关键词：腹腔镜手术 开腹手术 直肠癌 安全性 短期疗效 

摘要：目的对比腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效,探讨腹腔镜治疗直肠癌的可行性、安全性及短期疗效。方法回顾性分析2010-2013年间340例c T3N0-2中低位直肠癌患者,按1∶1随机接受开腹手术(n=170)或腹腔镜手术(n=170)。比较2组患者的临床基本状况、围手术期并发症、手术恢复情况等指标,环周切缘、全直肠系膜标本的宏观质量、清扫的淋巴结数量、肠功能恢复、围手术期并发症、术后疼痛、生活质量等因素参与了短期结果评估。结果失血量腹腔镜组平均200 ml,开腹组平均217 ml,P=0.006;手术时间腹腔镜组平均244.9 min,开腹组197.0 min;肠道功能恢复时间腹腔镜组38.5 h,开腹组60 h;恢复正常饮食时间腹腔镜组85 h,开腹组93 h;首次排便时间,腹腔镜组96.5 h,开腹组123 h;吗啡用量腹腔镜组平均107.2 mg,开腹组平均156.9 mg;身体评分腹腔镜组0.501(122例),开腹组-4.970(128例)。2组围术期并发症发生率无统计学意义。结论腹腔镜手术治疗直肠癌是安全有效的。

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