山西医药杂志

老年人臂踝脉搏波速度的变化及其相关因素分析

关键词: 臂踝脉搏波速度  最大吸氧量  血压  

肘前入路复位内固定治疗Bryan-MorreyⅣ型肱骨小头骨折

关键词: 肱骨小头骨折  手术入路  内固定  

目的探讨经肘前入路复位内固定治疗Bryan-MorreyⅣ型肱骨小头骨折的操作要点、固定理念及治疗效果。方法我院2013年10月至2016年7月采用肘前入路复位内固定治疗Bryan-MorreyⅣ型肱骨小头骨折患者9例,螺钉固定7例、克氏针固定2例。观察患者术后骨折复位质量、肘关节功能及并发症发生情况。结果经过8~21个月随访,9例骨折均骨性愈合,无神经血管损伤...

静脉麻醉对比静吸复合麻醉对神经外科颅内占位择期行开颅手术患者血流动力学影响研究

关键词: 静脉麻醉  静吸复合麻醉  颅骨切开  血流动力学  

乙型肝炎合并酒精性肝病临床治疗效果观察

关键词: 乙型肝炎  酒精性肝病  临床治疗效果  

超声引导下竖脊肌平面阻滞对食管癌术后的镇痛作用研究

关键词: 超声引导  竖脊肌平面  术后镇痛  布比卡因  

NPM1及FLT3-ITD双阳性急性髓系白血病研究进展

关键词: 急性髓系白血病  双阳性  恶性克隆性疾病  预后相关  aml  干细胞技术  细胞遗传学  

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一类干祖细胞恶性克隆性疾病,发病率为1.6/10万,占成人白血病的70%。随着异基因造血干细胞技术的发展以及靶向药物的应用,AML的预后得到较大的改善,但仍有一部分诱导缓解率低、早期复发率高甚至死亡,因此提高对AML发病机制如细胞遗传学、分子生物学等的研究至关重要。研究表明AML在基因水平上具有...

代谢综合征与骨质疏松症的关系

关键词: 骨质疏松症  代谢综合征  血糖代谢紊乱  腹型肥胖  骨骼健康  动物模型  2型糖尿病  心血管疾病  

代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)是一种以腹型肥胖、血糖代谢紊乱、血脂异常和高血压为特征的临床疾病。这种代谢紊乱使受影响的个体易患心血管疾病和2型糖尿病[1]。骨质疏松症由于骨量减少和骨微结构破坏,使骨骼脆性、易发生骨折。研究显示MetS每个成分均可能对骨骼健康产生影响。本文从动物模型研究、人类流行病学研究等方面对MetS与骨质...

线粒体能量代谢和氧化应激与心肌肥厚的关系

关键词: 线粒体能量代谢  心肌肥厚  氧化应激  线粒体氧化磷酸化  reactive  心力衰竭  ros  舒张功能  

心脏是消耗氧最多的一个器官。为了维持心脏的收缩和舒张功能,心脏需要大量ATP形式的能量供应,而90%的能量来自线粒体氧化磷酸化。并且,在氧化磷酸的过程中,线粒体会产生活性氧(reactive oxygen species,ROS)。ROS的大量积累也会影响心肌肥厚以及心力衰竭的发生和发展。近年来的研究发现,在心肌肥厚过程中线粒体的氧化能力会受到影响,并且在人类...

利奈唑胺致血小板减少研究进展

关键词: 利奈唑胺  血小板减少  耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  革兰阳性菌感染  临床治疗  抗菌药物  万古霉素  替考拉宁  

近年来,由革兰阳性菌引起的感染有上升的趋势,且耐药性逐年增加。严重的耐药性不仅增加了临床治疗的难度,而且增加了患者的病死率,已引起了临床上的广泛关注。如亚洲许多国家和地区,由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASR)引起的肺炎的病死率可达到33%~55%[1]。目前临床中,针对革兰阳性菌感染常用的药物包括万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、达托霉素等...

葡萄糖-6-磷酸异构酶在类风湿关节炎中的研究进展

关键词: 类风湿关节炎  自身免疫性疾病  慢性炎症  关节软骨破坏  早期诊断  关节外病变  溶血性贫血  

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节软骨破坏和慢性炎症为特点的自身免疫性疾病,是最常见的风湿病之一,呈全球分布,病因尚不清楚,以慢性、对称性、多关节炎和关节外病变为主要临床表现,具有活动期和稳定期。免疫应答的紊乱和关节部位的过度炎症参与其发病机制。若不早期诊断、及时有效地治疗,可导致关节畸形及功能障碍。葡萄糖-6-磷...

多元化教学模式在综合医院中药学学生带教初探

关键词: 药学学生  带教模式  综合医院  教学模式  多元化  中西药结合  首都医科大学  综合性医院  

“中药、西药、中西药结合并重”是结合中国国情和医药学规律的而制定的医药方针和政策,笔者所在医院作为一所首都医科大学附属的综合性医院,承担着医药学学生教学任务,作为一名药学老师,不仅要承担西药学学生带教,还要承担中药学学生带教。在中药学学生带教过程中,发现中药学学生对西药学基础知识薄弱,西药知识复杂难懂,如何调动中药学学生学习...

重症脑出血术后患者早期肠内营养治疗的临床意义

关键词: 肠内营养治疗  早期肠内营养  重症脑出血  术后患者  临床意义  免疫功能低下  神经外科  高代谢状态  

大量研究已证实对术后患者进行营养治疗的有效性,而且肠内营养优于肠外营养[1-3]。肠内营养,尤其是早期肠内营养日益受到重视,甚至成为外科营养治疗的首选[3]。脑出血是神经外科常见危重疾病之一,具有高病死率、高致残率及低治愈率等特点[4]。重症脑出血术后患者病情危重,处于高分解高代谢状态,并且多有意识障碍,短期内无法自主进食,易出现低蛋...

豆刀片微创手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎368例回顾性分析

关键词: 拇指狭窄性腱鞘炎  手术治疗  微创  刀片  拇长屈肌腱  慢性劳损  早期疼痛  拇指末节  

拇指狭窄性腱鞘炎在临床上非常多见,发病率高,大多数是慢性劳损所致,女性高于男性,大部分是干手工活女性居多,是拇长屈肌腱在第一掌指关节部籽骨与韧带形成鞘管梭形变粗,腱鞘增厚[1],当滑过狭窄环时早期疼痛,中期“弹响”晚期拇指末节不能伸直。本研究自2006年5月至2017年3月利用豆刀片微创手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎取得了满意疗效,现报告如下。...

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床分析

关键词: 恶性胸腔积液  临床分析  香菇多糖  治疗  顺铂  恶性肿瘤转移  腔内注射药物  胸膜肿瘤  

恶性胸腔积液是指原发于胸膜肿瘤和(或)机体其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜所致的胸腔积液[1,2],是肺癌晚期常见的并发症,具有病情发展快,对患者的呼吸功能及心功能均有较严重的影响,若不及时治疗,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。目前,临床上多采用胸腔闭式引流术后,排净积液,再腔内注射药物,以治疗恶性胸腔积液,从而缓解患者的临床症状和...

持续气道正压呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

关键词: 新生儿呼吸窘迫综合征  持续气道正压呼吸  联合治疗  氨溴索  正压呼吸机  临床效果  cpap呼吸机  进行性呼吸困难  

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)为新生儿较为常见的一种疾病,其常因患儿肺表面的活性物质缺乏而致使呼吸窘迫,患儿临床表现主要为进行性呼吸困难,若未得以及时治疗将严重危及其生命安全[1]。尽管气管插管机械通气能够寻改善患儿通气障碍,但其对术者操作能力要求较高,且产生的创伤大,进而致使产生肺部感染、肺气漏等并发症。而持续气道正压呼吸(CPAP...

老年吸入性肺炎60例临床特征分析和诊治体会

关键词: 老年吸入性肺炎  临床特征  pneumonia  诊治  心脑血管疾病  慢性肺部疾病  高发病率  危重患者  

吸入性肺炎(aspiration pneumonia)是指口咽部分泌物、胃内容物或其他刺激性液体被吸入下呼吸道,吸入同时可将咽部寄植菌带入肺内,引起化学性肺炎或损伤,并产生以厌氧菌感染为主的继发性细菌性肺炎。我国人口近年来逐渐呈现老龄化且80岁以上的高龄老人明显增多、加上慢性肺部疾病和心脑血管疾病的高发病率、高致残率,老年吸入性肺炎呈现发病率高...

中风后肩痛从气血论治

关键词: 后肩痛  中风后  从气血论治  粘连性关节囊炎  康复治疗  肉毒素注射  中风患者  中枢神经病变  

中风后肩部疼痛的发生率较高,约有16%~84%的中风患者出现肩痛症状[1],对患者的心理及生理均造成很大的影响,影响康复进程,严重影响了中风患者的生活质量[2,3]。目前现代医学对于中风后肩痛的治疗处于探索阶段[4],总体认为其发病可能与粘连性关节囊炎、不适当的活动及受压、周围及中枢神经病变、外伤、肩袖损伤等有关[5],其治疗包括康复治疗、药...

中医对糖皮质激素药理作用理解的探讨

关键词: 中医辨证论治  糖皮质激素  药理作用  glucocorticoid  治疗方法  临床诊疗  阿司匹林  

中医和西医从不同的侧面观察人体的生理变化,“证”是中医辨证论治的精华所在,它与西医的“病”不同,中医强调“功能”,西医重视“器质”,中医“宏观”,西医“微观”,治疗思维的不同导致治疗方法的差异,但治疗的目的同是“消除病痛”。若能两种医药思维结合,求同存异,各择其优,会丰富临床诊疗思路。用中医理论分析西药已有先例,民国名医张锡纯《...

护理精准扶贫在基层医院等级评审中的帮扶与实效

关键词: 扶贫工作  医院等级评审  医疗卫生领域  护理  服务能力  贫困地区  生活能力  贫困人群  

十八届五中全会公报明确提出“实施脱贫攻坚工程,实施精准扶贫、精准脱贫”,对精准扶贫的方向、重点和目标进行了阐述。贫困面以期为医疗卫生领域的精准扶贫提供[1]。2015年国家卫生计生委扶贫工作会议提出,要结合行业特点,准确把握卫生计生扶贫工作的着眼点和着力点,突出重点,精准扶贫,务求经验实效。精准扶贫既要“授之以鱼”,治愈患者疾病,增...

基于FOCUS-PDCA的新护士规范化培训管理体系的构建

关键词: 规范化培训  新护士  管理体系  新毕业护士  临床工作  护理队伍  护理团队  护理质量  

新毕业护士需要经过2~3年的临床工作才能成为一个具有自信心的、能满足临床工作基本需要的护士[1]。刚毕业进入医院的新护士是护理队伍的新生力量,其素质不仅影响护理团队的整体素质,也直接影响护理质量[2]。2016年国家卫生计生委办公厅印发的《新入职护士培训大纲(试行)》的通知(国卫办医发[2016]2号)中明确指出,新毕业护士需接受至少2年以上的...

自我整体强化护理对糖尿病性视网膜病变患者围手术期影响研究

关键词: 糖尿病性视网膜病变  围手术期  强化护理  患者  玻璃体切除手术  糖尿病性微血管病变  自我护理能力  护理工作模式  

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,已成为中老年人主要的致盲眼病,患病率已经达到20.5%~46.9%。糖尿病的病史越长,病情越重,年龄越大,DR程度就越高[1,2]。目前,常用的治疗术式是微创玻璃体切除手术,主要是为了清除玻璃体的积血,解除新生血管膜对视网膜的牵拉作用,减少眼内出血复发。但该手术复杂,手术并发症多,需要患...

手术室PDCA循环管理干预对手术室护士下肢深静脉血栓认知程度预防措施实践能力及血栓形成发生率的影响

关键词: 下肢深静脉血栓  pdca循环  手术室护士  预防意识  血栓形成  实践能力  管理干预  认知程度  

下肢深静脉血栓是临床外科术后常见并发症之一,病因与手术刺激、血液高凝、长期卧床等因素有关,因发病期间会伴随肢体肿胀、血栓远端静脉高压以及患肢疼痛等,已成为危害人类健康的重要疾患之一[1];有研究指出临床对下肢深静脉血栓(DVT)的预防较治疗更为重要[2],此外美国早已将DVT的预防列为美国手术护理改进项目10个指标中的一个,由此可见国外对...

气道吸痰专项护理对肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者临床研究

关键词: 肺部感染性疾病  气道黏液高分泌  患者  临床研究  专项护理  pulmonary  慢性阻塞性肺疾病  吸痰  

肺部感染性疾病是较为常见的呼吸内科疾病,肺部感染后常会导致肺间质、肺泡以及肺部终末气道出现炎症,临床常表现为咳嗽、发热以及寒战等[1]。肺部感染性疾病多以慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)为主,COPD等感染性疾病的常见病理状态为气道黏液高分泌,较高的黏液量会对患者呼吸道产生梗阻并影响气流正常的流通,...

无缝链接式护理干预在输尿管软镜钬激光碎石中的应用

关键词: 钬激光碎石  输尿管软镜  护理干预  输尿管上段结石  输尿管切开取石  输尿管结石  链接  肾盂肾盏  

肾、输尿管结石为我国的常见病及多发病,在国际上也是如此,其中有近1/3的患者需要住院治疗才能解决问题[1]。而肾盂肾盏、输尿管上段结石以往常采取腹腔镜下输尿管切开取石或经皮肾镜钬激光碎石治疗,虽然这2种手术方式也能解决一部分这方面的结石问题[2,3],但因为都不是通过自然腔道,会对患者造成一定的损伤,引起一系列的并发症[4]。近年来,随着...