山西医药杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的一本省级期刊。
山西医药杂志创刊于1957，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
山西医药杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的一本省级期刊。
山西医药杂志创刊于1957，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 透析液 腹膜透析 动脉粥样硬化
目的 观察分析生理钙与标准钙腹膜透析液对腹膜透析患者颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取我院于2014年7月至2016年3月收治的70例腹膜透析患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组。对照组患者使用标准钙腹膜透析液（钙1.75mmol/L）配合口服碳酸钙、和骨化三醇胶丸（罗盖全）治疗,治疗组采用生理钙腹膜透析液（钙1.25mmol/L）及...
关键词: 心肌梗死 影响因素分析 梗死相关动脉 开通时间
目的 探讨影响急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者梗死相关动脉（IRA）开通时间的影响因素。方法 选取2014年3月至2016年3月我院经行冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者100例作为研究对象,将IRA开通时间分为达标组（39例）和未达标组（61例）,分析影响IRA开通时间的因素。结果 达标组夜间发病率、转运PCI率低于未达标组,初中以上学历、归结于...
关键词: 胸腔 引流术 气胸 白细胞介素2
目的 观察胸腔闭式引流联合白细胞介素（IL）-2胸腔内注入治疗顽固性气胸的临床效果。方法选取我院确诊为顽固性气胸患者105例作为研究对象,按随机数字表法分为A组、B组、C组各35例,A组采用胸腔闭式引流治疗,B组采用IL-2胸腔内注入治疗,C组采用胸腔闭式引流联合IL-2胸腔内注入治疗。观察3组患者漏气终止、肺复张和拔管时间、临床疗效以及并发症...
关键词: 乳腺肿瘤 化放疗 免疫调节 西黄丸
目的 探讨西黄丸辅助治疗乳腺癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法 乳腺癌患者90例,按就诊顺序分成对照组和观察组各45例。对照组：接受外科手术治疗,术后配合TEC化疗方案（紫杉醇注射液＋注射用盐酸表柔比星＋注射用环磷酰胺）进行化疗治疗。观察组：在对照组治疗的基础上同时应用西黄丸辅助治疗。结果 术后6周,观察组患者肿瘤标志物糖类抗原...
关键词: 肠道营养 脂肪酸类 高脂血症 胰腺炎 免疫调节
目的 探讨强化ω-3多不饱和脂肪酸的肠内营养支持对高脂血症性急性胰腺炎患者免疫功能的影响。方法 将80例高脂血症性急性胰腺炎患者按随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例。2组患者均给予急性胰腺炎规范治疗,对照组给予肠外营养支持,治疗组经空肠营养管给予强化ω-3多不饱和脂肪酸的肠内营养支持。治疗后比较2组患者营养指标、体液免疫指标和...
关键词: 冠样动脉硬化 颈动脉内膜中膜厚度 gensini评分
目的 探讨老年冠心病（CHD）患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）、血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT）水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法 选取2013年1月至2015年12月行冠状动脉造影检查的患者115例,根据冠状动脉造影结果,分为冠状动脉正常组30例及冠状动脉病变组85例,冠状动脉病变组进一步分为单支病变组28例、双支病变组26例、3支以上病变组31...
关键词: 雷米芬太尼 动脉张力 内毒素休克 感染性休克 新西兰大耳白兔 肺动脉高压 医药学院 镇痛作用 舒张作用 去氧肾上腺素
雷米芬太尼（remifentanil,RF）为新型的超短效特异性μ阿片受体激活剂,镇痛作用较强,起效迅速、代谢快、长时间输注后体内无蓄积。雷米芬太尼对感染性休克肺动脉高压是否有保护作用,本研究利用离体肺动脉张力测定方法来观察雷米芬太尼对正常及感染性休克肺动脉的直接影响并探讨其机制,为临床用药提供依据。
关键词: 超声检查 临床诊断 胎儿心脏畸形 产前胎儿 超声扫查 产前超声 多普勒诊断仪 产前检测 常规检查 卵圆孔瓣
胎儿先天性心脏疾病（先心病）是一种较为常见的胎儿心脏畸形疾病,它对新生儿的出生及成长造成了严重的损害,是引起新生儿死亡常见的主要原因之一。通过预防措施有效防治婴幼儿先天性心脏疾病的发生,以降低先心病的发病概率对于医疗界来说十分重要[1-4]。近年来,随着彩超在临床中的广泛应用,产前胎儿先心病的诊断成果取得了巨大的进步。
关键词: 乳腺病变 乳腺疾病 影像学检查 乳腺超声 磁共振成像 钼靶 微小钙化灶 脂肪坏死 乳腺良性病变 乳腺囊肿
乳腺疾病为女性常见多发疾病,严重威胁女性身心健康。且近年来报道[1]显示,乳腺疾病发病率有所上升,且趋向年轻化。影像学检查是筛查乳腺病变的关键手段,包括乳腺超声、钼靶X线、计算机体层摄像（CT）及磁共振成像（MRI）等。早期确诊乳腺疾病,并给予对症处理是改善患者预后,提升女性生活质量的关键[2]。
关键词: 乌檀属 药理活性研究 茜草科 五环三萜 醇提取物 环烯醚萜 热带亚洲 细胞增殖 植物资源 胆木
乌檀属（Nauclea）植物属茜草科金鸡纳科,全世界共约30余种,主要分布于热带亚洲、非洲和大洋洲。国内主要分布于海南、广东和广西等地。乌檀属植物性味苦、寒,常用于治疗感冒发热、炎症、止痛及热带疾病。目前,从8种乌檀属植物（N.officinalis,N.orientalis,N.latifolia,N.diderrichii,N.pobeguinii,N.cadamba,N.parva和N.obversifolia）中发现...
关键词: 冠心病心绞痛 气虚血瘀证 临床疗效 器质性病 厥心痛 缺血性心脏病 中医理论 临床综合征 胸部不适 心电图疗效
冠心病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变,故又称缺血性心脏病[1]。目前在我国的发病率呈逐年上升趋势,严重危害着人民群众的健康和生活。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征[2]。
关键词: 菌斑显示剂 正畸患者 口腔卫生 固定矫治 牙釉质脱矿 牙周疾病 牙菌斑 菌斑控制 教育效果 牙面
牙菌斑是一种细菌性生物膜,由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成,每克牙菌斑内约有1011个细菌。它从牙齿表面除去后还会不断地重新附着形成[1,2]。因此,良好的菌斑控制计划和口腔卫生维护应该是连续的、终生的,坚持每天彻底清除牙菌斑,才能预防龋齿病和牙周疾病的发生和发展。正畸口腔治疗后造成的牙釉质脱矿等问...
关键词: 关节内骨折 治疗效果分析 内固定手术 外固定治疗 接骨板内固定 力学稳定性 关节活动度 腕关节疼痛 桡骨远端骨折 植骨治疗
近年来,外科内固定手术在桡骨远端粉碎性骨折患者中得到应用,且效果理想[1]。为了探讨外科内固定手术治疗在桡骨远端粉碎性骨折以及关节内骨折患者中的临床治疗效果。选取2015年1月至9月我院诊治的84例桡骨远端粉碎性骨折以及关节内骨折患者资料进行分析,报告如下。
关键词: 老年血管性痴呆 康复治疗 认知功能损害 脑血管疾病 日常生活能力 老年性痴呆 流行病学调查 混合性痴呆 缺血指数 痴呆分级
血管性痴呆为一种脑血管疾病引起的认知功能障碍综合征,患者的主要临床表现为记忆力、人格、认知功能损害,并有情感交流减弱[1]。流行病学调查研究统计,血管性痴呆的发病率已经达到3%,占痴呆总数的25%左右,而亚洲的发展中国家,血管性痴呆的发病率已经超过老年性痴呆[2]。随着我国脑血管疾病的发病率逐年上升,导致血管性痴呆的发病率也呈一定的上...
关键词: 异位性疾病 子宫内膜 卵巢恶性肿瘤 糖类抗原 子宫腺肌病 endometriosis 生长功能 盆腔疼痛 临床行为 美国生育学会
子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）及子宫腺肌病统称为子宫内膜异位性疾病,是具有生长功能的子宫内膜组织异位于个体其他部位或侵入子宫肌层导致,发病原因不明,与不孕和盆腔疼痛有关。虽然形态学上呈良性表现,但在临床行为学上具有恶性肿瘤的特点,因此,及时诊断和治疗子宫内膜异位性疾病是阻止疾病恶化的关键。血清肿瘤相关糖类抗原升高先于...
关键词: 多发性肋骨骨折 ct 内固定 小切口 骨折愈合 呼吸窘迫 微创理念 监护时间 胸廓畸形 外固定
多发性肋骨骨折通常是指多根肋骨多处发生骨折,骨折肋骨的前后端失去连接和支撑而引起胸壁塌陷,损伤患者的心肺功能,使患者出现胸痛、血气胸、呼吸困难、紫绀,甚至呼吸窘迫等严重并发症,若不及时采取措施则危及患者的生命[1],及时恢复肋骨的解剖结构并准确复位固定是治疗的关键。
关键词: 房角分离术 超声乳化 术后眼压控制 rnfl glaucoma 临床观察 合并白内障 内眼手术 房角镜检查 虹膜恢复器
原发性急性闭角型青光眼（acute primary angle-closure glaucoma,APACG）是我国青光眼患者常见发病类型。近年来虽然有原发性急性闭角型青光眼进行房角分离术后眼压控制稳定的诸多报道[1,2],但缺乏术后视盘周围视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）情况的观察。
关键词: 静脉血液滤过 低分子肝素 cvvh 柠檬酸钠 危重症患者 连续性肾脏替代 置换液 常用模式 运用效果 血滤器
连续性静-静脉血液滤过（CVVH）是连续性肾脏替代疗法常用模式,其已成为临床危重症患者抢救治疗的重要手段,而在CVVH治疗过程中,有效、安全的抗凝方式至关重要,可关系到患者治疗的持续性、风险性以及医疗支出等问题[1]。
关键词: 免疫诱导 肾移植手术 抗体免疫 急性排斥反应 诱导治疗 肾存活率 生物制剂 免疫耐受 尸体供肾移植 淋巴细胞免疫
肾移植患者的长期存活以及免疫耐受状态是医学专家的追求目标,利用抗体免疫诱导历史较为悠久,随着生物学技术的不断发展,抗体免疫诱导治疗越来越广泛,临床中取得了较好的成果[1]。
关键词: 地诺前列酮 妊娠引产 过期妊娠 终止妊娠 引产方法 胎盘功能 宫颈成熟 月经周期规则 羊水量 效果探讨
过期妊娠是指平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周,尚未分娩者;妊娠40周后胎盘功能逐渐下降,42周后明显下降,因此,在妊娠41周后,应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠。该类产妇的胎盘功能已逐渐退化,羊水量减少,易出现新生儿窒息、胎儿窘迫等不良事件,因此需要进行人工引产来终止妊娠[1]。
关键词: 盐酸罗哌卡因 椎间盘切除术 局部麻醉药 discectomy 酰胺类 分离麻醉 药理特性 不良反应发生率 椎管内麻醉 手术节段
盐酸罗哌卡因是一种新型的长效类型的酰胺类局部麻醉药,对中枢神经系统和心血管系统毒性低,较低浓度时候具有感觉和运动分离的特点[1]。盐酸罗哌卡因和目前临床上使用较多的布比卡因相比具有类似的化学结构和药理特性。目前,国内选择低浓度的盐酸罗哌卡因用于经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术（percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,...
关键词: 氟哌噻吨 美利曲辛 糜烂性食管炎 esophagitis erosive 胃食管反流 barrett esophagus 坦度螺酮 埃索美拉唑
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是一种消化系统常见的疾病,其分为三种类型,分别为非糜烂性GERD（NERD）、糜烂性食管炎（erosive esophagitis,EE）和Barrett食管（Barrett esophagus,BE）[1]。其中NERD占GERD的比例最高,约为60%-70%[2]。
关键词: 桡骨远端 复原活血汤 c型骨折 内固定 万向 锁定加压钢板 桡骨短缩 关节面 腕关节功能 锁定螺钉
桡骨远端骨折是临床上常见的一种骨折,多以摔伤为主。老年人随着年龄的增长,骨折发生风险会随之增高。对于这类骨折的患者临床上需要手术治疗,由于老年患者身体耐受性差,单纯手术治疗维持复位的稳定性不能得到保证。有研究报道,中药配合内固定治疗在老年复杂桡骨远端骨折治疗中具有较高的应用价值[1]。
关键词: 气道重塑 支气管哮喘 细菌溶解产物 气流阻塞 基质金属蛋白酶 气道炎症 气道结构 上皮细胞损伤 吸入型 炎症因子
支气管哮喘为常见呼吸道感染性疾病,病毒感染、环境污染、空气污染、被动吸烟均为引起哮喘的相关病因[1]。有报道[2]认为,免疫功能紊乱与支气管炎症发病有密切关联。且长期慢性非特异性气道炎症可改变哮喘患者气道结构,引起气道重塑,造成不可逆气流阻塞及肺损害。目前认为,气道重塑与上皮细胞损伤、气道炎症、细胞因子失衡有关[3]。
关键词: 上消化道出血 治疗效果分析 人群特点 bleeding 贲门黏膜撕裂症 消化性溃疡 吻合口溃疡 临床资料 钛夹 急性胃黏膜病变
急性非静脉曲张上消化道出血（acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB）是一种消化系统常见的急危重症,有发生率及病死率高、病情进展迅速的特点,积极有效的早期治疗干预是促进病情转归、改善患者预后的关键[1]。本研究回顾性分析140例ANVUGIB患者临床资料,以探讨ANVUGIB的发病群体、病因构成及治疗效果情况，现报告如下。
关键词: 影响因素 保乳术 孕激素受体 术后辅助化疗 浸润性导管癌 术后放疗 激素受体阳性 无复发生存率 导管原位癌 根治术
随着人口老龄化的加速,我国乳腺癌老年患者的发病率和病死率呈逐渐升高趋势[1,2]。然而由于老年乳腺癌患者的生物学行为、其他系统慢性疾病及治疗耐受程度等不同于年轻患者,且很少纳入临床研究试验,其中70岁以上患者几乎不入组临床研究,因此对于老年乳腺癌患者的治疗缺乏标准合适的方案[3,4]。本研究回顾性分析我院手术治疗的65岁以上老年乳腺癌...
关键词: 溃疡创面 老年糖尿病足 负压引流 换药次数 流管 术后并发症 wagner 临床疗效 更换次数 冲洗液
由于糖尿病足患者创面很难愈合、治疗困难等原因,导致患者最终截肢致残或死亡,给患者及其家属造成极大损失。临床上常用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rbFGF）修复各种创面,效果显著[1]。本研究采用rbFGF、含氧液冲洗联合负压引流治疗老年糖尿病足,取得了满意的临床疗效,现报告如下。
关键词: 气管性支气管 气管憩室 上叶尖段 气管发育异常 支气管闭锁 气管支 右肺 电子支气管镜 气管和支气管 单侧性
先天性气管支气管发育异常[1]是一组气管和支气管先天发育不良所致的疾病,类型较多。较常见类型有气管性支气管、支气管桥、先天性气管狭窄、先天性支气管闭锁、先天性气管瘘、先天性气管憩室、巨气管支气管、气管支气管软化症、先天性支气管囊肿等。气管性支气管病通常为单侧性,多起自气管隆突上方气管右侧壁,分布至右肺上叶尖段或整个上叶,此...
关键词: 微血管病 肾功能 骨代谢指标 氧化应激 代谢应激 他汀类降脂药 病变骨 他汀类药物 指标水平 骨质疏松
糖尿病并微血管病变患者由于血脂、血糖水平异常,可出现不同程度的肾功能受损[1]。故骨代谢、氧化应激与肾功能损伤大大增加了糖尿病并微血管病变的临床治疗难度,近年来临床研究表明现有多种他汀类降脂药物治疗糖尿病效果显著,但临床较少见他汀类药物对骨代谢、应激氧化及肾功能影响的报道。
关键词: 异位妊娠 自然妊娠 宫内外同时妊娠 辅助生育技术 自然流产 临床分析 间质部妊娠 宫颈妊娠 输卵管妊娠 子宫角部
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床的妊娠,是妇科常见的急腹症,也是早孕期间孕产妇死亡的重要原因之一,在自然妊娠中发病率为1%[1]。近年来由于性开放,异位妊娠发病率逐渐上升,特殊部位异位妊娠也逐渐增多。特别是随着辅助生育技术（ART）开展与普及,在为不孕症患者带来福音的同时,同样也无法避免异位妊娠、自然流产等并发症,甚至导致一些自然...
关键词: 超高龄 无痛胃镜检查 联合用药 呼吸抑制 全麻术 异丙酚麻醉 循环系统疾病 换气功能 睫毛反射消失 麻醉诱导
门诊麻醉因为环境、人员和设施局限,意外发生率相对较高,具有高风险性和高挑战性[1]。临床上越来越多的老年患者需要接受胃镜检查,但老年患者多存在重要脏器功能减退,伴有循环系统疾病或呼吸系统疾病,普通胃镜检查引起的不适诱发老年患者心脑血管意外的风险大,尤其对80岁以上超高龄患者进行胃镜检查,患者和医生常有所顾虑。
关键词: 营养风险 生存质量 临床营养支持 术后并发症 营养评估 营养护理 营养学会 生活质量 非小细胞肺癌 nutrition
有研究表明,对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）手术后有营养不良或营养风险的患者,应给予对症临床营养支持及营养护理,通过改善营养,可改善NSCLC临床预后,如：减少感染,减少术后并发症,缩短住院时间,提高患者生活质量等[1]。因此,及早对NSCLC术后患者进行营养评估并进行有效干预,能显著减少NSCLC术后并发症发生,提高治疗效果[...
关键词: 丁基羟基茴香醚 液质联用法 监督检测 抗氧化剂 液相色谱法 标准工作溶液 产物离子扫描 前处理 定性离子
丁基羟基茴香醚（BHA）是我国目前比较常见的抗氧化剂,我国化妆品卫生规范对其最大限量为0.15%[1]。为适应监督检测要求,需建立准确度高、专属性强、可操作性强的检测方法。目前,检测BHA所采用的检测方法有液相色谱法[2],气相色谱-质谱联用法[3]等。尚未见采用液质联用方法测定BHA的相关文献。
关键词: 缩泉胶囊 尿囊素 消炎抑菌 益智仁 高效液相色谱法 活性成分 肾虚 肾缩 对照品 生肌
缩泉胶囊由山药、乌药、益智仁3味药材组成,收载于《新药转正中药标准》第43册[1]。用于肾虚之小便频有频数,夜卧遗尿,具有补肾缩尿的功能。山药（Dioscorea opposeta Thunb）是薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎[2],其中尿囊素是山药活性成分之一,具有抗刺激物、消炎抑菌、生肌等作用[4],可用于胃及十二指肠溃疡。
关键词: 红细胞分布宽度 冠状动脉病 c反应蛋白水平 双支病变 病变支数 单支病变 心血管疾病 冠状动脉造影 中度狭窄 机体炎症
近年来,研究发现红细胞分布宽度（RDW）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）一样是机体炎症水平的标志,与心血管疾病的发生具有一定的相关性[1]。本文通过对RDW和hs-CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度相关性的研究,探讨RDW、hsCRP可否作为冠心病严重程度及预后的指标。
关键词: 颈动脉斑块 相关性分析 冠状动脉造影 颈动脉硬化 中小型医院 心电图改变 彩色多普勒超声 冠状动脉病 房室阻滞 异位心律
冠心病的诊断方式多种多样,其中冠状动脉造影已经成为临床上公认的冠心病诊断的“金标准”[1],但是经皮选择性冠状动脉造影具有一定的创伤性,并且费用较高,限制了它在临床上的广泛应用,尤其是在中小型医院中的应用。
关键词: 人乳头瘤病毒 宫颈癌筛查 薄层细胞学 基因分型 早期宫颈癌 早期病变 高危型 国际医学界 细胞学诊断 低危型
目前公认的宫颈癌的主要病因是人乳头瘤病毒（HPV）感染,90%以上的宫颈癌患者均有HPV感染,在癌组织中能够检测到HPV[1]。HPV检测可捕获早期宫颈癌,也是近年来国际医学界公认的一种快速、有效的检测方法,分型检测可发现不同型别HPV感染,从而可以评价感染该型别HPV患者患宫颈癌的风险度,达到与其他型别HPV感染区分诊治。
关键词: 临床技能培训 技能考试 笔试成绩 理论联系实际 学习模式 临床带教老师 学习活动 激励教育 统计学分析 技能操作
骨科学是临床医学中一门重要的课程,授课内容多,实践性质强,学科发展迅速。学生在学习该课程的过程中,需要不断改善与创新学习方法,理论联系实际。另外,教师在教学过程中,更需要不断地激励学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性。这样,学生与教师之间才能积极互动,建立高效的学习模式,为丰硕教学成果的取得打下坚实的基础。因此,探讨激励机制在基...
关键词: 成分血 输血技术 血液制品 质量管理 成分输血率 临床用血 临床医师 标准化管理 悬浮红细胞 洗涤红细胞
随着临床输血知识的不断发展,临床医师只有积极配合输血质量管理体系的建立与实施,才能更好保证科学、合理使用血液制品。自2013年1月实施输血质量控制,临床医师接受临床输血技术培训及讲座。我院加强了临床输血标准化管理,比较2011年、2012年和2013年成分血及全血用量,并且抽查2012年1月至2013年12月的2组病历,结果显示全院的输血质量持续改进,...
关键词: 公立医院 医院生存发展 改进途径 人力资源需求 薪酬分配 工作质量 医疗水平 绩效考核体系 绩效工资 绩效挂钩
建立和完善有效的激励机制是公立医院改革的重要内容。现代医院人力资源需求的多样化和复杂化,要求人力资源的开发更依赖于激励而不是简单的奖罚。公立医院能否建立有效的激励机制,既是医院生存发展的关键所在,也是医改新形势对医院发展的新要求。
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