山西医药杂志

慢性阻塞性肺疾病患者接种流感疫苗的获益研究

关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  流感疫苗  肺功能  

乳腺癌患者术后引流量及引流管留置天数的影响因素分析

关键词: 乳腺肿瘤  护理  引流术  影响因素  

常规超声联合超声弹性及三维成像技术对前列腺结节良恶性的鉴别诊断价值

关键词: 超声检查  弹性成像技术  成像  三维  前列腺结节  

羟考酮联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛对脊柱外科患者免疫功能的影响

关键词: 舒芬太尼  镇痛  免疫活性  羟考酮  

维生素E低相对分子质量肝素联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者核因子κB正五聚蛋白3水平及围生结局的影响

关键词: 子痫  维生素e  肝素  低分子量  分娩  正五聚蛋白3  

对一稿两投问题处理的声明

关键词: 一稿两投  文稿  

为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。

蛋白质二硫键异构酶-血小板膜糖蛋白ⅡbⅢa受体在2型糖尿病小鼠中的表达分析

关键词: 二硫键异构酶  a受体  蛋白质  糖尿病小鼠  表达分析  血小板活化状态  

血小板膜糖蛋白(glycoprotein,GP)与血小板聚集功能是判断血小板活化状态的重要指标,在血栓性疾病的发生与发展中发挥重要作用。血小板活化过程的标志是GP的再分布,最重要的是GPⅡbⅢa[1]。蛋白质二硫键异构酶(PDi)-GPⅡbⅢa是凝血因子Ⅰ的受体,属于整合素家族,存在于血小板和巨核细胞表面[2],其氨基酸序列显示该分子由GPⅡb和GPⅢa亚基以非共价...

丙氨瑞林对人子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长的作用及对P53蛋白表达的影响

关键词: 人子宫内膜癌  p53蛋白表达  移植瘤生长  丙氨瑞林  妇科恶性肿瘤  保留生育功能  裸鼠  经济发达地区  

子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,近年发病率逐渐上升,在发达国家及我国的经济发达地区已经逐渐成为最常见的妇科恶性肿瘤。绝经前期患者约占15%~25%[1,2],40岁以下患者占2.1%~14.4%[3],子宫内膜癌标准的治疗方法为全子宫+双侧附件切除+淋巴结清扫术(LH+BSO+LN)。近年来,子宫内膜癌发病年龄逐渐年轻化,且患者往往未完成生育,因而有着强...

剖宫产后大出血的病因及危险因素调查

关键词: 剖宫产后出血  危险因素调查  出血病因  产后大出血  产科并发症  生命安全  临床分娩  孕产妇  

剖宫产为临床解决难产、部分产科综合征及挽救产妇、围产儿生命主要手段,在临床分娩中得到广泛开展与应用[1]。而产后出血作为常见的产科并发症,由于发病突然,若不及时抢救,可对产妇生命安全造成直接威胁[2,3]。因此,为确保孕产妇生命健康,需有效预防产后出血,减少产后出血发生风险,积极分析剖宫产后出血病因及危险因素,并寻找安全、有效地防治...

间歇导尿在脊髓损伤患者护理中的应用现状

关键词: 脊髓损伤患者  间歇导尿  护理  神经源性膀胱  功能障碍  泌尿系统  周围神经  中枢神经  

脊髓损伤是脊柱损伤患者最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。对于脊髓损伤的患者,晚期的并发症之一泌尿系统感染占27.6%,成为患者终后期死亡的首要因素[1]。患者的脊髓受到损伤后,其控制排尿功能的中枢神经以及周围神经也会受到损伤,使患者出现神经源性膀胱,常表现为尿失禁或尿潴留[2]。

右美托咪定复合丙泊酚全身麻醉对老年骨科患者的影响

关键词: 骨科患者  全身麻醉  老年人  复合丙泊酚  药物耐受性  骨折发生率  退行性改变  骨钙流失  

老年人由于骨钙流失较为严重,加之骨韧性及脆性均有所降低,其骨折发生率明显高于其他年龄段。随着医疗诊治手段和技术的快速发展,越来越多的患者选择手术进行解剖复位,这就不可避免地涉及到麻醉药物耐受性及安全性的问题。由于老年患者身体素质和生理功能的退行性改变,对于药物的耐受能力及清除能力有所降低。

单侧和双侧脑室穿刺外引流术救治重度脑室出血的临床对照研究

关键词: 双侧脑室外引流术  重度脑室出血  脑室穿刺外引流术  临床对照  救治  单侧  急性梗阻性脑积水  重症脑室出血  

脑室出血(IVH)是神经科的临床危重症,发病率高,且预后不良,导致脑脊液循环通路梗阻,发生急性梗阻性脑积水,颅内压急剧升高,导致丘脑下部及脑干损伤,病死率高;对于重症脑室出血的救治,采用单侧脑室外流术(EVD)或者双侧脑室外引流术,意见不一[1]。

活血通督汤联合穴位针灸对老年腰椎管狭窄症疗效及相关炎症因子的影响

关键词: 腰椎管狭窄症  炎症因子  穴位针灸  通督汤  椎间孔狭窄  疗效  老年  活血  

腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是指由于腰椎椎管、侧隐窝、椎间孔增生、移位等各种原因导致的椎间孔狭窄现象,软组织改变也可引发该病,由于椎管狭窄压迫马尾神经,因而患者常出现腰痛、腿麻、间歇性跛行等现象[1]。

多沙唑嗪及托特罗定在改善留置输尿管支架管患者下尿路症状中的作用

关键词: 输尿管支架管  下尿路症状  托特罗定  多沙唑嗪  患者  留置  相关症状  泌尿系结石  

输尿管支架管是泌尿科常用工具,而且应用越来越广。输尿管支架管在治疗泌尿系结石中有着重要作用。近年,支架管在不断的改进,但是支架管相关症状仍然无法避免。大量研究证实,尿路症状、疼痛、支架管移位以及支架管表面结石形成等问题无法避免。支架管相关症状与膀胱三角区物理刺激、输尿管反流以及支架管位置有关。

颈动脉内膜剥脱术中不同剂量肝素对抗凝效果的影响

关键词: 颈动脉内膜剥脱术  抗凝效果  颈动脉狭窄  粥样硬化性斑块  肝素  剂量  手术风险  术后并发症  

颈动脉内膜剥脱术是近十年来血管外科常见手术,手术风险较高,术后并发症也较多。该手术主要适用于颈动脉狭窄>70%的患者和部分有临床症状且狭窄>50%的患者[1]。颈动脉狭窄的原因是由于颈动脉内膜形成的粥样硬化性斑块引起动脉管腔狭窄,常累及颈总动脉分叉部及颈内动脉。

莫西沙星与左氧氟沙星对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清炎症因子的研究

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  急性加重期  血清炎症因子  左氧氟沙星  莫西沙星  非典型病原体  aecopd  copd患者  

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是世界范围内最常见的传染病之一[1],许多AECOPD患者存在混合感染,包括典型病原体和非典型病原体。明确病原体对诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期极其重要,然而,在AECOPD诊断时通常无法明确病原体,即使入院后完善病原体检测,仍有50%的患者没有发现病原体[2].

内囊预警综合征12例临床分析

关键词: 综合征  临床分析  内囊  预警  短暂性缺血发作  梗死部位  cws  进行性加重  

内囊预警综合征(capsular warning syndrome,CWS)是1993年由Donnan等提出的一种特殊形式的短暂性缺血发作(transient ischemic attack,TIA),其特点是具有反复刻板发作、持续时间较短、进行性加重[1,2]。CWS占所有TIA的1.5%~4.5%,与TIA相比,CWS发生完全性卒中的风险更高[3]。最近的一项研究表明,CWS的梗死部位各不相同;50%的CWS患者为内囊梗死,但...

宫腔内夫精人工授精不孕患者自然周期与促排卵周期临床妊娠结局分析

关键词: 宫腔内人工授精  妊娠结局分析  促排卵周期  夫精人工授精  自然周期  不孕患者  临床  并发症  

宫腔内人工授精的操作相对简便、花费较低、痛苦相对较小,无明显并发症,因而在临床上应用极为广泛。目前,关于促排卵对宫腔内人工授精妊娠结局的影响尚不明确[1]。本研究将对宫腔内夫精人工授精不孕患者自然周期与排卵周期的妊娠结局进行分析,旨在探讨促排卵的安全性和有效性.

皮下引流促进肥胖剖宫产产妇切口愈合的临床观察

关键词: 切口愈合不良  剖宫产产妇  肥胖产妇  临床观察  皮下引流  肥胖孕妇  剖宫产术后  切口愈合率  

近年来随着生活方式及饮食结构的变化,肥胖产妇比例日益增多,有研究显示,肥胖产妇剖宫产率明显増加[1]。而肥胖引起的腹部脂肪堆积会对剖宫产造成严重影响,剖宫产术后切口愈合不良比例较正常体重孕妇明显升高。现我院采用肥胖孕妇剖宫产术中放置皮下引流管的方法有效提高了切口愈合率,现报告如下。

后路经伤椎多钉固定术结合内镜下减压技术治疗腰椎爆裂性骨折临床研究

关键词: 腰椎爆裂性骨折  临床研究  保守治疗  减压技术  固定术  无神经损伤  内镜  后路  

腰椎爆裂性骨折是脊柱损伤常见类型之一,约占脊柱外伤中的10%~20%,以T1~T2节段最为常见,该病发病原因多为暴力性损伤[1]。现阶段临床上建议对无神经损伤的轻度患者,可采取保守治疗,但对合并神经损伤或症状较严重者,建议采取手术治疗,手术治疗能够尽快恢复脊柱的稳定性,加快患者术后康复速度,并减少因长期卧床而出现并发症的可能[2]。

植骨外固定联合膜诱导治疗胫骨骨折术后骨髓炎的临床研究

关键词: 慢性骨髓炎  临床研究  骨折术后  诱导治疗  骨外固定  骨髓炎患者  化脓性细菌感染  急性骨髓炎  

骨髓炎是指因需氧或厌氧化脓性细菌感染,引发骨髓、骨皮质或骨膜炎症性疾病。临床资料显示,血源性感染、创伤性或手术感染均可能导致骨髓炎,且四肢两端及血供良好的长骨较为常见[1]。骨髓炎一般分为急性和慢性骨髓炎,急性骨髓炎发病时患者呈现高热,局部疼痛,一旦诊治不及时会发展为慢性骨髓炎患者逐渐出现局部溃破、流脓,出现骨坏死越严重时可危...

莫西沙星与左氧氟沙星对2型糖尿病合并社区获得性肺炎血清炎症因子的研究

关键词: 社区获得性肺炎  2型糖尿病  血清炎症因子  左氧氟沙星  莫西沙星  非典型病原体  cap  发病率  

社区获得性肺炎(CAP)是世界范围内最常见的传染病之一[1]。在不同的国家发病率范围每1 000个成年人中有2~11个发病[2]。2型糖尿病合并CAP是发病率、住院率、病死率和影响生活质量极高的常见病。许多2型糖尿病合并CAP患者有混合感染,包括典型病原体和非典型病原体[3]。明确病原体对诊断和治疗2型糖尿病合并CAP极其重要.

股方肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果

关键词: 青壮年股骨颈骨折  固定治疗  股方肌骨瓣移植  临床效果  股骨头缺血坏死  空心钉  肢体功能恢复  临床体征  

骨折指的是骨头或者骨头的结构出现部分或完全的断裂。股骨颈骨折发生的原因主要是由于外部暴力或者跌落,患者的临床体征主要为屈膝、屈髋或外旋畸形,行走功能障碍、髋部疼痛、患侧大粗隆升高,常常会伴有部分血管损伤、脏器损伤以及神经损伤,若未及时采取有效的治疗,会引发股骨颈不愈合、股骨头缺血坏死等并发症,严重影响肢体功能恢复[1]。

我国居民分级诊疗知晓率及影响因素的系统评价

关键词: 诊疗制度  知晓率  医药卫生体制改革  系统  居民  医疗机构  合理就医  医疗资源  

分级诊疗即按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同等级疾病的治疗,分工明确,合理就医。建立分级诊疗制度是医药卫生体制改革的重要内容,对于合理配置医疗资源、促进卫生事业长远健康发展具有重要意义。分级诊疗的有序开展与医患双方都有关系.

以资源为基础的相对价值比率系统在上海某二级综合性医院绩效管理中的实践与效果分析

关键词: 医院绩效管理  上海市嘉定区  资源  薪酬分配制度  系统  公立医院  医院改革  目标医院  

绩效管理是新时期公立医院改革和发展的必然要求。目标医院于2014年通过申报、擂台赛和遴选等程序入选为上海市嘉定区公立医院改革示范样板单位,重点建设公立医院基于以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)的薪酬分配制度。医院结合自身发展的业务需要和战略目标,学习美国和国内领先医院实施薪酬分配的成功经验.

两种C反应蛋白检测系统检测结果的一致性评价

关键词: 检测结果  一致性评价  c反应蛋白  检测系统  急性时相反应蛋白  beckman  coulter  仪器使用  

C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,对细菌感染、炎症、组织损伤、坏死、病情评估与疗效判断具有重要临床价值。随着检测技术的不断发展,目前已有多种方法对CRP进行简便化、微量化、快速化检测。但由于不同厂家的试剂成分、检测原理存在差异,因此有必要对两种检测系统检测CRP的结果一致性进行评价,在《医疗机构内定量检验结果的可比性验证指...

基于数据包络分析的山西省卫生资源配置效率研究

关键词: 资源配置效率  数据包络分析  卫生工作  山西省  卫生资源  技术效率  卫生服务  生产要素  

卫生资源是卫生工作发展的重要因素,而效率一般是指在使用有限的资源得到最大化的产出,卫生资源配置效率指的是在一定的卫生资源条件下,能够得出的最大产出[1]。卫生资源技术效率指的是在一定的资金条件下,利用最佳的生产要素组合和管理方式生产出最大数量的符合消费者要求的卫生服务[2,3]。

系统康复治疗对不同美国国立卫生研究所脑卒中评分脑梗死偏瘫患者疗效的影响

关键词: 美国国立卫生研究所  nihss评分  系统康复治疗  急性脑梗死患者  脑卒中患者  偏瘫患者  神经功能缺损程度  疗效  

品管圈活动在提高非糖尿病专科护士胰岛素规范注射率的应用

关键词: 注射胰岛素  非糖尿病  品管圈  专科护士  企业质量管理  医疗卫生领域  工作场所  代谢性疾病  

品管圈(QCC)是由同一个工作场所的人(5~12人)为了解决现场工作问题,提高工作绩效。自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标。现代品管圈的管理内容和目标突破了原有的企业质量管理范围,被推广应用于各种行业,也逐渐运用于医疗卫生领域[1]。糖尿病可引起...

高龄患者白内障超声乳化术后角膜水肿护理体会

关键词: 白内障超声乳化  术后角膜水肿  高龄患者  护理工作  人工晶体植入术  大疱性角膜病变  角膜内皮失代偿  超声乳化摘除  

白内障是眼科常见病,多发病,是我国致盲原因中第一位的眼病,且发病率逐年升高[1]。超声乳化摘除及人工晶体植入术作为治疗白内障的有效术式,有切口小,恢复快,视力提升明显等优点,应用广泛。但因各种原因术后可出现角膜水肿的并发症,轻者延长患者住院时间,重者会有大疱性角膜病变、角膜内皮失代偿现象。特别是患者以老年人居多,认知能力受限,易产...

超声引导下臂丛神经阻滞的配合体会

关键词: 臂丛神经阻滞  超声引导  配合体  神经传导阻滞  解剖标志  麻醉医生  血管损伤  阻滞不全  

臂丛神经由颈5~8与胸1神经根组成,将局麻药注入神经干周围使其支配区域产生神经传导阻滞即为臂丛神经阻滞。既往麻醉医生定位主要依靠解剖标志,多用异感法,局麻药需要量大,易产生神经、血管损伤,阻滞不全等并发症。我科自2015年相继开展超声引导下臂丛、颈丛、腰丛神经阻滞,坐骨神经、股神经、隐神经阻滞,椎旁阻滞,腹横肌平面阻滞,腰大肌肌间隙...

居家心理关怀对脊髓损伤伴截瘫患者负性情绪和脊髓独立性的影响

关键词: 截瘫患者  脊髓损伤  心理关怀  负性情绪  康复治疗  病情恶化  负面心理  不良心理  

脊髓损伤伴截瘫患者,中青年居多,这类人正处于人生上进时期,突然丧失劳动力生活不能自理。很容易产生抑郁、焦虑、抗拒等负面心理,这些不良心理使得患者对生理性的康复治疗缺乏主动性、积极性,严重影响其术后恢复。致使身体机能下降,病情恶化。致使康复治疗战线拉长。为改善这类情况的发生,特引进居家心理关怀的治疗手段,为患者进行专业的心理辅...