购物车(0)实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南昌大学
主办单位：南昌大学医学院
国际刊号：1009-8194
国内刊号：36-1242/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 反应停 胆囊癌细胞 survivin vegf
目的初步探讨反应停对胆囊癌细胞的作用机制。方法应用RT-PCR技术检测经反应停处理后胆囊癌细胞株GBC-SD中survivin、VEGF、MMP-9的表达。结果 survivin、VEGF、MMP-9在经反应停处理的人胆囊癌细胞株GBC-SD中表达下降,且与反应停的浓度有关。结论反应停可能通过促进细胞凋亡和抑制血管生成等机制作用于胆囊癌细胞。
关键词: 肝细胞肝癌 肝动脉栓塞化疗 p糖蛋白 多药耐药 免疫组织化学
目的分析肝动脉栓塞化疗（TACE）对肝癌细胞多药耐药基因表达产物P糖蛋白（P-GP）的表达影响,P-GP和肝癌预后的关系,从耐药基因角度评价TACE对肝癌治疗的价值。方法采用免疫组织化学S-P法检测30例肝动脉栓塞化疗后二期切除的原发性肝癌（HCC）及癌旁组织中P-GP的表达情况,并以本课题前期研究的30例未经TACE治疗的HCC及癌旁组织中P-GP表达情况作...
关键词: 主动脉夹层 误诊 诊断
目的了解主动脉夹层（Aortic dissection）误诊的现状,提高对AD的诊断的认识。方法采用文献研究方法,通过中国医院数字图书馆（www.chkd.cnki.net）期刊全文数据库检索2000年1月至2009年12月发表的与AD误诊有关的病例研究报告文献40篇,对被误诊的320例AD患者的误诊疾病、临床表现、辅助检查等进行了回顾性调查分析。结果 320例AD患者中高血压病...
关键词: 冠心病 糖尿病 高密度脂蛋白 血糖
目的了解冠心病合并或未合并糖尿病患者的临床特点。方法根据患者是否合并糖尿病,将183例经冠状动脉造影证实的冠心病患者分为糖尿病组（66例）和非糖尿病组（117例）,回顾性分析2组患者的临床特点。结果糖尿病组低-高密度脂蛋白血症的发生率及空腹血糖水平高于非糖尿病组（均P〈0.01）,而且冠状动脉三支病变发生率（36.36%）与非糖尿病组（29.9...
关键词: 慢性乙型病毒性肝炎 原发性肾病综合征 吗替麦考酚酯 糖皮质激素 拉米夫定
目的探讨吗替麦考酚酯、小剂量激素、拉米夫定联合治疗原发性肾病综合征合并慢性乙型病毒性肝炎的疗效及临床病理关系。方法回顾性分析73例采用吗替麦考酚酯、小剂量激素、拉米夫定联合治疗的原发性肾病综合征合并慢性乙型病毒性肝炎患者的临床资料。结果 73例中完全缓解51例,部分缓解13例,无效9例,总有效率87.7%（64/73）。治疗时间最短12个月,...
关键词: 吡格列酮 门冬胰岛素30 2型糖尿病
目的观察吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效。方法将55例单独胰岛素治疗3个月以上的2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组（n=25,门冬胰岛素30治疗）与治疗组（n=30,吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗）,2组患者接受相同的糖尿病教育,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、胰岛素用量及低血糖发...
关键词: 精神分裂症 阴性症状 针灸 舒必利
目的探讨针灸联合舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效观察。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者按随机数字表法分为2组：中西医结合治疗组（研究组）和单纯药物治疗组（对照组）,每组30例。研究组采用针灸联合舒必利治疗,对照组采用舒必利治疗。观察2组患者临床疗效的情况。对2组患者治疗前,治疗后1、2、3个月末采用简明精...
关键词: 氨氯地平 阿托伐他汀钙 高血压 血脂 依从性
目的观察复方氨氯地平阿托伐他汀钙片及两种单药片联合治疗高血压的疗效及治疗前后血脂变化和服药依从性。方法选取高血压患者92例,将患者按随机数字表法分为复方单片组（30例）、联合治疗组（32例）及对照组（30例）,复方单片组给予复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,联合治疗组给予氨氯地平＋阿托伐他汀钙治疗,对照组给予氨氯地平片治疗,治疗3个...
关键词: 慢性心力衰竭 倍他乐克 麝香保心丸
目的探讨倍他乐克联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭治疗的临床效果。方法将62例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组31例。对照组给予休息、限盐、强心、利尿、卡托普利（ACEI）等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上,加用倍他乐克初始量6.25 mg.d-1,如无不适症状或不良反应,6 d后增量至6.25 mg,2次.d-1,之后根据耐受情...
关键词: 重症有机磷农药中毒 急性 血液灌流 血液透析 阿托品 并发症
目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性重症有机磷农药中毒（ASOP）的临床疗效。方法将140例急性重症有机磷农药中毒患者按不同的治疗方法分为2组：HP＋HD组（治疗组）72例和非HP＋HD组（对照组）68例。2组患者均采用常规治疗,包括：大量清水彻底洗胃、促排泄、阿托品、胆碱酯酶复合剂、输液、呼吸机等治疗。治疗组在常规治疗的基础...
关键词: 培菲康 思密达 非感染性腹泻
目的观察培菲康联合思密达治疗非感染性腹泻的疗效。方法将66例非感染性腹泻的患者按随机数字表法分成2组,每组33例。治疗组予以培菲康360 mg饭后服用,2次·d^-1;思密达3.0 g两餐之间空腹服用,3次·d^-1。对照组给予思密达3.0 g两餐之间空腹服用,3次·d^-1。2组均2周为1个疗程。1个疗程后对2组患者疗效进行比较。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组...
关键词: 皮肤撕脱伤 中厚皮片移植 修复 治疗
目的探讨皮肤撕脱伤的修复治疗。方法对56例皮肤撕脱伤患者在早期常规行清创术后均采用中厚皮片原位回植修复创面,同时处理合并损伤。结果 56例患者中,优17例（30.3%）;良37例（66.1%）,其中皮片成活90%以上者33例,成活80%以上者4例;差2例（3.6%）,原因为回植皮片后皮下合并感染,后经换药或使用负压吸引后再次大部游离植皮术后愈合。所有患者均...
关键词: 重症心脏瓣膜疾病 外科治疗 瓣膜置换
目的探讨重症心脏瓣膜疾病瓣膜置换术的治疗。方法 35例患者均在气管内插管静脉复合全身麻醉、中低温体外循环下经胸骨正中切口行心瓣膜置换术。体外循环时间53-177 min,平均（93.4±34.2）min,主动脉阻断时间为37-119 min,平均（72.5±22.3）min。结果 35例患者中22例心脏自动复跳,11例行电击除颤复跳,均治愈出院,治愈率为94.29%。死亡2例（1例为...
关键词: colles骨折 中老年人 保守治疗
桡骨远端伸直型骨折又称Colles骨折，为临床上常见骨折之一，约占所有骨折的6．7％～11％，多发生于中老年。笔者2007—2009年采用手法复位中药外敷塑性夹板轻度背伸位外固定治疗中老年Colles骨折60例，取得了较好的临床效果，报告如下。
关键词: 腹腔镜 老年患者 胃十二指肠溃疡 溃疡穿孔修补术
目的比较腹腔镜与传统开腹行胃十二肠穿孔修补术在老年患者中的效果。方法将41例胃十二指肠穿孔的老年患者按随机数字表法分为2组,腹腔镜组17例,行腹腔镜穿孔修补术;开腹组24例,行传统开腹胃十二指肠穿孔修补术。对2组患者疗效、手术时间、出血量、并发症发生率、术后使用止痛药及住院时间进行比较。结果腹腔镜组17例均治愈,治愈率100.0%;开腹组...
关键词: 经皮肾镜碎石取石术 b超 肾结石 输尿管上段结石
目的探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术的疗效。方法对105例行B超引导下建立皮肾镜通道,行经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的肾及输尿管上端结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 105例患者中95例（90.5%）均顺利建立通道并碎石取石,10例（9.5%）因建立通道失败、术中通道丢失、出血、麻醉意外（呼吸抑制、血压下降）等中转开放或结束手术。手术时...
关键词: 胃肿瘤 青年人 胃镜 病理学
目的探讨青年人胃癌的临床和病理特点。方法回顾性分析1990年12月至2005年12月在南昌县人民医院经胃镜检查,上消化道钡餐造影,并经病理或开腹手术确诊的42例青年人胃癌的临床表现、镜下形态、病理分化程度等。结果青年人胃癌组织学病理为以低分化腺癌（21例,50.0%）和黏液腺癌（7例,16.7%）多见。临床分期按Borramnn分型Ⅲ、Ⅳ型多见（32例,76.2...
关键词: 术后放疗 隆突性皮肤纤维肉瘤 预后
目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的治疗方法及影响预后因素。方法对31例DFSP患者行手术治疗。术后2-4周给予放射治疗,采用6 MV X线或10-12 MeV电子线,表面加0.5 cm补偿膜,剂量50-60 Gy。结果全部病例都顺利完成治疗,除2例失去联系外,29例获得随访。1例复发,1例肺转移,27例无复发。未发生皮肤放射性溃疡和严重的纤维化。结论 DFSP采取手术加...
关键词: 腰椎间盘突出症 推拿 治疗
目的探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的治疗作用及疗效。方法对168例腰椎间盘突出症患者行推拿治疗。观察其疗效并随访1年监测复发率。结果临床痊愈86例,占51.2%;好转55例,占32.7%;无效27例,占16.2%。总有效率83.8%。观察1年复发31例,复发率为18.5%。结论推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,是重要治疗方法之一。
关键词: 胃肠道间质瘤 诊断 治疗 病例报告
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是一种少见的消化道恶性肿瘤,来源于胃肠道的间质细胞,近10年来随着免疫组织化学及电镜等技术的发展逐步被认识,欧美等国家报道其患病率为10-20/100万,国内近年来报道的病例有逐步增多的趋势。笔者对解放军第八六医院外科2009年4月至2010年8月收治的4例GIST患者的临床资料进行回顾性分析，...
关键词: 大肠癌 急性肠梗阻 外科治疗
1资料与方法 1．1临床资料 广昌县人民医院200J年5月至2008年12月收治35例大肠癌致急性肠梗阻患者，男28例，女7例，年龄35～84岁，平均58．6岁。临床表现主要有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便、少有呕吐，部分患者既往有大便习惯改变，大便带血，黏液便。病程8h～12d，平均5d。经结肠镜取活检确诊20例（57．1％），经钡灌肠结合CT确诊8例（22．9...
关键词: 非脱垂子宫 经阴道全子宫切除术 经腹全子宫切除术
目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床效果。方法将100例行子宫全切术的子宫及宫颈良性病变患者按随机数字表法分为2组,每组50例。TVH组采用经阴道全子宫切除术（TVH）治疗,TAH组采用经腹全子宫切除术（TAH）治疗,对2组术中、术后的情况进行比较。结果 TVH组的手术时间和术中出血量分别为（90.0±19.5）min和（162.8±69.5）mL,TAH组的手术...
关键词: 输卵管结扎 术式 术后并发症
目的比较4种不同术式输卵管结扎方法的术后并发症特点。方法将需行女性绝育术的800例患者按随机数字表法分为A、B、C、D 4组,各组200例,分别采用抽芯近段包埋法、输卵管双折结扎切除法、输卵管银夹法及腹腔镜下输卵管电凝法进行绝育手术。对4种不同手术方法的并发症发生情况进行比较。结果 D组出血及血肿、感染、月经异常、慢性盆腔痛方面的发生...
关键词: 阑尾炎 腹腔镜手术 老年人
随着腹腔镜外科手术技巧的不断提高和经验的积累，腹腔镜阑尾切除术的适应证逐步扩大。腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）是一种微创手术，它以安全、可靠、创伤小、疤痕小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、住院费用少和感染率低而受到患者的欢迎，并被越来越多的外科医师认可。景德镇市第一人民医院2008年6月至2009年6月对64例...
关键词: 广泛全子宫切除术 并发症 宫颈癌
目的探讨宫颈癌行子宫广泛切除术后并发症发生的相关因素及防治方法。方法对96例行子宫广泛切除术的宫颈癌患者术后出现的并发症进行回顾性分析。结果 96例患者,术后尿潴留、泌尿系感染、盆腔淋巴囊肿、深部静脉栓塞、术口脂肪液化或感染、周围脏器损伤的发生率分别为18.75%、15.63%、10.42%;1.04%、3.12%、3.12%。结论子宫广泛切除术手术范围广...
关键词: 中药活血化瘀 腹腔镜手术 输卵管伞端闭锁
目的观察中药活血化瘀配合腹腔镜治疗输卵管伞端闭锁的疗效。方法将192例输卵管伞端闭锁不孕患者依据病情及患者意愿分为治疗组（n=114）和对照组（n=78）,2组均行腹腔镜下输卵管卵巢周围粘连松解术、输卵管伞端造口术及输卵管整形修复术。治疗组术后第5天给予活血化瘀中药口服、外敷及灌肠;对照组单纯手术治疗。对2组妊娠情况进行比较。结果 2...
关键词: 生殖技术 辅助 自然受孕 妊娠结局
目的探讨辅助生殖技术（ART）受孕妊娠与自然受孕妊娠围生期的结局。方法回顾性分析72例ART受孕妊娠孕妇（研究组）的并发症、分娩方式及围产儿结局,并与同期自然受孕（对照组）66例比较。结果研究组孕妇平均年龄较高[（32.0±3.2）岁],分娩孕周较小[（37.6±4.1）周],与对照组相比[分别为（28.2±3.1）岁、（38.7±4.2）周],差异有统计学意义（P〈0...
关键词: 石蜡油 经产妇 会阴裂伤
目的探讨石蜡油润滑产道降低经产妇会阴裂伤的效果。方法将691例经产妇按入院时间分为2组,2010年1-12月使用石蜡油润滑产道接生的经产妇为观察组（368例）,先用蜡油润滑产道,再按常规接生方法接产;2009年1-12月正常接生的经产妇为对照组（323例）,按常规的分娩方法进行接产。观察2组患者会阴裂伤程度。结果观察组Ⅰ度裂伤123例,占33.42%,Ⅱ度裂...
关键词: 妊娠高血压疾病 高危人群 血流动力学 动态监测 mp监测仪
目的了解妊娠高血压疾病高危人群血流动力学变化的趋势。方法将240名行产前检查的孕妇根据MP监测仪检测结果分为2组：阳性为高危组63人和阴性为正常组177人。2组孕妇左侧卧位45°,将MP监测仪传感器置于手腕桡动脉搏动最明显处,当屏幕出现脉搏波并且波型稳定时,方描记存档、登记。通过MP监测仪分析、计算心脏指数（CL）、波型系数（K）、外周阻力...
关键词: 宫颈纳氏囊肿 注射器针头 修正消糜栓 治疗
目的观察注射器针头配合修正消糜栓治疗宫颈纳氏囊肿的临床效果。方法对180例宫颈纳氏囊肿患者应用注射器针头配合修正消糜栓进行治疗,观察其疗效。结果 180例患者经过治疗2个疗程后全部治愈,治愈率100%。随访6个月无复发。所有患者在治疗期间无明显阴道不适感,可有不同程度的阴道分泌物增多。结论注射器针头配合修正消糜栓治疗宫颈纳氏囊肿疗效...
关键词: 盆腔器官脱垂 盆底重建 疗效比较
目的探讨2种新式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果和特点。方法应用Prolift盆底悬吊系统行全盆底重建术15例（Prolift组）,应用经阴道宫骶韧带高位悬吊术行全盆底重建术18例（HUS组）。结果 Pro-lift组和HUS组在手术时间[（98±42）min vs（141±57）min]及手术费用[（23 075±1 485）元vs（8 843±916）元]方面相比,差异有统计学意义（P〈0.05...
关键词: 手足口病 功能测定 细胞免疫
目的探讨手足口病（HFMD）患儿细胞免疫功能状况。方法选取HFMD患儿186例为观察组,同期体检儿童140名为健康对照组,观察组分为重症病例组和普通病例组及EV7阳性组和EV71阴性组,采用流式细胞术分别检测各组患儿T（CD3^＋）淋巴细胞、Th（CD4^＋）细胞、Ts（CD^8＋）细胞、NK（CD16^＋）细胞数量及其所占淋巴细胞的百分比;计算CD4^＋/CD8^＋比值。...
关键词: 氟保护漆 氟化泡沫 牙骨质
目的评估体外脱矿环境中几种氟制剂对牙骨质的脱钙作用。方法将15颗因正畸拔出的前磨牙在牙根颈1/3预备出面积为3 mm×4 mm的牙骨质块作为实验区,其余部分涂两层指甲油后,按随机数字表法分为3组,每组5颗。0.1%氟保护漆组用0.1%氟保护漆于实验区涂布两层;0.6%氟化泡沫组用0.6%的氟化泡沫处理4 min;空白对照组用去离子水处理4 min。将已处理的标本...
关键词: 曲安奈德 康复新含漱液 口腔扁平苔藓
目的探讨曲安奈德含漱液与康复新含漱液联合应用治疗口腔扁平苔藓的近期临床疗效。方法将160例口腔扁平苔藓患者按随机数字表法分成2组,每组80例。对照组使用康复新含漱液10 mL含漱5 min,3次·d^-1,疗程30 d;治疗组在对照组治疗的基础上加用曲安奈德含漱液10 mL含漱5 min,3次·d^-1,疗程30 d。对2组患者治疗前后的疼痛程度（VAS评分）及疗效进行比...
关键词: 逆行法 泪小管鼻侧断端 泪小管水平部 置管固定
目的探讨逆行、插管法治疗泪小管断裂的临床疗效。方法对32例泪小管断裂患者采用逆行法寻找下泪小管鼻侧断端,下泪小管水平部插管固定,显微镜下泪小管断端吻合,术后留管3个月。结果 32例患者拔管后随访3-6个月,平均4.5个月。治愈26例,治愈率81.25%,好转6例,好转率18.75%。均未出现泪小点外翻,泪小点、泪小管垂直部撕裂,软管脱出或移位、角膜溃疡...
关键词: 脑膜瘤颅外侵及 mri表现 诊断 鉴别诊断
目的探讨脑膜瘤颅外侵及的MRI表现。方法对30例脑膜瘤颅外侵及患者均行MRI平扫及增强扫描。MRI平扫：使用头颅专用线圈,应用自旋回波T1WI、T2WI、P（D）WI序列,行横断、冠状及矢状面3个方位的扫描;扫描参数为：T1WI：TR/TE=400 ms·20 ms^-1,T2WI：TR/TE=2 300 ms·100 ms^-1,NEX=2次,矩阵160×256,FOV22,层厚7 mm,层间距2 mm。增强扫描：采用钆喷...
关键词: 肝内 周围型 胆管细胞癌 ct 诊断
目的探讨肝内周围型胆管细胞癌病人的CT表现及其诊断价值。方法对20例经手术病理证实为肝内周围型胆管细胞癌病人的CT表现进行回顾性分析。结果 20例病人病灶平扫均为低密度,可见病变区胆管扩张,其中6例病灶所在肝叶呈萎缩状态,5例见肝包膜回缩征。增强扫描动脉期17例病灶表现为不均匀的轻度强化;门静脉期20例均有轻度强化,无定形强化14例,环形...
关键词: 先兆流产 护理 体会
凡妊娠不足28周、胎儿体质量不足1 kg而终止者为流产。先兆流产通常表现为不规则的轻微下腹痛、腰酸、腰坠及少量的阴道流血等症状,但子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开、胎膜未破、妊娠产物未排出。经休息及治疗后,若流血或腹痛消失,妊娠可继续进行;如不及时治疗,可发展为流产。
关键词: 周围型小肺癌 增强扫描 x线计算机 体层摄影术
目的探讨增强CT扫描对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集周围型小肺癌35例（周围型小肺癌组）,肺炎性结节18例（肺炎性结节组）和肺结核球17例（肺结核球组）的CT影像学资料。3组病例均行手术切除,术前行CT平扫和增强扫描,对3组病例术前的平扫CT值、增强CT值及CT增值进行统计分析。结果 3组平扫CT值差异无统计学意义（P〉0.05）;3组增强CT值及CT...
关键词: 丙种球蛋白 阿维a 泛发性脓疱型银屑病 儿童
泛发性脓疱型银屑病是银屑病中一种较重类型，患者可有或无寻常型银屑病病史，全身皮肤在弥漫性红斑基础上出现密集黄白色浅表无菌性脓疱，针帽至粟粒大小，相互融合成脓湖，同时伴高热；皮损与发热相平行，病情呈周期性反复发作。如治疗不当易发展成红皮病及并发肝、肾等系统损害，亦可因继发感染或衰竭危及生命。2003年7月至2007年12月星子县...
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