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实用临床医学杂志

杂志介绍

实用临床医学杂志是由南昌大学主管,南昌大学医学院主办的一本省级期刊。

实用临床医学杂志创刊于2000,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 左卡尼汀和红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

    关键词: 肾性贫血  左卡尼汀  红细胞生成素  

    目的:观察左卡尼汀和红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,以及对红细胞生成素用量的影响。方法:将维持性血液透析肾性贫血患者40例随机分成两组,治疗组在应用红细胞生成素的同时口服补充左卡尼汀,对照组单用红细胞生成索。治疗8周,两组红细胞生成寨初始用量均为每周150U/Kg,当血红蛋白≥100g/L,红细胞压积≥30%时,EP...

  • 藏族学生流行性癔症心理状况分析

    关键词: 癔症  藏族  心理健康  人格特征  

    目的:探讨癔症流行发作患者人格特征与心理健康状况的关系。方法:采用症状自评量表(SCL-90)及艾森克个性问卷(EPQ)对31名在内地就读的藏族学生癔症流行性发作的和随机抽样选出的同年级未发病的43名藏族学生进行测验。结果:研究组存在一定的心理问题,以躯体化、焦虑、恐怖为主。与对照组存在显著差异;癌症学生EPQ中N量表与SCL-90各因子...

  • 倍他乐克联合依那普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    关键词: 心力衰竭  充血性  倍他乐克  依那蕾利  联合治疗  

    目的:探讨倍他乐克、依那普利对充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:93例心衰患者被随机分为两组:对照组,42例。给予洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物治疗;治疗组,51例,在对照组治疗基础上加用倍他乐克、依那普利治疗,两组疗程均为6周。观察治疗前后心率(HR)、血压(BP)、心排血量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVE...

  • 腹腔免疫化疗对晚期消化道肿瘤合并癌性腹水患者近期生存质量的影响

    关键词: 腹腔免疫化疗  晚期消化道肿瘤  腹水  

    目的:探讨腹腔免疫化疗对晚期消化道肿瘤合并癌性腹水患者的近期生存质量的影响。方法:28例消化道肿瘤合并癌性腹水患者采用顺铂(DDP)加高聚金葡索(HASL)或白介素2(IL-2)进行腹腔灌注治疗.予B超测定患者治疗前、后腹水变化及Karnofsky评分增加、腹胀改善、乏力、胃肠道反应及白细胞减少等情况。结果。腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌...

  • 低分子肝素治疗急性脑梗塞疗效的临床观察

    关键词: 急性脑梗死  低分子肝素  临床观察  

    目的:观察低分子肝紊(LwMH)对急性脑梗死抗凝干预治疗的临床疗效。方法:将44例急性脑梗死患者分为对照组(常规治疗)及治疗组(低分子肝素+常规治疗)。每组22例,分别予治疗前和治疗后20d行神经功能缺损评分及疗效判定。结果:治疗组总有效率(81.81%)明显优于对照组(59.09%),神经功能缺损评分改善显著(P〈0.05)。结论:低分...

  • 血清瘦素对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况影响的研究

    关键词: 慢性阻塞性  肺疾病  瘦素  营养不良  

    目的:讨血清瘦素在慢性阻塞性肺病(COPD)患者体内的变化及其与营养状况的关系.方法:采用放射免疫法测定稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者53例及44例健康对照者的血清瘦素水平,同时测定各营养指标,包括总淋巴细胞计数(TLC),血清白蛋白(ALB),肌酐身高指数(CMI%)上臂中点肌内周经(AMC),三头肌皮褶厚度(TSF)及理想体重百分比...

  • 胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

    关键词: 胺碘酮  美托洛尔  心力衰竭  充血性  心律失常  

    目的:探讨胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效及安全性。方法:将2001年6月至2004年8月在我科住院充血性心力衰竭伴有症状的室性心律失常患者63例。在常规抗心衰的基础上21例已使用美托洛尔(25~50mg/d),在此基础上加服胺碘酮用法0.2g,每日3次;1周后改为0.2g每日2次;再1周后改为0.2g,每日1次,以后每日0...

  • 老年血液透析患者肺部感染因素分析及护理干预

    关键词: 血液透析  肺部感染  因素分析  护理干预  

    目的:研究老年血液透析患者并发肺部感染的相关因素及护理干预的作用,为降低此类患者肺部感染率提供依据。方法;对照分析既往的78例老年血液透析患者潜在肺部感染的相关因素,对95例老年血液透析患者,采用预防肺部感染的综合性护理措施,比较其肺部感染的发生率。结果:老年血液透析患者肺部感染与免疫功能缺陷、营养不良、多种合并症、家庭...

  • 40岁以上房颤患者冠脉造影结果及病因分析

    关键词: 房颤  冠脉造影  冠心病  

    目的;40岁以上的房颤患者,其房颤的主要原因通常被认为是冠心病。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。本文通过比较冠状动脉造影结果分析房颤的原因。方法:疑诊为冠心病的76例房颤患者行冠状动脉造影、心电图(ECG)、24h心电监测(Hollter)、超声心动图(UCG)等检查。结果:房颤的原因及相关因素冠心病21.8%.高血压49%,风心病20.9%...

  • 低血钠与心衰患者近期愈后的关系

    关键词: 低血钠  心衰  近期愈后  

    目的:探讨住院心衰病人的血钠对出院后90d内再住院率、死亡率的影响。方法:根据心衰病人人院时的血钠水平分为正常血钠组.轻、中、重度低血钠组,观察这四组与出院后90d内再住院率、死亡率的关系。结果:血钠低更可能出现心衰重、再住院率、近期死亡率升高。结论:低血钠是预测心衰患者近期愈后的较有效指标。

  • 老年人阵发性房颤对心功能的影响

    关键词: 心房颤动  超声心动图  心功能  p波离散度  

    目的:观察老年人阵发性房颤患者心脏功能的改变。方法:74例有阵发性房颤发作史的老年患者,将其分为阵发性房颤组(45例)及房颤复律组(29例),并与对照组(43例健康老人),采用十二导联心电图仪及彩色多普勒二维超声心动图仪,测定各组的左心房内径(LAD)、射血分数(LVEF)、每搏量、心输出量、心脏指效及赛性心律时的P波离散度(Pd)等...

  • 非糖尿病患者心肌梗塞时血糖增高的临床分析

    关键词: 非糖尿病  急性心肌梗塞  血糖增高  

    目的:了解非糖尿病患者急性心肌梗塞时血糖增高的临床意义。方法:采用1990年-2005年8月在江西省九江市第一人民医院住院116例,无糖尿历史的急性心肌梗塞患者根据早期空腹血糖水平分A组(空腹血糖〈6.2mol/L);B组(空腹血糖:6.2~11mol/L)IC组(空腹血糖〉11mol/L)作为研究对象。回顾性分析每例出现心律失常、泵衰竭、心源性休克、病...

  • 充血性心衰患者血清地高辛浓度监测

    关键词: 充血性心力衰竭  地高辛  病死率  

    目的:研究地高辛血清浓度不同时对充血性心衰(CHF)的影响。方法:我院于2005年4月~同年12月采用电化学发光免疫法对54例CHF患者进行了6S次血清地高辛浓度监测,分三组:0.5~1.0ng/mL组(A组)、1.01~2.0ng/mL组(B组)和〉2.0ng/mL组(C组)。结果:A组1周内心功能显著改善率为96%。病死率为3.8%.显著好于C组(P〈0.01)。C...

  • 微创侧脑室引流治疗重度脑室出血20例观察

    关键词: 微创  侧脑宣引流  脑室出血  

    目的:探讨微创侧脑室引流治疗重度脑室出血的相关问题。方法:对20例重度脑室出血患者行微创侧脑室额角穿刺引流.同时经粉碎针注入尿激酶进行纤溶治疗。结果:20例中,17例引流效果好,术后第4天脑室内积血减少50%。第7天12例血肿基本消失,5例血肿减少80N以上,有效率为85%,无颅内感染发生。结论:早期微创脑室引流及尿激酶治疗重度脑室出...

  • 急性心肌梗死应用倍他乐克的疗效观察

    关键词: 急性心肌梗死  倍他乐克  猝死  总死亡率  再梗死率  

    目的:评价倍他乐克佐治急性心肌梗死的临床疗效。方法:回顾性分析我院2000年1月~2002年12月治疗的急性心肌梗死患者169例(对照组)及2003年1月~2005年10月加用倍他乐克治疗的急性心肌梗死患者178例(治疗组)。对照组给予溶栓抗凝等综合治疗,治疗组在此基础上加用倍他乐克100mg/d。结果:与对照组比较,治疗组在住院及出院后随访6个月,猝...

  • 扶正消毒散治疗糖尿病足52例疗效观察

    关键词: 糖尿病足  扶正消毒散  熏洗  

    糖尿病足属中医消渴、脱疽范畴。在《灵枢·痈疽篇)中就有“发于足趾,名为脱痈,其状赤黑死不治,不赤黑不死,不衰.急斩之,不则死俟”的记载。本病好发于四肢的末端,下肢较为多见,初起时趾怕冷,麻木,步履不便,继而疼痛剧烈,日久紫黑腐烂不愈.可使趾骨节脱落,故名“脱疽”。西医是以血糖升高和伴有微血管及大血管并发症为主要特征的...

  • 急性心肌梗死63例超声心动图的分析

    关键词: 急性心肌梗死  声心动图  心电图  

    目的:探讨超声心动图在急性心肌梗死(AMI)诊断方面的应用。方法:对63例在发病3h后至3d内已诊断为AMI患者进行超声心动图检查,根据各部心肌收缩活动情况判断梗死的部位和范围,并做左室射血分数(LVEF)测定。结果:63例AMI患者超声心动图检查结果为:心肌收缩活动正常而左室舒张功能减退者3例。心肌收缩活动减弱者28例为下壁19例、局部前壁...

  • 20例烟雾病的临床与脑电图分析

    关键词: 烟雾病  常规脑电图  再次慢波增强  

    目的:探讨烟雾病不同年龄发病的临床表现及脑电图的特点。方法:对20例经DSA确诊的烟雾病的临床表现及常规脑电图进行综合分析。结果;本组20例烟雾病根据发病年龄分为两组。儿童组12例,发病年龄8~15岁,临床表现为梗塞4例,短暂脑缺血发作(TIA)6例。癫痫2例,10例患儿常规脑电图(EEG)出现再次慢波增强。占儿童组83%。成人组8例,发病年...

  • 对从事脑力劳动与体力劳动的中青年人血压的监测分析

    关键词: 动态血压  中青年人  危险因素  对比研究  

    目的:通过24h动态血压监测,分析从事脑力劳动与体力劳动的中青年人的血压情况.方法:随机选择20~50岁的中青年健康体检者128例。其中从事体力劳动者62例,从事脑力劳动者66例,两组人员年龄相似,均接受24h动态血压监测。结果:从事脑力劳动组监测出高于有效血压值者16例,占24.24%,从事体力劳动组监测出高于有效血压值者4例,占6.45%...

  • 伴横纹肌肉瘤分化的食管肉瘤样癌一例

    关键词: 食管肉瘤样癌  横纹肌肉瘤分化  病例报告  

    1 临床资料 患者女性,62岁,因“渐进性吞咽困难1月”于2002年2月23日入院。患者入院前1月出现进食梗阻,伴吞咽时背部疼痛,进食后偶尔呕吐少量食物,入院时能进食少量半流质。无畏寒、发热、呛咳、声音嘶哑、消瘦等症状,大小便均正常。食管吞钡摄片示:食管中段有一长3cm的狭窄区。食管镜检:食管距门齿21-26cm处可见一不规则肿物突入管腔,...

  • 上尿路结石顺序疗法的临床效果观察

    关键词: 上尿路结石  肾绞痛  顺序疗法  

    目的:观察上尿路结石顺序疗法在上尿路结石患者治疗中临床效果。方法:选取上尿路结石患者80例,分为2组,其中40例对照组常规给以解痉、对症等治疗,另40例给予顺序疗法治疗作为观察组。结果:对照组治愈27例。治愈率为67.5%,观察组治愈35例,治愈率为87.5%。两组治愈率比较有显著差异性(P〈0.05)。住院天数比较也有显著差异性(P〈0...

  • 对UF-100尿沉渣全自动分析仪复查标准的初步探讨

    关键词: 尿液  复查标准  

    目的:以UF-100尿沉渣全自动分析仪(UF-100)对尿液标本进行检测,较为系统地评价UF-100的复查率,探讨复查标准,从而提高结果的准确性与时效性。方法:以UF-100对282例尿液标本进行分析。辅以干化学试纸的测定.并对结果进行分析和探讨。结果:UF-100检测标本的复查率为33.3%,其中9.2%的复查是潦自于标记的管型、小圆细胞(Small Round ...

  • 扎止血带抽血对血小板测定值的影响

    关键词: 止血带  抽血  血小板  

    目的:研究扎止血带对血小板测定值的影响。方法:选择血管暴露良好需常规抽血检测血小板计数的患者150例,分为3组,每组50例。在不扎止血带和扎止血带10s、20s、30s后,分别采集所需的血量检测血小板计数,采用自身对照,统计分析结果。结果;扎止血带10s与不扎止血带抽血,得到的血小板计数比较差异显著(t=4.43,P〈0.001),扎止血带20s...

  • 内镜下微波治疗晚期肺癌疗效观察

    关键词: 微波  支气管镜  肺癌  

    目的:探讨经电子支气管镜介导微波局部辐射治疗晚期中央型肺癌疗效。方法:32例经病理确诊晚期中央型肺癌患者采用经电子支气管镜介导微波局部辐射治疗。结果:32例病人显效25例,有效7例,临床症状均改善.结论:经电子支气管镜介导微波局部辐射治疗可作为晚期中央型肺癌一种较好的姑息治疗手段。

  • 2型糖尿病合并早发性痴呆的对策

    关键词: 2型糖尿病  早发性痴呆  心理疗法  

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,近年来由于各种因素作用糖尿病发病率逐年增加,与年龄呈正相关,60岁以上人群发病率超过10%,糖屎病给人们的心身健康带来极大危害.糖尿病与心理因素的关系越来越受到国内外学者重视,已发现抑郁、焦虑、多疑、恐惧、绝望等多种心理异常表现在糖尿病患者中较为常见。心理、生物因素交互影响在糖尿病的发...

  • 酒精性心肌病误诊为肺结核、肺心一例报导

    关键词: 酒精性心肌病  误诊  病例报告  

    1 临床资料 患者,男40岁,因活动后胸闷气促半月,加重2d;胸片示肺结核,心脏增大,心胸比例0.6,以“肺结核、肺心?”由县医院转送我院传染科住院。既往体健。无心脏病史,饮酒史二十余年,平均每天200-300g,家族中无类似病史。入院查体:端坐位血压90/60mmHg,日唇及四肢末梢明显紫绀,肺底可闻及湿性罗音,心尖搏动弥散,心界向左下扩...

  • 重症胰腺炎合并症的探讨

    关键词: 重症胰腺炎  多器官功能衰竭  护理  

    目的:探讨重症胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的的监护要点。方法:急性重症胰腺炎并多器官功能衰竭患者18例,根据该病人的特点.我们找出其主要护理问题,采取针对性的措施进行全程护理。重点在休克、呼吸衰竭、肾功能不全、消化道出血的监护.结果:18例中治愈出院14例.治愈率77.8%,死亡4例,病死率22.2%。结论:严密观察。良好的护理,...

  • 干部体检中脂肪肝年轻化的现状分析与预防

    关键词: 干部  脂肪肝  年轻化  

    目的:分析干部体检中脂肪肝年轻化的现状。方法:根据1999年至2005年干部健康体检结果,每年按年龄段随机抽取1000份,统计患脂肪肝的人数和患病率。结果:息脂肪肝的人数越来越多,总患病率持续上升。2005年是1999年的50.26倍。年龄也越来越年轻化,≤40岁的患病率迅速升高。是7年前的109倍。结论:干部患脂肪肝的年龄越来越年轻化。因此年轻...

  • 胶囊内镜诊断空肠巨大间质瘤致反复黑便一例报告

    关键词: 巨大间质瘤  空肠  内镜  诊断  

    1 临床资料 患者男,32岁,工程师。因反复黑便9月,再发半月入院。患者今年1月份无诱因出现黑色糊状大便,伴头晕、上腹部隐痛、星间歇性、无放射,无呕血,当时以”上消化道出血”在本院内二科住院,电子胃镜示:浅表性胃炎,治疗10余天出血停止并出院。出院半月后再次发作而第2次人院,再次电子胃镜示:浅表性胃炎,电子结肠镜示;结肠未见异...

  • 21例解热止痛散药物依赖患者的临床分析

    关键词: 解热止痛救  药物依赖性  消化道损害  

    解热止痛散是1936年面世的一种复方制剂,此药价廉物美在当地被广泛使用。笔着在临床工作中发现此药长期滥用可产生药物依赖。并可造成严重的消化道损害.为使广大医药工作者对此副作用有所了解.以便在工作中加强宣教。特将2002年1月至2005年12月收集到的姆热止痛散药物依赖患者的情况分析如下:

  • 新型封堵器治疗先天性心脏病11例报告

    关键词: 先心病  型封堵器  临床报告  

    先心性心脏病VSD、ASD、PDA为最常见的先天性心脏病。外科治疗是常规而成熟的方法.近年来随着介入技术的发晨,特别是新型封堵器的研究和应用,为治疗此疾病提供了一种全新的方法.新型封堵器为镍钛合金编织的自膨胀式双面伞结构,内缝3-5层聚酯纤维膜,植入体内后可快速形成封堵器内部血栓化进而机化,封堵器表面内皮化,形成致密结构和心内结...

  • 辛伐他汀联合吉非罗齐治疗混合性高脂血症的疗效观察与护理

    关键词: 辛伐他汀  吉非罗齐  高脂血症  观察  护理  

    目的:观察辛伐他汀联合吉非罗齐治疗混台性高脂血症的疗效和安全性。方法:共入选62例混合性高脂血症患者,随机分成两组,即辛伐他汀组(A组,辛伐他汀20-40mg/晚)和联合用药组(辛伐他汀10mg/晚和吉非罗齐600mg/d)。观察12周,比较治疗效果及不良反应的发生情况。结果:联合用药组疗效优于辛伐他汀组;两组的不良反应经比较无显著性差异...

  • 奥亭止咳露治疗200例慢性阻塞性肺病的临床分析

    关键词: 慢性阻塞性肺病  奥事止咳露  治疗  

    慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,是呼吸系统中的常见病、多发病,每年冬春季随着天气变化均有大量患者来院就诊,患者有明显咳嗽、咯痰,并时有气喘。我科以往在抗生素治疗同时,辅以复方甘草合剂或敌咳、氨澳索等治疗,感染得到控制后,咳嗽咯痰症状仍不易缓解。我科于2004年3月在抗生泰治疗同时开始使用奥亭止咳露治疗慢性阻...

  • 54例胃癌患者幽门螺杆菌感染的回顾性分析

    关键词: 胃癌  幽门螺杆菌  感染  临床分析  

    我院消化科对54例行外科手术切除的胃癌及癌旁组织HP感染的情况进行了回顾性调查总结,目的在于探讨胃癌患者胃内HP的检出情况与胃癌发生的部位、癌组织的分化程度和胃癌的临床分期之间的关系。

  • 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的疗效评价

    关键词: 反流性食道炎  奥美拉唑  西沙比利  

    目的:评价奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的疗效。方法:86例反流性食道炎患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑+西沙比利治疗,对照组给予法莫替丁+西沙比利治疗.观察治疗4周后患者症状改善情况、食道炎愈合情况及并不良反应发生情况.结果:治疗组症状缓解的有效率较对照组有明显增加,组问比较有统计学差异(X^2=5....

  • 脾肾分流加联合断流术治疗门脉高压症的临床研究

    关键词: 脾肾分流  断流术  门静脉高压症  

    目的:探讨提高肝硬化门静脉高压症疗效的术式.方法:采用脾肾分流加联合断流术即脾切除,脾肾分流。胃底、贲门周围血管离断。食道下段离断吻合术治疗门脉高压症患者40例.术中连续监测自由门静脉压力(FPP)的动态变化。术后随访32例,随访时间6—60个月。结果:随访的32例患者,再出血2例,术后死亡3例。1例死于术后近期肝、肾功能衰竭,1例...

  • 女性排尿困难71例诊治体会

    关键词: 排尿困难  诊断治疗  女性  

    目的:探讨女性排尿困难的发病原因及治疗方法。方法:以排尿困难为主诉的女性患者71例,行外阴检查、膀胱尿道镜检查、尿动力学检查包括尿流率、同步膀胱压力容积流率及肛门括约肌肌电图测定,部分患者同步透视下行影像尿动力学检查。结果;膀胱出口梗阻47例(66.2%),非神经原性神经性膀胱20例(28.2%),各项检查正常4例(5.6%)。分别...

  • LC术中胆囊管结石的处理及临床分析

    关键词: 胆囊结石  腹腔镜摘除术  外科手术  

    随着LC术的广泛开展,对LC术的手术技巧及术后并发症的研究也日益深入,我科自19991年11月至2004年11月已成功完成LC术10000余例。现摘选出近年来的54例在术中发现并有胆囊管结石的病历进行分析。

  • 胃癌淋巴结微转移免疫组化检测方法的临床意义

    关键词: 胃癌  淋巴结  微转移  细胞角蛋白  癌胚抗原  免疫组化  

    目的:探讨胃癌淋巴结微转移免疫组化检测方法及临床意义。方法:应用细胞角蛋白(CK)和癌胚抗原(CEA)单克隆抗体。对51例(Ⅰ~Ⅱ期)胃癌根治术(D2或D2^+)后,常规病理检查为阴性的367个(7.2个/例)淋巴结进行免疫组化检测,并结合临床病理及随访资料,开展回顾性研究。结果18例(35.29%)胃癌的44个(11.99%)淋巴结证实微转移...

  • 九例住院患者急性栓塞事件原因分析

    关键词: 栓塞性事件  危险因子  住院  

    目的:探讨导致住院期间发生急性栓塞性疾病的各种因素。方法:以回顾性调查的方式,分析近2.5年来发生于住院期间的急性栓塞性事件的相关因素及发生机制。结果:高龄、房颤(房扑)、高血压、糖尿病、高血脂、慢性心衰、既往血栓栓塞性疾病、慢阻肺、肿瘤、长时问卧床、急性疾病状况等是导致住院期间发生急性栓塞事件的常见因素.结论。对于存...

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