实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医学杂志
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主管单位：南昌大学
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主办单位：南昌大学医学院
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国际刊号：1009-8194
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国内刊号：36-1242/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥220.00
杂志介绍
实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南昌大学
主办单位：南昌大学医学院
国际刊号：1009-8194
国内刊号：36-1242/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 重楼分散片 重楼皂苷刘林林 反相高效液相色谱法
目的建立反相高效液相色谱法测定重楼分散片中重楼皂苷Ⅰ含量方法，为控制重楼分散片的质量提供依据。方法色谱柱为Waters Symmetry Shield TMRP18柱，柱温为室温，流速为1．0mL／min，检测波长为203nm，以乙腈-水（41：59）为流动相，室温操作。结果该方法线性范围为2．112-21.112μg，r=0．9999，平均回收率为99．8％（RSD=1．48％，n=6）。结...
关键词: 乙型肝炎 乙型肝炎e抗原 阴性 病理学
目的探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的病毒学、生化、病理等特点及它们之间的关系。方法对143例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者采用荧光定量聚合酶链反应进行血清HBV—DNA定量检测，并进行肝组织活检，病理炎症、纤维化分级。对其临床资料、ALT、HBV—DNA及肝脏病理组织进行相关性分析。结果22例HBV—DNA低于检测下限[（1．00E＋03）copies／mL]的慢...
关键词: 江西医学院 刊期 学报 新闻出版局 发表时滞 双月刊 江西省
为了缩短时滞，争取首发权，经江西省新闻出版局批准，《江西医学院学报》刊期由双月刊变更为月刊，每期页码调整为138页。我刊自2009年开始，将按此变更项目出版，其他登记项目不变。
关键词: 心绞痛 心肌梗死 高敏c反应蛋白 基质金属蛋白酶9
目的探讨冠心病患者的血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）指标变化及其与冠心病病变程度的关系。方法选择冠心病患者119例，其中稳定性心绞痛（SA组）51例，不稳定性心绞痛（UA组）34例，心肌梗死（AMI组）34例，另选健康体检者40例（对照组），应用免疫散射比浊法测定血清hs—CRP指标水平，并采用酶联免疫吸附法（ELISA）...
关键词: 自发性气胸 纵隔气肿 皮下气肿 病例报告
1病例资料 例1：男，59岁。因反复咳嗽、胸闷4年，加重2d于2008年5月24日入院。既往体健，吸烟60年，1包／d。入院查体：T36．2℃，P146次／min，R26次／min，BP161／92mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，慢性重病容，呼吸急促，口唇紫绀。颜面部、颈部、胸部及上肢皮肤隆起，压之凹陷，有握雪感。桶状胸，右上肺叩诊呈鼓音，
关键词: 多发性硬化 激素 补阳还五汤 中西医结合治疗
目的探讨激素合并补阳还五汤加减治疗多发性硬化的临床疗效。方法随机将65例多发性硬化患者分为治疗组（35例）和对照组（30例），2组均用激素治疗，治疗组另给予补阳还五汤加减治疗。结果治疗组总有效率为91．43％，明显优于对照组（66．67％）（P〈0．05）；无不良反应。结论激素联合补阳还五汤加减治疗多发性硬化，疗效满意。
关键词: 氯沙坦 慢性肾小球肾炎 尿蛋白
目的了解氯沙坦对慢性肾小球肾炎患者（CGN）尿蛋白排泄的影响。方法观察30例CGN患者治疗前后24h尿蛋白、平均动脉压、血清尿素氮、肌酐的变化。结果治疗后患者24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05），平均动脉压明显下降（P〈0．05），而血清尿素氮、肌酐治疗前后相比差异无显著意义（P〉0．05）。结论氯沙坦能使CGN患者尿蛋白排泄明显减少，...
关键词: 盐酸羟考酮控释片 直肠给药 癌症疼痛 镇痛 疗效观察
目的观察盐酸羟考酮控释片直肠给药控制癌痛的临床疗效。方法对32例癌痛患者采有盐酸羟考酮控释片直肠给药，观察药物的镇痛效果、镇痛起效时间及患者生活质量。结果盐酸羟考酮控释片直肠给药后84．4％（27／32）患者120min内镇痛起效，患者治疗后疼痛强度、生活质量与治疗前相比，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对于不适口服用药的癌疼...
关键词: 冠心病 服药依从性 调查 老年人
目的分析老年冠心病介入治疗后患者服药依从性差的原因，以寻求对策。方法由专人对再次入院的老年冠心病介入治疗后的患者及家属进行提问式沟通，进行资料的归类分析。结果65％（26／40）的患者因经济原因停药；20％（8／40）的患者未能坚持服药；15％（6／40）的患者忘记服药；15％（6／40）的患者自觉症状良好而停药；10％（4／40）的患者轻信...
关键词: 自发性乳糜胸 腔内灌注 乳酸红霉素 限制饮食
目的探讨胸腔置管引流并腔内灌注乳酸红霉素同时联合限制饮食治疗自发性乳糜胸的临床疗效。方法自发性乳糜胸患者23例，12例采用单纯胸腔置管引流并腔内灌注乳酸红霉素治疗（A组），另11例在A组治疗的基础上同时限制患者饮食（B组），比较2组近期疗效及不良反应。结果B组的近期疗效总有效率（90．9％）优于A组总有效率（75．0％）（P〈0．01），...
关键词: 恩替卡韦 阿德福韦酯 拉米夫定 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 耐药性
目的探讨恩替卡韦治疗拉米夫定耐药乙型肝炎的临床疗效。方法将44例慢性乙型肝炎患者随机分为2组，治疗组23例，给予恩替卡韦1mg，1次／d，顿服，72周1个疗程；对照组21例，给予拉米夫定100mg．1次／d，阿德福韦酯10mg，1次／d，72周1个疗程。于治疗后12周和72周观察2组HBV—DNA、HBeAg阴转率和ALT复常率的变化。结果治疗组用药后12周HBV—DNA阴...
关键词: 糖尿病足 胰岛素 换药 溃疡
目的探讨普通换药结合胰岛素纱布湿敷对糖尿病足的疗效。方法将68例糖尿病足患者随机分成试验组与对照组，每组34例。对照组应用传统普通换药方法：溃疡面周围先用0．5％碘伏消毒，创面用过氧化氢清洗后再用生理盐水冲洗，清除坏死组织，再用碘伏冲洗，外用无菌纱布包扎；试验组在普通换药的基础上，用胰岛素4～8u喷洒于生理盐水浸润的无菌纱布...
关键词: 阿法骨化醇 碳酸钙 维持性血液透析 甲状旁腺功能亢进症
目的观察阿法骨化醇联合碳酸钙治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的疗效。方法对52例维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者予以阿法骨化醇联合碳酸钙治疗，以血钙离子（Ca^2＋），血磷离子（P^3＋）及血全段甲状旁腺激素（PTH）水平变化作为临床观察指标。结果治疗5个月，血Ca^2＋从治疗前（1．78±0．60）mmol／L升至（2．25±0．23...
关键词: 肾病综合征 水肿 四步利尿法
目的探讨四步利尿法治疗难治性肾病综合征水肿的疗效。方法将43例肾病综合征（NS）患儿随机分为2组，治疗组23例采用四步利尿法治疗，对照组20例采用白蛋白治疗，2组均1周为1个疗程。观察2组水肿消退时间、血压、血尿、24h尿蛋白定量及肾功能改善情况。结果治疗组显效16例，有效5例，无效2例，总有效率91．3％；对照组显效8例，有效6例，无效6例...
关键词: 带状疱疹后神经痛 盐酸羟考酮控释片 临床研究
目的研究盐酸羟考酮控释片治疗带状疱疹后神经痛的有效性及安全性。方法比较分析40例带状疱疹后神经痛患者经盐酸羟考酮控释片治疗后疼痛强度、生活质量等变化。疼痛强度采用数字分级法（MRS）评定。结果40例患者治疗前NRS评分（9．13±0．65）分，治疗后NRS评分（3．00±0．36）分，与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05）。其中疼痛消失31例，显...
关键词: 左旋甲状腺素 尿毒症 甲状腺功能减退症
目的探讨尿毒症并甲状腺功能减退症应用小剂量左旋甲状腺素的治疗效果。方法将20例尿毒症并甲状腺功能减退症患者随机分为2组，治疗组在常规治疗基础上加用小剂量左旋甲状腺素片（25～50μg／d）跃期补充治疗；对照组给予常规治疗。比较2组治疗前后FT3、FT4、h-TSH、Alb、肾功能（SCr、BUN）、血常规（HGB、HCT）变化。结果治疗6个月后，治疗组FT...
关键词: 胸腔积液 结核 地塞米松 尿激酶 中心静脉导管
目的探讨微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液，防治胸膜粘连、肥厚的临床疗效。方法将64例结核性胸腔积液患者随机分为2组：治疗组34例、对照组30剜。2组均采用2HRZE／4HR方案抗结核治疗，红此基础L．治疗组予以微创置管引流，同时胸腔内注射地基米松、尿激酶治疗；对照组予以反复胸腔穿刺抽液治疗。结果治疗组显效31例．有效3...
关键词: 早幼粒细胞白血病 急性 pox非强阳性 病例报告
急性早幼粒细胞白血病是一种临床凶险的白血病，形态学上多有核型不规则，胞浆中充满丁较多嗜天青颗粒。部分覆盖在核上，POX强阳性为特征。本院收治1例POX非强阳性急性早幼粒细胞白血病，将其诊治体会报告如下，供大家商榷。
关键词: 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 综合治疗
几乎所有的弥漫性结缔组织病均有合并肺动脉高压（PAH）的报道，其中系统性红斑狼疮（SLE）的患者出现PAH的概率为2．9％，而合并抗磷脂综合征（APS）的SLE患者出现PAH的概率则升至7．3％；SLE继发PAH的5年和10年生存率分别为86％和68％，而无PAH者分别为90％和83％.SLE合并重度PAH，病情凶险，死亡率高。
关键词: 原发性肝癌 肝切除术 肝血流阻断 手术治疗
目的探讨原发性肝癌（HCC）的手术切除经验。方法回顾性分析行肝切除术的102例原发性肝癌患者的临床资料。结果102例患者手术均顺利。术中平均出血量为730mL，平均手术时间为98min。术后并发症发生率为9．8%（10／102）．死亡1例（1．0％）。术后1、2年生存率分别为73．5％、50．0％。结论肝切除术治疗HCC疗效好，并发症少，足治疗HCC的首选方法...
关键词: 先天性胫骨假关节 腓骨瓣移植 外固定支架
目的介绍用自体腓骨瓣移植＋外固定支架治疗先天性胫骨假关节的临床经验和疗效。方法对23例先天性胫骨假关节患耆采用自体腓骨瓣移植加用外固定支架治疗先天性胫骨假关节。结果其中20例假关节经1次手术愈合，愈合时间4～7个月，平均愈合时间5．1个月；3例经2次手术，假关节14个月愈合。结论所转移的自体腓骨瓣具有丰富的血供，能有效防止骨吸收...
关键词: 氟比洛芬酯 丙泊酚 注射痛 利多卡因 甲氧氯普胺
目的观察氟比洛芬酯防治丙泊酚注射痛的疗效。方法将100例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者随机分成4组，每组25例。各组患者于注射丙泊酚前均在前臂用止血带人为阻断血流2min后分别静推利多卡因40mg（A组）、甲氧氯普胺10mg（B组）、氟比洛芬酯50mg（C组）、生理盐水5mL（D组），注射完毕1min后松开止血带，静推丙泊酚注射液行麻醉诱导，观察每组疼痛发...
关键词: 后尿道狭窄 尿道球部损伤 尿道端端吻合术 尿道多孔三腔气囊导尿管
目的探讨尿道多孔三腔气囊导尿管在后尿道狭窄及尿道球部损伤尿道端端吻合术中的应用价值。方法将49例后尿道狭窄及尿道球部损伤患者随机分为治疗组25例和对照组24例。2组患者均行传统尿道端端吻合术。治疗组在术中插入尿道多孑L三腔气囊导尿管，术后经冲洗管注入抗生素，2次／d；对照组在术中插入三腔气囊导尿管，使用常规药物治疗。2组病例球...
关键词: 肩锁关节脱位 锁骨钩状钢板
目的观察锁骨钩状钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法应用锁骨钩状钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者23例，术后采用JOA肩部疾患评分标准进行疗效分析。结果所有病例随访6～24个月，均未发生钢板断裂、松动、肩锁关节再次脱位的现象；JOA总评分：90～95分17例，80～89分6例，总平均分92．5分。结论锁骨钩状钢板是治疗TossyⅢ型肩锁...
关键词: 寻常痤疮 红霉素酒精
目的观察甘草锌对寻常瘦疮的治疗效果。方法将163例寻常痤疮患者随机分为2组，观察组82例患者给予限革锌颗粒口服，每次5g．3次／d；同时给予2％红霉素酒精外用，2次／d．连用30d。对照组81例患者仅给予2％红霉素酒精外用，2次／d，连用30d。结果观察组有效率为80．5％，对照组有效率为44．4％．2组比较差异有统计学意义（P〈0．001）；停药1个...
关键词: 输尿管 扭曲 输尿管镜
目的探讨临床上逆行腔内处理输尿管扭曲的方法。方法使用输尿管镜对输尿管扭曲57例患者进行手术治疗。结果输尿管扭曲的病例，在使用输尿管镜需要通过扭曲段时，分别使用了不同的的手术技巧，54例扭曲的输尿管可以被输尿管镜通过，3例失败，改用顺行处理。结论较严重的输尿管扭曲是经尿道输尿管镜手术中会经常遇到的问题，一般情况下采用适当的...
关键词: 清醒气管插管 瑞芬太尼 咪达唑仑注射液 纤维支气管镜 最佳剂量
目的研究瑞芬太尼复合咪达唑仑注射液用于纤维支气管镜引导下清醒气管插管的可行性及最佳剂量。方法将60例预计为困难气道拟行全身麻醉手术的患者随机分为3组：A组、B组和C组，每组20例。3组患者均静脉注射咪达唑仑注射液0．03mg／kg。3min后，A、B、C3组分别静脉注射瑞芬太尼0．5、1．0、1．5μg／kg。记录3组患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）...
关键词: 胫腓骨骨折 带锁髓内钉 内固定
目的探讨有限切开复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法对48例胫腓骨骨折患者采用有限切开复位带锁髓内钉内固定，部分伴骨缺损行植骨以及术后早期功能锻炼等方法。结果48例患者均获6～18个月随访，平均14个月。所有骨折均愈合，骨折平均愈合时间16周，其中优38例，良10例，无断钉，无感染，未出现小腿筋膜室综合征、骨畸形愈合及骨不...
关键词: 基底细胞癌 颜面部 冷冻 组织修复
目的对颜面部早期基底细胞癌（BCC）患者用不同冷冻治疗方式，观察治疗效果和组织修复规律。方法早期颜面部BCC患者35例按临床表现分别采用冷冻喷射法（A组）、接触法（B组）、喷射＋接触法（C组）、剪切＋接触法（D组）修复创面。结果35例患者创面均为Ⅰ期修复，治疗次数D组少于其他3组（P〈0．05）；创面修复时间A组短于其他3组（P〈0．05）。...
关键词: 带线锚钉 外侧副韧带 撕裂骨折
目的探讨带线锚钉治疗踝部外侧副韧带止点撕裂性骨折的手术方法及治疗效果。方法自2005年6月至2009年5月收治踝关节外侧副韧带止点撕裂性骨折46例患者，采用带线锚钉固定。结果术后患者伤口均一期愈合。随访8～24个月，根据改良Bair-Jackson评分，23例优，4例良，2例可，17例失访；无手术并发症。结论使用带线锚钉治疗踝部外侧副韧带止点撕裂性...
关键词: 简易负压吸引器 外科引流 观察
目的通过不同引流物在外科引流中的应用观察比较，找到更合理的外科引流方法。方法将需外科引流的病人随机分2组，实验组采用简易负压吸引器引流，引流物是硅胶管外接注射器持续负压吸引，对照组采用传统橡胶引流片引流。观察2组病人在换药次数、愈合时间、引流物是否滑脱等方面是否具有差异。结果简易负压吸引器引流在换药次数、愈合时间、引流...
关键词: 髋外侧小切口 微创 人工全髋关节
目的探讨髋外侧微创小切口全髋关节置换术的可行性、操作方法及优缺点。方法采用髋外侧小切口进行全髋人工关节霞换于术17例。结果切口长度8～10cm，平均8．5cm。甲侧髋关节段换患者，术中出血量为200～300mL．平均250mL．术后出血量为120～250mL，平均230mL；双侧髋关节置换患者．术中出血最为400～620mL．平均500mL，术后出血赜为350～500mL，...
关键词: 自发性气胸 腋下小切口 治疗结果
目的探讨自发性气胸行腋下小切口治疗的效果。方法对2005年1月-2008年8月采用腋下小切口治疗的20例自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。术中对较大的肺大泡采用楔形切除、重叠褥式缝合；较小的肺大泡予以结扎或钳夹。结果20例术后3-6d拔除胸腔引流管，均治愈。随访6～24个月无气胸复发病例。结论腋下小切口手术治疗自发性气胸安全、创伤小、恢...
关键词: 外阴切除 外阴重建 肌皮瓣 股阴部
目的探讨股阴部V—Y型推进皮瓣重建外阴手术方法的疗效。方法对17例外阴肿瘤患者依据病情分别行外阴单纯切除、外阴局部广泛或广泛切除，术后分别通过股阴部V—Y型推进皮瓣、股薄肌肌皮瓣、腹壁浅动脉轴型皮瓣、股阴部非筋膜菱型带蒂移位皮瓣行外阴重建，观察术后感染、切口愈合、拆线时间、瘢痕增生等指标的情况。结果5例行股阴部非筋膜菱形带...
关键词: 产后出血 脐带放血 缩短第三产程
1资料与方法 1．1一般资料 选择2006年10月-2007年9月本院住院的经阴道分娩产妇（试验组）200例，年龄19～40岁，平均（24．00士3．68）岁；孕周34～42周；新生儿出生体质量2050～4300g，平均（3260±420）g。其中初产妇144例，
关键词: 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈环形电切术 病例报告
目的探讨宫颈环形电切术（Leep）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的手术方法、术前后病理诊断的相符性及疗效。方法对180例CIN患者行阴道镜下点状活检和Leep术后病理诊断并对两者结果进行分析比较。结果手术前、后的病理诊断差异有统计学意义（P〈20．01）。结论Leep术是治疗宫颈CIN安全有效的方法。
关键词: 乳腺增生病 平消胶囊 光电离子治疗仪 对比研究
目的探讨平消胶囊联合光电离子仪治疗乳腺增生病的临床疗效。方法选取200例乳腺增生病患者，分为平消胶囊联合光电离子治疗组（100例）、平消胶囊组（50例）和光电离子治疗组（50例），比较3种治疗方法的临床疗效。结果3种治疗方法均可不同程度地缓解乳房疼痛和消退乳房肿块；联合治疗组缓解乳房疼痛的总有效率和完全缓解率分别为95．0％和72．0...
关键词: 焦虑 抑郁 心理干预 子宫内膜异位症
目的探讨心理干预对子宫内膜异位症患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法对73例子宫内膜异位症患者在临床治疗的同时给予适当的心理干预，住院第1天和第7天采用国际认证的Zung量表（SAS：SDS）进行量表评分。结果①焦虑、抑郁情绪的发生受职业、文化程度、家庭、经济状况及疾病严重程度的影响。②心理干预能有效缓解子宫内膜异位症患者焦虑、抑郁情绪...
关键词: 地诺前列酮 缩宫素 促宫颈成熟 对比研究
目的探讨2种促宫颈成熟方法用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果。方法将符合条件的80例无阴道分娩禁忌的初孕妇随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组用0．2％缩宫素静脉点滴；观察组采用控释地诺前列酮阴道栓一枚放置于阴道后穹隆。比较2组产妇的宫颈Bishop评分、用药到临产时间、新生儿Apgar评分、不良反应。结果地诺前列酮阴道给药促宫颈...
关键词: 妇科肿瘤 化疗 呕吐 并发症 防治
化疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一，化疗药物的消化道反应在临床很常见．它是限制化疗药物剂量及影响化疗顺利完成的重要因素，因此，有效地控制化疗的消化道反应，对化疗顺利实施及改善生存质量都十分重要。欧必亭是目前唯一与5-HT主环结构完全相同的5-HT3受体拮抗剂。作者对102例联合化疗的妇科恶性肿瘤患者，应用欧必亭与恩丹西酮进行对...
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