实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医学杂志
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主管单位：南昌大学
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主办单位：南昌大学医学院
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国际刊号：1009-8194
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国内刊号：36-1242/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥220.00
杂志介绍
实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南昌大学
主办单位：南昌大学医学院
国际刊号：1009-8194
国内刊号：36-1242/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 白藜芦醇 增殖抑制
目的探讨白藜芦醇对体外培养的人上皮性卵巢癌耐顺铂细胞株SKOV-3／DDP活性的影响。方法采用四甲基偶氮蓝（MTT）法检测不同浓度（2．5、5、10、20、40、80μg／mL）白藜芦醇在不同作用时间（24、48、72、96h）对SKOV-3／DDP细胞体外增殖的影响。结果不同浓度的自藜芦醇组（2．5、5、10、20、40、80μg／mL）24、48、72、96h的增殖抑制率均显著高...
关键词: 心肌梗死 心脏挫伤 心电图
1临床资料 患者，男，43岁，从高处摔伤2h入院。入院后患者诉左侧胸部持续性剧烈疼痛。既往无“高血压、糖尿病、冠心病”病史。入院查体：血压110／70mmHg（1mmHg-0．133kPa），表情痛苦，胸廓无畸形，左侧胸廓挤压痛阳性。双肺呼吸音粗糙，心界无扩大，心率100次／min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部未见阳性体征。辅助检查：心电图提...
关键词: 骨不连 富血小板血浆 修复 动物 实验 兔
目的探讨复合富血小板血浆（PRP）和可调性Cem-Ostetic^TM人工骨浆对管状骨骨不连的修复作用。方法新西兰大白兔28只，在双侧前臂桡骨中上段截除1．5cm骨段（包括骨膜），骨断端用骨蜡封闭髓腔，制成骨不连模型。取其中24只，一侧桡骨作实验侧，骨不连处填入复合PRP的人工骨浆；另一侧为对照侧，仅填人人工骨浆，另外4只作为空白对照组。分别在...
关键词: 江西医学院 刊期 学报 新闻出版局 发表时滞 双月刊 江西省
为了缩短时滞，争取首发权，经江西省新闻出版局批准，《江西医学院学报》刊期由双月刊变更为月刊，每期页码调整为138页。我刊自2009年开始，将按此变更项目出版，其他登记项目不变。
关键词: 表皮干细胞 间充质干细胞 复合皮肤 全层皮肤缺损 创面修复
目的探讨应用表皮干细胞、间充质干细胞构建复合皮肤修复全层缺损皮肤的可行性。方法选择新西兰大白兔18只，在每只兔背上用常规手术方法切去3个大小相同的全层皮肤缺损创面，面积约2cm×2cm。将经处理的脱细胞真皮（acellular dermal matrix，ADM）接种骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）和表皮千细胞（epidermal stem cells，ES...
关键词: 氯吡格雷 经皮冠脉介入治疗 血小板聚集率 血小板聚集抑制率 可溶性p选择素
目的探讨不同维持剂量氯吡格雷在不同时间点对高危急性冠脉综合征（ACS）患者支架术后血小板功能的影响。方法选取60例行药物洗脱支架（DES）植入术的ACS高危患者，随机分为A、B2组（各30例）。术前2组均服用阿司匹林100mg和氯吡格雷600mg，术后在服用阿司匹林基础上，A、B组分别给予氯吡格雷150、75mg／d治疗30d．30d后所有患者接受75mg／d氯吡...
关键词: 紫杉醇 胃癌 疗效
目的探讨紫杉醇联合5-氟脲嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法32例晚期胃癌患者均给予紫杉醇175mg／m^2加入5％葡萄糖注射液500mL中3h静脉滴注，第1天；CF200mg加入0．9％氯化钠注射液250mL静脉滴注，第1—3天；5-Fu2600mg／m^2用全自动电脑微量泵46h泵入，第1—2天。3周重复。结果32例患者中，总有效率为43．8％...
关键词: picco 休克 监测 护理
PICCO（脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术，其创伤与危险性小，仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量，外周血管阻力，心搏量等变化，使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高。
关键词: 肝硬化 乙型肝炎 拉米夫定 阿德福韦酯 耐药性
目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效、安全性、耐药性。方法选择乙肝肝硬化患者78例，随机分为2组。治疗组31例，口服拉米夫定联合阿德福韦酯各1片；对照组47例，单用拉米夫定或单用阿德福韦酯治疗。均治疗24-48周。结果治疗组治疗12、24个月时病毒学应答、治疗12个月时生化学应答与对照组比较均有显著性差异（均P〈0．01），...
关键词: 杏丁 心肌梗死 急性 血管内皮 血液流变学
目的探讨杏丁注射液对急性心肌梗死（AMI）患者血管内皮功能及血液流变学的影响。方法将40例AMI患者随机分为2组。对照组（n=20）给予常规治疗（包括硝酸酯类、阿斯匹林、ACEI／ARB、β-受体阻滞剂、辛伐他汀等）共2周，杏丁组（n=20）则在常规治疗的基础上给予杏丁注射液25mL加入250mL生理盐水，静脉滴注，2次／d，共2周。另选取同期20例正常人...
关键词: 急性脑卒中 依达拉奉 临床疗效
目的与常规治疗相比，观察依达拉奉注射液在急性脑卒中的临床疗效。方法选择发病24h内的急性脑卒中患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例，在常规给予脱水剂、保护脑细胞、营养神经细胞和对症等治疗的基础上，治疗组加用依达拉奉针剂30mg，静脉滴注，每天2次，共用14d。在治疗14d后进行疗效评定。结果治疗14d后治疗组的有效率为60％，ADL评...
关键词: 克林霉素 多系统损害 病例报告
克林霉素在临床应用中不良反应多见，引起多系统功能障碍少见，现将本院发现的2例克林霉素引起的多系统功能损害病例报告如下。
关键词: 消化性溃疡 丽珠胃三联 奥美拉唑 联合治疗
目的对照观察丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的治愈率、复发率及Hp根除率的影响。方法将130例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组（70例）和对照组（60例），治疗组给予丽珠胃三联口服1周；奥美拉唑20rag／次、2次／d，1周后改为20mg、1次／d，连服3周，共治疗4周。对照组给予阿莫西林0．5g／次、3次／d，...
关键词: 低血糖 昏迷 急救
目的探讨低血糖昏迷的临床特征。方法对呈昏迷状态的患者即测血糖，对血糖值低于2．8mmol／L的低血糖患者进行静注50％葡萄糖液等相应处置抢救。结果22例低血糖昏迷患者，病情好转20例（91％），死亡2例（9％）。原发病以糖尿病多见。结论正确处理低血糖昏迷预后多良好，处理不当可有生命危险或遗有后遗症，应引起高度重视。
关键词: 脑卒中 医疗保险 住院频次
目的探讨脑卒中医保患者住院频次的影响因素，为更好地开展医疗保险工作，控制慢性病的发病率提供依据。方法统计158例脑卒中医保患者住院信息数据，分析每人次住院费用、每次住院时间、年龄、性别、人员类别、收入水平等方面对其住院频次的影响。结果脑卒中医保患者住院频次的主要影响因素是每人次住院费用、年龄、人员类别、收入水平，随年龄...
关键词: 有机磷农药中毒 心肌损害 老年人
目的探讨老年人有机磷农药中毒合并心肌损害的临床特点。方法回顾性分析2003年1月至2007年4月收治的中、重度有机磷农药中毒患者104例，按年龄分为老年组（n=21）和非老年组（n=83），比较2组患者心肌损害及心电异常情况。结果老年组患者有机磷农药中毒合并心肌损害的发生率高于非老年组，两者差异具有统计学意义。结论对中、重度有机磷农药中毒...
关键词: 上消化道出血 老年人 对比研究
目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析在2003年6月至2008年5月期间收治老年人上消化道出血113例患者的临床资料，并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（52．2％），但是胃溃疡出血发生率增加（33．6％），高于十二指肠溃疡发生率（18．6％），与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著性差异；胃癌出...
关键词: 香菇多糖 慢性乙型肝炎
目的探讨α-2b干扰素与香菇多糖合用治疗乙型肝炎的疗效。方法166例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组82例和对照组84例。治疗组：α-2b干扰素500万U肌注，1次／d，连用3周后停药1周为1疗程，连用3疗程，疗程中应用干扰素当天同时静脉滴注香菇多糖1mg；对照组：单独应用α-2b干扰素，用法同治疗组，疗程共12周。结果治疗后复查HbeAg／抗Hbe转换率，治...
关键词: 热敏灸 脊髓损伤 尿潴留
脊髓损伤术后尿潴留在临床治疗上手段匮乏，为目前医学上亟待解决的难题。2008年本院采用热敏灸治疗脊髓损伤术后尿潴留患者2例，取得了较好的临床疗效，报告如下。
关键词: 肝血流阻断 肝切除术 pringle法 外科手术
目的探讨3种不同肝血流阻断方式在肝肿瘤切除术中的应用。方法将74例肝肿瘤患者根据肝血流阻断方式分为3组：A组（n=40）行pringle法，B组（n=23）行全肝血流阻断（THVE），C组（n=11）行解剖性肝血流（肝动脉、门静脉及肝静脉）阻断。并观察3组肝血流阻断时间、手术时间、出血量及并发症等情况。结果A组和B组手术时间均较C组显著缩短（均P〈0．...
关键词: 体外循环 血凝酶 血小板膜糖蛋白
目的探讨血凝酶对体外循环（CPB）心内直视术患者血小板膜糖蛋白的影响。方法将30例室间隔缺损患儿随机分为血凝酶组（n=15）与空白组（n=15）。血凝酶组于麻醉诱导后至CPB前经中心静脉缓慢静注血凝酶1kU，另1kU加入预充液中随机转入体内；空白组以等容量生理盐水代替血凝酶，方法同血凝酶组。监测2组患者主动脉阻断时间、CPB时间以及切皮前（T1...
关键词: 体外循环 心脏瓣膜置换术 qt离散度
目的探讨体外循（CPB）心脏瓣膜置换术对心肌QT离散度（QTd）的影响。方法记录30例心脏瓣膜置换术患者术前、术后第1天和术后第3天同步12导联心电图，观察各时间点QTd值和QT离散度校正值（QTcd）的变化。结果术后第1天及第3天QTd和QTcd较术前显著延长，以术后第1天最显著（P〈0．01）。术后发生室性心律失常者QTd均〉80ms。结论CPB心脏瓣膜置换...
关键词: 关节镜 胫骨平台骨折 复位 固定
目的探讨关节镜技术在SchatzkerⅠ-Ⅳ型胫骨平台骨折治疗中的临床疗效。方法2004年10月-2007年6月，对30例SchatzkerⅠ-Ⅳ型（Ⅰ型9例，Ⅱ型7例，Ⅲ型8例，Ⅳ型6例）胫骨平台骨折在关节镜辅助下进行小切口复位螺钉内固定术，同时镜下处理关节内合并损伤。术后随访患者，并用HSS膝关节评分标准进行膝关节功能评分。结果术后随访4～18个月，骨折全...
关键词: 体外冲击波碎石 输尿管上段结石 输尿管镜 微创经皮肾穿刺取石术
目的比较输尿管镜（URL）及微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）处理输尿管上段结石的疗效及优缺点。方法49例体外冲击波碎石（ESWL）失败后输尿管上段结石患者，采用URL治疗32例（URL组）、mPCNL治疗17例（mPCN组）。比较2组碎石成功率及其他指标。结果URL组碎石成功率为84．4％，低于mPCNL组的100．0%（P〈0．05）；但mPCNL组费用高于URL组，手术及...
关键词: 胫腓骨粉碎性骨折 高能量损伤 有限切开内固定
目的探讨HoffmannⅡ外固定支架结合有限切开内固定在高能量损伤的胫腓骨粉碎性骨折治疗中的应用及其效果。方法对2003年8月～2007年1月收治的88例高能量损伤性胫腓骨粉碎骨折患者，使用HoffmannⅡ外固定支架结合有限切开内固定治疗；对合并关节内骨折的病例首先强调关节面的解剖复位，腓骨骨折强调解剖复位坚强内固定，便于维持肢体力线。结果经...
关键词: 老年患者 腹腔镜胆囊切除术 静吸复合全麻
目的探讨静吸复合全麻运用于老年患者腹腔镜胆囊切除术的安全性和有效性。方法选择行腹腔镜胆囊切除术老年患者120例，随机分为静吸复合全麻组（F组）和单纯静脉全麻组（J组），入室后静注阿托品或东菪莨碱、咪唑安定，诱导予以芬太尼、依托咪酯乳剂、罗库溴铵，诱导后F组持续吸入异氟醚和泵注异丙酚，J组只泵注异丙酚，胆囊三角处理完后F组停用...
关键词: t管引流 胆漏 治疗
目的探讨拔除T管后胆漏的原因及治疗。方法对17例拔T管后出现胆漏患者均立即给予禁食，经T管窦道置入导尿管引流，同时给予抗感染、营养支持、解痉及对症等处理。结果17例患者均痊愈出院。结论拔T管时间应“个体化”，一旦发生胆漏应积极处理，24h后无效者应立即手术。
关键词: 睾丸扭转 误诊 手术
目的探讨睾丸扭转误诊原因与对策，降低误诊。方法回顾性分析36例首诊误诊的睾丸扭转患者的诊治资料。结果36例患者睾丸扭转时间均〉6h，33例误诊为急性睾丸炎、附睾炎。经行彩色多普勒检查睾丸内血流明显减少或消失。31例因睾丸坏死予以切除，1例扭转时间12h，1例扭转36h，1例扭转时间2d，行复位固定，均睾丸存活，2例患者拒绝手术行保守治疗，...
关键词: 腰椎间盘突出症 后路椎间盘镜手术系统 临床应用
目的观察椎间盘后路镜手术系统在腰椎间盘突出症中临床应用的疗效，探讨微创技术在治疗腰椎间盘突出症应用前景。方法在C臂机定位下，确认椎间盘突出间隙，于脊柱中线旁作1．5～2cm纵形切口，逐级置入扩张工作管道，安装内窥镜，于椎板下缘咬除部分骨质及黄韧带，显露神经根、硬膜囊及突出的椎间盘，行髓核摘除或侧隐窝扩大减压以松解神经根。按...
关键词: 膀胱癌 膀胱全切 原位回肠新膀胱 治疗
目的探讨膀胱全切＋原位回肠新膀胱治疗膀胱癌的临床疗效。方法20例膀胱癌患者均行膀胱全切＋原位回肠新膀胱术，并对20例术后患者的排尿情况、肾功能电解质、B超、肾图、膀胱造影及尿动力学、CT等检查进行随访。结果20例患者均获随访，随访时间6～36个月，平均21个月。术后白天控尿良好19例（95％），夜间控尿良好17例（85％）。16例排尿通畅，...
关键词: 肺癌 气管支气管成形术 肺血管成形术
支气管袖状切除、肺动脉成形术在切除肿瘤的同时，又最大程度地保留了患者肺功能，改善患者预后，提高患者生存质量。本院2005年1月至2008年10月有9例肺癌患者行该类手术，将其临床资料分析如下。
关键词: 胃癌根治术后 淋巴漏 并发症
目的探讨胃癌术后腹腔淋巴漏的处理及预防措施。方法回顾性分析自2003年8月至2007年8月施行胃癌根治术后出现淋巴漏的临床资料，对出现淋巴漏患者实行禁食、全胃肠外营养（TPN），加用生长抑素等非手术治疗。结果145例行胃癌根治术后出现淋巴漏11例，发生率为7．58％。其中9例经非手术治疗后7～22d治愈，2例经手术治疗，其中1例治愈，1例因全身...
关键词: 后尿道断裂 手术方式 尿道会师 牵引
后尿道断裂是泌尿系损伤最常见的急症之一。如早期处理不当，势必带来较严重的并发症，给后期治疗增加难度。本院2004年1月-2007年12月收治后尿道断裂患者22例，针对病情选择不同术式进行治疗，疗效满意，报告如下。
关键词: 枕大神经痛 封闭治疗 病例报告
枕大神经痛是指枕大神经支配的范围内（后枕部）一侧（少数为双侧）的疼痛，其病因通常包括枕大神经或上颈髓神经根炎症、外伤、颈椎疾病、颈髓肿瘤的压迫等，以受风寒、感冒所致的枕神经炎多见。发作时患者感后枕部或颈上部一侧或两侧如针刺样、刀割样或烧灼样持续性疼痛，可因头部活动、喷嚏、咳嗽诱发或加剧，患者不敢抬头，迫使头颈部处于伸...
关键词: 多囊卵巢综合征 高泌乳素血症 腹腔镜卵巢打孔术 不孕症
目的探讨高泌乳素血症对多囊卵巢综合征（PCOS）患者腹腔镜卵巢打孔术（LOD）治疗后效果的影响。方法46例PCOS（治疗组）患者行LOD手术；生育期不明原因的不孕症（对照组）患者46例，其中子宫内膜异位症21例、输卵管粘连17例、盆腔粘连6例、输卵管积水伞端闭锁2例，均行腹腔镜手术治疗。2组分别于术前，术后24h，1、6～10周抽血测定血清卵泡刺激...
关键词: 聚焦超声 宫颈上皮内瘤变 轻度 物理疗法 随访
目的探讨聚焦超声对轻度宫颈上皮内瘤变（CINI）治疗的有效性及安全性。方法将宫颈刮片细胞学检查阳性和（或）阴道镜下取活体组织病检，病理诊断为CINI的患者240例随机分为2组。激光治疗组120例，采用传统的激光烧灼治疗；聚焦超声组120例，采用CZF-1型超声波妇科治疗仪治疗。比较2组的治愈率、残留率、治疗时间及术中、术后并发症的发生情况。...
关键词: 葡萄糖溶液 高渗 胰岛素 红外线理疗 脂肪液化
目的探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因，观察高渗葡萄糖配伍胰岛素联合红外线对腹部手术切口脂肪液化的治疗效果。方法以2004年11月-2008年11月妇产科腹部手术切口脂肪液化患者46例为观察组，采用高渗葡萄糖配伍胰岛素联合红外线治疗；以2000年10月-2004年10月同科室腹部手术切口脂肪液化患者46例为对照组，采用常规换药治疗。结果腹部手术...
关键词: 异位妊娠 药物治疗 疗效 3种方案
目的探讨甲氨蝶呤（MTX）与米非司酮以及中药联合治疗异位妊娠的效果。方法将符合药物治疗条件的异位妊娠患者99例随机分成A、B、C3组。A组30例采用MTX75mg单次肌内注射；B组采用MTX＋米非司酮：米非司酮100mg，口服，1次／d，连服3d；第3天MTX75mg，肌内注射。C组采用MTX＋中药汤剂：MTX75mg单次肌内注射，第2天加服中药（主要成分：丹参、赤芍...
关键词: 超声聚焦 微波 尖锐湿疣
尖锐湿疣在临床上比较常见，它是由人乳头瘤（HPV）病毒感染引起的黏膜与皮肤交界处的疣状良性病变，生殖器、会阴、肛门部位的表皮出现瘤样增生。传统的治疗是激光、微波和抗病毒药物等综合治疗，治疗后均有脱痂脱落的过程，容易感染及发生创面出血等。由于这些疗法的治疗对基底部的病变组织常常不能完全破坏，治疗后病变深处仍可能存在感染灶...
关键词: 输卵管不孕 腹腔镜 超短波 电脑中频 中药灌肠
目的探讨腹腔镜术后配合综合治疗对输卵管性不孕疗效的影响。方法258例输卵管性不孕患者均行腹腔镜手术，其中152例术后未进行干预（对照组），106例术后配合电脑中频、超短波、中药灌肠综合治疗（研究组）。术后随访1年，对2组妊娠率进行比较。结果对照组和研究组妊娠率分别为53．9％、62．3％，宫内妊娠率分别为47．7％、59．4％，2组比较差异...
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