实用临床医学杂志

早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎尿中甘露醇／乳果糖的影响

关键词: 早期肠内营养  肠道去污  急性坏死性胰腺炎  肠屏障  

西沙必利在腹膜氧合治疗急性肺损伤中对循环和呼吸的影响

关键词: 西沙必利  腹膜氧合  急性肺损伤  循环  呼吸  动物  实验  兔  

血管生成和p53蛋白表达与胰腺癌生物学特性的相关性研究

关键词: 血管生成  p53  胰腺癌  

目的:探讨胰腺癌的血管生成及p53蛋白表达与肿瘤生物学特性的关系.方法:采用改良的S-P免疫组化法标记p53,并用CD34标记微血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD).结果:胰腺癌组织中平均微血管计数为(59.8 ±20.3)个,癌旁组织中为(12.9±9.2)个.MVD和p53蛋白表达与肿瘤细胞的分化程度、淋巴结转移有关.p53蛋白表达阳性者MVD值显著高于阴性者.结论:p53与...

严重烧伤患者外周血T细胞亚群NK细胞与血清sIL-2R的相关性研究

关键词: 烧伤  免疫  t淋巴细胞亚群  nk细胞  白细胞介素2受体  

目的:观察严重烧伤患者外周血T细胞亚群,NK细胞活性及血清sIL-2R的表达,探讨两者的相关性.方法:检测35例严重烧伤患者(烧伤组)的各细胞免疫指标,并与10例健康献血员(对照组)进行对比.结果:①严重烧伤患者较对照组CD3+、CD4+、NK活性CD4+/CD8+比值明显下降,同时伴有CD8+增高;②严重烧伤患者血清sIL-2R表达显著高于对照组;③CD3+、CD4+、NK活性CD4...

2型糖尿病血清中游离脂肪酸与血糖及胰岛素抵抗关系的比较

关键词: 游离脂肪酸  胰岛素抵抗  2型糖尿病  

基层医院利用超声处理仪制备快速石蜡切片的体会

关键词: 石蜡切片  超声处理仪  基层医院  

目前国内手术中快速病理诊断多用冷冻发切片或传统加温快速石蜡切片技术,但冷冻切片中易出现细胞肿胀街等人为假名象,传统的加温快速石蜡切片制备过程复杂,易造成组织收缩和硬变,为克服上述不足,我院应用超声处理仪制备快速石蜡切片,方便快捷,效果良好.

《实用临床医学》由双月刊改为月刊

甲亢性肝病46例临床分析

关键词: 甲亢性肝病  肝功能  临床特点  

急性胸痛的特点及鉴别诊断

关键词: 胸痛  特点  鉴别诊断  

胸痛或胸部不适的临床表现及危险性存在较大差别,对临床最重要的是判断患者是否存在威胁生命的疾病.

慢性心力衰竭的规范化治疗

关键词: 心力衰竭  慢性  治疗  规范化  

目的:观察规范化疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法:选择CHF患者85例随机分为两组.对照组(n=45)采用传统疗法,观察组(n=40)在对照组的基础上加用卡托普利、倍他乐克、螺内酯.治疗前和治疗4周后观察患者心功能(NYHA分级法)、6 min步行运动实验、心率及半年后再住院率.结果:规范化疗法与传统疗法相比,各项观察指标均有显著性差异(P＜0.05...

扩血管与缩血管药物联用治疗大咯血疗效观察

关键词: 略血  普鲁卡因  酚妥拉明  脑垂体后叶素  

97例药疹伴系统损害临床分析

关键词: 药疹  致敏药  临床分析  

目的:探讨药疹的致敏药物种类、排序、临床表现、治疗及转归.方法:对97例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:致敏药物排序抗生素占42.3%,解热镇痛类占38.1%,生物制品及血清制品占7.2%,中药类占6.1%,磺胺类仅占4.1%;抗生素类中头孢类又占57.3%,解热镇痛类药中感冒药占47%;发病年龄以中青年为多,老年药疹增加明显;药疹皮疹主要以荨麻疹、麻疹样或...

静滴头孢拉定致肉眼血尿个案分析

关键词: 头孢拉定  血尿  不良反应  

1 临床资料 患儿,男,7岁.因"发现血尿25 min"入院.入院前因"上呼吸道感染"在门诊予头孢拉定注射液(哈尔滨集团制药总厂生产,批号B04060211)1.5 g加0.9%NS100 ml静脉滴注,头孢拉定用前皮试(-),未再用其他药物,于滴注25 min(约80 ml)时出现肉眼血尿.患儿既往无药物过敏史.

红霉素、盐酸多虑平联合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

关键词: 糖尿病胃轻瘫  红霉素  多虑平  多潘立酮  

目的:探讨红霉素、盐酸多虑平联合治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及安全性.方法:102例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为两组.治疗组52例,给予注射用红霉素1.0 g加入5%葡萄糖液500 ml中,同时内加短效胰岛素6～12 U,静脉滴注,1次/d;多虑平片12.5 mg,3次/d,口服.对照组50例,给予多潘立酮片10 mg,3次/d,口服.疗程均为半个月,治疗前后进行血、尿常规,肝、肾功能及...

海捷亚与地高辛联合治疗慢性充血性心衰

关键词: 海捷亚  地高辛  充血性心力衰竭  慢性  

脑梗死患者红细胞压积的测定及临床意义

关键词: 脑梗死  红细胞压积  临床意义  

目的:探讨红细胞压积(Hct)与脑梗死(CI)患者的关系义.方法:选择经头颅CT和/或MR证实81例脑梗死患者,63例健康者进行血液流变学检测与红细胞压积对比分析;81例脑梗死患者,根据神经功能缺实程度、疗效再分组行Hct对比分析.结果:Hct与脑梗死发生、发展、预后有着密切关系.结论:Hct在一定程度上对脑梗死患者预后有重要的临床意义.

内镜直视下多点注射1：10000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血（附32例报告）

关键词: 非静脉曲张性上消化道出血  内镜  注射治疗  

目的:评价内镜直视下注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法:对32例上消化道出血患者均行急诊内镜检查,充分暴露出血部位后在病灶周围或溃疡基底部多点注射1:10 000肾上腺素,所有病例注射后停镜观察5 min,镜下治疗后,均进行内科溃疡病标准治疗.结果:32例中只有1例治疗失败;首次止血成功30例(96.8%),另有1例在治疗2 d...

万拉法辛与多塞平治疗抑郁症的疗效比较

关键词: 万拉法辛  多塞平  抑郁症  

高渗盐水激发试验对哮喘的诊断价值

关键词: 高渗盐水  激发试验  哮喘  

目的:探讨高渗盐水激发试验对哮喘的诊断特异性.方法:采用射流雾化方法,分别对30例哮喘患者,25例慢支患者,23例急支患者,20例健康者吸入高渗盐水,进行激发试验.结果:30例哮喘患者△FEV1.0%(实测值与基础值比较下降的百分比)＞15% ,慢支、急支,健康组△FEV1.0%分别小于7%,3%,2%.结论:此方法对哮喘的诊断具有较高特异性,判断结果直接,且副作用少,...

小剂量尿激酶治疗急性脑梗死54例报告

关键词: 脑梗死  急性  尿激酶  小剂量  

近年来,由于对急性脑梗死病理过程的深入研究和半暗带概念的提出,人们认识到及早使闭塞的血管再通,恢复缺血脑组织的血液供应,是挽救脑细胞、缩小梗死面积的有效方法,我科于1999年9月至2003年11月对54例急性脑梗死患者分别使用尿激酶(UK)、脉络宁注射液治疗,观察结果及疗效报告如下.

不典型老年人急性心肌梗死32例临床分析

关键词: 心肌梗死  急性  不典型  老年人  

目的:探讨老年人急性心肌梗死的不典型表现,以减少误诊.方法:对32例老年人不典型心肌梗死的临床资料进行回顾性分析.结果:32例患者均无典型胸痛,疼痛部位不典型11例;首发症状为恶心、呕吐、上腹痛8例;头晕、乏力、一过性意识障碍4例;突发心律失常、休克7例;合并肺心病2例.结论:老年人急性心肌梗死具有无痛或疼痛部位不典型、症状隐匿多样、多种...

联合抗幽门螺旋杆菌治疗特发性血小板减少性紫癜

关键词: 幽门螺旋杆菌  特发性血小板减少性紫癜  复发率  

目的:探讨抗幽门螺旋杆菌(HP)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法: 60例ITP患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),均检测到HP抗体.治疗组给予根治性抗HP联合糖皮质激素等治疗,对照组,未给予抗HP,其它治疗相同.观察两组疗效及复发率,停药后随访1年.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率80%,随访半年治疗组复发3例(10%),对照组复发1...

大学生癔症22例临床分析

关键词: 癔症  大学生  病例报告  

癔症又名歇斯底里,是由于情绪不稳,情感冲突引起的精神障碍.临床表现为多种精神与躯体症状,但又缺乏持久精神病症状,常突然发作,快速中止,暗示治疗有效.近年来由于学习压力加大,考研竞争加剧,求职难度增高以及婚恋挫折,家庭矛盾等,情绪障碍发生大大增高,现将我院5年来收治22例病例资料报告如下.

胰岛素泵在糖尿病高血糖并酮症中的应用

关键词: 胰岛素泵  糖尿病高血糖酮症  

1 临床资料 1.1 一般资料 收集2004年以来治疗的糖尿病高血糖并酮症患者15例,男6例,女9例,年龄最大82岁,最小61岁,平均70岁,既往有糖尿病史者12例,无糖尿病史者3例.主要诱因有感染、饮食失调和应激状态.

脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症61例报告

关键词: 门静脉高压症  脾切除术  贲门周围血管离断术  

目的:探讨脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的效果.方法:回顾61例采用脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床资料,对手术前后的肝功能、脾亢症状、食管胃底曲张静脉及术后并发症等进行分析.结果:全组无手术死亡,无脑病发生.术后半个月肝功能好转53例,无变化8例.全组病例脾亢症状消失.术后2个月胃镜复查,食管胃底静脉曲张...

不同浓度的安氟醚对肝肾功能的影响

关键词: 浓度  安氟醚  血生化  肝肾功能  

疝环充填式无张力疝修补术并发症的原因及对策

关键词: 疝环充填式无张力疝修补术  并发症  原因  对策  

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症的发生原因和对策.方法:总结分析326例患者的临床资料.结果:术后出现局部硬块和异物感6例(1.8%),切口及阴囊血肿或水肿7例(2.1%),切口感染4例(1.2%),复发3例(0.9%),顽固性疼痛9例(2.8%).结论:手术规范操作和正确治疗是预防并发症发生的要点.

微创穿刺与传统开颅手术治疗高血压脑出血的比较

关键词: 微创穿刺术  开颅术  高血压脑出血  

纤维胆道镜和C臂X线机在手术治疗肾铸型结石合并肾盏多发结石中的应用价值

关键词: 肾结石  外科手术  纤维胆道镜  c臂x线机  

目的:提高手术治疗肾铸型结石合并肾盏多发结石的疗效.方法:全组32例均先采用肾盂切开或肾窦内肾盂切开取石,再用纤维胆道镜在术中经肾盂切口观察和协助取出结石,最后用C臂X线机确定是否有残留结石.结果:30例取尽结石,2例肾盏内共残留3枚直径小于0.5 cm×0.5 cm的结石.结论:在术中联合应用纤维胆道镜和C臂X线机能协助取尽结石,减少肾盂粘膜的损伤...

小儿阑尾切除手术硬膜外麻醉静脉辅用丙泊酚的临床观察

关键词: 儿童  丙泊酚  硬膜外麻醉  

二例小网膜裂孔疝治疗体会

关键词: 小网膜裂孔疝  病例报告  

我院于2001年7月收治2例小网膜裂孔疝,均经手术证实,1例术后5 d死亡,1例痊愈,其诊治教训分析如下.

肝癌化疗栓塞后并发症及中西医处理对策

关键词: 肝癌  肝动脉栓塞术  并发症  中西医结合  

目的:探讨肝动脉栓塞术(TACE)治疗肝癌常见并发症的发生原因和中西结合处理方法.方法:回顾性分析170例中晚期肝癌患者进行TACE出现的并发症.结果:术后并发症有腹痛、发热、恶心呕吐、呃逆、消化道出血、白细胞下降等.结论:规范熟练的手术操作,综合运用中西医结合处理方法可减少TACE术后并发症的发生.

胸壁结核的外科治疗

关键词: 胸壁  结核  外科手术  

目的:探讨提高胸壁结核1次手术治疗成功率的方法及注意事项.方法:回顾性分析36例手术治疗胸壁结核的临床资料.结果:1次手术治愈34例,2例复发.全组无手术死亡.结论:外科手术治疗成功胸壁结核的关键是手术前后强化抗结核治疗,手术时彻底清除结核病灶,消除残腔.

羟基磷灰石义眼台植入术的疗效观察

关键词: 羟基磷灰石  义眼台  眼眶  整形  

目的:观察羟基磷灰石义眼台(HA)植入术的临床效果.方法:30例眼内容摘除或眼球摘除术后的患者,行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入,观察其疗效.结果:术后观察3～12个月,眼眶及眼睑外观满意,仅1例Ⅱ期植入病例结膜裂开,经重新缝合后痊愈,其它无义眼台暴露、无感染、无移位等并发症.结论:羟基磷灰石义眼台植入术并发症少,疗效满意,是较为理想的眼眶...

激光治疗下肢溃疡45例临床观察

关键词: 激光  下肢溃疡  病例报告  

目的:观察激光治疗下肢溃疡的疗效.方法:对45例老年下肢溃疡患者采取低能量激光局部照射,结合局部浸洗、外喷金因肽、0.5%氯霉素换药进行治疗.结果:创面愈合快,肉芽增生活跃,上皮化率高,缩短病程.结论:对下肢溃疡患者采取激光局部照射并全身治疗,疗效满意.

盐酸特拉唑嗪在嗜铬细胞瘤术前的应用

关键词: 盐酸特拉唑嗪  嗜铬细胞瘤  围手术期  

腹腔镜胆囊切除手术并发症与操作因素的关系

关键词: 腹腔镜  胆囊切除术  并发症  操作因素  

1999年4月至2004年5月我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)216例,发生1例迟发性胆漏,其余未出现严重并发症,现就手术并发症与操作因素的关系作以下探讨.

荷包包埋法修补尿道成形术后尿瘘12例报告

关键词: 荷包包埋法  尿道成形术  尿瘘  修补术  

尿瘘是尿道成形术后最常见的并发症,其修补的方法也很多.我院自2000年9月～2002年12月,应用荷包包埋法为12例在本院及外院行尿道成形术后并发尿瘘的病人进行了修补,现报告如下.

按摩手法治疗肩周炎80例报告

关键词: 肩关节周围炎  按摩治疗  病例报告  

肩关节周围炎(简称肩周炎),亦称五十肩,冻结肩或肩凝症.由于肩关节周围之肌肉肌腱粘连牵拉,使肩胛骨位置改变而致肩关节疼痛,功能不同程度受限.笔者采用按摩手法治疗80例,均收到良好的效果,报告如下.

硅胶管支架应用于肝门部胆管肿瘤的手术治疗

关键词: 肝门部  肿瘤  手术治疗  

肝门部胆管肿瘤是外科治疗难题,手术切除是最有效方法.手术治疗中胆管处理至关重要.我科自2000年4月至2004年3月共行肝门部胆管癌切除手术11例,在重建胆道时,采用硅胶管为支架,现将术中胆管的处理分析如下.