实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医学杂志
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主管单位：南昌大学
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主办单位：南昌大学医学院
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国际刊号：1009-8194
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国内刊号：36-1242/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥220.00
杂志介绍
实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南昌大学
主办单位：南昌大学医学院
国际刊号：1009-8194
国内刊号：36-1242/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 晚期糖基化终产物 单核细胞 活性氧 nadph氧化酶
目的 ：探讨晚期糖基化终产物（advanced glycation end products,AGE）诱导单核细胞产生活性氧的机制。方法采用密度梯度离心法分离健康成人外周血单核细胞,经AGE修饰的人血清白蛋白（AGE-HSA）刺激后,用化学发光法测定活性氧（reactive oxygen species,ROS）的生成;分别应用超氧化物歧化酶（SOD）、NADPH氧化酶特异性抑制剂apocynin、抗AGE受...
关键词: 血液透析 同型半胱氨酸 并发症 临床价值
目的探讨血液透析患者血清同型半胱氨酸（Hcy）测定的临床价值。方法将63例血液透析患者按有无并发症分为2组,透析无并发症组（32例）及透析合并并发症组（31例）,另选择健康体检者30例（对照组）。分别对3组进行血清Hcy水平的测定。结果 2个血液透析组患者血清Hcy水平明显高于对照组（P〈0.01）;透析合并并发症组的Hcy水平高于透析无并发症组（...
关键词: 心电图v1导联p波终末电势 急性心力衰竭 重组人脑钠肽
目的床旁心电图检测急性心力衰竭（心衰）患者使用重组人脑钠肽（新活素）前后心电图V1导联P波终末电势（Ptf V1）的变化及临床意义。方法 407例心功能≥Ⅲ级的急性心衰患者（其中冠心病197例,高血压性心脏病110例,心肌病55例,心脏瓣膜病45例）,先床边检测心电图,测量Ptf V1,再给新活素强心治疗（首先以1.5μg.kg-1静脉冲击后,以0.007 5μg.kg-1.m...
关键词: 异甘草酸镁 预防 肺癌 肝功能异常
目的探讨异甘草酸镁预防肺癌化疗所致肝功能异常的临床应用价值。方法将108例肺癌患者按随机数字表法分为观察组（n=48）和对照组（n=60）。2组均给予含铂两药联合化疗方案进行治疗。观察组在化疗第1天同时给予异甘草酸镁20～30mL加入5%的葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次.d-1,直至化疗结束,化疗期间未应用其他护肝药物。结果对照组的肝功能异常...
关键词: 拉米夫定 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎 耐药
目的观察单用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐药慢性乙型肝炎（YMDD变异）的临床疗效。方法拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者80例（YMDD变异）按治疗方式分为2组。A组45例：阿德福韦酯10mg 1次.d-1,拉米夫定100mg 1次.d-1,连续服用48周;B组35例：阿德福韦酯10mg 1次.d-1,连续服用48周。动态观察2组患者血清HBV DNA、HBeAg/HBeAb和肝功能...
关键词: 心率变异性 肺动脉高压 肺心病
目的探讨肺源性心脏病（肺心病）伴心力衰竭患者的心率变异性（HRV）的改变及其预后,以及与肺动脉高压、心功能的关系。方法 60例肺心病患者按肺动脉高压程度分为轻度15例、中度32例、重度13例,按心功能分级分为心功能Ⅱ级17例、心功能Ⅲ-Ⅳ级43例。另选同期正常健康老年人30例作为对照组。比较肺心病患者不同肺动脉高压及心功能的心率变异性指...
关键词: 针刺 中药 颈椎性眩晕
目的观察针刺联合中药治疗颈源性眩晕症的临床效果。方法将75例颈源性眩晕症患者按随机数字表法分为观察组（45例）和对照组（30例）。观察组采用针刺内关、风池、三阴交、足三里等穴位,内服中药黄芪、川芎、葛根、当归、石决明（先下）、山萸肉、党参、钩藤（后下）等,行活血化瘀、散风渗湿等治疗。对照组给予氟桂利嗪口服,每晚1次,同时给予静...
关键词: 慢性阻塞性肺病 左心衰竭 诊断 治疗
目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）合并左心衰竭的临床诊治。方法回顾性分析52例老年COPD合并左心衰竭患者的临床资料。结果 52例老年COPD合并左心衰竭均表现为呼吸困难,肺部有不同程度的干湿性啰音。44例患者经10～18d治疗好转后出院,8例患者病情恶化。结论老年COPD患者基础疾病多,易合并左心衰竭,容易造成误诊,治疗上应积极抗感染、利尿、扩血管...
关键词: 下肢静脉 血栓 溶栓
目的探讨不同部位注射溶栓药物对下肢深静脉血栓溶栓疗效的影响。方法将64例下肢深静脉血栓形成病人按随机数字表法分为观察和对照组,每组32例。2组均以尿激酶为主要溶栓药物,观察组采用患肢静脉穿刺给药,配合使用止血带;对照组采用外周静脉穿刺给药。对2组病人溶栓治疗的疗效进行比较。结果观察组溶栓治疗显效24例,有效6例,无效2例,总有效率为9...
关键词: 连续性血液滤过 高钠血症 血流动力学
目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVHF）治疗急性高钠血症的作用和疗效。方法对7例高钠血症患者采用CVVHF治疗。观察治疗前后血钠及其纠正速度,肌酐、血渗量和血气的变化及血压、心率等改变。结果 CVVHF治疗24h后,肌酐、血渗量及APACHEⅡ评分明显降低,HCO3-浓度明显上升（均P〈0.01）,酸中毒得到纠正,心率与平均动脉压无明显变化。随着治疗时...
关键词: 慢性肾功能衰竭 蔗糖铁 琥珀酸亚铁 肾性贫血
目的比较静脉应用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁联合使用促红细胞生成素（EPO）治疗维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的疗效与安全性。方法 40例患者按随机数字表法分为静脉组（静脉滴注蔗糖铁＋EPO）和对照组（口服琥珀酸亚铁＋EPO）,每组20例,共观察8周。结果治疗后患者的贫血均有改善,但静脉组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（...
关键词: 高频热水消融 肝动脉化疗栓塞术 肝癌
目的探讨CT引导下高频热水消融（high-fequency induced thermotherepy,HITT）治疗原发性肝癌和肝转移癌的疗效、副作用和并发症。方法使用HITT治疗56例原发性肝癌和肝转移癌病人（男44例,女12例）的64个病灶（其中8例病人有2个病灶）,56例病人中42例为原发性肝癌（HCC）,14例为结直肠癌肝转移。肿瘤直径1.6～7.0cm（平均3.5cm）。其中HCC病人先...
关键词: 神经阻滞术 双氯芬酸 钠缓铁片 柳氮磺胺吡啶 强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱中轴关节的系统性炎性疾病[1],病因尚不完全清楚,一般认为其发病机制与自身免疫功能异常有关,如果不及时控制病情发展,将严重影响患者的生活质量,甚至会导致终生残疾,目前尚无特效疗法。
关键词: 股骨颈骨折 转子间骨折 股骨干骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定
目的探讨长型股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨干骨折并同侧股骨近端骨折（包括股骨颈或转子间骨折）的临床疗效。方法对32例股骨干骨折并同侧股骨近端骨折患者应用长型PFNA固定治疗。结果 32例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均13个月,均骨性愈合,无股骨头坏死、骨不愈及内固定断裂松动。根据Harris髋关节评分及膝关节KSS评分,32例髋关...
关键词: 肱骨髁上骨折 有限切开 交叉克氏针固定
目的探讨有限切开交叉克氏针治疗儿童GartlandⅡ、Ⅲ型移位肱骨髁上骨折的手术方法和临床疗效。方法对42例儿童移位肱骨髁上骨折患儿采用有限发开交叉无氏针固定治疗。结果 42例患者均获随访,随访时间3～27个月,平均13个月。骨折均4～6周达到临床愈合,其中优30例,良9例,一般3例,优良率为92.86%。无一例出现骨折再移位和神经损伤。结论有限切开交...
关键词: 肱骨髁间骨折 手术方法 克氏针固定 单重建钢板加拉力螺钉固定 双重建钢板法固定
目的比较肱骨髁间骨折3种手术治疗的临床疗效。方法东莞市樟木头人民医院2002年6月至2009年6月手术治疗肱骨髁间骨折83例,其中用克氏针固定30例,单重建钢板加拉力螺钉固定19例,双重建钢板固定34例。结果所有患者术后随访3个月～1年,根据改良Cassebaum评分法：双重建钢板固定优20例,良11例,可3例,优良率91.2%;单重建钢板加拉力螺钉固定优8例,良7...
关键词: 颅脑外伤 治疗 预后
目的探讨重型颅脑损伤的治疗方法及其预后。方法回顾性分析120例重型颅脑损伤（GCS〈8分）患者的临床资料,其中手术治疗106例,保守治疗14例。结果 120例重型颅脑损伤患者治疗后按格拉期哥预后评分,良好24例（20.0%）,中残17例（14.2%）,重残39例（32.5%）,植物生存2例（1.7%）,病死38例（31.7%）。结论加强对重型颅脑损伤的规范化治疗能改善预后...
关键词: 膀胱结石 超声碎石 气压弹道碎石
目的探讨超声弹道碎石在膀胱结石治疗中的临床效果。方法对65例采用超声机械混合动力碎石清石系统或联合气压弹道碎石的膀胱结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 65例患者均碎石成功,碎石清石手术时间为20～90min,平均55min,清石率均为100%。住院时间4～7d。术后复查腹部平片（KUB）,膀胱内均无结石残留。碎石过程及术后无大出血、膀胱穿孔...
关键词: 麻醉 全身 儿童 腹腔镜
目的探讨基础加腰-硬联合麻醉用于小儿腹腔镜下腹部手术的可行性、安全性和实用性。方法选择5～12岁ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜下行阑尾切除、斜疝修补、精索静脉曲张切除患儿100例,按随机数字表法分为2组,每组50例。A组采用常规气管插管静吸复合全麻;B组采用基础麻醉后行腰-硬联合麻醉,常规紧闭面罩给氧、辅助呼吸。术中连续监测HR、MAP、SpO2、PETCO2。...
关键词: 辐照猪皮 浅度烧伤创面 创面愈合
目的探讨早期应用辐照氟银猪皮对浅Ⅱ度烧伤创面的愈合作用。方法对20例大面积浅Ⅱ度烧伤患者早期应用辐照氟银猪皮治疗,观察其对创面愈合作用的影响。结果所有病例创面均顺利愈合,创面平均愈合时间为（9.2±1.2）d,且愈合后色素沉着、瘢痕少,无一例发生感染,平稳度过休克期,均无局部刺激症状和过敏反应,肝、肾功能,血常规检查指标均正常。结论早...
关键词: 多西他赛 卡培他滨 乳腺癌 化学治疗
目的探讨晚期乳腺癌应用TX（多西他赛联合卡培他滨）方案行新辅助化疗的效果及安全性。方法回顾性分析55例Ⅲ-Ⅳ期用TX方案行新辅助化疗的晚期乳腺癌的临床资料。结果新辅助化疗的总有效率为89.09%（49/55）,有67.27%（37/55）的患者分期降低,患者的无病生存期平均为59.3个月,5年生存率为38.18%。新辅助化疗主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制,...
关键词: 乳头内陷 自体脂肪填充
目的探寻治疗乳头内陷的较好方法。方法对17例（31只）乳头内陷患者采用双＂U＂字缝合和自体脂肪填充矫正手术。结果术后外形好,乳头感觉正常,无瘢痕。随访6～12个月,重度内陷病例有2例乳头轻度回缩,其余无复发。结论该方法对外观要求高或有哺乳要求的女性乳头内陷患者不失为一种较好方法。
关键词: 颅骨缺损 颅骨修补 钛网 数字化成形
目的探讨利用计算机辅助钛网数字化多点成形技术在颅骨缺损修补术中的应用价值。方法回顾性分析72例颅骨缺损患者的临床资料,其中普通钛网成形颅骨修补术30例,钛网数字化成形颅骨修补术42例,比较2组患者术后对塑形的满意度、手术时间、钛钉使用量、术后并发症发生率。结果 72例患者均进入结果分析。钛网数字化成形组手术时间、钛钉使用量、术后...
关键词: 轻比重布比卡因 单侧腰麻 高龄 全髋置换术
目的观察轻比重布比卡因单侧腰麻应用于高龄全髋置换术的麻醉效果以及对循环和呼吸的影响。方法对30例行全髋置换术的高龄患者选择轻比重布比卡因单侧腰麻,比较麻醉前（T0）与麻醉后5min（T1）、10min（T2）、15min（T3）、20min（T4）、30min（T5）时的收缩压（NBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,总结麻醉效果以及对循环和...
关键词: 右旋美托咪啶 乳突根治术 镇痛 镇静
目的探讨右旋美托咪啶在乳突根治术术后自控镇痛中的安全性与效能。方法选择60例行乳突根治术患者随机分为2组：右旋美托咪啶组（D组）和芬太尼组（F组）,每组30例。观察D、F组患者术前,术后1、3、6、12、24、36、48h的SBP、DBP、心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血氧饱和度（SpO2）的变化。记录D、F组患者术后各时间点的VAS评分及镇静评分及术...
关键词: 听神经瘤 枕下乙状窦后入路 显微外科手术
目的总结听神经瘤行显微手术切除的经验,探讨其手术操作技巧及临床疗效。方法 16例听神经瘤病例均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估。结果肿瘤全切除15例（93.7%）,次全切除1例（6.3%）,面神经解剖保留12例（75%）,7例患者术后仍有听力障碍,无手术死亡病例。结论经...
关键词: 空心拉力螺钉 钢丝张力带 内固定 髌骨骨折
目的探讨空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折的疗效。方法采用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折患者32例,其中闭合性骨折27例,开放性骨折5例。所有的骨折均用AO 3.5mm直径的中空拉力螺钉和8号软钢丝,随访12个月。通过膝关节的临床检查、关节活动度、X线片来评价关节功能。结果术后随访12个月,全部患者均获得临床愈合,其中优28例,良4...
关键词: 术后胃瘫综合征 诊断 中西医联合治疗
术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）是指手术后因胃动力学紊乱而产生的非机械性梗阻,以胃排空迟缓为主要表现,亦称术后胃无张力症,其发生率占腹部手术的0.47～4.7%[1]。目前PGS发病机制还存在争议,
关键词: 遗传咨询 核型分析 染色体异常 优生优育
目的探讨不良孕产史与外周血染色体异常的关系。方法对前来遗传咨询的1 648例有不良孕产史夫妇进行外周血淋巴细胞培养、染色体检查,G显带进行核型分析。结果 1 648例有不良孕产史夫妇查出染色体异常的核型77例,异常检出率为4.67%。其中常染色体异常23例（29.87%）,性染色体异常54例（70.13%）;染色体数目异常38例（49.35%）,结构异常39例（50.6...
关键词: 产褥期 子宫内翻症 病例分析
子宫内翻是指宫底向宫腔内陷,致使子宫内膜面经宫颈口向阴道方向翻出的病症。产褥期子宫内翻症是产后严重的并发症,常引起休克、大出血及感染,病情凶险,如处理不当,极易威胁产妇的生命,死亡率极高。近年来,城市发生率已极低,
关键词: 复方福尔可定 毛细支气管炎 儿童
目的观察复方福尔可定口服液治疗毛细支气管炎的疗效。方法将120例毛细支气管炎患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。2组均给予抗感染、平喘、补液等综合治疗,治疗组另口服复方福尔可定口服液、对照组口服小儿止咳糖浆治疗。2组均5d为1个疗程,疗程后对2组的疗效进行比较。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,2组比较...
关键词: 胃肠功能障碍 非营养性吸吮 按摩 早产儿 足月危重儿
目的观察按摩联合非营养性吸吮治疗新生儿胃肠功能障碍的临床疗效。方法将50例胃肠功能障碍患儿按不同的治疗方法分为2组：观察组和对照组,每组25例。2组患儿均采用常规治疗。在此基础上,观察组给予按摩联合非营养性吸吮治疗。观察2组患儿治疗后胃残留量和腹胀消失时间、体质量增长至正常时间、喂养耐受时间、停用静脉营养时间及临床疗效等情况...
关键词: 婴幼儿腹泻病 喜炎平注射液 肠复康
目的探讨喜炎平注射液联合肠复康治疗婴幼儿腹泻病的疗效。方法将120例腹泻病患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,分别给予喜炎平注射液联合肠复康和常规治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为98.33%、76.66%。2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论喜炎平注射液联合肠复康治疗婴幼儿腹泻病疗效显著。
关键词: 新生儿肺出血 高危因素 诊断
目的探讨新生儿肺出血（PHN）的高危因素及早期诊断方法。方法回顾性分析2007-2010年收治的96例PHN的高危因素及临床特点。结果 PHN与胎龄、出生体质量、性别、原发病有很大关系：早产儿发病率（84%）高于足月儿（16%）（P〈0.05）;低体质量儿发病率（78%）高于正常体质量儿（22%）（P〈0.05）;男性发病率（71%）高于女性29%（P〈0.05）。不同原...
关键词: 单纯疱疹病毒性角膜炎 清肝泻火法 针刺 复发
目的探讨清肝泻火法联合针刺治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法将120例单纯疱疹病毒性角膜炎患者按不同的治疗方法分为2组：试验组和对照组,每组60例。2组患者均采用西药治疗。在此基础上,试验组采用清肝泻火法联合针刺治疗。观察2组患者的临床疗效及复发等情况。结果试验组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。2组患者随访6～24个月,试...
关键词: 错牙合畸形 前牙 美容冠 修复 成年人
目的探讨美容冠修复成年人前牙错牙合畸形的临床疗效。方法 300例（1 460颗牙）前牙错牙合畸形患者中,双牙合前突拥挤者135例,错牙合伴深覆牙合者105例,开牙合（开唇露齿）39例,反牙合（地包天）21例。对上、下牙唇向前突者需内收改向;前牙舌腭侧内倾者需向唇侧外展;牙列拥挤者需近远中减径;伴深覆牙合、开牙合或反牙合者要压低下前牙或后牙的高...
关键词: 鼻内镜手术 鼻腔 止血方法
目的探讨鼻内镜手术后采用高膨胀止血材料加双腔导尿管鼻腔填塞止血的临床效果。方法将63例行鼻内镜手术后患者按随机数字表法分为2组。A组33例,鼻内镜手术后选用高膨胀止血材料加双腔导尿管填塞;B组30例,术后选用传统的凡士林纱绦填塞。对2组术后鼻腔止血效果、鼻腔胀痛、头痛、抽除填塞物后鼻腔止血以及鼻腔窦口黏膜反应情况进行比较。结果 2...
关键词: 经直肠高频彩超 肛周脓肿 诊断
目的探讨经直肠高频彩超对肛周脓肿的诊断价值。方法应用高频双平面探头,对57例肛周脓肿患者进行经直肠彩色多普勒超声检查,分析肛周脓肿的声像特征。结果肛周脓肿的声像图与周围正常组织存在明显差异,脓肿表现为无回声区或低回声与混合回声区;脓腔内无血流信号,周边可见彩色血流信号,合并瘘管则表现为条索状无回声或低回声区。57例患者均经手术...
关键词: 心电图 窦性心动过缓 窦房传导阻滞
正常情况下,小儿新陈代谢旺盛,交感神经占优势,年龄愈小心率愈快,窦性心动过缓（SB）很少见,其病理意义较窦性心动过速更重要。近年来观察〉3岁以上的患儿SB、窦房传导阻滞（SAB）呈增多趋势,婴幼儿出现明显SB、SAB视为病理的现象[1]。在临床上SB常合并窦性心律不齐,
关键词: 宫外孕 彩色多普勒超声检查 经腹部 经阴道
目的探讨应用经阴道与经腹部彩色多普勒超声检查对早期宫外孕的诊断价值。方法对临床疑诊后经手术病理证实为宫外孕的182例患者均经腹部彩色多普勒（TACDS）及经阴道彩色多普勒（TVCDS）对子宫和附件区进行常规检查。记录宫外孕肿块超声图像、彩色血流特点及彩色血流阻力指数。结果 TACDS总检出率为59.9%,TVCDS总检出率为91.2%,TVCDS的检出率显...
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