购物车(0)实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南昌大学
主办单位：南昌大学医学院
国际刊号：1009-8194
国内刊号：36-1242/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 芦根 尿结石 溶解 原子吸收光谱
目的探讨芦根水提取液在体外能否溶解尿结石。方法用芦根在不同时间和不同温度下溶解尿路结石,以及维生素C和柠檬酸存在下芦根溶解尿路结石。结果在不同时间条件下,芦根水提取液溶解尿结石时,3h达到最高峰,3h后几乎无变化;不同温度下芦根水提取液溶解尿结石时,随着温度的升高,溶解量无明显变化;维生素C和柠檬酸对芦根水提取液溶解尿结石都有助溶...
关键词: 乙型重型肝炎 人工肝 血浆置换 病毒负荷量
目的探讨人工肝血浆置换治疗乙型重型肝炎患者的效果及治疗前后乙型肝炎病毒负荷量的变化。方法 136例乙型重型肝炎按随机数字表法分为观察组76例和对照组60例,2组均给予卧床休息、综合护肝、促进肝细胞再生、支持治疗等,未应用抗病毒治疗。观察组在对照组基础上给予人工肝血浆置换治疗。观察2组治疗前后患者的症状、体征的变化,比较2组的存活率...
关键词: 卡马西平 四肢肌无力 病例报告
1临床资料 例1,女,12岁,体质量30kg。因走路不稳、四肢无力3d,于2011年2月6日来南丰县人民医院就诊。患者因患癫发作于2011年2月4日在当地卫生所治疗,给予口服卡马西平（上海信宜黄河制药有限公司,批号：101101）0.2g,3次.d-1。第2天出现走路不稳,第3天出现四肢无力、视物模糊来本院求治。
关键词: 慢性乙型肝炎 肝活检 病理学
目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）HBeAg阳性和HBeAg阴性2种病原学状态下慢性乙型肝炎患者肝组织学的变化。方法对76例HBeAg阳性和95例阴性慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活体组织病理检查。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测HBsAg和HBeAg;采用荧光定量PCR仪检测HBV DNA,按肝组织炎症、纤维化程度,比较HBeAg阳性和阴性的慢性乙型肝炎不同血清HBV DNA水平的...
关键词: 糖尿病 血糖 血红蛋白a 糖基化 代谢
目的探讨糖尿病（DM）患者空腹血糖与糖化血红蛋白（HbAlc）的相关性。方法对60例首次诊断、未经治疗的DM患者（第1组）和60例诊断为DM并给予药物治疗的患者（第2组）,采用葡萄糖氧化酶法及金标快速定量法测定空腹血清葡萄糖水平和HbA1c的变化。结果 2组患者出院时的空腹血糖及HbA1c均低于入院时（均P〈0.05）。第1组患者空腹血糖与HbA1c无相关...
关键词: 十二指肠憩室 胆石病 逆行性胰胆管造影
目的探讨十二指肠憩室与胆石病的关系及其对诊疗性内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的影响。方法对100例行内镜下十二指肠乳头切开、胆总管取石术的胆石症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 100例胆石病患者并发十二指肠憩室41例,发生率为41%。41例并发十二指肠憩室患者行ERCP,造影成功率100%。其中6例十二指肠乳头球囊扩张术后,取石成功;35例进...
关键词: 甲状腺功能亢进 病毒性肝炎 死亡病例分析
目的总结甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）合并病毒性肝炎的诊治经验,提高治疗成功率。方法对南昌大学第一附属医院2000-2010年收治的甲亢合并病毒性肝炎14例死亡病例的临床资料进行回顾性分析。结果 14例病例均有严重并发症,最终因感染死亡7例,肝肾综合征死亡3例,脑水肿脑疝死亡1例,心衰肺水肿死亡1例,消化道出血死亡1例,肠穿孔死亡1例。并发症...
关键词: 卢戈碘液染色 早期食道癌 诊断
目的探讨卢戈碘液染色对提高早期食道癌诊断率的临床应用。方法将普通内镜下怀疑早期食道癌的214例患者按随机数字表法分为2组,每组107例。碘染色组采用2%卢戈碘液约10mL均匀喷洒于病灶及周围黏膜,在染色异常的黏膜部位定位进行4～6点活检送病理检查;对照组常规内镜检查后对可疑病灶加以活检送病理检查。结果碘染色组诊断为早期食管癌患者15例,...
关键词: 重型肝炎 甲胎蛋白 血清 预后
目的探讨重型肝炎患者血清甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）水平与预后的关系。方法将280例重型肝炎患者按AFP值大小分为3组：A组95例（AFP〈20μg.L-1）、B组（AFP 20～600μg.L-1）100例和C组（AFP〉600μg.L-1）85例。使用放射免疫仪、采用化学发光法检测AFP水平。对3组患者的临床疗效进行评定。结果 B组有效率较A组高,但差异无统计学意义（34...
关键词: 满意度 住院患者 护理
为贯彻落实卫生部＂优质护理服务示范工程＂活动精神,争创全国百所优质医院。自2010年9月始,南昌大学第一附属医院疼痛科坚持了＂住院患者护理满意度调查＂及＂工休座谈会＂制度,广泛收集护理工作建议,针对反映的问题进行分析,及时提出解决对策,从而不断提高护理工作质量,使住院患者的满意度逐月提高,并得到患者及社会好评,现总结如下。
关键词: 伊立替康 碳酸氢钠 左氧氟沙星 盐酸洛哌丁胺 延迟性腹泻
目的观察左氧氟沙星联合碳酸氢钠预防伊立替康导致的延迟性腹泻的疗效。方法将30例接受伊立替康方案化疗的晚期癌症患者按随机数字表法分为A、B 2组,每组15例。A组接受伊立替康方案化疗71周,在化疗前1d口服左氧氟沙星0.1g,2次.d-1,碳酸氢钠片2g,3次.d-1,连用4d;B组接受伊立替康方案化疗53周,常规盐酸洛哌丁胺备用,并嘱避免进食奶制品、粗纤维食...
关键词: 重症有机磷农药中毒 血液灌流 连续性血液滤过 血液灌流串联血液滤过
目的探讨血液净化疗法,即血液灌流（HP）、连续性血液滤过（CVVH）、HP串联CVVH治疗急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的临床疗效。方法回顾性分析2006年6月至2010年8月江西省人民医院收治的57例重症ASOPP患者临床资料,其中42例患者（治疗组）在标准的基础治疗上加用血液净化疗法,15例患者（对照组）采用标准的基础治疗。对2组患者昏迷至清醒时间...
关键词: 乳腺增生病 乳癖 消结止痛汤 辨证论治 疗效
目的探讨消结止痛汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法对86例乳腺增生病患者采用消结止痛汤治疗。基本方剂组成：柴胡12g,白芍10g,陈皮12g,法半夏10g,延胡索20g,川楝子15g,浙贝母20g,当归10g,全瓜蒌18g,赤芍20g,麦冬10g,炙甘草6g。随症、证加减。21d为1个疗程,治疗2～4个疗程后判定疗效。结果 86例患者中,治愈39例（45.3%）,好转41例（47.7%）,未...
关键词: 肺炎 社区获得性 克雷伯菌 病例
1临床资料 患者,男,47岁,出租车司机。因＂发热、咳嗽、咳痰1周＂于2010年12月14日在同济大学附属东方医院就诊。患者入院前1周受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄脓痰,不易咳出,痰无腥臭味,无痰中带血,无咳粉红色泡沫样痰,无大口咯血。
关键词: 慢性病毒性肝炎 异甘草酸镁 甘草酸二铵
目的观察异甘草酸镁注射液治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效。方法将85例慢性病毒性肝炎患者按随机数字表法分为2组：治疗组42例使用异甘草酸镁注射液150mg加入5%～10%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,疗程4周。对照组43例使用甘草酸二铵注射液150mg加入5%～10%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,疗程4周。结果治疗组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨...
关键词: 急性胰腺炎 中西医结合治疗 疗效
目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将60例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予禁食、抗炎、补液、解痉、胃肠减压、纠正水电解法紊乱,维持酸碱平衡治疗。治疗组在此基础上加用中医治疗,以清热通下为主。结果治疗组痊愈25例,有效5例,总有效率100.0%;对照组痊愈18例,有效11例,无效1例,总有效...
关键词: 多囊肝 多囊肾 家谱 调查
多囊肝病常与多囊肾病同时存在,目前临床上尚无统一的诊断标准。九江学院附属医院2011年1月10日收治1例多囊肝合并多囊肾患者,报告如下。
关键词: 老年人 慢性咳嗽 病因 诊断
慢性咳嗽可严重影响患者的生活质量,在老年人中显得更加明显。很多学者对于慢性咳嗽的病因做了大量的研究,但针对老年患者的相关研究相对较少。为了明确老年慢性咳嗽的病因构成,以提高老年慢性咳嗽治疗的成功率,笔者对2007年6月至2010年6月在江西省人民医院呼吸科治疗的56例老年慢性咳嗽患者的临床资料进行了回顾性分析,报告如下。
关键词: 兰索拉唑 安中片 胃食管反流病
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是较常见的消化道疾病,病因较多,确切机制不完全明了,且其发病率高,呈反复发作。目前胃食管反流病的药物治疗仍以抑酸和胃肠促动力为主。2007年9月至2009年9月宜黄县人民医院应用兰索拉唑联合安中片治疗GERD患者16例,疗效较好,且降低了复发率,报告如下。
关键词: 股骨远端骨折 股骨髁支撑钢板 内固定
目的探讨股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折的治疗效果。方法对49例股骨远端骨折患者均采用股骨髁支撑钢板内固定以及术后早期功能锻炼等方法。结果 49例患者手术时间为120～180min,平均150min。全部病例获得随访,随访时间12～24个月,平均18个月。所有骨折均愈合,平均愈合时间18周。功能恢复良好,采用Merctmn评分：优36例,良9例,一般3例,差1例,优...
关键词: 全凭静脉麻醉 瑞太芬尼 丙泊酚 扁桃体手术 儿童
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的临床疗效和安全性。方法将择期行扁桃体切除术的患儿50例按随机数字表分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）,每组25例。麻醉诱导：R组予瑞芬太尼1μg.kg-1（稀释后缓慢注射）,F组用芬太尼3μg.kg-1,其他用药均相同,为咪达唑仑0.1mg.kg-1,丙泊酚2mg.kg-1,阿曲库铵0.5mg.kg-1;麻醉诱...
关键词: 主动脉夹层 疼痛 血压 护理
主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指在内因或外力作用下主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜破口渗入主动脉壁的中层而形成血肿,血肿沿主动脉壁中层延伸剥离,是一种起病急骤和发展迅速的疾病,是最常见最危重的主动脉疾病,常引起剧烈胸痛、休克和器官缺血、压迫症状,病因主要为长期高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉狭窄、妊娠或外伤等。...
关键词: 肱骨远端骨折 骨折固定术 双钢板固定
目的探讨双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法对58例肱骨髁间粉碎性骨折患者采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗。术前行螺旋CT及三维重建检查,术中采用双钢板内固定,其中32例行尺神经前置,术后早期进行肘关节功能锻炼。结果 58例患者均获随访,随访时间12～36个月,平均18.6个月。其中优28例,良19例,可7例,差4例。优良率为81.0%。术后发生伤口感...
关键词: 急性梗阻性化脓性胆管炎 鼻胆管引流术 护理
急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC）是临床一种危重的急性胆道感染疾病。如果胆道感染不能有效控制,有可能进展为感染性休克,危及患者生命。由于老年人本身机体免疫能力下降,一旦发作AOSC,病情进展快,预后差,病死率高。近年由于内镜技术的发展,AOSC患者可以采取内镜下鼻胆管引流术（EN-BD）,成功置入鼻...
关键词: 闭孔疝 诊断 手术治疗 腹腔镜
目的探讨闭孔疝的临床特征、诊断及治疗方法。方法对8例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例患者均为单侧闭孔疝,右侧3例,左侧5例,疝内容物全部为小肠,其中3例为小肠壁疝嵌顿,均行坏死小肠切除手术。8例均行疝囊缝合、闭孔管内口修补术,其中1例行腹腔镜手术治疗。住院时间为21～32d,平均24d。全部治愈出院。结论闭孔疝术前极易误诊,临...
关键词: 瑞芬太尼 异丙酚 高血压脑出血 开颅术 急诊
随着高血压患者逐年的增多,高血压脑出血急诊开颅术病例也呈上升趋势。2006年1月至2010年6月南昌大学第一附属医院应用瑞芬太尼联合异丙酚全凭静脉麻醉用于高血压脑出血急诊开颅术患者182例,取得较好疗效,报告如下。
关键词: 胫骨骨折 植骨 内固定术
目的探讨Pilon骨折的治疗方法。方法回顾性分析28例Pilon骨折患者的临床资料。结果 28例均行手术治疗,经胫骨关节面解剖复位、骨缺损充分植骨和牢靠的固定。所有患者均随访,平均随访10.7个月,根据Mazur评分标准,优11例,良11例,可5例,差1例,优良率78.6%。结论术前充分准备,术中胫骨关节面的解剖复位、骨缺损的充分植骨和牢靠的内外固定技术及术后...
关键词: 腰椎 椎间融合 peek椎间融合器
目的探讨PEEK材料椎间融合器在后路腰椎间融合固定的近期疗效。方法 38例患者采用后路全椎板减压,椎弓根钉系统复位固定,以PEEK材料椎间融合器放入椎间隙植骨融合。结果 38例患者全部获得随访,平均随访38个月,术后X线片示融合率97.3%,手术效果按Nakai标准评定：优30例,良5例,可3例,优良率达92.1%。结论 PEEK材料椎间融合器行后路腰椎间融合治疗...
关键词: 经皮肾镜碎石术 出血 治疗 肾结石
目的探讨经皮肾镜碎石术（PCNL）并发严重出血的原因和对策。方法对9例经PCNL治疗术中、术后出现严重出血的肾结石患者的临床资料进行回顾性分性。结果 9例严重出血患者中,7例通过补充血容量、止血等保守治疗后均痊愈出院;2例行保守治疗无效,经超选择肾动脉栓塞止血治疗,痊愈出院。结论术中出现操作并发症、肾实质厚度、既往有肾切开取石手术史...
关键词: 利多卡因 曲安奈德 痛点封闭 玻璃酸钠 肩周炎 老年人
目的探讨利多卡因联合曲安奈德行肩部痛点封闭、玻璃酸钠肩关节内注射治疗老年人肩周炎的疗效。方法对39例肩周炎老年患者采用利多卡因联合曲安奈德行肩部痛点封闭、玻璃酸钠关节腔内注射治疗。结果 39例患者治疗后均随访2～15个月,所有患者疼痛均有明显缓解,肩关节活动度明显改善。其中痊愈28例,显效8例,好转3例,总有效率达100%。结论采用痛点...
关键词: 超声检查 单脐动脉 产科处理
目的通过分析妊娠合并胎儿单脐动脉的临床情况及分娩结局,探讨产前发现单脐动脉对妊娠及产科处理的影响。方法回顾性分析南宁市妇幼保健院2008年3月至2010年9月收治的21例产前超声诊断为胎儿单脐动脉患者的临床资料。结果 17例为单纯性单脐动脉,其中2例发生晚期流产,15例活产;4例合并结构畸形,死胎引产。全部病例均经胎盘及脐带病理证实。结论产...
关键词: 聚焦超声 治疗 慢性宫颈炎
目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法将508例经细胞学及阴道镜检查诊断为慢性宫颈炎患者按随机数字表法分为2组。聚焦超声组302例,采用聚焦超声治疗;微波治疗组206例,采用微波治疗。对2组患者的疗效进行比较。结果 2组对轻度宫颈炎、中度宫颈炎治疗均有较好效果,其治愈率和总有效率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。聚焦超声组...
关键词: 宫颈癌 奈达铂 治疗 过敏反应
在全球范围内,宫颈癌是妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第2个最常见的恶性肿瘤,且80%的病例发生于发展中国家,是发展中国家患恶性肿瘤的妇女主要死因之一,我国宫颈癌的发生率和死亡率约占全世界的1/3。2009年2月至2011年2月江西省妇幼保健院肿瘤科收治宫颈癌患者1 115例。中晚期宫颈癌多采用同步放化疗。近年来,宫颈癌的新辅助化疗也愈来愈受到国...
关键词: 剖宫产 围术期 抗生素 合理用药
目的探讨剖宫产术围术期短程预防性应用抗菌素的可行性、合理性。方法将72例剖宫产患者按随机数字表法分为A、B 2组,各36例。A组：术前30min将头孢噻肟钠2g溶于生理盐水100mL,快速静脉滴注（20～30min）,术后6h同等剂量重复给药1次;B组：术前、术中未用任何抗生素,术后常规应用头孢噻肟钠静脉滴注,每日2次,共用3～5d。对2组的临床疗效进行比较。...
关键词: 抽吸加引流 切口 脂肪液化
目的探讨抽吸加引流方法在剖宫产术后切口脂肪液化治疗中的临床效果。方法将60例剖宫产术后切口脂肪液化患者按随机数字表法分为试验组与对照组,每组30例。试验组采用抽吸加引流方法,在不扩创敞开切口情况下抽吸、冲洗清除切口液化及失活组织;对照组采用传统方法,切口消毒换药,挤排渗液或扩创引流,辅以物理治疗,必要时行二期缝合。比较2组住院及...
关键词: 儿童白日尿频 消炎痛 山莨菪碱 维生素c 维生素b1
目的观察消炎痛联合山莨菪碱片治疗儿童白日尿频的疗效。方法将50例儿童白日尿频患儿按随机数字表法分为消炎痛组（30例）和维生素组（20例）。消炎痛组：消炎痛1.0mg.kg.d-1,分3次口服;山莨菪碱片1.0mg.kg.次-1,3次.d-1,2周为1个疗程。维生素组：口服维生素C、维生素B1各1片,3次.d-1,2周为1个疗程。同时对家长和患儿进行正确的宣传教育,缓解紧...
关键词: 视神经损伤 视神经管减压术 复方樟柳碱
目的观察经颅视神经管减压术联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经损伤的治疗效果,探讨外伤性视神经病变的有效治疗方法。方法将32例（32眼）外伤性视神经患者随机分为经颅视神经管减压术联合复方樟柳碱治疗组（治疗组）16例（16眼）,经颅视神经管减压术联合其他药物治疗组（对照组）16例（16眼）。比较2组临床疗效。结果治疗组显效6例,有效4例,无效6...
关键词: 温胆片 高血压 血管内皮功能 超声
目的探讨温胆片对痰浊型原发性高血压病患者血管内皮功能障碍的调节作用。方法选择低危、中危组痰浊型原发性高血压患者43例,按随机数字表法分为治疗组23例,对照组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上治疗组口服温胆片,对照组口服安慰剂。应用彩超检测治疗前和治疗6个月后患者颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、肱动脉充血性和含服硝酸甘油后肱动脉内...
关键词: 颅外段椎动脉 彩色多普勒超声 椎基底动脉供血不足
目的探讨椎基底动脉供血不足（VBI）患者颅外段椎动脉彩色多普勒超声声像图表现特征及其临床应用价值。方法对100例VBI患者（VBI组）行颅外段椎动脉彩色多普勒超声检查并与100例健康体检者（对照组）作对照分析。结果 100例VBI患者中：颅外段椎动脉管腔狭窄者37例,彩色多普勒超声表现为狭窄处血流束变细,彩色血流紊乱,收缩期峰值流速降低,阻力指...
关键词: ct扫描 头颅 低剂量 婴幼儿
目的探讨婴幼儿低辐射剂量头颅CT扫描的可行性。方法将120例临床需要行CT扫描的婴幼儿按随机数字表法分为3组,常规剂量150mAs组（32例）、低剂量80mAs组（41例）和低剂量60mAs组（47例）。观察常规辐射剂量及低辐射剂量CT扫描对婴幼儿头颅CT成像质量的影响。结果 3组图像质量评分比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。60mAs组婴幼儿头部CT扫描...
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