实用肝脏病杂志

氧化苦参碱对肝纤维化大鼠肝组织细胞因子表达水平的影响

关键词: 肝纤维化  氧化苦参碱  白介素2  白介素10  大鼠  

目的 研究氧化苦参碱治疗大鼠肝纤维化过程中肝组织细胞因子IL-2、IL-10、IFN-γ表达水平的变化。方法 采用皮下注射四氯化碳及饲以10％酒精的方法，使Wistar大鼠产生肝纤维化，纤维化大鼠随机分成二组，分别为自然恢复组（R组）和氧化苦参碱治疗组（T组），免疫组化法检测肝组织IL-2、IL-10、IFN-γ的水平。结果 肝纤维化大鼠肝组织IL-10含量明显...

病原未定型肝炎的临床研究

关键词: 病原未定型肝炎  急性乙型肝炎  慢性乙型肝炎  

目的 探讨病原未定型肝炎的临床特征。方法 以43例慢性乙型肝炎和30例急性乙型肝炎为对照组，对62例病原未定型肝炎患者进行临床分析，比较病原未定型肝炎的流行病学、临床表现、实验室检查及肝组织学改变。结果 62例病原未定型肝炎患者发病以冬末及春季多见；发病年龄以青、中年（18岁～50岁）占92．2％；临床表现有急性和慢性，多数症状轻、肝...

拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者血清IL-18的影响

关键词: 慢性乙型肝炎  拉米夫定  

目的 观察拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清IL-18的影响。方法 将32例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组（15例）和治疗组（17例）。两组治疗前和疗程结束后，采用双抗体夹心ELISA法检测不同时期血清IL-18水平。结果 治疗组血清IL-18水平在治疗后1月、6月较对照组明显下降，与对照组相比有统计学差异（P〈0．01～0．05）。结论 拉米夫定治疗后IL-18...

3DCRT技术治疗原发性肝癌的临床剂量学研究

关键词: 肝细胞癌  三维适形放疗  剂量  

目的 探讨3DCRT技术治疗原发性肝癌的方法、处方剂量与疗效的关系。方法 27例有随访结果的肝癌患者，对其肿瘤体积大小、位置、处方剂量及生存期作回顾性总结。结果 治疗后肿瘤局部控制率为85．2‰（23 27）．1年生存率为70．4%（19／27），2年生存率为55．6％（15／27）．3年生存率为33．3%（927）。所有病人无放射性肝炎等严重副反应发生。结...

还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

关键词: 非酒精性脂肪肝  还原型谷胱甘肽  二甲双胍  

目的 观察还原型谷胱甘肽（GSH）联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法 随机将60例非酒精性脂肪肝患者分成两组，治疗组30例给予还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗，对照组30例服用水飞蓟素及维生素C片治疗。疗程为4月～6月。治疗前后测定患者血清ALT、AST、γ-GT水平、血脂水平（TG、TC、LDL-C及HDL-C）、胰岛素抵抗指数（IRI）及肝／脾C...

高血压病合并脂肪肝发病的危险因素分析

关键词: 高血压病  脂肪肝  胰岛素抵抗  危险因素  

目的 探讨高血压病合并脂肪肝发病的危险因素。方法 选择进行了肝脏B超检查的住院高血压病患者，根据超声影像的诊断结果分为高血压合并脂肪肝组（98例）和高血压未合并脂肪肝组（102例），分析体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙...

肝脏局灶性结节性增生的诊治：附5例病例报告

关键词: 局灶性结节性增生  肝脏  诊断和治疗  

目的 讨论肝脏局灶性结节性增生的诊治特点。方法 总结我科自1999年7月至2005年7月所收治的5例肝脏局灶性结节性增生病例，结合1994年至2005年国内有关文献，分析病史、实验室检查、影像学检查及治疗效果。结果 本组5例病人均无自觉症状，肝功能、AFP正常，均行肝部分切除手术，病理诊断证实为肝脏局灶性结节性增生，术后转归良好。结论 肝脏局...

射频消融治疗肝癌115例报告

关键词: 肝癌  射频消融  疗效  并发症  

目的 总结2001年4月至2005年4月用射频消融（RFA）治疗肝癌病人的病例资料，探索RFA治疗肝癌的疗效及并发症防治。方法 经皮、经腹腔镜、开腹手术三种途径。采用B超、CT定位，多点穿刺行RFA治疗115例（原发性肝癌85例，转移性肝癌30例）肝癌患者。肿瘤直径1～8cm。其中3～5cm45例（39．1%），5～8cm42例（36．5％）；数目1～6个。结果 并发症发...

失代偿期肝硬化患者胃粘膜和血浆ghrelin改变及其临床意义

关键词: 肝硬化  腹水  ghrelin  

目的 探讨失代偿期肝硬化患者胃粘膜和血浆中ghrelin的变化。方法 采用sp法检测36例肝硬化患者胃黏膜ghrelin的表达，采用ELISA法检测血浆ghrelin水平。结果 失代偿期肝硬化患者胃粘膜ghrelin表达及血浆ghrelin均高于无腹水者（21．29％±4．51％对16．97％±5．51％，P〈0.05；4.52±3．61ng／ml对2．21±2．03ng／ml．P〈0．05），肝硬化合并肝肾...

低置换量血浆置换联合血浆吸附治疗42例重型肝炎疗效观察

关键词: 重型肝炎  血浆置换  血浆吸附  

目的 探讨低置换量（2000m1）血浆置换联合血浆吸附治疗重型肝炎的临床疗效。方法 选择42例重型肝炎患者在内科治疗的基础上采用低置换量血浆置换联合血浆吸附治疗，同期40例未进行人工肝治疗的重型肝炎为对照组，观察两组在临床症状、实验室检测指标及存活率的差异。结果 低置换量血浆置换联合血浆吸附治疗组较对照组患者的临床症状，实验室指...

血浆置换治疗慢性重型肝炎影响疗效的因素分析

关键词: 慢性重型肝炎  血浆置换  影响因素  

目的 分析血浆置换治疗慢性重型肝炎影响疗效的因素。方法 回顾性分析血浆置换治疗慢性重型肝炎86例的临床资料，对影响临床疗效的因素进行分析。结果 49例患者痊愈或明显好转，存活率为56．98％；37例病情恶化或死亡，病死率43．02％。死亡组年龄大于存活组（P＜0．01）；在肝硬化基础上发生的重型肝炎患者血浆置换的疗效低于在慢性肝炎基础上...

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肝移植术后影像学随访的价值

关键词: 肝移植  影像学检查  并发症  

目的 初步探讨肝移植术后并发症的影像学随访检查价值。方法 利用X线、CT及B超等影像学检查手段对肝移植术后患者进行观察。结果 肝内胆管狭窄、吻合口狭窄、狭窄后扩张、胆管内充盈缺损的发生率分别为8．7％、4．3％、8．6％、17%。肺部感染发生率为26％，胸腔积液发生率100％．无胆漏发生。结论 早期影像学随访观察，及时诊断移植肝并发症对提...

肝活检对不明原因谷丙酶升高病例的诊断价值（附10例报告）

关键词: 原因不明的谷丙酶升高  肝穿刺  组织病理学  免疫组织化学  

目的 探讨病理组织学和免疫组织化学检查对原因不明的ALT升高病例的诊断价值。方法 对10例血清病毒学指标阴性的ALT和AST升高的病人，在B超导向下行肝活检，常规病理学检查和免疫组化法检测HBsAg、HBcAg和丙型肝炎病毒抗原。结果 诊断为乙型肝炎6例，丙型肝炎2例，仍不明确诊断2例。结论 肝穿刺检查对原因不明的谷丙酶升高的病例的诊断是简便、...

拉米夫定停药后慢性乙型肝炎复发的临床特点

关键词: 慢性乙型肝炎  拉米夫定  停药  复发  

目的 研究拉米夫定停药后慢性乙型肝炎复发病例的临床特点。方法 回顾拉米夫定疗程、疗效、停药原因及用药前、停药时和复发后的患者病情。生化指标、病毒学指标及YMDD变异情况及预后。结果 36例停药患者。其中19．6％疗程不足52周；停药时94．6％HBV DNA转阴者复发时均阳转，5．4％未转阴者复发时HBV DNA上升超过2个对数级；75％（27／36）患者...

书讯

血清甘胆酸测定对肝病诊断价值探讨

关键词: 肝病  甘胆酸  诊断  

目的 探讨血清甘胆酸测定对肝病的诊断价值。方法 对342例各型病毒性肝炎、肝炎肝硬化、原发性肝癌及7例梗阻性黄疸患者进行空腹血清甘胆酸测定。结果 在重型肝炎时血清甘胆酸明显升高，与急性黄疸型肝炎比较存在显著差异（P〈0．01）；在梗阻性黄疸和淤胆型肝炎时，甘胆酸升高与γ-GT呈正相关系，并与急性黄疸型肝炎比较存在显著性差异（P〈0．0...

血浆置换术治疗慢性重型肝炎

关键词: 重型肝炎  血浆置换  临床疗效  

目的 观察应用血浆置换术治疗慢性重型肝炎的疗效。方法 自2005年1月至2006年5月,我科在内科综合治疗基础上采用血浆置换术治疗19例慢性重型肝炎患者，与仅进行内科综合治疗12例的对照组相比．观察治疗前后临床症状、肝功能、凝血酶原活动度、胆碱酯酶的变化以及预后。结果 治疗组19例重型肝炎患者中好转出院14例、自动出院3例、死亡2例；对照组...

利用血液透析机进行腹水浓缩环注治疗肝硬化顽固性腹水114例疗效分析

关键词: 肝硬化  顽固性腹水  超滤浓缩回输  

目的 探讨腹水浓缩环注治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 利用血液透析装置对114例肝硬化顽固性腹水患者进行203次腹水浓缩环注（腹腔腹腔）治疗。观察治疗前后症状、体征、尿量及血清白蛋白、肌酐、尿素氮、电解质的变化，并分析其疗效。结果 114例患者共治疗203次，平均每次超滤腹水5560±2235毫升；治疗前腹胀者占98．03％（199／203）。治疗...

拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

关键词: 慢性乙型重型肝炎  拉米夫定  

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效及安全性。方法 选择我院2002年4月至2004年8月所收治的慢性乙型重型肝炎患者66例，分治疗组39例。对照组27例，分别在不同时期给予拉米夫定治疗72周．观察其疗效与不良反应。结果 治疗组疗效明显优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论 拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎，能提高患者救治成功...

拉米夫定与阿德福韦先后治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

关键词: 慢性乙型肝炎  拉米夫定  阿德福韦  

目的 探讨拉米夫定停药后乙型肝炎复发的治疗方法。方法 对76例慢性乙型肝炎患者经拉米夫定治疗48周达到停药条件而停用后病情复发者，患者自愿继续服用阿德福韦者37例，给于阿德福韦酯片10mg口服，每日一次，连用6个月。另外39例停用拉米夫定后未接受任何治疗者为对照组。结果 两组治疗后临床症状、体征、血生化指标、HBeAg转阴及HBeAg／抗-HBe...

抗结核药物致肝功能损害72例临床分析

关键词: 结核病  抗痨药物  肝损害  

目的 探讨抗结核药物造成肝损害的临床持点。方法 对864例结核病患者行抗结核药物治疗时，发生72例肝损害患者，分析其临床持点。结果 在全部91例伴有HBsAg阳性的结核病患者，发生肝损害27例（29．7％）．明显高于HBsAg阴性者（5．8％，P＜0．01）；138例58岁以上患者者．发生肝损害39例（28．3％）．高于57岁以下者（4．5%，P＜0．01）。72例患...

甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎50例

关键词: 慢性乙型肝炎患者  丹参注射液  治疗组  苦参素  甘利欣  葡萄糖溶液  hbeag阴转  静脉滴注  

目的 观察甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 60例慢性乙型肝炎患者作为对照组，给予甘利欣150mg加入10％葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，1次/日，门冬氨酸钾镁20ml加入10形葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，1次／日；另外50例慢性乙型肝炎患者为治疗组，在对照组基础上加用苦参素0．6加入10％葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，1...

拉米夫定联合中药煎剂治疗慢性乙型肝炎临床观察

关键词: 慢性乙型肝炎  拉米夫定  护肝扶正方  hbv  dna  

目的 以中西医结合方法，观察拉米夫定抑制乙型肝炎病毒．中药辨证论治扶正祛湿、护肝清热治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 选择青少年慢性乙型肝炎患者56例，随机分为拉米夫定组26例和中西医结合组30例．分别给予口服拉米夫定100毫克／日和在口服拉米夫定的基础上同时服用自拟“护肝扶正”方剂加减，用药3个月～6个月．比较两组肝功能、血清病毒...

药物性肝炎94例临床分析

关键词: 药物性肝炎  临床特征  

目的 探讨药物性肝炎的临床特征。方法 对94例药物性肝炎的发病规律和临床特征进行了回顾性分析。结果 本资料显示药物性肝炎男女之比为1：1，6，60岁以上患者占63％；发病多在用药4周以内．占82．0％；用药前HBsAg阳性或长期饮酒者易致肝功能损害；联合应用两种以上药物者所致肝损害较重。94例中23例为中药所致，占24．5％。结论 联合应用多种...

一贯煎和易善复合用治疗化疗药物性肝损伤的临床研究

关键词: 肝损害  化疗药物  一贯煎  易善复  

目的 探讨中药一贯煎联合易善复治疗化疗药物性肝功能损伤的作用。方法 选择Ⅰ、Ⅱ度化疗药物性肝损伤的患者30例，随机给予一般处理、易善复口眼和易善复联合中药一贯煎三组，治疗2周。治疗前后分别测定患者血清转氨酶水平。结果 治疗前三组患者转氨酶水平差别无统计学意义（F=0．56，P〉0．05）。治疗两周后，三组患者转氨酶水平分别为67．5±1...

α-干扰素联合乙肝疫苗及叶下珠治疗慢性乙型肝炎48例疗效观察

关键词: 慢性乙型肝炎  干扰素  乙肝疫苗  叶下珠  

目的 观察干扰素联合乙肝疫苗和叶下珠治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 应用α-干扰素联合乙肝疫苗和叶下珠胶囊治疗6个月。结果 治疗3个月时HBV DNA转阴19例（39．7％）．水平下降20例（41．6％）．无效9例（18．6％）。6个月时HBV DNA转阴38例（75％），水平下降3例（6．2‰）．无效7例（16．6％）；3个月时HBeAg转阴18例（37．5％），6个月时HBe...

中西医结合治疗肝硬化45例疗效观察

关键词: 中西医结合治疗  肝硬化腹水  疗效观察  肝硬化失代偿期  祖国医学  病变特征  本虚标实  临床表现  

肝硬化腹水属祖国医学“鼓胀、积聚”的范畴。一般认为本病乃肝、脾、肾受病，以气滞、血瘀、水蓄为病变特征，属本虚标实之证，是肝硬化失代偿期的主要临床表现，严重危害患者的生活质量和生命。目前，单纯西药对本病的疗效不够理想。因此，我们应用中西医结合的方法治疗肝硬化腹水45例，现报告如下。

肝舒贴外敷治疗慢性肝病胁痛疗效观察及护理

关键词: 慢性肝病  肝舒贴  治疗  

目的 探讨中药穴位敷贴透皮制剂肝舒贴对慢性肝病胁肋疼痛的临床疗效。方法 选择肝郁脾虚兼血瘀的慢性肝病胁痛患者120例，随机分为肝舒贴治疗组（90例）和服用逍遥丸对照组（30例），均用2周。结果 治疗组胁痛缓解总有效率为93．4％。在胁痛缓解起效时间。持续止痛时间等方面明显优于对照组（P〉0．05）。结论 肝舒贴在治疗胁肋部疼痛方面有明...

首次住院慢性乙型肝炎病人心理护理及健康教育

关键词: 慢性乙型肝炎  心理学护理  健康教育  

目的 通过对首次住院慢性乙型肝炎病人实施健康教育，影响和改变病人的不良心理状态。方法 对确诊的180例在我科首次住院的慢性乙型肝炎患者，按1：1随机分组，实施不同的健康教育方式，观察对心理状态的影响。结果 通过对病人采取一般健康教育方法和制定住院期间健康教育路线图的健康教育方法，结果后者在消除患者焦虑、恐惧、悲观、抑郁心理，...

血液灌流治疗高胆红素血症的护理体会

关键词: 血液灌流治疗  高胆红素血症  护理体会  血液净化系统  人工肝支持系统  动脉血液  吸附作用  合成树脂  

血液灌流（HP）是一种新的血液净化系统。该系统采用动脉血液体外分流技术，将患者动脉血流经管道引入灌流器，血液经过灌流器时借助活性炭或合成树脂的吸附作用，清除体内有害、有毒物质，灌流后的血液再经管道返回静脉。可降低血中胆红素，有利于肝脏细胞再生。我科于2002年12月用北京伟力新世纪科技发展有限公司生产的WLXGX-888型血液净化-人...

2007年第3届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会征文通知

中医药治疗脂肪性肝病的研究概述

关键词: 中医中药  脂肪性肝病  

脂肪性肝病（包括脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝炎伴肝纤维化和肝硬化）是指由多种原因引起的以肝细胞脂肪堆积为病理基础的脂肪肝，脂肪性肝病已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。传统中医学中没有脂肪性肝病的病名，但根据其病因病机及临床表现和体征。本病可归属于中医的胁痛、痰浊、淤血等范畴。目前西医药尚缺乏治疗脂肪性肝病的特效药物...

心理学干预对慢性乙型肝炎病人影响的研究进展

关键词: 慢性乙型肝炎  心理学干预  肝炎病人  影响的研究  社会心理因素  病程转归  免疫功能  致病因子  

虽然慢性乙型肝炎是由生物性致病因子引起的免疫功能障碍性传染病，而心理因素在其发生、发展及转归过程中亦起着举足轻重的作用。随着医学模式的转化，心理及社会因素与乙肝的关系越来越引起广泛的关注。大量研究表明，乙型肝炎病人存在着广泛的心理问题，社会心理因素对乙型肝炎的病程转归及病人的生活质量产生着明显的影响，而心理学干预治疗...

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