购物车(0)实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 氯胺酮 lps 大鼠肺泡巨噬细胞系nr8383 丙二醛 超氧化物岐化酶
目的研究氯胺酮对脂多糖（LPS）刺激的大鼠肺泡巨噬细胞氧化应激的影响。方法体外培养的大鼠肺泡巨噬细胞株NR8383经氯胺酮（10、100和1000μmol／L）处理，LPS刺激24h后，应用试剂盒检测细胞培养上清液中丙二醛（MDA）及超氧化物岐化酶（SOD）的水平。结果与PBS组比较，LPS组培养上清液中MDA水平均明显增加，而SOD水平显著下降，而氯胺酮预处理...
关键词: 2型糖尿病 二甲双胍 格列吡嗪 复方制剂
目的通过临床观察评价二甲双胍格列吡嗪复方制剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法采取双盲双模拟、随机、阳性药平行对照、多中心临床研究方法，用药观察周期为12周。其中，试验组服用二甲双胍格列吡嗪片＋模拟格列吡嗪片＋模拟二甲双胍片；对照组服用模拟二甲双胍格列吡嗪片＋格列毗嗪片＋二甲双弧片。结果五个中心共人选224例患者，其中，...
关键词: 左侧房室旁道 射频消融 心电现象
目的报道24例左侧房室旁道射频消融的特殊心电现象与处理对策。方法1例左后侧壁显性房室旁道经心内膜标测和消融不成功，改冠状静脉窦标测和消融，术中冠状静脉窦造影了解其结构。2例射频消融后旁道呈间歇性逆传，采用心室RS2刺激法进行标测与消融。6例冠状窦电极显示激动的先后顺序不明显，其中1例消融导管在二尖瓣环心室侧和心房侧均未标测到...
关键词: 丹参注射液 缺血再灌注损伤 心肌保护
目的研究丹参注射液对风湿性二尖瓣膜置换术病人缺血再灌注损伤心肌的保护作用。方法选取体外循环风湿性二尖瓣膜置换术病人60例，随机分为冶疗组（I组，n=30例）、对照组（Ⅱ组，n=30例），两组灌注方法及体外循环方法相同。冶疗组病人于手术开始前、升主动脉开放后静注丹参注射液0，2mL／kg，对照组给予等容量的平平衡盐溶液。于手术开始前（T...
关键词: 室性心律失常
目的观察埋藏式心脏自动复律除颤器（ICD）在治疗恶性室性心律失常中的作用。方法回顾性分析三例恶性室性心律失常患者植入单腔ICD后的长期随访结果。结果在随访的20～37个月中，2例患者长期继续服用抗心律失常药物，1例患者行射频消融治疗；ICD存储数据显示共发生室性心律失常事件172阵次，共启动抗心动过速起搏（ATP）治疗170次，成功158次（...
关键词: 超声心动描记术 上腔静脉 频谱 呼吸
目的探讨健康成人上腔静脉（SVC）血流频谱的特点及随呼吸运动的变化规律。方法健康成人志愿者均取平卧位，采用彩色多普勒超声仪经右侧锁骨上窝探测上腔静脉，记录平静呼吸时上腔静脉的频谱曲线，测量同一呼吸周期中频谱曲线各波峰值及速度时间积分（VTI），计算其呼吸变化率。结果经右锁骨上窝svc长轴切面获取svc多普勒图像较为清晰。所有所得...
关键词: 血小板颗粒膜糖蛋白140 血栓前体蛋白 脓毒症 血小板活化 高凝状态
目的探讨血小板颗粒膜糖蛋白140（CD62P）和血栓前体蛋白（TpP）对严重脓毒症高凝状态的早期诊断价值。方法选取2007年4月-2008年3月本院急诊监护病房（EICu）收治的严重脓毒症的患者入选严重脓毒症组（Ⅲ组），存在感染但未发生脓毒症同期患者设为一般感染组（Ⅱ组），同期门诊体检者或健康自愿者设为正常对照组（I组），病例的选取均遵循随机...
关键词: ca125抗原 cea 卵巢上皮性癌 卵巢良性肿瘤 其它盆腔肿物
目的为探讨血清CA125、CEA水平在妇科卵巢上皮性癌、卵巢良性肿瘤、其它盆腔良性肿物中的升高情况及其临床意义。方法采用MPl-1型发光仪对218例妇科盆腔肿物患者的血清标本进行血清CA125、CEA水平发光检测。结果卵巢上皮性癌、盆腔结核、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症及卵泡膜一纤维组肿瘤患者其血清CA125水平中位数值、均值均高于正常，血清C...
关键词: 椎弓根钉 椎间隙植骨 腰椎间盘突出 治疗
目的通过回顾、对照、经验总结探讨后路减压椎弓根钉内固定合并椎间隙植骨融合治疗腰椎间盘突出征的疗效及其治疗指征。方法随机抽取本院2004年7月--2006年6月应用后路减压手术治疗腰椎闯盘突出征患者200例。根据不同手术方法将患者分为2组，其中实验组70例应用椎弓根钉内固定合并椎间隙植骨融合治疗，对照组130例单纯后路减压全椎板或半椎板摘...
关键词: 附芍术提取物 肝纤维化 bsa
肝纤维化是肝脏的慢性、实质性病变，在病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、再生及再生结节形成，结缔组织增生，导致肝小叶结构破坏等，是慢性肝病最重要的病理特征，也是慢性肝炎、肝硬变等进一步发展、恶化的重要环节。有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化发生。西医主要用秋水仙碱、干扰素等进行治疗，这些药物虽有一定的抗肝纤维化...
关键词: 高脂血症 降血脂药 联合 疗效 不良反应
临床试验证实，他汀类药物可以通过显著降低血清总胆固醇（TC），特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c），而有效降低心血管事件的病死率和致残率，因此控制血脂异常已成为心血管疾病一级和二级预防的重要措施。但许多高危患者尚未接受上述药物治疗，所以血脂水平的达标对防止心血管事件发生尤为重要。为此作者通过本实验探讨辛伐他汀与非诺贝特联...
关键词: 血塞通 单纯性高脂血症 治疗 临床分析
本院2005年1月～2007年12月将门诊及病房收治的176例单纯性高脂血症的中青年患者，随机分为治疗组和对照组，2组均采用合理饮食、戒烟酒、适当运动的疗法。治疗组加用血塞通治疗，观察疗效并进行分析。
关键词: 糖尿病周围神经病变 甲钴胺 联合治疗
糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的并发症之一，发生率60％-90％。作者用丹参酮ⅡA磺酸钠与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变，与单用甲钴胺治疗比较，现报道如下。
关键词: 依达拉奉 急性脑梗死 治疗
依达拉奉是一种新型的自由基清除剂，具有清除自由基和脂质过氧化的作用，从而减轻脑梗死后的缺血和水肿，减少组织损伤。本研究选取91例急性脑梗死患者，采用依达拉奉进行治疗，观察其对急性脑梗死的治疗效果及安全性，现报告如下。1资料和方法选取2007年7月-2008年7月由本院急诊科收住入院的急性脑梗死患者91例，发病时间均在24h以内。
关键词: 慢性紧张型头痛 帕罗西汀
慢性紧张型头痛（CTTH）是神经内科的常见病，由于发病率高，往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状，如果得不到及时治疗，将会明显影响患者的工作效率及生活质量。本文总结本院2006年2月-2008年2月82例慢性紧张型头痛患者的治疗，报道如下。1资料与方法门诊和住院患者共82例，男29例，女53例，年龄16～60岁，平均36．5岁，病程3个月～12年，平均37个...
关键词: 沆甲状腺药物 糖皮质激素 graves病 青年女性 临床分析
Graves病（GD）是一种器官特异性自身免疫性疾病。目前口服抗甲状腺药疗效可靠、价廉，但复发率较高，尤其是青年女性患者。作者试用抗甲状腺药物联合糖皮质激素治疗青年女性Graves病54例，疗效良好，未出现明显糖皮质激素副作用，现分析报告如下。
关键词: 瑞芬太尼 丙泊酚 静脉麻醉 输尿管镜 钬激光碎石
瑞芬太尼具有镇痛效果好、作用时间短和可控好等特点。作者将瑞芬太尼复合异丙酚应用于输尿管镜钬激光碎石手术，并与连续硬脊膜外阻滞麻醉进行比较。1临床资料ASAⅠ～Ⅱ级择期行输尿管镜钬激光碎石手术患者60例，男39例，女21例；年龄32～66岁，体重48～75kg。随机将患者分为2组（n=30）：A组，连续硬脊膜外阻滞麻醉组；B组，异丙酚复合瑞芬太...
关键词: 布托啡诺 硬膜外自控镇痛 分娩
无痛分娩能缓解产妇在分娩过程中的疼痛，有助于自然分娩。本院2005年6月--2007年12月开展布托啡诺自控硬膜外镇痛（PCEA）无痛分娩140例，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法选择美国麻醉医师协会分级标准（ASA）Ⅰ～Ⅱ级住院待产、足月妊娠、单胎、头位、年龄22～28岁、体重50～75kg、无硬膜外麻醉禁忌证、具备阴道试产条件的初产妇280例...
关键词: 白癜风 新适确得 补骨酯酊
作者于1999年6月起应用新适确得（卤米松／三氯生）加0．2％补骨酯酊外用治疗局限性白癜风48例，总有效率88．46％，现报告如下。1临床资料本组8例门诊随诊患者，确诊为白癜风，以局限性皮损为主；对本品和甾体激素类过敏者、糖尿病患者、孕妇及哺乳期的妇女、肝、肾功能不全者禁用。男26例，女22例；年龄7～58岁，病程3周～6年；皮损直径0．5～...
关键词: 阴茎勃起功能障碍 治疗 血管活性药物 西地那非
作者2001年12月--2006年10月应用海绵体血管活性药物注射与口服西地那非治疗男性勃起功能障碍（ED）74例，比较2种有效方法在疗效和副作用方面的差异，并观察2者能否互为有效补救治疗措施。1资料与方法ED患者74例，年龄22～71岁，平均42岁。病程0．6～12年，平均4．5年。配偶及性伴侣性功能正常。国际勃起功能指数-5（IIEF-5）量表测评，评分均...
关键词: 单心室 全腔静脉肺动脉吻合术 心外管道 心内管道
全腔静脉肺动脉吻合术（TCPC）包括心内管道（LT）和心外管道（EC）2种术式。作者在过去10年共行LT和EC手术114例，死亡4例，110例获得较满意的临床效果。本文的目的是比较这2种术式早期和中期结果，包括术后死亡率、术后血栓和术后心率失常发生率、术后血流动力学评估等。
关键词: 脑动脉瘤 介入 栓塞 支架
颅内宽颈动脉瘤无论血管内介入治疗还是手术夹闭，都是神经外科非常棘手的难题。随着电解可脱卸弹簧圈（GDC）的推广应用，血管内栓塞已成为治疗颅内动脉瘤的有效手段。但据报道，85％的窄颈动脉瘤可通过血管内介入治疗获得完全闭塞，而宽颈动脉瘤中只有15％可获得完全闭塞。鉴于单纯弹簧圈栓塞时弹簧圈易于突入载瘤动脉，无法致密填塞，
关键词: 肾功能衰竭 血液透析 体表投影定位 dsa下定位 永久性颈内静脉双腔导管
终末期肾衰的患者需要依赖维持性血液透析来维持生命，而血管通路则是患者的生命线。但是部分患者由于年龄大、血管条件差，无法建立自体动一静脉内瘘；又不愿意接受腹膜透析治疗，此时，永久性颈内静脉双腔导管可为患者顺利透析提供了一种较理想的血管通路。作者分别采用了体表投影定位和DSA下定位2种方法行永久性颈内静脉双腔导管置入，并将2...
关键词: 手助腹腔镜脾切除术 脾破裂
目前外伤性脾破裂行脾切除术多采用剖腹手术途径，随着腹腔镜技术在普外科手术中的日益扩展，腹腔镜脾切除术已广泛应用，但外伤性脾破裂是否可行，国内报道不多，手助腹腔镜手术装置的出现降低了手术难度，缩短了手术时间，增加了手术的安全性。本院2005年7月～2007年12月采用手助腹腔镜脾切除术（HALS）成功治疗6例外伤性脾破裂，效果满意，现...
关键词: 小腿内侧 筋膜皮瓣 内侧腓肠肌肌瓣 胫前软组织缺损
胫前软组织缺损多由外伤所致，因小腿胫前软组织少，伤后多有骨外露，很难愈合。作者2003年5月--2008年3月采用小腿内侧筋膜蒂皮瓣和内侧腓肠肌肌瓣加自体中厚皮移植联合应用，治疗小腿中上段轴向大范围软组织缺损13例，效果满意，现报告如下。
关键词: 胆道缺损 胆道狭窄 带蒂脐静脉 外科手术 mirizzi综合征
作者自1998年起应用带蒂脐静脉瓣修复手术治疗15例Mirizzi综合征（Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型）所致的肝外胆管壁缺损或狭窄，取得了良好的疗效。1资料与方法本组15例患者中男性6例，女性9例。年龄26岁--65岁，平均42．6岁。经术前MRCP、ER—CP或术中探查、术中胆道造影证实为Mirizzi综合征造成肝外胆管缺损或狭窄，缺损或狭窄段的口径或长度在1．0～2．0...
关键词: 股骨颈骨折 急诊 小切口 闭合复位 空心钉
作者自2003-2006年采用伤后12h内闭合复位小切口空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折22例，失访3例，现报告如下。1临床资料本组22例，均为新鲜骨折，男13例，女9例。年龄27-73岁，其中27-70岁17例，71岁以上5例。按骨折部位分：头下型8例，经颈型4例，基底型10例。按Garden分型：1—2型骨折14例，3—4型8例。伤后6小时内手术者16例，6h～12...
关键词: 微创 减压 打压植骨 股骨头 无菌坏死
髓芯减压植骨术治疗较早期股骨头缺血性坏死，已有大量报道其疗效是可靠的，但具体手术方法花样繁多。作者自1996年以来，手术切口、骨减压及植骨方法进行了某些改进，设计了专用器械，使这种手术操作简便规范，减少了手术创伤。由于其微创、手术时间短、术后恢复快，患者易于接受。近5年来又配合使用关节镜，使减压更加安全彻底。
关键词: 嵌甲症 手术治疗
嵌甲症是足部常见疾患，多见于拇趾由于趾甲或甲床异常，不良的修甲习惯，鞋袜太窄等因素导致软组织受压甲侧缘压入甲沟内，局部易感染，肉芽组织增生，产生分泌物，保守治疗常常不能奏效，而采用抗炎、换药或者拔甲，并不能根治。自1993年3月以来，本院采用部分趾甲加趾侧组织楔形切除治疗嵌甲症261例（316趾），取得了满意的疗效，现报告如下...
关键词: 不孕症 腹腔镜 宫腔镜
作者2002年1月～2006年12月应用宫腹腔镜联合手术治疗248例不孕症，取得了良好的临床效果，现总结分析如下。1资料与方法2002年1月--2006年12月因不孕症在本院就诊，经宫腹腔联合手术共248例，其中原发性不孕症145例，继发性不孕症103例，年龄24～38岁，平均30．6岁，诊断标准按卫生部规划教材《妇产科学》第六版。
关键词: 腹腔镜 阴式子宫切除术 开腹子宫全切除术
本院2007年12月-2008年09月根据患者对手术方式的自愿选择，将30例因子宫良性病变行LAVH，与同期28例开腹子宫全切除术（TAH）进行对比分析，报道如下。1资料与方法2组均为子宫良性病变，术前均做心电图、胸片、血尿常规、生化、宫颈细胞学检查，必要时阴道镜检查、诊刮术，排除了宫颈、子宫内膜恶性病变和严重的内科疾病。LAVH30例，年龄37～61...
关键词: 聚丙烯酰胺水凝胶 哺乳期 乳腺 脓肿
聚丙烯酰胺水凝胶1997年引进我国后，作为一种生物填充材料，曾一度被广泛用予整形外科领域，如隆乳、面部凹陷充填等手术。但因其应用后出现的并发症及投诉逐渐增多，2006年4月被国家药品食品监督管理局叫停禁用，2005年以来，作者在临床中共治疗注射式隆乳术后哺乳期乳腺脓肿3例，现报道如下。
关键词: 双平行切口 腋臭 根治术
腋臭俗称“狐臭”，多数有家族史，发病随种族、个体和卫生习惯的不同而异，程度随季节和气候的不同而变化。2002年5月～2007年12月，作者对140例要求治疗腋臭的患者，采用顺沿腋皱襞双平行切口的方法，取得了良好效果。1临床资料本组140例，男75例，女65例，年龄19--45岁，均为双侧腋臭，均采用顺沿腋皱襞双平行切口的方法，在门诊一次性手术，...
关键词: 脑损伤 儿童 中医外治 早期干预 高危儿
高危儿指的是虽遭受了不利因素（即高危因素）的影响仍然存活，但却有可能在生长发育过程中罹患致残性疾病的小儿。这些致残性疾病主要表现为运动障碍、语言发育迟缓、构音障碍、智力障碍、视听觉障碍、行为异常及癫痫等。降低由于脑损伤所导致的疾病，关键在于早期发现、早期治疗。本院根据小儿的年龄特点结合个体差异，制定个性化的训练方案，...
关键词: 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 栓塞治疗
蛛网膜下腔出血（SAH）是多种病因所至脑底部或脑表面血管破裂的急性出血性脑血管病，为神经科常见病之一，其常见病因：先天性脑动脉瘤，脑血管畸形，高血压动脉硬化性动脉瘤（梭形动脉瘤），脑底异常血管网（病），其中动脉瘤最多见。颅内动脉瘤一旦发生破裂，可造成患者死亡或致残，具有较大的潜在危险性，因此及时明确的诊断和治疗具有重要...
关键词: 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉造影 心肌桥
随着冠脉造影术的普及开展，发现心肌桥并不少见。有学者认为心肌桥属于先天的良性病变，预后良好，但也有研究指出心肌桥可引起心肌缺血、心律失常、心肌梗死，甚至猝死。现对2001年1月-2006年6月1780例冠状动脉造影中检出的53例心肌桥患者的冠状动脉造影特征及临床特点进行分析，以探讨心肌桥与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血及预后的关系。
关键词: 屏氧酶1 急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征（ACS）是心血管临床最危重的临床综合征之一，病情的发生发展与粥样斑块的稳定性密切相关。最近研究显示，急性炎症过程对动脉粥样斑块的稳定性有影响，并可能是ACS最重要的始动环节。本研究通过观察ACS患者外周血IL-10、IL-6、hs-CRP和PON-1水平的变化，旨在寻找一种可用监测ACS发生发展和预后的生物学指标。
关键词: 左室等容舒张时间 bnp轻度异常 充血性心力衰竭 诊断
本研究通过观察心钠素（BNP）轻度异常的充血性心力衰竭患者的左室等容舒张时间，研究其对于诊断心力衰竭的价值。1资料与方法2006年月1月-2006年8月43例因急性呼吸困难在我院住院治疗的患者，入选标准：BNP100～500pg／mL，同时LVEF〉50％。排除标准：有心力衰竭病史、严重心脏瓣膜疾病、急性冠脉综合征。BNP与超声心动图在患者入院3h内完成检...
关键词: 高血压 血压检测 血小板
国外报道动态脉压（24hPP）与靶器官损害密切，作者试图通过24hPP对高血压患者血小板功能变化的密切关系，探讨血小板功能变化对高血压患者靶器官损害的相关性。1临床资料观察本院2003年4月～2006年4月门诊和住院的高血压病患者50例，符合2004年中国高血压防治指南诊断标准，男32例，女18例。年龄50-60岁，病程10～27年，除外瓣膜性心脏病、先天...
关键词: 急性脑梗死 盐酸纳洛酮
2005年11月～2007年10月作者应用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死70例，并与常规治疗的脑梗死患者35例进行对比。观察纳洛酮对急性脑梗死的治疗作用及安全性。1资料与方法1．1临床资料全部患者来自同期急诊科及住院患者。全部病例均符合全国第四届脑血管学术会议通过的诊断标准。全部病例按脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准进行评分。病程在72h内，...
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