实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医学杂志
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主管单位：南昌大学
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主办单位：南昌大学医学院
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国际刊号：1009-8194
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国内刊号：36-1242/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥220.00
杂志介绍
实用临床医学杂志是由南昌大学主管，南昌大学医学院主办的一本省级期刊。
实用临床医学杂志创刊于2000，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南昌大学
主办单位：南昌大学医学院
国际刊号：1009-8194
国内刊号：36-1242/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 2型糖尿病 脑源性神经营养因子 糖化血红蛋白 血清
目的探讨2型糖尿病患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平的变化及其临床意义。方法对9o例2型糖尿病患者[糖尿病组，根据糖化血红蛋白（HbAlc）检测结果分为HbAlc〈7％组（5O例）、HbAlc（40例）≥7％组]和9o例健康体检者（正常对照组）采用酶联免疫吸附试验检测血清BDNF水平，采用高效液相色谱法检测糖尿病组和正常对照组全血HbAlc水平，并对...
关键词: 内镜黏膜下剥离术 胃黏膜下肿瘤 并发症 危险因素
目的分析内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗胃黏膜下肿瘤（GSMT）的并发症与安全性，并探讨并发症的相关危险因素。方法对101例ESD治疗的胃黏膜下肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，观察其并发症发生与处理情况；对术中并发出血、穿孔的危险因素行单因素卡方检验与多因素Logistic逐步回归分析。结果101例患者的肿瘤均一次性完整切除，术中出血31例、...
关键词: 复合溃疡 奥美拉唑 康复新液
目的探讨奥美拉唑加用康复新液治疗复合溃疡的疗效.方法将60例复合溃疡患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用奥美拉唑加用康复新液治疗,对照组单服奥美拉唑,对2 组疗效进行比较.结果治疗后,治疗组较对照组临床表现改善总有效率（86.67% 比63.33%）,内镜结果（96.67% 比80.00%）、大便隐血试验（93.33%比70.00%）总有效率均...
关键词: 2型糖尿病 高尿酸血症 超敏c反应蛋白 尿微量白蛋白 血液流变学
目的检测2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿微量白蛋白（MAU）、血超敏c反应蛋白（hs-CRP）和血液流变学指标，探讨其临床意义。方法对2型糖尿病合并高尿酸血症患者（HUA组）、2型糖尿病尿酸正常患者（NUA组）及健康体检者（对照组）各120例进行MAU、hs-CRP和血液流变学指标（全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞比积、纤...
关键词: 不稳定性心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 优化药物治疗 老年人
目的探讨经皮冠状动脉介入（PCI）治疗高龄不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将118例不稳定性心绞痛患者按是否行PCI治疗分为2组：PCI组（B5例）和ODT组（53例）。PCI组患者采用PCI治疗，术后采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷治疗。ODT组患者采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷治疗，同时采用单纯优化药物治疗。观察2组患者治疗6个月后血清肾...
关键词: 细菌性肺炎 尘肺病 降钙素原 血清
目的探讨血清降钙素原（PCT）、超敏c-反应蛋白（hs-CRP）及全血中性粒细胞百分比（NEUT）联合检测在尘肺病合并细菌性肺炎中的临床意义。方法选择尘肺病患者90例[其中合并细菌感染患者45例（细菌感染组），合并非细菌感染组45例（非细菌感染组）]和健康体检者40例（正常对照组），分别检测血清PCT、hs-CRP水平及全血NEUT。结果与非细菌感染组治...
关键词: 养阴活血汤 联合治疗 糖尿病 高血压
目的探讨养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选择106例糖尿病合并高血压患者，按简单随机方法分为观察组和对照组，每组53例。2组均采用综合治疗，口服二甲双胍片和氯沙坦钾片，观察组再加用养阴活血汤治疗。治疗2个月后，比较2组疗效，观察2组治疗前后的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）以及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2...
关键词: 肺穿刺 空气栓塞 影像学表现
患者，男，58岁，因咳嗽、咳痰1O余天，曾在三门县人民医院门诊治疗，行胸部增强CT检查示：左肺下叶占位、良性病变可能较大、肺癌待排，建议穿刺检查；纵隔淋巴结略肿大；癌胚抗原（CEA）检测为9．2ng·mL^-1于2014年8月31日人本院住院治疗。
关键词: 中西医结合 三步法 急性颈椎间盘突出症
目的探讨中西医结合三步法治疗急性颈椎间盘突出症的临床效果.方法将56例急性颈椎间盘突出症患者按随机数字表法分为治疗组（27例）和对照组（29例）.治疗组采取地塞米松、甘露醇＋ 超短波和电脑中频物理＋牵引和推拿及手法复位三步叠加法治疗;对照组采取药物、理疗、牵引和推拿联合方式治疗.10d为1 个疗程,连续治疗2个疗程.疗程结束后,采用疼痛...
关键词: 外固定 骨折固定术 骨质疏松性 桡骨骨折 骨密度
目的探讨外固定支架联合抗骨质疏松治疗骨质疏松性桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法对20 例骨质疏松性桡骨远端粉碎性骨折患者（A3型2例,C2型9 例,C3型9例）均采用外固定支架（单纯手法牵引复位加外固定架16 例,经皮钢针撬拨复位加外固定架4 例）联合抗骨质疏松（补充钙剂、降钙素等）治疗.术前,术后6、12个月采用双能X 线骨密度测量仪测定骨...
关键词: 局部麻醉 腹股沟疝 瑞芬太尼 右美托咪啶
目的观察右美托咪啶（Dexmedetomidine,DEX）复合瑞芬太尼辅助局部麻醉对腹股沟疝修补术的镇痛、镇静效果.方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级、择期在局部麻醉下行腹股沟疝修补术患者60例,按随机数字表法分为2组：30例施行DEX 辅以局部阻滞麻醉（D 组）,30例施行DEX 复合瑞芬太尼辅以局部阻滞麻醉（DR 组）,记录2组在静脉给药前（T0）,给药即刻（T1）,给药后1...
关键词: 腹腔镜手术 开腹手术 急性阑尾炎 疗效
目的比较急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术与开腹手术治疗的疗效.方法将64例急性阑尾炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例.对照组在硬膜外麻醉下实施开腹阑尾切除手术;治疗组在全身麻醉下行腹腔镜阑尾切除手术.对2组患者术中出血量、排气时间、住院时间及并发症（切口感染、粘连性肠梗阻等）发生率进行比较.结果治疗组术中出血量为（7...
关键词: 锁定钢板 普通钢板 跟骨骨折 关节内骨折
目的探讨锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法将36 例跟骨关节内骨折患者按手术方法的不同分为锁定钢板内固定组（19例）和普通钢板内固定组（17例）,分别采用锁定钢板与普通钢板内固定治疗.对2组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况,术后Bohler角、Gissane角的变化及术后患肢功能恢复情况（AOFAS踝后足评分系...
关键词: 芬太尼 预注射 罗库溴铵 注射痛 全身麻醉 气管插管
目的观察芬太尼提前1min预注射能否减轻罗库溴铵注射痛.方法选择行全身麻醉气管插管的手术患者40例,按简单随机方法分为芬太尼预注射组（F组,n=20）和对照组（C 组,n=20）,比较2组患者罗库溴铵注射痛评级等指标.结果F组罗库溴铵注射痛评级低于对照组,差异有统计学意义（P=0.014）.结论芬太尼提前1min预注射可以减轻麻醉诱导过程中罗库溴铵注射痛...
关键词: 尿道结石 输尿管镜 钬激光碎石 男童
目的探讨输尿管镜直视下钬激光碎石术治疗男童尿道结石的疗效。方法在输尿管镜直视下行钬激光碎石术治疗男童尿道结石26例。结果26例患儿一次碎石均获成功，碎石时间为（5．6±2．1）min，术后住院3～7d，平均4．5d。随访6～12个月，均排尿顺畅，未见尿道狭窄、尿外渗等并发症发生。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗男童尿道结石具有微创、安全、有...
关键词: 指背筋膜蒂皮瓣修复 常规植皮 手指组织缺损 临床效果
目的探讨指背筋膜蒂皮瓣修复术治疗手指组织缺损的临床效果.方法选取2011年2月至2013年2月期间接受治疗的手指组织缺损患者65例,以治疗方式将其分为观察组（35例）与对照组（30例）.其中,观察组患者以指背筋膜蒂皮瓣修复术进行治疗;对照组患者以皮肤创面常规植皮术进行治疗.比较2组患者的治疗效果差异.结果观察组优良率、伤指感觉恢复、外形美观...
关键词: 老年 股骨粗隆间骨折 半髋关节置换术 并发症
目的对半髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果进行探讨.方法选择2012年7月至2013年7月收治的62例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组（32例）和对照组（30例）,对照组患者采取内固定治疗,观察组患者采取半髋关节置换术治疗.结果2组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;...
关键词: 老年股骨粗隆间骨折 pfna 外固定支架 对比
目的探讨老年股骨粗隆间骨折PFNA 与外固定支架的效果.方法选取2010年2月至2014年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者81例作为研究对象.按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组41 例,对照组40例.观察组患者采取PFNA 治疗,对照组患者采取外固定支架治疗.比较2组患者临床疗效、并发症发生情况.结果2组患者优良率和总有效率比较,差异无统计...
关键词: 子宫切口憩室 阴式手术 宫腔镜手术
目的比较阴式手术与宫腔镜手术治疗剖宫手术后子宫切口憩室的疗效及安全性.方法选择2010年1月至2013年1月江西省妇幼保健院收治的50例剖宫产术后子宫切口憩室患者,其中阴式手术26例,宫腔镜手术24例,比较2组患者的手术及随诊情况.结果2组患者的术中出血量、手术时间及住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;有效率及治疗费用比较,差异有统...
关键词: 子宫肌瘤 巨大 病例报告
患者,50岁,主因“自觉下腹部膨隆3＋年,自扪及腹部肿物1年”于2014年6月3日入院.既往高血压病史3＋年,平素月经规律,末次月经2014-06-01.自诉偶有尿急、尿频症状;5d前查体外科B超：胆囊炎,胆囊多发结石,胆囊颈部结石,右肾积水,右侧输尿管上段扩张,腹腔至盆腔巨大肿物,左侧胸腔积液,肿物周边多发淋巴结增大;查妇科B超：宫内节育器,子宫小肌瘤,宫...
关键词: 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 儿童哮喘控制测试 管理
目的探讨呼出气-氧化氮（FeNO）检测及儿童哮喘控制测试（C-ACT）在支气管哮喘（简称哮喘）患儿管理中的价值.方法选取门诊确诊为哮喘的患儿（6～11岁）60例,经规范治疗2个月以上.按治疗方案的不同将其分为单纯组和混合组,每组各30例.单纯组依据C-ACT 评分调整治疗方案,即根据患者连续3次C-ACT 评≥23分,给予降阶梯治疗;混合组依据C-ACT 评分及F...
关键词: 小儿咳嗽变异性哮喘 孟鲁司特钠 临床效果
目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法将90例小儿咳嗽变异性哮喘患儿按随机数字表分为对照组和观察组,每组45例.对照组按常规给予糖皮质激素类药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗,对比分析2组的临床治疗效果、临床症状缓解与消失的时间.结果观察组临床症状缓解和消失时间较对照组均显著缩短（P〈0.05）;观...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃体肥大 腺样体肥大 扁桃体剥离术 腺样体吸切术 儿童
目的探讨扁桃体剥离术联合经口0°鼻内镜辅助下腺样体吸切术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效.方法回顾性分析109 例扁桃体肥大并腺样体肥大的OSAHS 患儿的临床资料.结果109例患儿均手术顺利,术中出血量为10～40mL,术后无出血、无并发症发生.治愈81例,显效25例,有效3例,总有效率为100%.随访1～6个月,106例（97.2%）患...
关键词: 原发性闭角型青光眼 白内障超声乳化术 视力 眼压 并发症
目的探讨白内障超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法对66例原发性闭角型青光眼患者均行白内障超声乳化术治疗.观察66例患者术前和术后视力、眼压、中央前房深度及术后并发症（角膜水肿、前房轻度炎症反应、虹膜萎缩）发生率.结果66例患者中术前视力光感～0.4,平均0.1±0.2,术后视力0.3～0.8,平均0.4±0.1,术后视力较术前明显提高（P...
关键词: 硬核白内障 无缝线 小切口 白内障囊外摘除术
目的探讨无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障的临床疗效.方法对80例（82只眼）硬核白内障患者均采用无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗.观察82只眼术后1d、1周,1、3个月裸眼视力比例及术前,术后1d、1周和1、3个月角膜散光度数.结果82只眼术后1d、1周和1、3个月裸眼视力0.5～0.9、1.0～1.5所占比例均明显高于裸眼视力0.1～0.4（均P〈0.0...
关键词: 全口义齿 牙槽嵴低平 降低垂直距离 修复
目的分析降低垂直距离（1～3mm）在牙槽嵴低平患者全口义齿修复中的效果.方法选取需行全口义齿修复患者60例,均为牙槽嵴低平者.依据修复时垂直距离的不同分为2 组,每组30 例.对照组以常规的垂直距离进行修复;研究组在常规基础上再降低垂直距离（1～3mm）进行修复.对比2组的修复满意度、压痛情况、调改义齿次数及适应时间.结果修复3 个月后,研究...
关键词: 小儿肠系膜淋巴结炎 高频超声 彩色多普勒超声
目的分析高频超声与彩超在诊断小儿肠系膜淋巴结炎中的价值.方法选择疑似小儿肠系膜淋巴结炎220例患儿,均行高频超声与彩超联合诊断.结果220例中,诊断为小儿肠系膜淋巴结炎164例,治疗性诊断157例,诊断符合率为95.7%.误诊7例中假阳性4例,占2.4%,假阴性3例,占1.9%.结论高频超声与彩超联合诊断小儿肠系膜淋巴结炎的准确率较高,可为临床及时、准确的...
关键词: 乳腺导管造影 乳头溢液性疾病 诊断 价值
目的探讨乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的临床诊断价值.方法回顾性分析140例乳头溢液性疾病患者乳腺导管造影的影像情况.结果乳腺导管扩张并伴有囊性增生患者22 例,导管内乳头状瘤患者39 例,导管内癌患者18例,单纯导管扩张患者33例,纤维囊性增生患者28例.结论140例中：乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的临床诊断具有重要价值,可为医生提高科学、可...
关键词: 颈椎前路手术 冰敷 喉头水肿 疼痛
目的探讨使用颈部冰敷预防或减轻术后喉头水肿、伤口血肿及疼痛的效果.方法将2011年10 月至2013 年10月行颈椎前路手术后的患者60例按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例.研究组给予常规护理及颈部冰敷,对照组只给予常规护理.观察2组患者术后的喉头水肿、伤口血肿及疼痛程度.结果研究组与对照组比较,给予颈部间断冰敷后可以显著减轻术后伤...
关键词: 糖尿病 胰岛素泵 疗效 护理
目的探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床疗效及护理特点.方法对38例糖尿病患者运用胰岛素泵强化治疗,同时进行心理护理,置胰岛素泵前、中、后的专科护理,饮食护理,健康教育等综合护理.结果38例接受胰岛素泵强化治疗5～7d后,血糖平稳下降,空腹血糖4.6～6.7mmol·L^-1,餐后2h血糖5.6～11.9mmol·L^-1.未发生皮肤感染、导管折叠、堵塞和胰岛素泵出...
关键词: 股骨颈骨折 全髋关节置换术 综合护理 老年人
目的研究全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效以及综合护理方法.方法选取76例老年股骨颈骨折患者,入院后均行全髋关节置换术治疗,采用抽签法将患者分为2组,每组38例.对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,比较2组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果观察组患者的优良率和并发症发生率分别为76.32%、5.26%,对照组患者的优良率和并发症...
关键词: 异物 食管 内镜透明帽 取出
目的探讨内镜透明帽在食管入口异物取出中的作用及护理配合.方法在内镜先端部装一透明帽,通过透明帽推开异物周边黏膜,配合异物钳将嵌顿异物松动后取出.结果本组281例,268例顺利取出,13例异物巨大嵌顿,未能取出.结论内镜透明帽在食管入口异物取出中的应用是安全有效的.
关键词: 心脏介入择期手术 心理护理 常规护理
目的探讨对心脏介入择期手术患者最为有效的心理护理方式.方法选取2013年5月至2014年12月收治的60例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用心理分级护理方式,对照组采取常规护理方式,分析2组护理效果.结果观察组住院时间和住院费用明显低于对照组,术后恢复时间短于对照组,且工作满意度得分高于对照组（均P〈0.05）.结论在...
关键词: 放射性粒子 恶性肿瘤 护理
目的探讨放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理.方法在CT 引导下经皮穿刺放射性粒子植入治疗恶性肿瘤26例,对患者进行围术期系统管理,全程宣教,积极预防并发症,加强放射防护,以达到实体瘤治疗的满意效果.结果26例患者粒子植入成功率100%.经术后护理观察无一例产生血气胸、肺栓塞、胰腺炎等严重并发症,3例癌痛患者疼痛明显缓解,1例直肠癌术后复发患...
关键词: 维持性血液透析 压力源 护理干预
目的分析维持性血液透析患者压力源,探讨相应的护理干预措施.方法对60例维持性血液透析患者进行访谈调查,分析维持性血液透析患者的压力源,针对不同的压力源采取相应的护理干预措施.结果维持性血液透析患者存在心理压力源、疾病认识及家庭压力源和社会压力源.通过护理干预,患者各压力源感受情况较干预前有所改善（P〈0.01或P〈0.05）.结论正确、...
关键词: 胃癌 经口饮食 早期 胃部分切除术 全胃切除术 术后 护理
目的探讨经口进食在胃癌术后早期的应用效果.方法将86例胃癌患者按进食方法的不同分为试验组和对照组,每组43例.试验组患者术后第1天经口少量饮水,第2天进食流质饮食,如可以耐受开始进食软食,直至出院.对照组患者术后行胃肠减压、禁食和静脉高营养治疗,肠道功能恢复后进食流质饮食,如可以耐受开始进食软食,直至出院.观察2组患者术后肛门排气时间...
关键词: 皮肤保护粉 防漏膏 肠造口 护理
目的探讨皮肤保护粉和防漏膏在肠造口护理中的运用效果.方法将58例肠造口患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例,对照组采用传统肠造口护理措施,治疗组在传统护理措施基础上运用皮肤保护粉和防漏膏.比较2组住院时间与并发症发生情况.结果观察组并发症发生率为3.45%、住院时间为（11.03±1.02）d,对照组并发症发生率为20.70%、住院时间为...
关键词: 动静脉内瘘 尿毒症 临床护理路径
目的探讨临床护理路径对行动静脉内瘘患者实施健康教育的效果.方法将102例行动静脉内瘘的尿毒症患者按健康教育方法的不同分为路径组和对照组,每组51例.路径组按临床路径实施健康教育,对照组采用传统健康教育方法,比较2组术后并发症、住院时间.采用问卷调查评估患者对护理质量的满意率、健康知识掌握情况.结果路径组术后并发症发生率、住院时间...
关键词: 处方点评制度 处方质量 门诊处方
目的通过对门诊处方质量的调查分析,探讨处方点评制度在持续改进处方质量中的应用价值.方法依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等制定《遂川县人民医院处方点评制度及实施细则》（简称《细则》）.随机抽取《细则》实施前后本院门诊处方52704张,其中实施前27552张,实施后25152张.采用处方点评小组和医院处方点评专家组逐级...
关键词: 骨髓间充质干细胞 股骨头坏死 早期 干细胞移植
骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stemcells,BMSCs）在特定环境下能向骨、血管等组织细胞诱导分化,促进股骨头坏死（osteonecrosis of the femeral head,ONFH）局部新生血管的形成及坏死区骨组织的修复替代,并具有易于获得、增殖速度快、免疫原性低等优点,可作为组织工程优质种子细胞,在早期股骨头坏死修复方面具有广阔的临床应用前...
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