之一。目前，治疗原发性视网膜脱离的主要方法是进行复位手术，然而，由于手术方法只是针对脱离这一症状而采取的治疗措施，视网膜脱离的病因并没有解决，因此，在手术治疗后仍然需要做好视网膜及玻璃体进行性发展的防治工作，如抗眼组织减退、提高视网膜的血液循环等［1］。我院自拟补气活血方运用于...
关键词: 子宫肌瘤剔除术 内分泌功能 绝经症状 患者 手术方式 次全子宫切除术 药物保守治疗 卵巢切除
子宫肌瘤多见于中老年妇女，其治疗手段以子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、药物保守治疗等方式为主［1］。由于卵巢、子宫均是机体质量要的内分泌调节器官，子宫肌瘤患者行子宫、卵巢切除必然会对其内分泌造成一定影响［2］。本研究分析了肌瘤剔除术、次全子宫切除术、全子宫切除术对子宫肌瘤患者内分泌功能和围绝经症状的影响，旨在为临床治疗提供...
关键词: 广泛性焦虑 心率变异 青年患者 相关分析 自主神经症状 诊断标准 焦虑症患者 心理障碍
广泛性焦虑（generalized anxiety disorder ， GAD）是以持久的显著紧张不安，伴有明显的自主神经症状和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍的心理障碍。GAD可影响患者的生活质量，从而降低工作能力，造成家庭不稳定，早期明确诊断对治愈该病很重要，但缺乏客观诊断标准。心率变异分析可应用于焦虑症患者的辅助诊断，并判断焦虑严重程度［1］。...
关键词: 支气管结核 临床研究 冷冻治疗 内镜 支气管胸膜瘘 支气管狭窄 阻塞性肺炎 严重并发症
近年来支气管结核的发病率呈现明显上升趋势，支气管结核以黏膜溃疡、水肿、肉芽肿、支气管狭窄等为主要临床症状，重症者可出现肺不张、阻塞性肺炎、大咯血、支气管胸膜瘘等严重并发症，极大影响患者的肺功能及生活质量。本研究选择我院58例支气管结核患者行分组治疗，试验组采用内镜冷冻疗法，疗效较好，现总结报告如下。
关键词: 膝骨关节炎 小针刀疗法 膝关节腔 玻璃酸钠 疗效观察 注射治疗 非甾体类镇痛消炎药 膝关节功能障碍
膝骨关节炎是指膝关节软骨面退变或结构紊乱［1］，导致关节损坏畸形，最终发展为膝关节功能障碍。临床表现为关节肿胀畸形、疼痛及弹响。临床上可给予非甾体类镇痛消炎药进行镇痛消炎，缓解疼痛。小针刀疗法通过切割剥离有害组织，以达到消炎止痛之效，是一种介于手术与非手术疗法之间的松解术［1］。玻璃酸钠可保护关节软骨组织，减轻关节疼痛...
关键词: 鼻内镜术 手术预后 影响因素 临床流行病学 手术成功率 crs 慢性炎症
慢性鼻‐鼻窦炎（C R S ）是发生于鼻腔和鼻窦黏膜的一种慢性炎症，伴有鼻塞、流鼻涕、头晕、头痛、嗅觉功能减退等症状［1］，症状持续时间超过12周，而且症状未缓解甚至出现加重。随着鼻内镜术逐渐推广，其治疗效果尚可，手术成功率高达90％［2］，但如何改善CRS 术后的临床疗效和预后情况，这是临床医师所关注的焦点问题。因此，本研究对242...
关键词: 空腹血糖受损 高甘油三酯 糖尿病 腰围 发病 诊断标准 代谢性疾病 心血管事件
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。而空腹血糖受损是指空腹血糖高于正常且又低于糖尿病诊断标准［1］。空腹血糖受损是从正常到糖尿病的一个过渡阶段，在这阶段，患者如果注意饮食疗法和运动疗法的话，血糖有可能逐渐变为正常；否则的话，也有可能发展成为糖尿病。高甘油三酯（TG）性腰围（HTGW）指 TG≥1.70 mmol／L时，男性腰围≥90 c...
关键词: 子宫内膜容受性 患者 薄型 雌激素 临床妊娠率 子宫内膜厚度 戊酸雌二醇 胚胎发育
子宫内膜是胚胎发育的温床，一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件，子宫内膜过薄导致妊娠率降低或无妊娠。多数学者认为，当围排卵期子宫内膜厚度小于某一数值时，妊娠的可能性为零，因此改善子宫内膜容受性是改善妊娠结局的关键。我们选择自然周期薄型子宫内膜的患者，给予戊酸雌二醇（补佳乐）、雌二醇片／雌二醇地屈孕酮片（芬吗通）口服...
关键词: 保留盆腔神经 广泛子宫切除术 膀胱功能 腹腔镜 保护效果 子宫颈癌根治术 年轻患者 直肠癌根治术
近年来，子宫颈癌年轻患者比例逐渐上升，严重威胁着妇女的身体健康及生命安全。保留腹下神经及盆腔内脏神经功能［简称为保留盆腔（植物）神经］在外科手术中最早应用于直肠癌根治术，目的是保留患者膀胱功能与性功能，后来渐渐应用于子宫颈癌子宫主韧带切除时尽早恢复患者膀胱的排尿功能［1］。子宫颈癌根治术中与术后并发症的预防与处理，是...
关键词: 乙型肝炎肝硬化 原发性肝癌 相关因素 并发 肝组织炎症坏死 乙型肝炎病毒 诱发因素 肝功能正常
原发性肝癌是指患者由非由其他器官组织转移产生、原本就在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿瘤，是我国常见恶性肿瘤之一。临床资料表明，乙型肝炎病毒（HBV ）感染是原发性肝癌的潜在诱发因素之一，当感染者肝功能正常或仅有轻度肝组织炎症坏死时都可诱发肝硬化，甚至进展至肝癌，但对于乙型肝炎肝硬化与原发性肝癌之间的相关性及乙型肝炎肝硬化...
关键词: 切开复位内固定治疗 退变性腰椎不稳 椎弓根螺钉固定 疗效观察 椎弓根螺钉内固定 植骨融合内固定术 植骨融合术 临床症状
退变性腰椎不稳是由于腰椎间盘或软组织退行性改变而导致的腰椎节段性活动度增大，从而产生相应的临床症状，其相邻节段的滑脱一般不超过Ⅰ度，是多种疾病所并存的一个病理现象［1］。传统后路腰椎板间植骨融合内固定术是目前临床上治疗退变性腰椎不稳的常用术式，然而其手术切口大、创伤大、术中出血量多并需广泛剥离棘突旁软组织［2］，因此，...
关键词: 心肌梗死患者 缺血后处理 保护作用 心肌缺血再灌注损伤 急性 前壁 心脏保护 缺血预适应
缺血再灌注损伤（I／R ）是一段时间缺血的组织器官在恢复血流灌注后其代谢功能及结构的损伤反而加重，甚至出现不可逆的损伤现象。 M ury等［1］提出缺血预适应是有效的保护心肌缺血再灌注损伤的方法，但临床工作中心肌缺血是不可预知的，所以其应用受到限制。2003年Zhao等［2］提出另外一种内源性心脏保护形式--缺血后处理：是指心肌缺血后，...
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