实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医学杂志
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主管单位：南昌大学
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主办单位：南昌大学医学院
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国际刊号：1009-8194
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国内刊号：36-1242/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥220.00
杂志介绍
实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南昌大学
主办单位：南昌大学医学院
国际刊号：1009-8194
国内刊号：36-1242/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 严重脓毒血症 脓毒性休克 高容量血液滤过 血流动力学
目的：探讨高容量血液滤过（HVHF）治疗严重脓毒血症及脓毒性休克的临床疗效及预后。方法对16例严重脓毒血症及脓毒性休克患者行HVHF治疗，并比较治疗前，治疗后12、24、48和72 h心率（HR）、平均动脉压（MAP）、体温（T）、氧合指数（PaO2/FiO2）和急性生理与慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分及pH、血钠、血钾和血...
关键词: 心肌梗死 消化道出血 临床分析
目的：分析老年急性心肌梗死（AMI）伴消化道出血患者的临床特点。方法将280例老年AMI患者根据有无发生消化道出血及消化道出血与AMI的先后顺序分为3组，即AMI后消化道出血组（28例）、消化道出血后AMI组（12例）及未发生消化道出血的AMI患者（240例，对照组）。观察比较3组患者临床基本特征及治疗方法。所有患者均随访1年，观察3组患者终点事件...
关键词: 心力衰竭 抗凝 抗血小板 临床疗效
目的：对比分析采用抗凝与抗血小板治疗心力衰竭的临床疗效，为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法将2008年10月至2012年12月收治的210例慢性心力衰竭患者，按随机数字表法，分为华法林组105例与阿司匹林＋波立维组105例，分别进行抗凝治疗与抗血小板治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果随访至2014年1月，华法林组患者的脑栓塞发生率为1.9...
关键词: 碰撞瘤 胃 腺癌 淋巴瘤 胃肠道间质瘤
目的：介绍胃碰撞瘤的组织学特点和临床表现，以提高对本病的认识。方法分析1例胃腺癌与淋巴瘤伴胃肠道间质瘤碰撞瘤的临床表现，且进行组织学及免疫组织化学标记研究，并复习相关文献。结果患者主要表现为吞咽困难。在全胃切除标本中，同一肿瘤内可见中分化管状腺癌和弥漫性大B 细胞性淋巴瘤呈浸润性生长，两种成分界限清楚、彼此靠近、互相融...
关键词: 吸烟 利培酮 药代动力学 血药浓度
目的：探讨吸烟对利培酮药代动力学和血药浓度的影响，以及利培酮血药浓度与临床疗效及不良反应之间的关系。方法采用反相高效液相色谱法测定利培酮及9-羟利培酮血药浓度，并进行药代动力学参数研究，采用简明精神病症状评定量表（BPRS）、阳性和阴性症状量表（SAPS、SANS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果吸烟者的利培酮和9-...
关键词: 高血压 维生素d 水平 中老年
目的：测定中老年高血压患者的维生素D水平，为开展健康教育，预防治疗中老年高血压病提供依据。方法选择中老年高血压患者110例（高血压组）和血压正常者50例（对照组）为研究对象，按其高血压程度分为高血压1级组（30例）、高血压2组（40例）和高血压3级组（40例）。采用酶联免疫法测定各组25-羟基维生素D水平。结果高血压1级组、高血压2级组...
关键词: 乙型肝炎病毒 基因变异 肝癌
目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）前C区（1896）和BCP区（1762/1764）变异对肝癌发病率的影响。方法对520例HBV感染（慢性乙肝）患者进行HBV前C区（1896）和BCP区（1762/1764）变异检测，并观察其继发肝癌情况。结果520例慢性乙肝患者HBV 前C 区（1896）变异肝癌发病率为8.3%，BCP 区（1762/1764）变异肝癌发病率为30.0%，前C区（1896）和BCP区（1...
关键词: 依那普利 螺内酯 糖尿病 心力衰竭
目的：探讨依那普利与螺内酯联合治疗糖尿病合并心力衰竭（简称心衰）患者的临床疗效。方法将62例糖尿病合并心衰的患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。所有患者在接受治疗前停止服用ACEI类、钙离子通道阻滞剂、利尿剂、α及βR拮抗剂等一切影响心脏功能的药物＞2 d。对照组患者给予依那普利15 mg，口服,qd。观察组给予依那普利15 m...
关键词: 胃癌 晚期 卡培他滨 紫杉醇 毒副反应
目的：评价卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法选取经病理证实的57例晚期胃癌患者，均有可测量病灶，生存期在3个月以上。治疗方案：紫杉醇135 mg·m-2,ivgtt，d1＋卡培他滨1000 mg·m-2·次-1,每天2次口服，d1-14，21 d为一周期。同时口服维生素B6，每天200 mg。结果57例患者均完成4~6周期的治疗，共305个周期，平均5.4个周期...
关键词: 风湿性疾病 类固醇性糖尿病 糖皮质激素
目的：探讨风湿性疾病合并类固醇性糖尿病的临床特点，以提高认识。方法回顾性分析福建省立医院2010-2013年风湿性疾病合并类固醇性糖尿病30例患者的一般临床资料，记录患者激素应用剂量、疗程、糖尿病发生的情况。结果30例风湿病合并类固醇性糖尿病患者，用药后出现糖尿病的时间平均为15个月，出现糖尿病时激素用量为10~40 mg·d-1；多数患者（8...
关键词: ca125 心力衰竭 女性
目的：探讨肿瘤标志物CA125在女性心力衰竭患者中作为危险分层及预后判断的价值。方法选取住院治疗的女性心力衰竭患者60例（心功能Ⅰ-Ⅱ级32例，Ⅲ-Ⅳ级28例），根据入院次日采血测定的CA125值，分析其与心功能分级、住院期间及出院30 d内随访出现恶性心血管事件（难治性心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克及心脏性猝死）及30 d 内再住院率的...
关键词: 低分子肝素钙 马来酸桂哌齐特 短暂性脑缺血 临床疗效
目的：探讨低分子肝素钙联合马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将72例短暂性脑缺血发作患者按随机数字表法分为2组：对照组36例采用低分子肝素钙治疗，观察组36例采用低分子肝素钙联合马来酸桂哌齐特治疗。采用临床神经功能缺损程度评分量表对2组治疗后的短暂性失语、瘫痪及感觉障碍等临床症状进行评分并比较2组的临床疗效。...
关键词: 糖尿病 2型 甘精胰岛素 精蛋白生物合成人胰岛素 二甲双胍 疗效
目的：探讨甘精胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法将60例2型糖尿病患者按治疗方法的不同分为2组：甘精胰岛素组和诺和灵30R组，每组30例。2组均严格糖尿病饮食，并适量运动；采用二甲双胍片治疗。在此基础上，甘精胰岛素组采用甘精胰岛素注射液治疗，诺和灵30R组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）治疗...
关键词: 超声检查 臂丛 神经传导阻滞 罗哌卡因
目的：测定超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞0.375%盐酸罗哌卡因的半数有效剂量。方法选择择期行手或前臂手术的40例患者（ASA分级Ⅰ-Ⅱ级），采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞两点注射法注入0.375%盐酸罗哌卡因，盐酸罗哌卡因的剂量分别由低到高设为12、14、16、18和20 mL ，初始剂量16 mL ，间隔剂量为2 mL ，注药30 min后切皮时，视觉模拟评分...
关键词: 大脑皮质功能区手术 七氟醚 唤醒试验
目的：应用Narcotrend行麻醉深度监测，观察七氟醚吸入对大脑皮质功能区手术术中唤醒试验的影响。方法选择择期行脑功能区手术患者40例，ASAⅠ-Ⅱ级，按随机数字表法分为P组（异丙酚复合瑞芬太尼）和S组（七氟醚复合瑞芬太尼），每组20例。2组患者均采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注诱导，喉罩插管成功后，P组持续TCI瑞芬太尼和异丙酚，S组持续TC...
关键词: 腹腔镜全腹膜外疝修补术 补片固定 腹股沟疝
目的：探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis，TEP）术中经腹壁外穿刺带线结扎固定补片与疝钉枪固定补片的效果。方法将56例择期行TEP术患者按随机数字表法分为A、B 2组，每组28例。2组均行TEP手术治疗，A组采用经腹壁外穿刺带线结扎固定补片；B组采用疝钉枪固定补片。比较2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时...
关键词: 改良的背侧手术切口入路 早期桡骨远端陈旧性骨折 掌倾角 骨质疏松症
目的：探讨改良的背侧手术切口入路在治疗早期（21～35 d）桡骨远端陈旧性骨折的临床效果。方法对36例（40侧）早期桡骨远端陈旧性骨折患者行改良背侧手术切口入路治疗。分析其手术时间、术后复位X线摄片评价、术后并发症、骨折愈合时间及肢体肿胀消肿时间的情况，按Gartland and werley功能评分标准对患者腕关节功能恢复情况进行评价。结果36例...
关键词: 烧伤后创面疼痛 氧化亚氮 氧气 氯诺昔康 疗效
目的：观察氧化亚氮/氧气混合气体吸入联合氯诺昔康用于烧伤后创面疼痛的临床疗效。方法将48例烧伤后创面疼痛的患者按治疗方法的不同分为2组：观察组（23例）和对照组（25例）。2组均采用注射用氯诺昔康8 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，2次＆#183;d-1。在此基础上，观察组采用Digital MDM氧化亚氮/氧气混合输出系统治疗。观察2组临...
关键词: 藏毛窦 开放性切口 不溶性藻酸钙泡沫型一次性医用敷料
目的：探讨不溶性藻酸钙泡沫型一次性医用敷料在藏毛窦术开放性切口换药中的临床疗效。方法对23例藏毛窦患者在术后开放性切口换药中，根据创面大小剪取条形状不溶性藻酸钙泡沫型一次性医用敷料放置创口，外加无菌纱布覆盖，1～2次＆#183;d-1。术后使用抗生素5～7 d。结果23例患者术后48～96 h局部皮肤红肿、疼痛等症状消失，换药时患者疼痛减轻...
关键词: 半髋置换术 全髋置换术 股骨颈骨折 老年人
目的：探讨半髋和全髋置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法将60例老年股骨颈骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予半髋置换术，观察组给予全髋置换术，评估2组临床治疗效果及安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量、关节功能恢复时间明显多于对照组（均P＜0.05），观察组患者优良率明显高于对照组（...
关键词: 舒芬太尼 吗啡 硬膜外 术后镇痛 骨科
目的：比较舒芬太尼和吗啡用于硬膜外自控镇痛效果和不良反应。方法将100例行下肢骨折切开复位内固定术患者按随机数字表法分为2组：0.6μg·mL-1舒芬太尼组（S组）和40μg·mL-1吗啡组（M组），每组50例。2组患者均在硬膜外腔推注负荷剂量后接镇痛泵，容量200 mL，背景剂量4 mL·h-1，单次给药0.5 mL，锁定时间15 min。观察2组患者按压自控按钮或抽...
关键词: 七氟醚 氯胺酮 麻醉 小儿手术
目的：观察七氟醚在小儿手术中的临床麻醉效果和安全性。方法将60例ASAⅠ级行小儿手术麻醉的患儿按随机数字表法分为2组，即七氟醚组和氯胺酮组，每组30例。2组术前均给予氯胺酮5 mg·kg-1肌内注射。七氟醚组持续面罩吸入3%～6%的七氟醚维持麻醉；氯胺酮组静脉间断给予氯胺酮维持麻醉。观察2组患儿术中血压、心率、呼吸、SaPO2的变化，手术时间、...
关键词: 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 克氏针张力带 临床疗效
目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法将2011年1月至2012年1月在吕梁市人民医院骨科住院治疗的80例肩锁关节脱位患者随机分为2组：治疗组42例采取锁骨钩钢板治疗，对照组38例采取克氏针张力带治疗。1年后通过UCLA评分和ASAES评分系统评价2组患者的临床治疗效果。结果2组治疗后UCLA、ASAES评分均较治疗前显著提高（P〈0.05），...
关键词: 无保护会阴接生 初产妇 正常分娩 会阴侧切术
目的：探讨无保护会阴接生技术对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。方法将500例初产妇按入院时间的不同分为2组，每组250例。2013年3-11月入院产妇为观察组，2012年7月至2013年2月入院的产妇为对照组。对照组产妇采用传统接生技术分娩；观察组产妇采用会阴无保护接生技术分娩。观察比较2组产妇会阴切开率，术后＜48 h 会阴水肿、裂伤程度及疼...
关键词: 腹腔镜手术 开腹手术 良性卵巢肿瘤
目的：探讨和比较腹腔镜下手术与开腹卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将151例卵巢囊肿患者按随机数字表法分为腹腔镜组（77例）和腹式组（74例），分别采用腹腔镜下手术和传统开腹手术。对2组患者的治愈率、手术效果（手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后镇痛），术前、术后各项激素指标水平变化及术后3、6个月卵巢...
关键词: 会阴侧切术后 阴道深部延裂 原因 改良缝合
目的：探讨阴道分娩会阴侧切术后伴阴道深部延裂的原因与改良缝合效果。方法选择珠海市金湾区三灶医院2006年1月至2012年12月阴道分娩会阴侧切术后伴阴道深部延裂120例产妇，用阴道拉钩充分暴露阴道伤口，将阴道黏膜层沿肌肉层裂伤方向剪开直至可清楚暴露裂伤顶端，结扎活动性出血点或破裂血管，然后用2个0可吸收线自裂伤顶端上方5 mm处开始全层...
关键词: 前置胎盘 终止妊娠 指征 预防
目的：探讨前置胎盘的治疗方法、终止妊娠时机的选择，以降低围产期母婴的病死率。方法回顾性分析112例前置胎盘患者的临床资料。患者年龄22～45岁，妊娠周数25＋2～41＋1周；初产妇36例，初孕妇32例，经产妇44例；中央性前置胎盘48例（42.86%），部分性前置胎盘26例（23.21%），边缘性前置胎盘38例（33.92%）；有产前出血者84例，无产前出血28...
关键词: 子宫肿瘤 放疗 放射性直肠炎 放射性膀胱炎
目的：探讨放射性直肠炎及膀胱炎在宫颈癌放疗患者中的发病情况，为其预防和治疗提供理论依据。方法收集2003年1-10月于中山大学附属第五医院就诊并行放射治疗的宫颈癌患者1496例，采用外照射并腔内后装放疗进行根治性放疗，观察所有患者不同年龄、不同放射剂量、不同病期放射性直肠炎及膀胱炎的发生情况。结果254例患者出现放射性直肠炎及膀胱...
关键词: 宫颈活检 云南白药 止血
目的：探讨云南白药在宫颈活检术后止血中的应用。方法将进行宫颈活检的184例患者按随机数字表法分为研究组（n=92）和对照组（n=92）。研究组宫颈活检术后用云南白药喷洒到宫颈切口处，并加用纱条紧贴切口处填塞阴道进行止血；对照组单纯使用纱条紧贴切口填塞阴道进行止血。结果研究组宫颈活检术后24 h止血有效率高于对照组（98.9%比87.8%，P〈...
关键词: 横切口高位子宫下段剖腹产 改良式剖腹产 临床效果
目的：比较横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产的临床效果。方法将80例需行剖腹产孕妇采用随机数字表法分为2组：对照组40例采用横切口高位子宫下段剖腹产术，观察组40例采用改良式剖腹产术。比较2组手术时间、手术出血量、住院时间及患者对手术的满意度。结果观察组手术时间、住院时间较对照组显著缩短（P〈0.05），术中出血量较对照组显...
关键词: 盆腔炎 慢性 中西医结合 疗效
目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将120例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为2组，每组60例。对照组进行常规西医治疗，研究组在对照组的基础上加用中药口服与灌肠疗法。观察2组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为93.3%，对照组治疗总有效率为78.3%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在西医治疗的基础上，加用中药口服...
关键词: 复方地芬诺酯 中毒 儿童
目的：探讨2例儿童误服复方地芬诺酯中毒后的临床表现、中枢系统影像学特点、治疗及预后，进而提高临床对该疾病的早期识别。方法对2例明确诊断为复方地芬诺酯中毒患儿的资料进行总结并复习相关文献，分析其临床特点及神经系统影像学的表现。结果2例患儿均以急性中毒性脑病起病；临床表现为发热、昏迷、抽搐、呼吸抑制等，实验室检查肝功能转氨...
关键词: 阿奇霉素 头孢呋辛 小儿 细菌性肺炎
目的：探讨阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗小儿细菌性肺炎的疗效。方法将湛江市赤坎区妇幼保健院收治的小儿细菌性肺炎患儿80例按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予头孢呋辛治疗，观察组给予阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗，评估2组临床治疗效果及安全性。结果观察组患儿总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组体温恢复正常时...
关键词: 感染 血清降钙素原 儿童
目的：探讨降钙素原（PCT）对早期诊断细菌感染的临床研究。方法116例发热患儿，其中细菌感染组42例（A组），病毒感染组38例（B组），非感染组36例（C组）。入院后立即检测PCT、C反应蛋白（CRP）、WBC计数、中性粒细胞比例。结果 A组的PCT水平明显高于B组及C组（均P＜0.05）；B组及C组间PCT、CRP、WBC计数、中性粒细胞比例水平差异无统计学意义...
关键词: 固定矫治 牙龈炎 牙龈增生 派力奥
目的：探讨派力奥在固定矫治中预防牙龈炎与牙龈增生的效果。方法将90例需固定矫治患者按随机数字表分为3组：A组30例固定矫治后仅在刷牙后用生理盐水漱口；B组30例固定矫治后在刷牙后用2%双氧水及生理盐水交替冲洗，龈袋内注入碘甘油；C组30例固定矫治后在刷牙后用2%双氧水及生理盐水交替冲洗，再将派力奥轻轻注入龈袋内，至糊剂溢出为止。龈袋...
关键词: 闭角型青光眼 超声乳化白内障吸除 人工晶体植入 复合式小梁切除术
目的：探讨超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法将68例闭角型青光眼患者随机分为2组：对照组34例采用复合式小梁切除术治疗；观察组34例采用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗。比较2组患者术前、术后3个月的最佳矫正视力、眼内压以及手术并发症的发生情况。结果2组患者术中均未发生后囊膜破裂、玻璃...
关键词: 翼状胬肉 翼状胬肉切除术 球结膜瓣移植术
目的：观察翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术的临床疗效。方法对38例（40眼）初发翼状胬肉行翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术，随访6～18个月。结果治愈39眼，治愈率97.5%；复发1眼，复发率2.5%。结论翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术操作简单，取材方便，术后反应轻，恢复快，为有效降低翼状胬肉术后复发率的手术方式之一。
关键词: 鼻内镜 鼻中隔矫正术 二线减张 鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是鼻科常见的疾病之一，处理鼻中隔偏曲的手术方式多种多样，鼻中隔矫正手术是纠正鼻中隔偏曲最有效的手段，从传统的鼻中隔黏膜下切除术逐渐发展为鼻内镜下保留鼻中隔软骨的鼻中隔黏膜下成形术［1］。按照鼻中隔偏曲产生的生物力学规律，韩德民等［2］提出的鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正手术。余洪猛等［3］在三线减张的基础上进一步...
关键词: 肺结核 中医分型 ct
目的：探讨肺结核CT影像学与其中医证型之间的对应关系，为肺结核的中医证型客观化提供科学依据。方法对经病理证实或临床抗结核治疗后有效、痰菌阳性的96例肺结核患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果96例肺结核患者按《中医病症诊断疗效标准》分为肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴两虚、阴阳两虚4个证型，分别为38、24、19、15例。病变早期、症状较...
关键词: 乳腺病灶 触诊阴性 超声检查 超声弹性成像 钼靶x线摄影
目的：分析常规超声、钼靶X线摄影、超声弹性成像和常规超声＋超声弹性成像对触诊阴性乳腺病灶的诊断价值，以提高早期乳腺癌的检出率。方法对触诊阴性乳腺病灶的238例患者（266个肿块，其中恶性79个肿块、良性187个肿块）的术前常规超声、钼靶X线摄影、超声弹性成像和超声＋超声弹性成像的诊断结果进行分析，并与术后病理结果作对照。结果钼靶X...
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